به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « chronic ankle instability » در نشریات گروه « پزشکی »

  • علی یلفانی*، مسعود عزیزیان، حسین محققی، محمدرضا ذوقی پایدار، بهنام غلامی بروجنی
    مقدمه و اهداف

     هدف مطالعه حاضر تاثیر تمرینات عصبی عضلانی در مقایسه با تمرینات عصبی عضلانی همراه با نوروفیدبک بر امواج مغزی، ناتوانایی پا و مچ پا و شدت درد بازیکنان تنیس روی میز مبتلابه بی ثباتی مزمن مچ پا است.

    مواد و روش ها

     کارآزمایی بالینی حاضر شامل 29 ورزشکار مرد تنیس روی میز مبتلا به بی ثباتی مزمن مچ پا بود که شرکت کنندگان به صورت تصادفی به دو گروه عصبی عضلانی (14 نفر) با میانگین 2/53±22/14 سال، قد 6/77±169/26 سانتی متر و وزن 15/70±77/95 و گروه ترکیبی عصبی عضلانی و نوروفیدبک (15 نفر) با میانگین 2/60±21/73 سال، قد 5/57± 173/42سانتی متر و وزن 10/42±77/10 تقسیم شدند. به منظور اندازه گیری امواج مغزی و انجام پروتکل نوروفیدبک از دستگاه نوروفیدبک پروکامپ اینفینیتی و نرم افزار بیوگراف اینفینیتی نسخه 5 استفاده شد. جهت ارزیابی شاخص توانایی پا و مچ پا و شدت درد به ترتیب از پرسش نامه ناتوانی پا و مچ پا و مقیاس بصیری درد استفاده شد. پروتکل توانبخشی به مدت 8 هفته انجام شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از روش آماری تی همبسته و کوواریانس یک راهه استفاده شد.

    یافته ها

     نتایج آزمون تی همبسته نشان داد که دامنه موج تتا، آلفا و امواج حسی حرکتی در هر دو گروه کاهش معنی داری داشت (0/05>P) و دامنه موج بتا تنها در گروه ترکیبی افزایش معنی داری داشته است (0/05>P). نتایج آزمون تی همبسته افزایش معنی داری را در توانایی مچ پا در فعالیت های روزانه و ورزش در گروه ترکیبی و گروه عصبی عضلانی نشان داد (0/05>P). از طرفی نیز نتایج آزمون تحلیل کوواریانس یک راهه نشان داد که بین گروه ترکیبی و عصبی عضلانی در میزان دامنه تتا و دامنه بتا تفاوت معنی داری وجود دارد و اثربخشی در گروه ترکیبی بیشتر بود. همچنین نتایج آزمون کوواریانس یک راهه نشان داد که بین گروه ترکیبی و عصبی عضلانی در میزان ناتوانایی مچ پا در ورزش تفاوت معنی داری وجود دارد و بهبود در گروه ترکیبی بیشتر بوده است (0/05>P).

    نتیجه گیری

     باتوجه به نتایج می توان گفت تمرینات ترکیبی (عصبی عضلانی و نوروفیدبک) می تواند به عنوان توانبخشی در بازیکنان تنیس روی میز مبتلابه بی ثباتی مزمن مچ پا به منظور اصلاح امواج مغزی، بهبود توانایی پا و مچ پا و کاهش درد استفاده شود.

    کلید واژگان: بی ثباتی مزمن مچ پا, نوروفیدبک, توانایی مچ پا, امواج مغزی, شدت درد}
    Ali Yalfani *, Masoud Azizian, Hosein Mohagheghi, Mohammad Reza Zoghi Paidar, Behnam Gholami-Borujeni
    Background and Aims

     This study evaluated the effects of neuromuscular training compared with neurofeedback and neuromuscular training on brain waves, foot and ankle ability, and pain intensity of table tennis players with chronic ankle instability.

    Methods

     This clinical trial study was conducted on 29 table tennis players with chronic ankle instability, which were randomly divided into combined neurofeedback+neuromuscular (Mean±SD age: 21.73±2.60 years, hieght: 173.42±5.57 cm, wieght: 77.10±10.42 kg) and neuromuscular groups (Mean±SD age: 22.14±2.53 years, Mean±SD height: 169.26±6.77 cm, Mean±SD weight:77.95±15.70 kg). ProComp Infiniti System and BioGraph Infiniti version 5 software were used to measure brain waves and perform neurofeedback protocol. The foot and ankle disability questionnaire and the visual analog scale were employed to assess foot and ankle ability and pain intensity, respectively. The rehabilitation protocol was performed for eight weeks. The paired t test and 1-way analysis of covariance were used for the data analyses.

    Results

     The paired t test results revealed a significant decrease in the amplitude of theta, alpha, and sensorimotor rhythm (SMR) waves in both groups (P<0.05) and an increase in the amplitude of the beta wave only in the combined group (P<0.05). In addition, ankle ability was significantly increased during daily activities and exercise in both groups (P<0.05). On the other hand, the results of a 1-way analysis of covariance indicated a significant difference between the two groups regarding theta and beta amplitudes and degree of ankle disability during exercise, and the improvement was greater in the combined group (P<0.05).

    Conclusion

     According to the results, combined exercises (neuromuscular and neurofeedback) can be used as rehabilitation in table tennis players with chronic ankle instability to correct brain waves, improve leg and ankle ability, and reduce pain.

    Keywords: Chronic Ankle Instability, Neurofeedback, Ankle Ability, Brain Waves, Pain Intensity}
  • Mahmood Bahramizadeh, Hanieh Khaliliyan*, Arash Sharafatvaziri, Ebrahim Sadeghi-Demneh, Lukasz Szarpak, Michal Pruc, Aanuoluwapo Adeyimika Afolabi, Francesco Chirico
    Objectives

    Ankle orthoses are one of the interventions used to prevent first and repeated lateral ankle sprains. We conducted this systematic review of the literature to investigate the effect of ankle orthoses on postural control in individuals with acute, chronic, or functional ankle sprains.

    Methods

    Three electronic databases (Scopus, PubMed, and Web of Science) were searched for experimental studies using predefined keywords. We used the PRISMA method to select articles. Initially, the articles were examined for inclusion criteria and then assessed for their quality based on the physiotherapy evidence database scale.

    Results

    In the initial search, we retrieved 156 articles. After following the steps of the PRISMA flowchart and reviewing the entire text, only 14 reports met the inclusion criteria of this study. We extracted data from population, intervention, and outcome measures.

    Discussion

    Overall, ankle orthoses were effective in improving the static postural control of patients with lateral ankle sprains; however, the dynamic postural control results were unclear. Since most people who experience lateral ankle sprains have both functional and mechanical instability, ankle orthoses may affect both types of instability and thereby improve postural control.

    Keywords: Ankle Sprain, Chronic Ankle Instability, Balance, Ankle Orthoses, Postural Control}
  • امین فرزامی، حیدر صادقی*، علی فتاحی

    مقدمه و اهداف:

     با وجود اینکه ورزش والیبال در زمره ورزش های تماسی نیست، اما آمار مصدومیت در تمرینات و مسابقات والیبال بالا است. ضمن اینکه پرش های زیادی در طول تمرین انجام می شود که دلیلی برای بالابودن درصد صدمات ناشی از پرش و فرود باشد. هدف مطالعه حاضر بررسی اثر تیپینگ بر فعالیت فیدفورواردی عضلات اندام تحتانی حین پرش- فرود تک پا در والیبالیست های حرفه ای با بی ثباتی مزمن مچ پا بود.

    مواد و روش ها:

     فعالیت الکترومایوگرافی عضلات ساقی قدامی، دوقلو خارجی، نازک نیی بلند، سرینی میانی، پهن خارجی و راست رانی اندام غیرغالب، حین مهارت اسپک با فرود تک پای 13 والیبالیستی که به صورت نمونه گیری هدفمند در مطالعه شرکت کردند، قبل و بعد از تیپینگ ثبت شد. برای محاسبه میزان فعالیت عضلات قبل و بعد از تیپینگ از جذر میانگین مربعات استفاده شد. داده ها با استفاده از آزمون تی همبسته در سطح معناداری 0/05 تجزیه و تحلیل شدند

    یافته ها :

    یافته ها فقط تفاوت معنادار اثر تیپینگ بر حداکثر فعالیت فیدفورواردی عضله نازک نیی بلند (0/02=P) و میانگین فعالیت عضله نازک نیی بلند (0/03=P)، را نشان داد، اما برای سایر متغیرها اثر معنادار نبود (0/05≤P).

    نتیجه گیری:

     باتوجه به یافته ها، به نظر می رسد استفاده از تپینگ برای بهبود فعالیت فیدفورواردی عضلات در فرود تک پای والیبالیست ها مبتلا به بی ثباتی مزمن مچ پا، مناسب نیست و بهتر است از سایر تمرینات و روش ها برای بهبود فعالیت عضلات در این افراد در مراحل بازتوانی و تمرینات استفاده کرد.

    کلید واژگان: والیبال, بی ثباتی مزمن مچ پا, فعالیت فیدفورواردی عضلات, تیپینگ, پرش- فرود}
    Amin Farzami, Heydar Sadeghi *, Ali Fatahi
    Background and Aims

    Although volleyball is a contact sport, there are a high number of injuries in volleyball during training or competitions. Since many jumps are performed during training, it is not surprising that a high number of injuries are caused by jumping and landing. The present study aims to investigate the effect of taping on the feedforward activity of non-dominant leg muscles during single-leg jump-landing in professional volleyball players with chronic ankle instability.

    Methods

    In this study, participants were 13 volleyball players with chronic ankle instability who were selected by a purposive sampling method. Electromyographic activity of peroneus longus, anterior tibialis, gastrocnemius, vastus lateralis, gluteus medius, and rectus femoris muscles of the non-dominant leg during a single-leg jump-landing task following a spike shot before and after taping was evaluated. Root mean square was used to calculate muscle activity before and after taping. The data were analyzed using paired t-test. The significance level was set at 0.05.

    Results

    The findings showed the significant effect of taping only on maximum feedforward activity (P=0.02) and average feedforward activity (P=0.03) of the peroneus longus muscle. The effect was not statistically significant for other muscles (P>0.05).

    Conclusion

      It seems that taping is not useful for improving the feedforward activity of muscles in volleyball players with chronic ankle instability during single-leg jump-landing. Hence, other exercises or methods are recommended for these players during recovery or training.

    Keywords: Volleyball, Chronic ankle instability, muscle feedforward activity, Taping, Jump-landing}
  • Chunapis Boonkerd, Kodchakorn Thinchuangchan, Niphada Chalarak, Santiparp Thonpakorb, Ratchanon Wanasoonthontham, Thanawat Kitsuksan, Teerapat Laddawong*
    Background

    Chronic ankle instability has a detrimental impact on joint proprioception and muscle strength and negatively influences balance. Kinesio tape is gaining popularity among athletes as a technique to prevent ankle injuries while engaging in sports, although its efficiency in treating those limitations has been questioned.

    Objectives

    The study aimed to measure how Kinesio tape influenced static and dynamic balance and ankle proprioception in CAI patients.

    Methods

    Twenty-eight men with chronic ankle instability were randomly assigned to one of three taping treatments: Kinesio tape (KT), placebo tape (PT), or no taping (NT). Isokinetic dynamometry was used to test joint position sense (JPS) and threshold for detecting passive motion (TTDPM). The static and dynamic balances were assessed using the Balance Error Scoring System (BESS) and the Star Excursion Balance Test (SEBT). The differences in JPS, TTDPM, and static and dynamic balance test results across the three conditions were investigated using one-way repeated-measures ANOVA.

    Results

    In the BESS test, the use of KT resulted in a much lower number of errors than the use of NT. The passive JPS maximum inversion test revealed that KT had better proprioception than PT and NT conditions. There were no significant differences in the other assessed variables across the tape.

    Conclusion

    In CAI participants, KT may aid preserve static balance and enhance proprioception.

    Keywords: Kinesio Tape, Proprioception, Balance, Chronic Ankle Instability}
  • فاطمه حسین زاده*، علی اصغر نورسته

    مقدمه و اهداف:

     پژوهش حاضر به مقایسه 2 نوع آزمایش هاپینگ و ترکیبی قدرتی تعادلی بر قدرت عضلات منتخب و تعادل ایستا و پویا در ورزشکاران مرد مبتلا به بی ثباتی مزمن مچ پا پرداخته است.

    مواد و روش ها

    آزمودنی های این پژوهش شامل 30 مرد ورزشکار با بی ثباتی مزمن مچ پا بود که به صورت غیرتصادفی هدف دار انتخاب و به 2 گروه آزمایشی هاپینگ و ترکیبی قدرتی تعادلی تقسیم شدند. برای جمع آوری اطلاعات جمعیت شناختی و سابقه ورزشی آن ها از پرسش نامه و برای اندازه گیری قدرت، تعادل ایستا و پویا به ترتیب از قدرت سنج دستی و آزمون های تعادلی لک لک و وای استفاده شد. از آزمون تحلیل کوواریانس و آزمون تعقیبی حداقل اختلاف معنادار برای مقایسه تفاوت میانگین ها استفاده شد. 

    یافته ها

    نتایج پژوهش نشان داد تفاوت معناداری بین تعادل ایستا (0/001>P) و نتیجه کل تعادل پویا (0/001>P) در 2 گروه آزمایشی وجود دارد. همچنین آزمودنی های گروه آزمایشات قدرتی تعادلی در تمام جهت های آزمون وای نسبت به گروه آزمایشی هاپینگ عملکرد بهتری داشتند. همچنین در قدرت ابداکشن ران (0/02>P)، اینورژن (0/005>P) و اورژن (0/002>P) مچ پای 2 گروه آزمایشی پس از اعمال آزمایش تفاوت معناداری مشاهده شد، به گونه ای که آزمودنی های گروه قدرتی تعادلی عملکرد بهتری داشتند. با این حال، در سایر متغیرها تفاوت معناداری در 2 گروه مشاهده نشد. 

    نتیجه گیری

    نتایج تحقیق حاضر نشان داد هر 2 نوع آزمایش می توانند در بهبود تعادل و قدرت آزمودنی ها اثرگذار باشند. با این حال، به نظر می رسد آزمایشات منتحب قدرتی تعادلی به علت جامع بودن و به این دلیل که به تقویت هر یک از این متغیرهای تعادل، حس عمقی، استقامت تنه و قدرت اندام تحتانی به صورت مجزا تاکید دارد، بتواند تاثیر بیشتری نسبت به آزمایشات هاپینگ که قدرت و تعادل را در ذات خود دارد، داشته و در بهبود سریع تر آزمودنی ها اثرگذار باشد.

    کلید واژگان: اسپرین مچ پا, قدرت, تعادل, پرش, آزمایش قدرتی- تعادلی, آزمایش}
    Fatemeh Hosseinzadeh *, Aliasghar Norasteh
    Background and Aims

    The present study aims to compare the effects of two types of hopping and strength-balance exercises on the balance and strength of selected muscles in athletes with chronic ankle instability.

    Methods

    Participants were 30 male athletes with chronic ankle instability, who were selected using a purposive sampling method and randomly divided into two groups of hopping and strength-balance exercise. A questionnaire was used to record demographic characteristics and the information about the history of sports. To measure strength, a dynamometer was used. The Standing stork test and Y balance test were used to measure static and dynamic balances, respectively. Analysis of covariance and the Least Significant Difference post hoc test were used to compare the means.

    Results

    There was a significant difference in the static balance (P<0.001) and the total dynamic balance between the two groups (P<0.001). The strength-balance exercise group in all directions of the Y balance test performed better than the hopping exercise group. Moreover, hip abduction strength (P=0.02) and the inversion (P=0.005) and eversion strengths (P=0.002) of ankle were significantly different between the two groups after training, where the strength-balance group had higher scores. There was no significant difference between the two groups in other factors.

    Conclusion

    Both hopping and strength-balance exercises can be effective in improving the balance and strength of male athletes with chronic ankle instability, where the strength -balance exercise program seems to be more useful due to its comprehensiveness and given that it emphasizes the improvement of balance, proprioception, trunk strength, and lower limb strength, and can have a greater effect on the fast recovery of athletes.

    Keywords: Chronic ankle instability, Strength, Balance, Hopping, Strength-balance, Training}
  • Mahsa Hakimi Poor, Reza Rajabi*, MohammadHosein Alizadeh, Shahrzad Zandi
    Purpose

    Ankle sprain is one of the most common sports injuries and many people suffer from chronic ankle instability after ankle sprains. Changes in the function of the lower limbs following chronic ankle instability make a person susceptible to re-injury of ankle sprains. This is a systematic review of studies that investigated the kinematic changes of the lower limbs in people with chronic ankle instability during unilateral jump landing tasks.

    Methods

    Articles in English were searched in Google Scholar, Science Direct, PubMed, Scopus, ProQuest, and Cochrane Library databases without a time limit until 2021 with keywords related to “chronic ankle instability,” “kinematics,” and “single-leg jump-landing.” The inclusion criteria included the subjects being male and female with ankle instability and the type of single-leg jump-landing task. The modified checklist of Downs and Black (1998) was used to evaluate the quality of the studies.

    Results

    Based on the inclusion and exclusion criteria and the study quality review, 15 articles out of 762 studies, which investigated the kinematics of the lower limbs in the performance of unilateral jump landing, were comprehensively examined.

    Conclusion

    According to the findings of this study, individuals with chronic ankle instability showed kinematic changes in the lower limbs during various unilateral jump landing tasks. These changes are possible factors for the recurrence of ankle sprain injury. The findings show the necessity of developing and creating a rehabilitation program that comprehensively considers the kinematic changes.

    Keywords: Kinematics, Chronic ankle instability, Single leg jump-landing, Systematic review}
  • عین الله نادری، محمد رحیمی
    سابقه و هدف

     با توجه به شیوع بالای بی‌ثباتی عملکردی مچ پا ، هزینه‌های اولیه و ثانویه ناشی از آن، و مهم‌تر از همه، رنج شخصی افراد مصدوم ، پیشنهاد برنامه‌های توان‌بخشی اثربخش ضروری است. بنابراین، هدف از مطالعه حاضر ، مروری بر اثربخشی مداخلات مبتنی بر واقعیت مجازی در توان‌بخشی بیماران مبتلابه بی‌ثباتی مچ پا است.

    روش کار

     جستجوی مقالات در پایگاه‌های اسپورت دیسکاس، پابمد، وب آف ساینس، مدلاین، اسکاپوس و  امبیس بدون محدودیت زمانی تا جون سال 2021 صورت گرفت. کلیدواژه‌های انتخابی شامل واقعیت مجازی، بی ثباتی مچ پا و پیامدهای بالینی مانند دامنه حرکت ، درد، قدرت، عملکرد، تعادل، کنترل پاسچر و راه رفتن بود. برای ارزیابی کیفیت مقالات انتخاب شده از مقیاس پدرو استفاده شد. گزارش دهی نیز بر اساس دستورالعمل‌های پریزما صورت گرفت.

    یافته‌ها: 

    متعاقب حذف مقالات تکراری و غیر مرتبط، متن کامل 10 مقاله از پایگاه‌های موردنظر دریافت و اطلاعات مورد نیاز استخراج شد. نتایج مطالعاتی که از تحلیل‌های آماری درون‌گروهی استفاده کرده بودند نشان می دهد که مداخلات تمرینی مبتنی بر واقعیت مجازی تاثیر معنی‌داری بر روی تعادل، کنترل پاسچر و عملکرد حرکتی و خود گزارشی افراد مبتلابه بی‌ثباتی مچ پا دارد. بااین‌حال، تفاوت معنی‌داری بین اثربخشی مداخلات تمرینی مبتنی بر واقعیت مجازی با توان‌بخشی سنتی از جهت تاثیر بر تعادل، کنترل پاسچر، قدرت، دامنه حرکتی و عملکرد خود گزارشی در افراد مبتلابه بی‌ثباتی مچ پا وجود ندارد.

    نتیجه‌گیری: 

    هر چند که شواهدی دال بر برتری اثربخشی مداخلات مبتنی بر واقعیت مجازی در مقایسه با توان‌بخشی سنتی وجود ندارد، با این حال نتایج مطالعه حاضر گویای این است که مداخلات مبتنی بر واقعیت مجازی حداقل به اندازه تمرینات سنتی در توان‌بخشی افراد مبتلابه بی‌ثباتی مچ پا موثر هستند. با توجه به محدودیت‌ها و ضعف روش‌شناختی مطالعات کنونی، نیاز به انجام مطالعات دقیق‌تری در مورد بررسی اثربخشی مداخلات مبتنی برواقعیت مجازی در توان‌بخشی بیماران مبتلابه بی‌ثباتی مچ پا است.

    کلید واژگان: بی ثباتی مزمن مچ پا, مداخلات مبتنی برVR, تعادل, کنترل پاسچر, عملکرد}
    Aynollah Naderi, Mohammad Rahimi
    Background and Aim

     Given the high prevalence of functional ankle instability, its primary and secondary costs, and most importantly, the personal suffering of injured people, proposing an effective rehabilitation program is essential. Therefore, the aim of the present study was to review the effectiveness of VR-based interventions in the rehabilitation of patients with ankle instability.

    Methods

     Articles were searched on the SportDiscus, PubMed, Web of Science, Medline, Scopus, and EMBASE databases without any time limit from the inception to Jun 2021. Selective keywords were virtual reality, ankle instability, and clinical outcomes such as balance, postural control, range of motion, pain, strength, function, and gait function. The Pedro scale was used to evaluate the methodological quality of the selected articles. The reporting of this systematic review was guided according to the standards of the PRISMA statement.

    Results

     After removing duplicate and irrelevant articles, the full text of 10 articles was obtained from the databases, and the required information was extracted. The results of studies used within group analysis indicated that VR-based interventions had a significant effect on balance, postural control, and motor and self-report function of people with functional ankle instability. However, there is no significant difference between the effectiveness of VR-based interventions and traditional physiotherapy in terms of effects on balance, postural control, and self-report performance in people with functional ankle instability.

    Conclusion

     Although there is no evidence that virtual reality-based interventions are superior to traditional rehabilitation, the results of the present study suggest that virtual reality-based interventions are at least as effective as traditional exercises for people with ankle instability. However, due to the methodological weaknesses of current studies, more detailed studies are needed to evaluate the effectiveness of VR-based interventions for patients with ankle instability.

    Keywords: Chronic Ankle Instability, VR-Based Interventions, Balance, postural control, performance}
  • علی فتاحی*، محبوبه دهنوی

    هدف :

    شناسایی عوامل موثر بر کاهش عوارض ناشی از اسپرین مچ پا و همچنین بهبود سریع و جلوگیری از آسیب مجدد بعد وقوع اسپرین مچ پا امری ضروری تلقی می شود. بنابراین مطالعه فرا تحلیل حاضر این موضوع را بررسی می کند و به مقایسه تاثیر تمرینات نوروماسکولار با سایر تمرینات می پردازد تا مشخص شود کدام تمرینات تاثیر بهتری بر روی تعادل و عملکرد حرکتی افراد دارای بی ثباتی مزمن مچ پا دارند.

    روش بررسی :

    مقالات با جست وجوی 8 پایگاه داده مدلاین، پابمد، ام بیس، اسکوپوس، گوگل اسکالر، وب آوساینس، سیناهل، لایلکس، سنترال و پدرو شناسایی شدند. همچنین این کار در پایگاه های فارسی مرکز اطلاعات علمی جهاد دانشگاهی، مدلایب، ایران مدکس، ایران داک و مگ ایران با معادل کلید واژه های جست وجوشده به زبان انگلیسی در 8 پایگاه داده انجام شد. پس از گردآوری نتایج جست وجو، ابتدا عنوان و سپس خلاصه مقالات مطالعه شد. چنانچه مقالات با معیار ورود و خروج همخوانی داشت، از نتایج آن در مطالعه مروری استفاده و در غیر این صورت کنار گذاشته می شد. دوره جست وجو از آغاز تا دسامبر 2021 را پوشش داد. علاوه بر این، جست وجوی دستی و بررسی کامل منابع مقالات نیز انجام شد. برای فراتحلیل از اندازه اثر نسبت تفاضل میانگین 2 گروه به انحراف معیار وزنی آمیخته استفاده شد. Heterogeneity بین مطالعات با استفاده از شاخص I2، بررسی شد. اگر heterogeneity بالای 50 درصد باشد از روش random effects model استفاده می شود و اگر زیر 50 درصد باشد از روش fixed-effects model استفاده می شود. اریب انتشار مطالعات با استفاده از Egger’s test ارزیابی شد. از نرم افزار Comprehensive Meta-Analysis نسخه 2برای بررسی تحلیل داده استفاده شد.

    یافته ها :

    بعد از بررسی کل متن مقالات، 21 مقاله که از 24 پروتکل تمرینی استفاده کرده بودند، انتخاب شدند. مقالات نهایی به 2 دسته برای تحلیل تقسیم شدند: مقالاتی که به مقایسه تمرینات نوروماسکولار با سایر تمرینات پرداخته بودند و مقالاتی که به مقایسه تمرینات تعادلی جدید و ترکیبی با سایر تمرینات تعادلی سنتی پرداخته بودند. با بررسی سطحی کیفی مقالات با ابزار پدرو، میانگین امتیازاتی که مقالات از این مقیاس گرفتند بیشتر از نمره 7 بودند که نشان دهنده این است که مقالاتی که برای فراتحلیل این مطالعه استفاده شدند از سطح کیفیت بالایی برخوردار هستند و نتایج حاصل از این مطالعات قابل اعتماد است.

    نتیجه گیری:

     نتایج مطالعات نشان داد تمرینات نوروماسکولار بهتر از سایر پروتکل های تمرینی بر تعادل ایستا و پویا افراد دارای بی ثباتی مزمن مچ پا تاثیر می گذارد، اما در عملکرد حرکتی بین 2 نوع گروه تمرینی تفاوت معنی داری مشاهده نشد. همچنین نتایج مطالعات نشان داد تمرینات تعادلی ترکیبی و همچنین روش های جدید تمرینات تعادلی در مقایسه با تمرینات تعادلی سنتی، تاثیر معنی داری بیشتری را بر تعادل ایستا و عملکرد حرکتی افراد دارای بی ثباتی مزمن مچ پا دارد. ولی در تعادل پویا بین 2 نوع گروه تمرینی تفاوت معنی داری مشاهده نشد. هرچند میزان تاثیرگذاری تمرینات تعادلی ترکیبی و تعادلی جدید بر تعادل پویا، بهتر از تمرینات تعادلی سنتی بود. به نظر می رسد سودمندی تمرینات تعادلی ترکیبی و اجرای تمرینات تعادلی با روش های نوین، مفیدتر از سایر پروتکل های تمرینی بر تعادل و کنترل پاسچر افراد دارای بی ثباتی مزمن مچ پا باشد.

    کلید واژگان: بی ثباتی مزمن مچ پا, اسپرین مچ پا, تعادل, عملکرد حرکتی, تمرینات نوروماسکولار}
    Ali Fatahi*, Mahboobeh Dehnavi

    Objective:

     Identifying the factors affecting the reduction of ankle sprain complications, rapid recovery, and prevention of re-injury after an ankle sprain are essential. Therefore, the present meta-analysis investigates which training modalities have a better effect on the balance and motor function of people with chronic ankle instability.

    Materials & Methods :

    The relevant articles were identified by searching 8 international databases of MEDLINE/PubMed, Embase/Scopus, LILACS, CINAHL, Central (Cochrane Central Register of Controlled Trials), Web of Science, PEDro, and Google Scholar. This work was also done in Persian databases Magiran, Irandoc, Iranmedex, MedLib, and SID, equivalent to English keywords searched from 8 databases. After collecting the search results, first, the title and then the abstracts of the articles were read. If the articles met the inclusion and exclusion criteria, their results would be used in the review study, otherwise discarded. The search period comprised from the beginning to December 2021. In addition, a manual search and full review of article sources was performed. The exclusion criteria were articles whose statistical population was people other than people with chronic ankle instability, published articles other than English and Persian, and articles that examined the effect of exercise programs on factors other than balance and motor function had paid. Hedges’ effect size (ratio of the mean difference between the two groups to the mixed weight standard deviation) was used for meta-analysis. Heterogeneity between studies was assessed using the I2 index. If the heterogeneity is above 50%, the random effects model method is used, and if it is below 50%, the fixed-effects model method is used. The bias of published studies was assessed using Egger’s test. Comprehensive meta-analysis v.2.0 software was used to analyze the data.

    Results :

    After reviewing the full text of the found articles, 21 articles using 24 training protocols were selected. The final articles were divided into two categories for analysis: articles comparing neuromuscular exercises with other exercises and articles comparing new and combined balance exercises with other exercises with traditional balance exercises. By a superficial qualitative review of articles with the PEDro tool, the average scores that articles received from this scale were higher than 7, which shows that the articles used for the meta-analysis of this study are of high quality and the results of these studies are reliable.

    Conclusion :

    The results of studies showed that neuromuscular training has a better effect on static and dynamic balance in people with chronic ankle instability than other training protocols. However, there was no significant difference between the two types of training groups in motor performance. The results of studies also showed that balance-combination exercises, as well as new methods of balance exercises compared to traditional balance exercises, have a more significant effect on static balance and motor function of people with chronic ankle instability. However, no significant difference between the two types of training groups was observed in the dynamic balance. Also, the effect of new combined-balance exercises on dynamic balance was better than traditional balance exercises. It seems that the usefulness of balance-combination exercises and performing balance exercises with new methods is more useful than other training protocols on balance and postural control of people with chronic ankle instability.

    Keywords: Chronic ankle instability, Ankle sprain, Balance, Motor function, Neuromuscular training modalities}
  • Hadi Miri *, Seyed Sadrodin Shojaedin, Amirhossein Barati, Malihe Hadadnezhad, Shahram Ahajan
    Background

    Injury to the ankle sensorimotor control system and impairment in the integration of sensory information and awareness of the sense of motion is an important factor in reducing balance and consequently re-injury. This study aimed to investigate the effects of balance training on postural sensory organization against external disturbances in people with chronic ankle instability.

    Methods

    In this quasi-experimental study, 30 male athletes with chronic ankle instability purposefully selected and randomly divided into experimental and control groups. Both groups were pre-tested and the experimental group had six weeks of balance training. Against the perturbation, post-test performed again on both groups, using a dynamic computerized post-chromography device to measure postural organization. Data were analyzed using analysis of covariance. Statistical operations performed by SPSS software version 22 at a significant level of 0.05.

    Results

    The score of postural sensory organization in the experimental group in the first condition is higher than other conditions and in the sixth condition is lower than other conditions. The mean score of postural sensory organization in the exercise group was significant compared to the control group (Pvalue≤0.05).

    Conclusion

    The results showed that the subjects in the exercise group had better sensory organization against external disturbances than the control group. Motion control and faster sending of sensory information, which ultimately leads to improved postural sensory organization.

    Keywords: Balance training, Sensory organization, External disturbances, Chronic ankle instability}
  • معین ساغری*، سید صدرالدین شجاع الدین، مجتبی عشرستاقی
    زمینه و هدف

     با توجه به شیوع بالای بی ثباتی مزمن مچ پا و پیامدهای جانبی آن مانند نقص در عملکرد عصبی-عضلانی در مفاصل پروگزیمال، اجرای اقدامات پیشگیرانه از بروز این آسیب ها در مفاصل پروگزیمال بسیار ضروری است؛ بنابراین هدف از تحقیق حاضر بررسی تاثیر شش هفته تمرینات پلایومتریک همراه با بازخورد بر حداکثر زاویه فلکشن زانو و حداکثر نیروی عمودی عکس العمل زمین در تکنیک فرود مردان بسکتبالیست دچار بی ثباتی مزمن مچ پا بود.

    مواد و روش ها

    پژوهش حاضر از نوع نیمه تجربی است. 24 مرد بسکتبالیست دچار بی ثباتی مزمن مچ پا در این تحقیق شرکت کردند. پس از شناسایی افراد با استفاده از پرسش نامه کامبرلند، ورزشکاران به دو گروه آزمایش (n=12) و گروه کنترل (n=12) تقسیم شدند. حداکثر فلکشن زانو با ده دوربین و حداکثر نیروی عمودی عکس العمل زمین به وسیله دو صفحه نیروی مجزا در تکینیک فرود ارزیابی شد. سپس ورزشکاران گروه آزمایش، تمرینات پلایومتریک همراه با بازخورد را به مدت شش هفته انجام دادند. پس از بررسی نرمال بودن داده ها توسط آزمون شاپیرو ویلک، از آزمون تی زوجی جهت مقایسه درون گروهی و آزمون تی مستقل جهت مقایسه بین گروه های تحقیق استفاده شد.

    یافته ها

    نتایج آزمون آماری نشان داد که تمرینات پلایومتریک همراه با بازخورد بر حداکثر زاویه فلکشن زانو و حداکثر نیروی عمودی عکس العمل زمین در تکنیک فرود مردان دچار بی ثباتی مزمن مچ پا اثر دارد و به طور معنا داری باعث افزایش حداکثر فلکشن زانوی پای آسیب دیده (P<0/001) و کاهش حداکثر نیروی عمودی عکس العمل زمین (P=0/001) می شود.

    نتیجه گیری

    افزودن تمرینات پلایومتریک همراه با بازخورد به برنامه بسکتبالیست های دچار بی ثباتی مزمن مچ پا سبب بهبود تکنیک فرود در فلکشن مفصل زانو و کاهش نیروی عکس العمل زمین شده که می تواند احتمال آسیب را در مفاصل زانو و مچ پا کاهش دهد

    کلید واژگان: تمرینات پلایومتریک, بازخورد, فلکشن زانو, بی ثباتی مچ پا}
    Moein Saghari *, Seyyed Sadradin Shojaedin, Mojtaba Ashrostaghi
    Background and Aims

    With respect to the prevalence of chronic ankle instability and adverse consequences, such as neuromuscular dysfunction of the proximal joints, the implementation of preventive proceeding in the proximal limb of the ankle is very necessary. Therefore, the present study was done to investigate the effect of six weeks of plyometric training with feedback on maximum knee flexion and maximum vertical GRF on the drop landing technique of male basketball players with chronic ankle instability.

    Methods

    The present study has a quasi-experimental research design. Twenty-four male basketball players with chronic ankle instability participated in this study. After identifying individuals using the Cumberland Ankle Instability Tool, athletes were divided into two experimental groups (n=12) and a control (n=12) group. Evaluation of maximum knee flexion and maximum vertical ground reaction force was conducted using ten cameras and two distinct forces, respectively. The participants in the experimental groups performed plyometric training with feedback for six weeks. After examining the normality of data by the Shapiro-Wilk test, a paired t-test was used to compare differences within groups and an independent t-test was used to compare differences between groups.

    Results

    The results showed that six weeks of plyometric training with feedback on maximum knee flexion and maximum vertical GRF on drop landing technique of male basketball players with chronic ankle instability significantly increased maximum knee flexion and reduced the maximum vertical GRF (P≤0.05).

    Conclusion

    Adding plyometric training with feedback to the chronic ankle instability basketball program to prevent subsequent damage later in the proximal limb is recommended.

    Keywords: Plyometric, Feedback, maximum knee flexion, Maximum Vertical Ground Reaction Force, Chronic ankle instability}
  • رضا کوثری، هومن مینونژاد، مصطفی ورمزیار*، فواد صیدی
    مقدمه

    بی ثباتی عملکردی مچ پا، یکی از شایع ترین آسیب های ورزشی به شمار می رود که باعث اختلال در کنترل عصبی- عضلانی و شدت فعالیت عضلانی می شود. هدف از انجام پژوهش حاضر، مقایسه فعالیت الکترومایوگرافی عضلات منتخب اندام تحتانی در بدمینتونیست های دارای بی ثباتی عملکردی مچ پا در فاز فیدفوروارد و فیدبک هنگام فرود تک پا بود.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه مقطعی، 30 بدمینتونیست مرد (15 نفر دارای بی ثباتی عملکردی مچ پا و 15 نفر بدون بی ثباتی عملکردی مچ پا) انتخاب شدند. ابتدا از آن ها حداکثر انقباض ارادی (Maximal voluntary contraction یا MVC) گرفته شد. سپس آزمودنی ها روی سکوی با ارتفاع 30 سانتی متر قرار گرفتند و برای رسیدن به محل پرش چندین قدم برداشتند و با رسیدن به محل مورد نظر، فرود به صورت تک پا با پای غالب صورت گرفت. در مرحله بعد، فعالیت الکتریکی عضلات منتخب به صورت فیدفرواردی و فیدبکی ثبت گردید. داده ها با استفاده از آزمون های Independent t و Mann-Whitney U مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    نتایج آرمون های Independent t و Mann-Whitney U نشان داد که فعالیت الکترومایوگرافی در مرحله فیدفورواردی در عضلات تیبیالیس آنتریور (001/0 = P)، گاستروکنمیوس (001/0 = P) و پرونیوس لانگوس (001/0 = P) و همچنین، در مرحله فیدبکی در عضلات تیبیالیس آنتریور (001/0 = P)، گاستروکنمیوس (001/0 = P) و پرونیوس لانگوس (001/0 = P) در گروه بدون بی ثباتی عملکردی مچ پا نسبت به گروه دارای بی ثباتی به صورت معنی داری بیشتر بود.

    نتیجه گیری

    کاهش فعالیت عضلات اندام تحتانی در مچ پا، یکی از اصلی ترین دلایل پیچ خوردگی مچ پا می باشد. فعالیت الکترومایوگرافی عضلات تیبیالیس آنتریور، گاستروکنمیوس و پرونیوس لانگوس در مرحله فیدفورواردی و فیدبکی در افراد دارای بی ثباتی عملکردی مچ پا کمتر از افراد بدون بی ثباتی بود. بنابراین، تفاوت های بسیاری در شدت فعالیت عضلانی در افراد دارای بی ثباتی عملکردی مچ پا به نسبت افراد سالم وجود دارد.

    کلید واژگان: الکترومایوگرافی, بی ثباتی عملکردی مچ پا, بدمینتونیست, عضلات مچ پا}
    Reza Kowsari, Hooman Minoonajad, Mostafa Varmaziyar *, Foad Seidi
    Introduction

    Functional ankle instability is one of the most common sports injuries and causes disruption in neuromuscular control and intensity of muscle activity. Therefore, the aim of this study was to compare the electromyographic (EMG) activity of selected lower extremity muscles in badminton players with functional ankle instability in the feed forward and feedback phases during single leg landing with that of healthy players.

    Materials and Methods

    This cross-sectional study was conducted on 30 male badminton players (15 people with ankle functional instability and 15 people without ankle functional instability). First, their maximum voluntary contraction (MVC) was measured. Then, they stood on a platform of 30 cm height, and took several steps to reach the jumping place, from there they landed on one leg with the dominant leg, and the electrical activity of the selected muscles was recorded in a feedforward and feedback manner. Independent t-test and Man-Whitney U test were used to analyze the results.

    Results

    The independent t-test and Man-Whitney U test results showed that EMG activity in the feedforward phase in the tibialis anterior (P = 0.001), gastrocnemius (P = 0.001), and peroneus longus (P = 0.001) muscles, and in feedback phase in the tibialis anterior (P = 0.001), gastrocnemius (P = 0.001) and peroneus longus (P = 0.006) muscles were significantly higher in the group without functional ankle instability than the group with functional ankle instability.

    Conclusion

    Decreased activity of the lower extremity muscles in the ankle is one of the main reasons for ankle sprains. The EMG activity of the tibialis anterior, gastrocnemius, and peroneus longus muscles in the feedforward and feedback phases is lower in people with functional ankle instability compared to people without ankle instability. Therefore, there are many differences in the intensity of muscle activity between people with functional ankle instability and healthy people.

    Keywords: Electromyography, Chronic ankle instability, Badminton athletes, Ankle muscles}
  • سید خلیل موسوی*، حیدر صادقی، مهدی خالقی تازجی، حمیدرضا طاهری تربتی
    مقدمه و اهداف

    هدف از مطالعه حاضر، بررسی تاثیر آسیب بی ثباتی مزمن مچ پا بر عملکرد بیومکانیکی شروع راه رفتن بود.

    مواد و روش ها

    تعداد 26 آزمودنی در دو گروه برابر، نرمال و مبتلا به بی ثباتی مزمن مچ پا در تحقیق حاضر مورد مطالعه قرار گرفتند. برای اندازه گیری پارامترهای بیومکانیکی از سیستم آنالیز حرکت (کوآلیزیس 8 دوربین) و تعداد دو صفحه نیروسنج (کیستلر 9286A) استفاده شد. مسافت، زمان و سرعت شروع راه رفتن، زمان نوسان، زمان حمایت دوطرفه، سرعت جداسازی اندام نوسان از سطح، دامنه حرکتی مفاصل هیپ، زانو و مچ پا به همراه جا به جایی مرکز جرم در صفحه داخلی-خارجی، قدامی-خلفی و عمودی پارامترهای مد نظر محقق در این پژوهش بود.

    یافته ها

    یافته ها نشان داد که آسیب بی ثباتی مزمن مچ پا می تواند باعث افزایش معنادار در دامنه حرکتی مفصل زانو (P=0/016) و کاهش معنادار در میزان جابه جایی مرکز جرم در جهت های عمودی (P=0/00) و داخلی-خارجی (P=0/00) گردد.

    نتیجه گیری

    با توجه به نتایج تحقیق حاضر که بیانگر عدم وقوع تغییرات معنادار در مفصل آسیب دیده و همچنین بسیاری از پارامترهای دیگر بود، با استناد به تغییرات معنادار که در مفاصل مجاور اندام آسیب دیده ثبت شد، به متخصصین توانبخشی پیشنهاد می گردد تا در طراحی پروتکل های تمرینی/درمانی به صورت کلی (نه موضعی) عمل نمایند تا از این طریق از ایجاد تغییرات در کنترل حرکتی جلوگیری کرده و همچنین در بازیابی کنترل حرکتی مطلوب پس از آسیب، نقش موثرتری داشته باشند.

    کلید واژگان: شروع راه رفتن, بی ثباتی مزمن مچ پا, بیومکانیک, کنترل, فوتبال}
    Seyed Khalil Mousavi *, Heydar Sadeghi, Mehdi Khaleghi Tazji, Hamidreza Taheri Torbati
    Background and Aims

    The aim of the present study was to investigate the impact of chronic ankle instability on biomechanical parameters of gait initiation in semipro football players.

    Materials and Methods

    A total of 26 young were divided into two equal groups of normal and injured. To measure the biomechanical parameters, motion analysis system (Qualisys model with eight cameras) and two force plate system (Kistler 9286A) were used. We measured istance, time, and speed of gait initiation, swing and double stance time, speed of clearing the swing limb from ground, hip, knee and ankle range of motion and center of mass displacement in medio-lateral, anteroposterior, and vertical directions in  the current study.

    Results

    The results showed significant increase in the knee (p = 0.016) flexion range of motion and significant decrease in center of mass displacement in vertical ((p=0.00) and medio-lateral (p=0.00) directions of gait initiation.

    Conclusion

    The results of our study did not show any significant change in injured joint and many other parameters. Thus, considering the significant changes that occur in adjacent joint, it is recommended that rehabilitation specialists use global training protocol for both the injured and non-injured limbs of chronic ankle instability patients to prevent motor control change and to restore proper motor control following a peripheral joint injury.

    Keywords: Gait initiation, Chronic ankle instability, Biomechanics, Motor Control, football}
  • مینا کربلائی مهدی، محمدحسین علیزاده*، هومن مینونژاد
    هدف

    اسپرین مچ پا یکی از شایع ترین آسیب های اندام تحتانی است. بیشتر از 70 درصد افراد که دچار اسپرین مچ پا شده اند، دچار بی ثباتی مزمن مچ پا می شوند. با این وجود بعضی از افراد با این آسیب به خوبی سازگار می شوند (کوپر) و دچار بی ثباتی مزمن مچ پا نمی شوند از جمله تفاوت های اصلی بین گروه کوپر و بی ثباتی مزمن مچ پا در استراتژی های حفظ تعادل حین ایستادن تک پا می باشد لذا هدف از اجرای پژوهش حاضر مقایسه تعادل تک پا بین ورزشکاران سالم  با ورزشکاران دارای بی ثباتی مزمن مچ پا و کوپر بود.

    روش بررسی

    13 ورزشکار مبتلا به بی ثباتی مزمن مچ پا با میانگین سنی 4/21 ±22/3 سال، وزن 7/48 ±59/07 کیلوگرم و قد 5/8 ±166/76 سانتی متر ، 10 ورزشکار کوپر با میانگین سنی 1/37 ± 21/9 سال، وزن 5/78 ± 56/2 کیلوگرم و قد 4/7 ± 165/9 سانتی متر و 11 ورزشکار سالم  با میانگین سنی 4/08 ± 24/54 سال، وزن 6/97 ± 57 کیلوگرم و قد 5/27 ± 165/72 سانتی متر در این تحقیق به صورت هدفمند و بر اساس معیارهای ورود و خروج انتخاب شدند. هر شرکت کننده به مدت 20 ثانیه تعادل تک پای خود را روی سطوح 3 و 12 دستگاه تعادلی بایودکس حفظ می کرد. یافته های تحقیق با استفاده از روش آماری تحلیل واریانس چند متغیری (مانوا) در سطح معنی داری 95% و میزان آلفای کوچکتر و یا مساوی 0/05 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. 

    یافته ها

    نتایج نشان داد که شاخص های تعادلی بین دو گروه سالم و کوپر هنگام ایستادن تک پا روی سطوح دوازده (0/318=p) و  سه  (0/358=p)  دستگاه تعادلی بایودکس تفاوت معنی داری نداشتند ولی در گروه بی ثباتی مزمن مچ پا شاخص های تعادلی در جهت داخلی- خارجی و شاخص کلی به طور معنی داری از گروه سالم بالاتر بود (0/05≤p). 

    نتیجه گیری

    افراد گروه کوپر با وجود داشتن سابقه آسیب دچار مشکل تعادل نشدند در حالی که گروه بی ثباتی مزمن مچ پا کمبودهای تعادلی بخصوص در جهت داخلی- خارجی دارند که می تواند به علت آسیب دیدگی لیگامنت های خارجی مچ پا و برخی از گیرنده های عمقی که در لیگامنت های خارجی مچ پا قرار دارند، باشد.

    کلید واژگان: بی ثباتی مزمن مچ پا, کوپر, ورزشکار}
    M. Karbalaeimahdi, M.H. Alizadeh *, H. Minoonejad
    Purpose

    Ankle sprain is one of the most commonly damaged lower extremities. More than 70% of people with ankle sprain experience chronic ankle instability. However, some people are well adapted to this damage (Coper people) and do not suffer from chronic ankle instability. The aim of this study was to compare the balance in healthy athletes with chronic ankle instability and coper during one leg standing.

    Methods

    13 athletes with chronic ankle instability with mean age of 22.3 ± 2.21 years, weight 57.07 ± 7.48 kg and height 166.76 ± 5.8 cm, 10 Cooper athletes with an average age of 1.37 ± 21.9  years, weigh 56.5 ± 5.78 kg and height 165.9 ± 7.4 cm and 11 healthy athletes with an average age of 24.44 ± 4.3 years, weight 57 kg ± 97.7 kg, and The height of 165.72 ± 27.57 cm was participated in this study. Each participant for 20 seconds maintained their single-foot balance on the 3rd and 12th balance points of Biodex. The results of the study were analyzed using MANOVA at a significant level of 95% and alpha less than or equal to 0.05.

    Results

    The results showed that the balance index did not differ significantly between healthy and Coper Groups However, in the group of chronic ankle instability, the internal-external balance index and the overall index were significantly higher than the healthy group (p≤0/05).

    Conclusions

    The chronic ankle instability group has poor balance, especially in the internal-external direction, which can be due to damage to the ankle ligament and some deep receptors located on the ankle ligament of the ankle.

    Keywords: Chronic ankle instability, Copers, Athlete}
  • قدیر ابوالقاسمی، سهیل منصور سوهانی*، اسماعیل ابراهیمی تکامجانی، رضا صالحی، شهاب عسگری
    سابقه و هدف

    بی ثباتی مزمن مچ پا از آسیب های شایع ورزشکاران می باشد که منجر به اختلالات کنترل پاسچر این افراد می شود. هدف از این مطالعه مقایسه اثر تکلیف تمرکز توجه بیرونی و تکلیف پاسچرال به تنهایی روی شاخص های نوسان مرکز فشار در ورزشکاران مبتلا به بی ثباتی مزمن مچ پا و ورزشکاران سالم حین انجام تکلیف دوگانه می باشد.

    مواد و روش ها

    این مطالعه مقطعی روی 29 ورزشکار والیبالیست مرد مبتلا ارجاعی از پزشک متخصص و 29 ورزشکار سالم همتاسازی شده با گروه مبتلا از نظر سن، قد، وزن انجام گردید. دو گروه به صورت یک و دو پا روی تخته تعادل قرار گرفته، در مرکز صفحه نیرو به مدت 60 ثانیه ایستاده و تکالیف پاسچرال به تنهایی و همراه با تمرکز خارجی را انجام دادند. میزان جابجایی مرکز فشار به منظور بررسی متغیرهای انحراف معیار دامنه، سرعت میانگین اندازه گیری شد.

    یافته ها

    روی دو پا انحراف معیار دامنه جانبی (2/1±14/2) و قدامی- خلفی (3/3±16/7)، سرعت میانگین جانبی (9/8±39/2) و قدامی- خلفی (6/1±40/7) حین تمرکز خارجی در بیماران به طور معنی داری کمتر از انحراف معیار دامنه جانبی (1/5±12/2) و قدامی- خلفی (2/4±13/9)، سرعت میانگین جانبی (13/1±46/2) و قدامی- خلفی (9/6±48/4) حین تکلیف یگانه بود. روی یک پا انحراف معیار دامنه جانبی (2/1±16/1)، قدامی- خلفی (1/7±13/1)، سرعت میانگین جانبی (13/3±42/2) و قدامی- خلفی (8/6±40/7) در بیماران حین تمرکز خارجی به طور معنی داری کمتر از انحراف معیار دامنه جانبی (2/1±11/1) و قدامی- خلفی (3/3±17/4)، سرعت میانگین جانبی (16/6±47/8) و قدامی- خلفی (17/4±55/2) حین تکلیف یگانه بود.

    نتیجه گیری

    نتایج مطالعه نشان داد که تکلیف تمرکز خارجی منجر به انحراف توجه از کنترل پاسچر و کاهش نوسان پاسچر در ورزشکاران مبتلا به بی ثباتی مزمن مچ پا می شود.

    کلید واژگان: بی ثباتی مزمن مچ پا, کنترل پاسچر, تمرکز خارجی, ورزشکار}
    Gh. Abolghasemi, SM .Sohani*, E. Ebrahimi Takamjani, R. Salehi, Sh. Asgari
    BACKGROUND AND OBJECTIVE

    Chronic ankle instability is a common injury in athletes that leads to postural control disorders. The aim of this study was to compare the effect of external focus of attention and postural task alone on center of pressure sway in athletes with chronic ankle instability and healthy athletes during dual task training.

    METHODS

    This cross-sectional study was performed on 29 male volleyball athletes with a referral from a specialist and 29 healthy athletes matched with the affected group in terms of age, height and weight. Subjects in the two groups were on the balance board with single-leg and double-leg stance, standing in the center of the force plate for 60 seconds and performing postural tasks alone and with external focus. The degree of displacement of the pressure center was measured to investigate the variables of standard deviation of amplitude and mean velocity.

    FINDINGS

    In double-leg stance, standard deviation of amplitude in medio-lateral (14.2±2.1) and anterior-posterior (16.7±3.3), mean velocity in medio-lateral (39.2±9.8) and anterior-posterior (40.7 ± 6.1) directions in patients during external focus were significantly less than the standard deviation of amplitude in medio-lateral (12.2±1.5) and anterior-posterior (13.9±2.4), mean velocity in medio-lateral (46.2±13.1) and anterior-posterior (48.4±9.6) directions during the single task. In single-leg stance, standard deviation of amplitude in medio-lateral (16.1±2.1) and anterior-posterior (13.1±1.7), mean velocity in medio-lateral (42.2±13.3) and anterior-posterior (40.7±8.6) directions in patients during external focus were significantly less than the standard deviation of amplitude in medio-lateral (11.1±2.1) and anterior-posterior (17.4±3.3), mean velocity in medio-lateral (47.8±16.6) and anterior-posterior (55.2±17.4) directions during the single task.

    CONCLUSION

    The results of the study showed that external focus task leads to distraction from postural control and reduces postural sway in athletes with chronic ankle instability.

    Keywords: Chronic Ankle Instability, Postural Control, External Focus, Athlete}
  • عین الله نادری*، عین الله سکینه پور، امیرحسین هاشمیان، ابراهیم درتاج
    زمینه و هدف

    با توجه به ارتباط بی ثباتی مزمن مچ پا با بی ثباتی پوسچر و اهمیت شناخت ورزشکاران مبتلا به بی ثباتی مزمن مچ پا برای کلینیک های توانبخشی، پژوهش حاضر با هدف ارزیابی آزمون های عملکردی به عنوان ابزار تمایزی برای افراد با و بدون بی ثباتی مزمن مچ پا صورت گرفت.

    روش بررسی

    مطالعه به صورت مورد-شاهدی یر روی ورزشکار (20 ورزشکار مبتلا به آسیب مزمن مچ پا و 20 ورزشکار سالم) صورت گرفت. به منظور تمایز ورزشکاران مبتلا به بی ثباتی مزمن مچ پا از ورزشکاران سالم، آنها 5 آزمون عملکردی شامل؛ آزمون هشت لاتین، آزمون جهش به طرفین، آزمون لی لی مربع، آزمون پرش زیگزاگ برای مسافت، آزمون پرش تک برای مسافت را اجرا کردند. برای تجزیه و تحلیل آماری از آزمون باز آزمایی، ضریب همبستگی و تی مستقل در سطح معنی داری 05/0>P استفاده شد.

    یافته ها

    ورزشکاران مبتلا به بی ثباتی مزمن مچ پا نسبت به ورزشکاران سالم عملکرد ضعیف تری را نشان دادند. بین شرکت کنندگان مبتلا به بی ثباتی مزمن مچ پا و شرکت کنندگان سالم در انجام آزمون های عملکردی تفاوت معنی داری مشاهده شد(05/0>P). ارتباط معنی داری بین بی ثباتی مچ پا و آزمون های هشت لاتین (67/0=ICC، 001/0>P)، جهش به طرفین(75/0=ICC، 001/0>P)، پرش مربع(51/0=ICC، 001/0> P و پرش زیگزاگ (82/0=ICC، 001/0>P) مشاهده شد.

    نتیجه گیری

    به نظر می رسد آزمون های عملکردی (آزمون هشت لاتین، آزمون جهش به طرفین، آزمون لی لی مربع، آزمون پرش زیگزاگ برای مسافت، آزمون پرش تک برای مسافت)، ابزار مناسبی برای شناخت افراد مبتلا به بی ثباتی مزمن مچ پا از افراد سالم هست.

    کلید واژگان: بی ثباتی مزمن مچ پا, آزمون های عملکردی, بی ثباتی پوسچر}
    Aynollah Naderi *, Ainollah Sakinepoor, Amir Hossein Hashemian, Ebrahim Dortaj
    Background and purpose

    Considering relationship between chronic ankle instability and postural instability, and the importance of the understanding of athletes with chronic instability for rehabilitation clinics, this study was conducted to evaluate functional tests as a distinctive tools in individuals with and without chronic ankle instability.

    Materials and methods

    This case-control study was conduct on 40 athletes (20 athletes with chronic ankle injury and 20 healthy athletes). In order to distinguish between athletes with chronic ankle instability and healthy athletes, they are participated in five functional tests including; Latin-Latin test, side-to-face tests, Lilli square test, Zigzag jump test for distance, single jump test for distance. For statistical analysis, test-retest, correlation coefficient and independent t-test were used at the significant level of P <0.05.

    Results

    Athletes with chronic ankle instability compared to healthy athletes showed weaker function. There was a significant difference between participants with chronic ankle instability and healthy participants in performing functional tests (P<0.05). Significant correlation was found between ankle instability and eight Latin (ICC = 0.67, p <0.001), bilateral mutations (ICC = 0.75, P<0.001), square jump (ICC=0.51, P <0.001), zigzag jump (ICC = 0.82, P <0.001).

    Conclusion

    It seems that functional tests (Latin eight test, side leak test, Lilli square test, Zigzag jump test for distance, single jump test for distance) can be good tools to identify people with chronic ankle instability from healthy individuals.

    Keywords: Chronic ankle instability, functional tests, posture instability}
  • مهرشاد پورسعید اصفهانی، شاهین صالحی، امیر حسین عابدی یکتا، محمد حسبی، شهرزاد خسروی، فرهاد رنجبرزاده*، محسن مرادی
    سابقه وهدف
    شیوع بالای اسپرین و ناپایداری مچ پا و پیامدهای جانبی نگران کننده ی متعاقب آن مثل کاهش پایداری و افزایش نوسان پوسچر، ضرورت اجرای اقدامات پیشگیرانه از بروز این آسیب را بیان می دارد. لذا هدف از تحقیق حاضر بررسی تاثیر هشت هفته تمرینات ترکیبی بر زمان رسیدن به پایداری و جابجایی مرکز فشار در مردان فعال مبتلا به بی ثباتی عملکردی مچ پا بود.
    مواد و روش ها
    تحقیق به روش تجربی روی 24 مرد فعال دارای ناپایداری عملکردی مچ پا انجام گردید. پس از غربالگری اولیه و شناسایی ورزشکاران واجد شرایط با استفاده از پرسشنامه شاخص ناتوانی مچ پا و پا و شاخص ورزشی ناتوانی مچ و پا، ورزشکاران به دو گروه تجربی) n=12 (و کنترل) n=12 ( تقسیم شدند.  ارزیابی زمان رسیدن به پایداری و جابجایی مرکز فشار به وسیله صفحه نیرو قبل و پس از هشت هفته تمرینات ترکیبی از آزمودنی ها به عمل آمد.
    یافته ها
    برای تجریه و تحلیل آماری، بعد از استفاده از آزمون شاپیروویلک به منظور نرمال سازی داده ها، از آزمون های تی وابسته به منظور مقایسه عملکرد داخل گروه ها و آزمون تی مستقل برای عملکرد بین گروه ها در سطح معنی داری 05 / 0درصد استفاده شد. نتایج آزمون های آماری نشان داد که تمرینات ترکیبی تاثیر معنی داری بر زمان رسیدن به پایداری و میزان جابجایی مرکز فشار مردان فعال دارای بی ثباتی عملکردی مچ پا داشته است( 05 /. (P≤0
    نتیجه گیری
    با توجه به تاثیرگذاری مثبت تمرینات ترکیبی در کاهش زمان رسیدن به پایداری و جابجایی مرکز فشار، افزودن برنامه های تمرینات ترکیبی جامع به برنامه های درمانی توانبخشی مردان ورزشکار دارای ناپایداری عملکردی مچ پا جهت تسهیل محدودیت ناشی از این آسیب مانند نقص های پایداری و تعادلی، توصیه می شود.
    کلید واژگان: تمرینات ترکیبی, زمان رسیدن به پایداری, جابجایی مرکز فشار, ناپایداری عملکردی مچ پا}
    Mehrshad Poursaeid Esfahani, Shahin Salehi, Amirhosein Abedi Yekta, Mohammad Hassabi, Shahrzad Khosravi, Farhad Ranjbarzadeh*, Mohsen Moradi
    Background
    Considering the high prevalence of sprain and ankle instability and the disturbing side effects, like decreased stability and increased posture vacillation, it is necessary to perform preventive exercises to avoid such injuries. Thus, the goal of the present research was analyzing the effect of eightweeks of combined exercises on the time of accessing to stability and replacement of press center of active men with chronic ankle instability
    Materials and methods
    An experimental study was performed on 24 active men with functional ankle instability. Initial screening and identifying qualified athletes were done using Ankle Disability Questionnaire and Foot and Ankle Disability Index. Athletes were divided into two groups of Experimental (n= 12) and control (n= 12). Kinetic variables were evaluated using force platform. Experimental group performed the resistance exercises for eight weeks.
    Results
    For data analysis and statistical analysis, after using Shapirovailk test to normalize the data, dependent t-test was run to check inter group performance and independent t-tests were run to evaluate between group performance at a significance level of 0.05%. The results of statistical tests showed that the combined exercises had a significant effect on the time to reach stability and the rate of displacement of the active men’s pressure center with functional ankle instability (P≤0/05).
    Conclusion
    According to the findings, it is suggested that comprehensive combined training programs be used in the rehabilitation programs of male individuals suffering from functional ankle instability to ease restrictions caused by FAI, like balance and stability defects.
    Keywords: combined training, time to stability, center of pressure, chronic ankle instability}
  • آزاد محمدی *، سید صدرالدین شجاع الدین، امیر لطافت، ملیحه حدادنژاد
    مقدمه و اهداف
    مفصل مچ پا به عنوان یکی از آسیب پذیرترین مفاصل بدن شناخته شده است. هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی مقایسه تاثیر و ماندگاری یک دوره تمرینات NASM و ترکیبی (عصبی-عضلانی و ثبات مرکزی) بر ویژگی های عملکردی و تعادل افراد مبتلا به آسیب مزمن یک طرفه مچ پا بود.
    مواد و روش ها
    36 دانشجوی تربیت بدنی ورزشکار پسر مبتلا به بی ثباتی مزمن مچ پا در مطالعه حاضر شرکت داشتند و به صورت تصادفی در سه گروه 12 نفره تمرینات NASM، تمرینات ترکیبی و گروه کنترل قرار گرفتند. قبل، بعد و چهار هفته پس از اتمام تمرینات از همۀ آزمودنی ها جهت بررسی ویژگی های عملکردی و تعادل پویا آزمون به عمل آمد. جهت بررسی ویژگی های عملکردی از آزمون های جهش جانبی، آزمون جهش هشت لاتین، آزمون جهش سه گانه تک پا و پرسش نامه سنجش توانایی پا و مچ پا در فعالیت های روزانه و ورزشی و جهت ارزیابی تعادل پویا، از آزمون تعادلی اصلاح شده ستاره استفاده شد. سپس گروه های تمرین NASM و ترکیبی به مدت هشت هفته تمرینات خود را انجام دادند.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که یک دوره تمرینات NASM و ترکیبی، سبب بهبود ویژگی های متغیرهای وابسته شد و همچنین بعد از گذشت چهار هفته پس از اتمام برنامه تمرینی، در گروه تمرینات NASM، در شاخص های جهش هشت لاتین و مقیاس توانایی مچ پا و پا، اثر تمرینات در این افراد بر شاخص های مذکور ماندگاری داشت و همچنین در گروه تمرینات ترکیبی در شاخص های جهش جانبی، جهش هشت لاتین و مقیاس توانایی مچ پا، اثر تمرینات بر شاخص های مذکور ماندگاری دارد. همچنین نتایج نشان داد تمرینات ترکیبی اثر بیشتری بر شاخص توانایی مچ پا و پا، نسبت به تمرینات NASM دارد.
    نتیجه گیری
    انجام هشت هفته تمرینات ترکیبی (عصبی-عضلانی و ثبات مرکزی) سبب بهبود بیشتری نسبت به تمرینات NASM در عملکرد و کنترل پاسچر افراد مبتلا به بی ثباتی مزمن مچ پا دارد
    کلید واژگان: تمرینات NASM, تمرینات عصبی-عضلانی, تمرینات ثبات مرکزی, بی ثباتی مزمن مچ پا, دانشجویان تربیت بدنی}
    Azad Mohammadi *, Seyed Sadradin Shojaedin, Amir Letafatkar, Maliheh Hadadnejad
    Background and Aims
    Ankle joint is known as one of the most vulnerable joints of the body. The aim of the present study was to compare the impacts and sustainabilities of NASM and combined excersices (neuromuscular and core stability) on the functional charactristics and balance of individuals with unilateral chronic ankle injury.
    Materials and Methods
    A total of 36 male athlete students suffering from chronic ankle instability voluntarily participated in the present study and were randomly divided into three groups of 12: NASM excersices, combined training, and the control group. All the participants’ performance characteristics and dynamic balance were evaluated prior to, after, and four weeks after the exercises. To evaluate the functional characteristics, we used Side-to-Side Hop Test, Figure-eight Hop Test, Triple Hop Test, and questionnaires measuring the ability of the foot and ankle in sports and daily activities and to evaluate the dynamic balance, the balance test Y was used. Then, the NASM and combined groups performed the relevant exercises.
    Results
    The results showed that both NASM and compound exercises caused improvement in the dependent variables. Also, NASM exercises had lasting impacts four weeks after the exercise protocol in indicators of figure-eight hop test and the ability of ankle and foot test. Also, combination exercise had lasting effects observed in side-to-side hop test, figure-eight hop test, and the ability of ankle and foot scale. The results also showed that compound exercises, as compared with NASM exercises, were more effective as observed in the ability of the ankle and foot test.
    Conclusion
    Doing eight weeks of combined training (neuromuscular and core stability) was observed to be significantly more effective, compared with NASM training, in the performance and postural control in patients with chronic ankle instability.
    Keywords: Training NASM, Neuromuscular training, Core stability exercises, Chronic ankle instability, Physical education students}
  • علی یلفانی، سمیه کرمی، فرزانه گندمی
    مقدمه
    پیچ خوردگی مزمن مچ پا، یکی از شایع ترین آسیب ها در بین ورزشکاران است. نتایج تحقیقات حاکی از ضعف تعادل و وجود ناپایداری مچ پای این افراد است. هدف از مطالعه حاضر، تاثیر یک دوره تمرینات تعادلی نوین در آب و خشکی، بر مقیاس ناپایداری، درد و تعادل ورزشکاران مبتلا به ناپایداری مزمن مچ پا بود.
    روش بررسی
    در این مطالعه نیمه تجربی، 30 ورزشکار مبتلا به اسپرین مزمن مچ پا، با نمونه گیری هدفمند انتخاب و تصادفا در دو گروه تمرین درمانی در آب و خشکی قرار گرفتند. درد، ناپایداری، تعادل ایستا و نیمه پویای آزمودنی ها قبل و بعد از مداخله تمرین درمانی، اندازه گیری شدند. مداخله شامل شش هفته تمرینات تعادلی نوین در آب و خشکی بود. برای آنالیز داده ها از نرم افزار SPSS (22) و جهت مقایسه نتایج پیش آزمون و پس آزمون، از t-زوجی و جهت مقایسه میانگین متغیرهای مورد مطالعه بین دو گروه، ازt - استیودنت استفاده و سطح معناداری آزمون ها 05/0 در نظر گرفته شد.
    نتایج
    یافته ها نشان داد که، هر دو گروه تجربی، در مقیاس های ناپایداری (001/0P=) ، تعادل ایستا (001/0P=) و نیمه پویا (002/0P=) ، نسبت به قبل از مداخله، تفاوت معناداری نشان دادند، اما در خصوص متغیر درد تفاوت معنادار نبود (38/0P=). لیکن، مقایسه میانگین متغیرهای مورد مطالعه، بین دو گروه؛ در سنجش مقیاس ناپایداری (1/0P=) ، تعادل ایستا (8/0P= و 06/0P=) ، نیمه پویا (001/0P= و 9/0 P=) و درد (5/0P=) ، تفاوت معنا داری نشان نداد.
    نتیجه گیری
    بسیاری از متخصصین بالینی، تمرین درمانی در محیط آب را به ورزشکاران آسیب دیده مچ پا پیشنهاد می دهند؛ که علاوه بر وقت گیر بودن بسیار هزینه بردار می باشد، نتایج مطالعه حاضر پیشنهاد می دهد که افراد دارای ناپایداری مزمن مچ پا می توانند با استفاده از ابزارهای دردسترس، حتی در محیط خانه نیز به بازتوانی بپردازند.
    کلید واژگان: پیج خوردگی مزمن مچ پا, تمرین درمانی, ورزشکار, تعادل}
    Ali Yafani, Somaye Karami, Farzaneh Gandomi
    Introduction
    Ankle sprain is one of the most common injuries among the athletes. According to some research, balance deficit and ankle instability are reported in those with chronic ankle instability. The aim of this study was studying the effect of 6 weeks' new balance training in the land and water on balance, instability index and pain in the athletes with chronic ankle instability.
    Methods
    In this semi-experimental study, 30 athletes with chronic ankle instability were selected with purposeful sampling and randomly were placed in two groups (aquatic and land therapy). Pain, instability, the static and semi-static balance were measured pre and post training. The intervention included the six-week modern balance training in the water and land. To analyze the data, SPSS (22) software was used. to compare the results of the pre-test and post-test, paired sample t-test and to compare the means between two groups, the independent sample t-test was used. The significance level was 0.05.
    Results
    The results showed that both experimental groups had a significant difference in the instability index (P=0.001), static (P=0.001) and semi-dynamic (P=0.002) balance compared to the pre-intervention stage, but there was no significant difference in pain variable (P=0.38). However, comparison of the means of the studied variables between the two groups did not show a significant difference in the instability index (P=0.1), static (P=0.8, P=0.6), semi-dynamic (P=0.9, P=0.5) and pain (P=0.8).
    Conclusion
    Many clinicians propose water-based exercises in the ankle injured athletes, which are costly in addition to time-consuming. The results of this study suggest that the patients with chronic ankle instability can rehabilitate by use of available tools, even at home
    Keywords: Chronic ankle instability, Treatment exercise, Athlete, Balance}
  • محمود حاتمی، سید صدرالدین شجاع الدین *، امیر لطافتکار
    مقدمه و اهداف
    امروزه فواید تمرین تعادلی و استفاده از تیپینگ در پیشگیری و بهبود آسیب های ورزشی خصوصا در اسپرین و دررفتگی های ناشی از عدم تعادل و نقص در حس عمقی مورد توجه قرار گرفته است. هدف از مطالعه حاضر، مقایسه تاثیر شش هفته تمرین تعادلی، تیپینگ و ترکیبی بر حس عمقی و عملکرد حرکتی مچ پای والیبالیست های پسر نوجوان با ناپایداری مزمن مچ پا بود.
    مواد و روش ها
    در مطالعه شبه تجربی حاضر، 45 والیبالیست پسر نوجوان دارای ناپایداری مزمن مچ پا به صورت هدفمند شرکت کردند. از آزمون بالینی کشویی قدامی و پرسش نامه ناپایداری عملکردی مچ پا (CAIT) به منظور تایید ناپایداری مچ پا، از دستگاه آیزوکینتیک به منظور اندازه گیری حس عمقی مفصل مچ پا و از آزمون عملکردی جهش تک پا به شکل 8 انگلیسی (8) برای سنجش عملکرد حرکتی استفاده شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از تحلیل کوواریانس ANCOVA و آزمون تعقیبی سیداک استفاده شد (05/0P≤).
    یافته ها
    در همه گروه ها،از پیش آزمون به پس آزمون برای اندازه های حس عمقی 10 درجه دورسی فلکشن، 20 درجه پلانتارفلکشن و عملکرد حرکتی اختلاف معنادار مشاهده شد (05/0P<). همچنین تفاوت بین میانگین گروه های تمرین تعادلی و ترکیبی در مقایسه با گروه تیپینگ در پس آزمون معنادار بود (05/0P<)، در حالی که تفاوت بین دو گروه تمرین تعادلی و ترکیبی معنادار نبود (05/0P>).
    نتیجه گیری
    با توجه به اندازه اثر بالای به دست آمده، پیشنهاد می شود از تمرین تعادلی و ترکیبی جهت بهبود حس عمقی و عملکرد حرکتی مچ پای والیبالیست های پسر نوجوان با ناپایداری مزمن مچ پا استفاده شود.
    کلید واژگان: تمرین تعادلی, تیپینگ, حس عمقی, ناپایداری مزمن مچ پا, عملکرد حرکت}
    Mahmoud Hatami, Seyed Sadredin Shojaedin *, Amir Letafatkar
    Background And Aims
    Today, the benefits of balance exercise and taping are considered in the prevention and improvement of sports injuries, especially in sprains and dislocations in imbalance as well as defects of proprioceptive. The purpose of the current study was to evaluate the effect of six weeks of balance exercises protocol, taping, and mixed on proprioception and functional performance in teenager male volleyball players with chronic ankle instability.
    Materials And Methods
    A total of 45 teenager male volleyball players with chronic ankle instability participated in the study. Eligibility of ankle instability was assessed using Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT) and anterior drawer test. The Biodex system was used for measuring proprioception (ICC=0/99) and Eight Hop Test was used for conducted functional performance. The covariance (ANCOVA) and post hoc Sidac tests were used for statistical analysis at P=0/05.
    Results
    The results in all groups showed significant differences between pre-test and post-test in proprioception 10 ° dorsiflexion, 20 ° plantar flexion, and functional performance (p
    Conclusion
    Considering the extremely large effect size of the balance and combined groups, it is recommended that these program be used to improve ankle proprioception and functional performance of teenager male volleyball players with chronic ankle instability.
    Keywords: Balance Training, Taping, Proprioception, Chronic Ankle Instability, Functional Performance}
  • اثر نواربندی و خستگی بر ثبات پویا در ورزشکاران با و بدون بی ثباتی مزمن مچ پا
    طاهره پورخانی *، علی اصغر نورسته، علی شمسی
    هدف کشیدگی های خارجی مچ پا از آسیب های بسیار رایج در ورزشکاران است و ریسک زیادی برای آسیب مجدد و تبدیل شدن به بی ثباتی های مزمن مچ پا دارند. بی ثباتی مزمن مچ پا می تواند ثبات پویا را در ورزشکاران تحت تاثیر قرار دهد. از طرف دیگر خستگی نیز می تواند در ثبات پویای ورزشکاران سالم و آسیب دیده اختلال ایجاد کند. مطالعات جدید به بررسی تاثیر استفاده از نواربندی و وسایل کمکی در افراد با بی ثباتی مزمن مچ پا پرداخته اند. با وجود این، اثر استفاده از نواربندی مچ پا بر بهبود ثبات پویا پس از خستگی در ورزشکاران ناشناخته است. بنابراین هدف از این پژوهش، بررسی اثر نواربندی و خستگی بر ثبات پویا در ورزشکاران زن با و بدون بی ثباتی مزمن مچ پاست.
    روش بررسی 20 ورزشکار زن شامل 10 فرد با بی ثباتی مزمن مچ پا (سن 98/1±02/22 سال، قد 74/2±80/163 سانتی متر، وزن10/7 ±68/58 کیلوگرم، شاخص ناتوانی مچ پا و پا 03/1±78/80 درصد و شاخص ورزشی ناتوانی مچ پا و پا 75/1±65/10 درصد) و 10 فرد سالم (سن 67/0±70/21 سال، قد 06/5±90/162 سانتی متر، وزن 04/7±10/59 کیلوگرم، شاخص ناتوانی مچ پا و پا و شاخص ورزشی ناتوانی مچ پا و پا 100درصد) در دو جلسه مجزا با شرایط متفاوت، بدون نواربندی و با نواربندی به شیوه بسکتویو، در این تحقیق شرکت کردند. در هر جلسه سه کوشش از فعالیت پرش فرود قبل و پس از برنامه خستگی عملکردی انجام شد. فعالیت پرش فرود شامل فرود یک پا روی صفحه نیرو از ارتفاعی معادل 50 درصد حداکثر ارتفاع پرش هر آزمودنی، از وضعیت 70 سانتی متری از مرکز صفحه نیرو در نظر گرفته شد. برنامه خستگی عملکردی از سه ایستگاه تشکیل می شد: تمرین های چابکی جنوب شرقی تعدیل شده، جهش به سمت جلو و پرش سریع. آزمودنی ها عبور از ایستگاه ها را ادامه دادند، تا جایی که زمان انجام کل برنامه در یک دور، در مقایسه با زمان پایه 50 درصد افزایش یافت. مدت زمان رسیدن به ثبات در جهات قدامی خلفی، داخلی خارجی و عمودی به وسیله دستگاه صفحه نیرو اندازه گیری شد. سه تجزیه وتحلیل مجزا با آزمون تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر با دو عامل درون گروهی (شرایط و زمان) برای هر متغیر در هر گروه انجام شد.
    یافته ها نتایج حاصل از این تحقیق نشان داد که، در گروه ورزشکاران سالم، تی تی اس داخلی خارجی و تی تی اس عمودی، تفاوت معنی داری با هم داشتند [001/0=P و 52/7=F]، [004/0=P و 69/9=F]. آزمون تعقیبی بونفرونی نشان داد که در شرایط با نواربندی، تی تی اس داخلی خارجی قبل از خستگی سریع تر از حالت پس از خستگی است و در شرایط بدون نواربندی، تی تی اس عمودی قبل از خستگی، سریع تر از پس از خستگی است. در گروه ورزشکاران آسیب دیده، در تی تی اس داخلی خارجی و عمودی، تفاوت معنی دار بین شرایط متفاوت وجود داشت [001/0=P و57/10=F]، [001/0=P و 27/14=F]. همچنین این آزمون نشان داد که در شرایط بدون نواربندی، تی تی اس داخلی خارجی قبل از خستگی سریع تر از حالت پس از خستگی است، در هر دو شرایط با و بدون نواربندی تی تی اس عمودی قبل از خستگی، سریع تر از حالت پس از خستگی است و پس از نواربندی سریع تر از قبل از نواربندی است.
    نتیجه گیری نواربندی در ورزشکاران با بی ثباتی مزمن مچ پا بدون خستگی، تعادل پویا را در جهت عمودی بهبود می بخشد. نواربندی پس از خستگی منجر به بهبود تعادل پویا در ورزشکاران با و بدون بی ثباتی مزمن مچ پا نمی شود. تحقیقات دیگری باید آزمودنی های سالم و آسیب دیده را تحت این شرایط آزمون کند تا مشخص شود که آیا این نتایج می تواند در انتخاب شیوه پیشگیری کننده ای مناسب باشد که بتواند در طول فعالیت های عملکردی از آسیب های مچ پا جلوگیری یا آن ها را درمان کند.
    کلید واژگان: نواربندی, تعادل پویا, خستگی, بی ثباتی مزمن مچ پا}
    Effect of Ankle Taping and Fatigue on Dynamic Stability in Athletes With and Without Chronic Ankle Instability
    Tahereh Pourkhani *, Ali Asghar Norasteh, Ali Shamsi
    Objective Lateral ankle sprains (LAS) are common among athletes and can result in a high rate of reinjury and Chronic Ankle Instability (CAI). CAI can affect dynamic stability in athletes. On the other hand, fatigue can disrupt dynamic stability in injured as well as healthy athletes. Recent studies support the use of taping and braces in subjects with chronic ankle instability. Nonetheless, it is not known if applying ankle taping can improve dynamic stability in fatigued people. So the goal of this research is to study the effect of ankle taping and fatigue on dynamic stability in female athletes with and without chronic ankle instability.
    Materials & Methods Twenty female athletes including 10 subjects with chronic ankle instability (age 22.02±1.98 years, height 163.80±2.74 cm, weight 58.68±7.10 kg, FADI 80.78±1.03% and FADI Sport 65.10±1.75%) and 10 healthy subjects (age 21.70±0.67 years, height 162.90±5.06 cm, weight 59.10±7.04 kg, FADI and FADI Sport 100%) participated in two separate testing sessions. Different conditions (no taping and with closed basket-weave ankle taping) were applied at each session . Three trials of a jump landing task were performed under each condition before and after induced functional fatigue. The jump-landing task involved a single-leg landing onto a force plate from a height equivalent to 50 percent of each participant’s maximal jump height and from a starting position 70 cm from the center of the force plate. The functional fatigue protocol comprised three stations: Modified Southeast Missouri (SEMO) agility drill, stationary lunges, and quick jumps. The participants continued to run through each station until the time to finish the stations increased by 50% compared with their baseline timed runs. Time to stabilization was measured in the anterior-posterior (APTTS), medial-lateral (MLTTS) and vertical directions. Three separate repeated-measure analyses of variance with two within-subjects factor (condition and time) were performed for each dependent variable in each group..
    Results The results of this investigation revealed that in healthy athletes group, the difference between MLTTS and vertical TTS was statistically significant {f=7.52, P=0.001}, {f=9.69, P=0.004}. Bonferroni post hoc testing revealed faster pretest MLTTS than posttest for taping condition and faster pretest vertical TTS than posttest for no taping condition. In injured athletes group, the difference between MLTTS and vertical TTS was statistically significant {f=10.57, P=0.001}, {f=14.27, P=0.001}. This testing also revealed faster pretest MLTTS than posttest for no taping condition, faster pretest vertical TTS than posttest for both conditions, and faster vertical TTS after taping than before taping.
    Conclusion In the athletes with chronic ankle instability, taping without fatigue improved dynamic balance in the vertical direction. Taping after fatigue could not improve dynamic stability in the athletes with and without chronic ankle instability. Future researchers should examine injured and uninjured participants tested under these conditions to determine if these results are useful in selecting appropriate prophylactic method that can treat or prevent injury to the ankle during functional activities.
    Keywords: taping, dynamic balance, fatigue, chronic ankle instability}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال