به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « generalized anxiety disorder » در نشریات گروه « پزشکی »

  • سوده شادکام، مهران فرهادی*، محمدرضا ذوقی پایدار، حسین محققی
    زمینه و هدف

    با توجه به شیوع بالای اختلالات اضطرابی، همبودی بالای اختلال اضطراب اجتماعی و اختلال اضطراب فراگیر و اثرات منفی و پایدار اختلال اضطراب اجتماعی بر جنبه های مختلف زندگی فرد، مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر درمان گروهی تنظیم هیجان بر نشانگان اختلال اضطراب اجتماعی همبود با اختلال اضطراب فراگیر انجام شد.

    روش کار

    پژوهش حاضر از نوع مطالعات شبه آزمایشی با طرح پیش آزمون پس آزمون با گروه کنترل و پیگیری می باشد . جامعه آماری این پژوهش شامل تمامی بیماران مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی همبود (Comorbidity) با اختلال اضطراب فراگیر مراجعه کننده به کلینیک های روان درمانی شهر شیراز بود که 30 نفر از جامعه مذکور با روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزار مورد استفاده در این پژوهش شامل مصاحبه بالینی ساختاریافته برای-V DSM (SCID-5) ، مقیاس اختلال اضطراب فراگیر-7، پرسشنامه اضطرب تعامل اجتماعی (SIAS) بود. داده ها با استفاده از روش تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر و با استفاده از نرم افزار27  SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    نتایج

    نتایج نشان داد که درمان گروهی تنظیم هیجان نشانگان اختلال اضطراب اجتماعی (0/001>p) و اختلال اضطراب فراگیر (0/001>p) را به طور معناداری کاهش داده است و این نتایج در پیگیری سه ماهه ثابت باقی مانده است (0/05<p).

    نتیجه گیری

    درمان گروهی تنظیم هیجان بر نشانگان اختلال اضطراب اجتماعی همبود با اختلال اضطراب فراگیر موثر است و به این ترتیب می تواند به عنوان مداخله درمانی جهت اختلال اضطراب اجتماعی همبود با احتلال اضطراب فراگیر به کار رود.

    کلید واژگان: درمان تنظیم هیجان, اختلال اضطراب اجتماعی, اختلال اضطراب فراگیر}
    Soodeh Shadkam, Mehran Farhadi*, Mohammadreza Zoghi Paydar, Hossein Mohagheghi
    Background and Aim

    Considering the high prevalence of anxiety disorders, the high comorbidity of social anxiety disorder and generalized anxiety disorder, and the negative and lasting effects of social anxiety disorder on various aspects of a person's life, the present study investigated the effect of emotion regulation group therapy on the symptoms of social anxiety disorder comorbid with generalized anxiety disorder.

    Materials and Methods

    This was a quasi-experimental study with a pre-test and post-test design with control and follow-up groups. The statistical population included all the patients with social anxiety disorder comorbid with generalized anxiety disorder referring to psychotherapy clinics in Shiraz, Iran, from among whom a sample of 30 people were selected by the available sampling method. Data were collected using Structured Clinical Interviews for DSM-5 (SCID-5), Generalized Anxiety Disorder Scale-7 and the Social Interaction Anxiety Questionnaire (SIAS) and analyzed with SPSS version 27 software using the analysis of variance method with repeated measurements

    Results

    The data obtained showed that emotion regulation group therapy could significantly reduce the symptoms of social anxiety disorder (p<0.001) and generalized anxiety disorder (p<0.001), the results remaining stable in a three-month follow-up (p<0.05)

    Conclusion

    Based on the findings of this study it can be concluded that group therapy of emotion regulation is effective in, and can, thus, be used as a therapeutic intervention for, social anxiety disorder comorbid with generalized anxiety disorder.

    Keywords: Emotion Regulation Therapy, Social Anxiety Disorder, Generalized Anxiety Disorder}
  • انور دست باز، زهرا خسروپناه، برزان سلیمانی*
    زمینه و هدف

    پژوهش حاضر با هدف تاثیر آموزش مدیریت استرس به شیوه شناختی فتاری بر راهبردهای تنظیم هیجان، امید به زندگی، بهزیستی ذهنی و سازگاری اجتماعی در دانش آموزان دارای اختلال اضطراب فراگیر صورت گرفت.

    مواد و روش ها

    پژوهش حاضر نیمه تجربی از نوع پیش آزمون- پس آزمون و پیگیری با گروه کنترل بود. جامعه آماری پژوهش دانش آموزان دارای اختلال اضطراب فراگیر مقطع متوسطه دوم شهرستان دیواندره در سال تحصیلی1401-1402 بودند. با استفاده از روش نمونه گیری هدفمند، 28 نفر از آن ها انتخاب و به شیوه تصادفی در دو گروه آزمایش (14 نفر) و کنترل (14 نفر) قرار داده شدند. گروه آزمایش 10 جلسه (یک جلسه در هفته، 90 دقیقه ای) پروتکل آموزش مدیریت استرس به شیوه شناختی-رفتاری آنتونی و همکاران (2007) را دریافت کردند. جهت جمع آوری داده ها از پرسشنامه اختلال اضطراب فراگیر، مقیاس تنظیم هیجان، مقیاس امید، پرسشنامه بهزیستی ذهنی، پرسشنامه سازگاری اجتماعی کالیفرنیا استفاده شد. جهت تجزیه وتحلیل داده ها از تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر در نرم افزار SPSS-26 استفاده شد.

    یافته ها

    نتایج نشان از وجود تفاوت معنادار بین گروه کنترل و آزمایش (0/01 >p) و مراحل پیش آزمون، پس آزمون و پی گیری گروه آزمایش در راهبردهای تنظیم هیجانی (0/01 >p)، (نمرات پیش آزمون: 16/42، پس آزمون: 28/42 و پی گیری: 27/14)، امید به زندگی (0/01 >p)، (نمرات پیش آزمون: 85/57، پس آزمون: 119/28 و پی گیری: 105/07)، بهزیستی ذهنی (کل) (0/01 >p) (نمرات پیش آزمون: 92/71، پس آزمون: 128/71 و پی گیری: 71 /126) و سازگاری اجتماعی (کل) (0/01 >p) (نمرات پیش آزمون: 10/06، پس آزمون: 18/70 و پی گیری: 17/15) داشت.

    نتیجه گیری

    با توجه به کارآمدی آموزش مدیریت استرس به شیوه شناختی رفتاری در افزایش راهبردهای تنظیم هیجان، امید به زندگی، بهزیستی ذهنی و سازگاری اجتماعی در دانش آموزان دارای اختلال اضطراب فراگیر، می توان از نتایج پژوهش حاضر در مراکز مشاوره و روان درمانی جهت مداخله در افراد دارای اختلال اضطراب فراگیر استفاده کرد.

    کلید واژگان: مدیریت استرس, درمان شناختی -رفتاری, تنظیم هیجان, امید به زندگی, بهزیستی ذهنی, سازگاری اجتماعی, اختلال اضطراب فراگیر, دانش آموزان}
    Anvar Dastbaz, Zahra Khosropanah, Barzan Soleimani*
    Background and Objectives

    The present study aimed to investigate the effect of cognitive-behavioral stress management training on emotion regulation strategies, life expectancy, mental well-being, and social Adjustment in students with generalized anxiety disorder.

    Materials & Methods

    This study was a semi-experimental pretest-posttest design with a control group. The statistical population of the study consisted of high school students with generalized anxiety disorder in Divandarreh city in the academic year 2022-2023. Using purposive sampling method, 28 of them were selected and randomly assigned to two groups: experimental (14 subjects) and control (14 subjects). Then, the experimental group received 10 sessions (90 minutes each) of cognitive-behavioral stress management protocol according to Antoni et al. (2007). To collect data, the Generalized Anxiety Disorder Questionnaire, Emotion Regulation Scale, life expectancy Scale, Mental Well-being Questionnaire, and California Social Adjustment Questionnaire were utilized. Data were analyzed using repeated measures ANOVA in SPSS-26 software.

    Results

    The results indicated a significant difference between the control and experimental groups (p < 0.01) in pretest, posttest, and follow-up stages in emotion regulation strategies (p < 0.01), (pretest scores: 16.42, posttest: 28.42, follow-up: 27.14), life expectancy (p < 0.01), (pretest scores: 85.57, posttest: 119.28, follow-up: 105.07), mental well-being (total) (p < 0.01) (pretest scores: 92.71, posttest: 128.71, follow-up: 126.71), and social Adjustment (total) (p < 0.01) (pretest scores: 10.06, posttest: 18.70, follow-up: 17.15).

    Conclusion

    Considering the effectiveness of cognitive-behavioral stress management training in enhancing emotion regulation strategies, life expectancy, mental well-being, and social Adjustment in students with generalized anxiety disorder, the results of the present study can be used in counseling and psychotherapy centers for intervention in individuals with generalized anxiety disorder.

    Keywords: Stress Management, Cognitive-Behavioral Therapy, Emotion Regulation, Life Expectancy, Mental Well-Being, Social Adjustment, Generalized Anxiety Disorder, Students}
  • سید عبدالله سادات مدنی، رمضان حسن زاده*، قدرت الله عباسی
    زمینه و هدف

    اضطراب فراگیر یکی از اختلالات شایع می باشد و درمان های روان شناختی همچون هیپنوتراپی تحلیلی شناختی بر اختلالات مشابه آن اثرگذار بوده است. هدف پژوهش حاضر تعیین اثربخشی هیپنوتراپی تحلیلی شناختی بر تنظیم هیجانی و خودکارآمدی در افراد با علائم اختلال اضطراب فراگیر بود.

    مواد و روش ها

    روش پژوهش نیمه آزمایشی با گروه آزمایش و کنترل بود. جامعه آماری این تحقیق شامل کلیه افراد با علائم اختلال اضطراب فراگیر مراجعه کننده به خانه مراکز مشاوره شهر تهران در سال 1401 بود. نمونه گیری به صورت در دسترس و 30 نفر از افرادی که بیشترین نمره را در پرسشنامه نگرانی (1990) کسب کردند به عنوان نمونه انتخاب شدند و سپس با گمارش تصادفی، 15 نفر به گروه آزمایشی و 15 نفر به گروه کنترل به صورت تصادفی و با روش قرعه کشی تخصیص داده شدند. گروه آزمایشی، به مدت 8 جلسه، هفته ای دو بار و به مدت 60 دقیقه تحت هیپنوتراپی تحلیلی شناختی قرار گرفتند. در حالی که گروه کنترل هیچ مداخله ای را دریافت نکرد. جهت جمع آوری داده ها از پرسشنامه های نگرانی ایالت پنسیلوانیا (1990)، خودکارآمدی شرر (1961) و تنظیم هیجان گراس (2003) استفاده شد. به منظور تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون های توصیفی (میانگین و انحراف استاندارد) و تحلیل کواریانس با نرم افزار SPSS نسخه 25 استفاده شد.

    یافته ها

    نتایج نشان داد که هیپنوتراپی تحلیلی شناختی بر تنظیم هیجانی و خودکارآمدی در افراد با علائم اختلال اضطراب فراگیر در مرحله پس آزمون موثر بود (001/0<p).

    نتیجه گیری

    باتوجه به نتایج حاصل از این پژوهش، استفاده از مداخله هیپنوتراپی تحلیلی شناختی بر افزایش تنظیم هیجانی و خودکارآمدی در افراد با علائم اختلال اضطراب فراگیر، را می توان پیشنهاد نمود.

    کلید واژگان: هیپنوتراپی تحلیلی شناختی, تنظیم هیجانی, خودکارآمدی, اختلال اضطراب فراگیر}
    Abdollah Sadat Madani, Ramazan Hasanzade*, Ghodratollah Abassi
    Aim and Background

    Pervasive anxiety is one of the common disorders and psychological treatments such as cognitive analytical hypnotherapy have been effective on similar disorders. The aim of the present study was to determine the effectiveness of cognitive analytical hypnotherapy on emotional regulation and self-efficacy in people with symptoms of generalized anxiety disorder.

    Methods and Materials:

     The research method was semi-experimental with experimental and control groups. The statistical population of this research included all people with symptoms of generalized anxiety disorder who referred to the house of counseling centers of Tehran in 2022. Sampling was available and 30 people who got the highest score in anxiety questionnaire (1990) were selected as a sample and then randomly assigned 15 people to the experimental group and 15 people to the control group. and were allocated by lottery method. The experimental group underwent cognitive analytical hypnotherapy for 8 sessions twice a week for 60 minutes. The control group did not receive any intervention. In order to collect data, anxiety (1990), self-efficacy (1961) and emotion regulation (2003) questionnaires were used. In order to analyze the data, descriptive tests (mean and standard deviation) and covariance analysis were used with SPSS version 25 software.

    Findings

    The results showed that cognitive analytical hypnotherapy has an effect on emotional regulation and self-efficacy in people with symptoms of generalized anxiety disorder (p<0.001)

    Conclusions

    According to the results of this research, the use of cognitive analytical hypnotherapy intervention to increase emotional regulation and self-efficacy in people with symptoms of generalized anxiety disorder can be suggested

    Keywords: Cognitive analytical hypnotherapy, emotional regulation, self-efficacy, generalized anxiety disorder}
  • Parvin Mostafazadeh, Nemat Sotoudehasl*, Raheb Ghorbani
    Objective

    This study compares the effectiveness of acceptance and commitment therapy and metacognitive therapy on psychological well-being in women with generalized anxiety disorder. 

    Methods

    The current study has an applied purpose and utilizes a semi-experimental research method. It follows a pre-test-post-test design with a control group and includes a two-month follow-up phase. The target population for this research consists of women with generalized anxiety disorder, who were selected using the purposeful sampling method. The study was conducted in Tehran, Iran, during the summer and autumn of 2022. Following the research design, the participants were randomly divided into a control group (n=17) and an experimental group (n=17). A 10-session therapy protocol based on acceptance and commitment was implemented for the members of the first experimental group, and a 10-session protocol of metacognitive therapy was implemented for the second experimental group individually and in person. The Ryff scales of psychological well-being were conducted in three phases: before, after intervention, and follow-up. The obtained data were statistically analyzed using the analysis of variance with repeated measurements with the SPSS software, version 25, at the significance level of 0.05.

    Results

    The research identified a significant difference in the initial assessment results compared to the assessments conducted after the therapy in both groups (P<0.01). In other words, the findings indicated that acceptance and commitment therapy was more successful and consistent than metacognitive therapy. The disparity between the scores obtained after treatment and during the follow-up period was notable, indicating that acceptance and commitment therapy had a more powerful impact on treatment (P<0.05).

    Conclusion

    The results suggested that women with general anxiety disorders benefited from therapy courses in terms of psychological well-being. Thus, unlike the meta-cognitive therapy, the results suggest that acceptance and commitment therapy-based exercises would be of additional value for improving psychological well-being. As this is the first study on the topic, more research is needed to determine the effectiveness of these two therapies for general anxiety in individuals.

    Keywords: Acceptance, commitment therapy, Metacognitive therapy, Psychological well-being, Women, Generalized anxiety disorder}
  • Foruzan Razmjooei, Mahdieh Gholizadeh, Tookktam Barati Hokmabadi, Mehrangiz Pashapour Badr, Masumeh Javidi*
    Background

    People with generalized anxiety disorder (GAD) may experience adverse consequences due to difficulty understanding and interacting with others.

    Objectives

    This study was conducted to compare the theory of mind, emotion recognition, and social cognition in teenagers with GAD and healthy controls.

    Methods

    This case-control study was conducted on 60 patients with GAD and 60 sample of teenagers without GAD in Tehran, during 2022-2023.  The GAD was diagnosed based on DSM-IV_TR criteria. The data collection tools included theory of mind scale (TOM), social cognition questionnaire and Ekman 60-Faces Test (EK-60F). One-way analysis of variance and post hoc test were performed to analyze the data using SPSS version 27 with a two-tailed 5% level of significance. 

    Results

    The results observed significant differences in the mean values of all variables in four groups of females with and without generalized anxiety disorder, and males with and without generalized anxiety disorder. Comparing the means of study groups, it can be observed that females have higher mean values for their study variables compared to males (P<0.05).

    Conclusion

      The findings indicated that teenagers with generalized anxiety disorder were more prone to experiencing difficulties in theory of mind, emotional perception, and social cognition, particularly among females, compared to their counterparts without the disorder.  During adolescence, it is vital to possess the skills of emotional management and the absence of anxiety to establish relationships, nurture meaningful friendships, and actively participate in social interactions.

    Keywords: Theory of Mind, Emotion Recognition, Social Cognition, Generalized Anxiety Disorder}
  • لیلا نوری، سارا ساعدی*، مسعود صادقی
    مقدمه

    اختلالات هیجانی، شایع ترین طیف اختلالات روانپزشکی را تشکیل می دهد و یکی از انواع مهم آن، اضطراب فراگیر است. اجتناب شناختی نیز از سازه های فراتشخیصی است که نقش مهمی بر روی علائم اختلال اضطراب فراگیر دارد.

    هدف

    هدف از پژوهش حاضر مقایسه اثربخشی درمان پسخوراند زیستی، درمان شناختی رفتاری و درمان ترکیبی آن ها بر اجتناب شناختی زنان مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر بود.

    مواد و روش ها

    طرح پژوهش نیمه تجربی از نوع پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری دو ماهه با گروه کنترل بود. جامعه آماری کلیه زنان مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر مراجعه کننده به کلینیک روانپزشکی نوین شهر بروجرد در سال 1400 بودند، با روش نمونه گیری در دسترس تعداد 60 نفر از آنان انتخاب و در چهار گروه مساوی جایگزین شدند. گروه های آزمون تحت درمان پسخوراند زیستی (8 جلسه)، شناختی- رفتاری (8 جلسه) و درمان ترکیبی (8 جلسه) قرار گرفتند؛ اما گروه کنترل هیچ گونه مداخله ای دریافت نکردند. از مقیاس اختلال اضطراب فراگیر اسپیتزر و پرسشنامه اجتناب شناختی سکستون و دوگاس به منظور گردآوری اطلاعات استفاده شد. تجزیه و
     تحلیل اطلاعات به دست آمده با روش های تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر و آزمون تعقیبی بنفرونی با سطح معناداری کمتر از 0/05 در نرم افزار SPSS نسخه 24 انجام شد. 

    یافته ها

    نتایج نشان داد هر سه درمان مذکور در مرحله پس آزمون و پیگیری نسبت به گروه کنترل اثربخشی معناداری بر اجتناب شناختی زنان مبتلا به اضطراب فراگیر داشتند (P>0/05). همچنین تفاوت میانگین درمان ترکیبی با گروه کنترل (14/822-) بیشتر از تفاوت میانگین درمان های شناختی رفتاری (9/956-) و پسخوراند زیستی (9/911-) شده و در بهبود اجتناب شناختی موثرتر بوده است (P>0/05).

    نتیجه گیری

    پیشنهاد می گردد از درمان ترکیبی به عنوان یک شیوه درمانی برای کاهش اجتناب شناختی در زنان مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر در مراکز مشاوره و خدمات روانشناختی استفاده شود.

    کلید واژگان: درمان پسخوراند زیستی, درمان شناختی رفتاری, اجتناب شناختی, اضطراب فراگیر}
    Leila Nori, Sara Saedi*, Masoud Sadeghi
    Introduction

    Emotional disorders are the most common spectrum of psychiatric disorders and one of its important types is generalized anxiety. Cognitive avoidance is also a meta-diagnostic construct that plays an important role in the symptoms of generalized anxiety disorder.

    Objective

    The aim of this study was to comparison of cognitive-behavioral therapy, biofeedback therapy and their combination therapy on cognitive avoidance in women with generalized anxiety disorder.

    Materials and Methods

    The research method was semi-experimental with pre-test, post-test, and two-month follow-up with the control group. In this study, the statistical population comprised all women with generalized anxiety disorder referred to the New Psychiatric Clinic of Boroujerd City in the year 2021. Using the available sampling method, 60 of them were selected and divided into four equal groups. The experimental groups underwent cognitive-behavioral therapy (8 sessions), biofeedback therapy (8 sessions), and combination therapy (8 sessions), while the control group received no training and remained on the waiting list. Spitzer’s generalized anxiety disorder scale and Sexton and Dugas cognitive avoidance questionnaire were used for data collection. The analysis of the data was conducted using analysis of variance with repeated measurements and Bonferroni’s post hoc test in SPSS-24 software, with a significance level of less than 0.05.

    Results

    The results indicated that all three treatments significantly impacted cognitive avoidance in women with generalized anxiety during the post-test and follow-up phases compared to the control group (P<0.05). The combined treatment showed a larger average difference from the control group (-14.822) than cognitive  behavioral therapy (-9.956) and biofeedback (-9.911), indicating greater effectiveness in reducing cognitive avoidance (P<0.05).

    Conclusions

    It is suggested that combined therapy be used as a therapeutic method to reduce cognitive avoidance in women with generalized anxiety disorder in psychological counseling and service centers.

    Keywords: Cognitive-Behavioral Therapy, Biofeedback Therapy, Cognitive Avoidance, Generalized Anxiety Disorder}
  • مقدمه

    با توجه به میزان شیوع اختلال اضطراب فراگیر (GAD) و اهمیت مداخلات روانشناختی موثر بر پیامد درمان، مطالعه حاضر با هدف مقایسه اثربخشی درمان فراشناختی و درمان فرا تشخیصی بارلو بر شدت علایم بالینی و اجتناب تجربی بیماران انجام شد. با اختلال اضطراب فراگیر

    روش کار

    این مطالعه مقطعی در سال 1399-1400 انجام شد. نمونه ها از بین بیماران مبتلا به GAD بر اساس مصاحبه های بالینی ساختاریافته توسط روانشناسان بالینی که به سه مرکز مشاوره در مشهد-ایران مراجعه کرده بودند، انتخاب شدند. از بین این بیماران، 45 بیمار زن با تشخیص GAD به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و به طور تصادفی به سه گروه مساوی درمان فرا تشخیصی بارلو، درمان فراشناختی و یک گروه شاهد تقسیم شدند. گروه های آزمایشی مداخلات را در 12 جلسه چهل و پنج دقیقه ای (دو بار در هفته) دریافت کردند. شرکت کنندگان مقیاس هفت ماده ای اختلال اضطراب عمومی (GAD-7) و پرسشنامه پذیرش و اقدام-II (AAQ-II) را تکمیل کردند. داده ها با استفاده از آمار توصیفی، تحلیل کوواریانس، آزمون تی و SPSS نسخه 21 تحلیل شدند.

    یافته ها

    اندازه تاثیر درمان فراشناختی بر اجتناب تجربی در بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر 022/0 و این اندازه تاثیر در درمان فراتشخیصی 255/0 بود. همچنین اندازه اثر درمان فراشناختی بر اضطراب بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر 019/0 و این اندازه اثر در درمان فرا تشخیصی 141/0 بود.

    نتیجه گیری

    بر اساس یافته ها، درمان فراشناختی و درمان فراشناختی، اضطراب و اجتناب تجربی را در بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر کاهش داده، اما درمان فراتشخیصی این علایم را بیش از درمان فراشناختی کاهش داد.

    کلید واژگان: اجتناب تجربی, اختلال اضطراب فراگیر, درمان فرا تشخیصی, درمان فراشناختی}
    Hossein Sherafati, Elham Taheri *, Mahdi Amiri
    Introduction

    Regarding the prevalence rate of Generalized Anxiety Disorder (GAD) and the importance of effective psychological interventions on treatment outcome, the present study aimed to compare the effectiveness of metacognitive therapy and Barlow transdiagnostic treatment on the severity of clinical symptoms and experiential avoidance in patients with generalized anxiety disorder. 

    Materials and Methods

    This cross-sectional study was done in 2020-2021. The samples were selected among patients diagnosed with GAD based on structured clinical interviews by clinical psychologists, who referred to three consultancy centers in Mashhad-Iran. Among these patients, 45 female patients with GAD diagnosis were selected by the convenience sampling method and divided randomly into three equal groups: Barlow transdiagnostic treatment, metacognitive therapy, and a control group. The experimental groups received the interventions in 12 forty-five-minute sessions (twice a week). The participants fulfilled The Seven-Item General Anxiety Disorder Scale (GAD-7) and Acceptance and Action Questionnaire-II (AAQ-II). The data were analyzed through descriptive statistics, covariance analysis, t-test, and SPSS version 21. 

    Results

    The effect size of metacognitive therapy on experiential avoidance in patients with generalized anxiety disorder was 0.022, while this effect size was 0.255 in the transdiagnostic treatment. Also, the effect size of metacognitive therapy on anxiety in patients with generalized anxiety disorder was 0.019, while this effect size was 0.141 in the transdiagnostic treatment. 

    Conclusion

    Based on the findings, both metacognitive therapy and transdiagnostic treatment reduced anxiety and experiential avoidance in patients with generalized anxiety disorder, but transdiagnostic treatment decreased these symptoms more than metacognitive therapy.

    Keywords: Experiential avoidance, Generalized anxiety disorder, Metacognitive therapy, Transdiagnostic treatment}
  • Iman Dianat, Seyed Ali Hossein Zahraei *

    Generalized Anxiety Disorder (GAD) is a common mental health condition that affects millions of people worldwide. This review article aims to explore the causes of GAD, including genetic and environmental factors, as well as neurobiological and psychological mechanisms. We also discuss the implications of these causes for the diagnosis and treatment of GAD. Overall, this review provides an overview of the multifactorial nature of GAD and highlights the need for a comprehensive and personalized approach to its management.

    Keywords: generalized anxiety disorder, mental health, Neurobiological, Psychological}
  • جعفر اسودی قوشه گنبدی، ابوالفضل بخشی پور*، حسین اکبری امرغان
    زمینه و هدف
    هدف از پژوهش حاضر، مقایسه اثربخشی شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی و درمان فعال سازی رفتاری بر اجتناب شناختی و تنظیم هیجان در افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر بود.
    مواد و روش ها
    پژوهش از نوع کاربردی، با روش نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون- پس آزمون بود با گروه کنترل بود. جامعه آماری شامل کلیه افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر شهر مشهد در سال 1399بود که از بین آنها 45 نفر نمونه به شیوه در دسترس از کلینیک روان درمانی نبض زندگی انتخاب و در 3 گروه 15 نفره (2 گروه آزمایش و 1 گروه کنترل) به صورت تصادفی جایگزین می شود و در سه مرحله پیش آزمون و پس آزمون و پیگیری به مقیاس اختلال اضطراب فراگیر اسپیتزر و همکاران (2006)، اجتناب شناختی سکستون و داگاس (2008) و دشواری تنظیم هیجانی گرتز و رومز (2004) پاسخ دادند. گروه اول 8 جلسه شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی کابات زین و همکاران (1992) و گروه دوم 8 جلسه درمان فعال سازی رفتاری دیمیجیان و همکاران (2008) را دریافت کردند و گروه کنترل هیچ درمانی دریافت نکرد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری Spss تجزیه وتحلیل شد.
    یافته ها
    نتایج تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر نشان داد هر دو درمان بر اجتناب شناختی و تنظیم هیجان افراد نمونه اثربخش بودند . p<0/05
    اما در میزان تاثیر دو روش، اختلاف معناداری وجود ندارد .p<0/227
    نتیجه گیری
    می توان از هر دو درمان در کاهش مشکلات روان شناختی افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر استفاده کرد.
    کلید واژگان: شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی, فعال سازی رفتاری, اجتناب شناختی, تنظیم هیجان, اختلال اضطراب فراگیر}
    Jafar Asvadi Ghoshe Gonbadi, Abolfazl Bakhshipour *, Hossein Akbari Amarghan
    Background
    The purpose of this study was to compare the effectiveness of cognitive therapy based on mindfulness and behavioral activation therapy on cognitive avoidance and emotion regulation in people with generalized anxiety disorder.
    Materials and Methods
    The research was of an applied type, with a semi-experimental method with a pre-test-post-test design with a control group. The statistical population included all the people suffering from generalized anxiety disorder in Mashhad in 2019, out of which 45 samples were selected from the Pulse of Life Psychotherapy Clinic and divided into 3 groups of 15 people (2 experimental groups and 1 control group). Randomly replaced and in three stages of pre-test, post-test and follow-up, they responded to the general anxiety disorder scale of Spitzer et al. (2006), cognitive avoidance by Sexton and Dagas (2008) and emotional regulation difficulty by Gertz and Romes (2004). The first group received 8 sessions of mindfulness-based cognitive therapy by Kabat-Zinn et al. (1992) and the second group received 8 sessions of behavioral activation therapy by Dimigian et al. (2008) and the control group did not receive any treatment. The data was analyzed using Spss statistical software.
    Results
    The results of analysis of variance with repeated measurement showed that both treatments were effective on cognitive avoidance and emotion regulation of the sample (p<0.05), but there is no significant difference in the effect of the two methods (p<0.227).
    Conclusion
    Both treatments can be used to reduce the psychological problems of people with generalized anxiety disorder
    Keywords: Mindfulness-based Cognitive Therapy, behavioral activation, Cognitive Avoidance, emotion regulation, generalized anxiety disorder}
  • شلیر کلاه زری، ابوالفضل محمدی*، فرزین رضاعی
    مقدمه

    اختلال اضطراب فراگیر یک ترس از قرار گرفتن در موقعیت های مختلف اجتماعی است که شایع بوده و باعث تغییرات جسمی و روانی فراوانی در فرد می گردد.

    هدف

    پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی درمان فراتشخیصی یکپارچه بر کاهش نگرانی، اضطراب، افسردگی و تنظیم هیجانی بیماران دارای اختلال اضطراب فراگیر انجام شد.

    روش

    مطالعه از نوع نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری با گروه کنترل بود. جامعه پژوهش شامل کلیه مراجعین 18 تا 51 سال دارای اختلال اضطراب فراگیر شهرستان سنندج در سال 1397 بود. نمونه پژوهش شامل 20 نفر از بیماران دارای اختلال اضطراب فراگیر که مبتنی بر ملاک های DSM-5 با تشخیص و مصاحبه ساختاریافته توسط روانپزشک و روانشناس بالینی به صورت نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند، و به صورت تصادفی در یک گروه آزمایش و یک گروه کنترل جایدهی شدند. ابزار پژوهش شامل پرسشنامه افسردگی بک (1961)، پرسشنامه اضطراب بک (1988)، پرسشنامه نگرانی پنسیلوانیا (1990) و پرسشنامه تنظیم هیجانی (2008) بود. داده ها با استفاده از آزمون تحلیل کوواریانس و به کمک نرم افزار SPSS نسخه 24 تحلیل شد.

    یافته ها

    طبق نتایج بدست آمده درمان فراتشخیصی یکپارچه بر کاهش نگرانی و افسردگی تاثیر داشت، اما در ارتباط با متغیرهای اضطراب و تنظیم هیجان بیماران دارای اختلال اضطراب فراگیر موثر نبود (0/001≥P).

    نتیجه گیری

    درمان فراتشخیصی یکپارچه روشی موثر در بهبود نگرانی و افسردگی بیماران دارای اختلال اضطراب فراگیر بود، بنابراین پیشنهاد می شود در درمان نگرانی و افسردگی افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر استفاده شود.

    کلید واژگان: اضطراب, افسردگی, تنظیم هیجانی, اختلال اضطراب فراگیر}
    Shalir Kolah-Zari, Abolfazl Mohammadi*, Farzin Rezaei
    Introduction

    Generalized anxiety disorder (GAD) is a prevalent mental health condition, characterized by an individual’s excessive and persistent worry about various social situations. It is a common problem which can induce numerous physical and mental alterations in the person affected.

    Aim

    The current study aimed to evaluate the efficacy of an integrated transdiagnostic treatment approach in alleviating symptoms of worry, anxiety, and depression and improving emotional regulation in patients diagnosed with GAD.

    Method

    In this semi-experimental study, a pretest-posttest, control group design with a follow-up was employed. The research population consisted of all clients aged 18-51 years with GAD in Sanandaj, Iran, during 2018. The research sample comprised 20 patients diagnosed with GAD based on the criteria outlined in the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). These diagnoses were confirmed through structured interviews conducted by a psychiatrist and a clinical psychologist. The samples were selected via convenience sampling and randomly allocated into experimental and control groups. The research utilized several assessment tools, including the Beck Depression Inventory (1961), the Beck Anxiety Inventory (1988), the Pennsylvania Anxiety Inventory (1990), and the Emotional Regulation Inventory (2008). The collected data were analyzed using the analysis of covariance test in SPSS Version 24 software.

    Results

    According to the results, the integrated transdiagnostic treatment had an impact on reducing anxiety and depression. However, it was not effective in alleviating anxiety and improving emotional regulation in patients with GAD (P≤0.001).

    Conclusion

    The integrated transdiagnostic treatment method utilized in this study proved to be effective in alleviating worry and depression in patients diagnosed with GAD. Consequently, it is recommended for use in the therapeutic management of worry and depression symptoms in individuals suffering from GAD.

    Keywords: Anxiety, Depression, Emotional regulation, Generalized anxiety disorder}
  • Parvin Mostafazadeh, Nemat Sotoudehasl *, Raheb Ghorbani
    Background

    Generalized Anxiety Disorder (GAD) is characterized by an excessive preoccupation with daily life occurrences and situations. This study aimed to compare the effectiveness of Metacognitive Therapy (MCT) and Acceptance and Commitment Therapy (ACT) in reducing worry and improving the quality of life among women diagnosed with GAD.

    Methods

    A quasi-experimental study was conducted using a pretest and a 3-month follow-up design. The study participants were women with GAD selected through convenient sampling in Tehran, Iran, from September to November 2022. According to the research design, the participants were divided into experimental and control groups (n=17 in each group). The experimental group underwent a 10-session treatment protocol based on ACT, while the control group did not receive any specific treatment. Data collection was accomplished using the Pennsylvania State Worry Questionnaire (PSWQ) to assess worry, the Brief Generalized Anxiety Disorder Scale (GAD-7) to measure generalized anxiety, and the Quality of Life Questionnaire (QOL) to assess the quality of life. Data analysis was performed using SPSS version 25, utilizing analysis of variance and repeated measures at a significance level of 0.05.

    Results

    Significant differences were observed between the experimental and follow-up phases among the ACT, MCT, and Control groups concerning environmental health variables (P=0.04). The study’s results indicated significant differences in anxiety variables between the three groups (ACT, MCT, and Control) during the experimental and follow-up phases (P=0.001). No significant differences were noted between the ACT, MCT, and control groups regarding changes in physical health at the post-test (P=0.2) and follow-up (P=0.1) phases. In addition, significant differences were found among the three groups (ACT, MCT, and Control) regarding changes in mental health during the pretest and follow-up (P=0.001). This study also revealed significant disparities in social health variables among the three groups (ACT, MCT, and Control) (P=0.001).

    Conclusion

    In summary, this study suggested that fostering positive thoughts about worrying may contribute to reducing the severity of anxiety disorders in adults. Intriguingly, mindfulness and a focus on the present moment did not appear to be significantly correlated with mild anxiety experiences.

    Keywords: Acceptance, Commitment therapy, metacognitive, Worry, Quality of life, women, Generalized Anxiety Disorder}
  • مائده دولتی*، شاهرخ مکوند حسینی، شهاب مردای، فاطمه مرادی نسب
    زمینه و هدف

    ویروس کرونا بسیاری از افراد را درگیر مشکلات روانی مانند اضطراب نموده است. هدف از انجام پژوهش حاضر مقایسه ی تفکر ارجاعی و تنظیم شناختی هیجان در افراد دچار اضطراب فراگیر بهبود یافته از کرونا با گروه بهنجار بود.

    روش کار

    برای انجام پژوهش پس رویدادی و - مقایسه ای حاضر از بین افرادی که در آبان و آذر سال 1399 به یکی از مراکز بهداشت استان البرز مراجعه کرده بودند (حدود 300 نفر)، 100 نفر به روش هدفمند و دردسترس به عناون نمونه انتخاب شدند و پس از توضیح هدف از انجام تحقیق پرسش نامه های تفکر ارجاعی (ارینگ و همکاران، 2010)، اضطراب فراگیر (اسپیتزر و همکاران، 2006) و تنظیم شناختی هیجان (گارنفسکی و همکاران، 2001) را تکمیل کردند. در نهایت داده ها با  استفاده از تحلیل واریانس چند متغیره و نرم افزار SPSS-25 تحلیل شدند.

    یافته ها

    نتایج نشان داد بین تفکر ارجاعی (001/0=p) و راهبردهای تنظیم شناختی هیجان  (001/0=p) بین افراد دچار اضطراب فراگیر بهبود یافته از کرونا با افراد گروه بهنجار تفاوت معناداری وجود دارد. به طوری که میانگین نمرات تفکر ارجاعی در گروه افراد دچار اضطراب فراگیر بهبود یافته از کرونا بالاتر از گروه بهنجار بود، اما میانگین نمرات تنظیم شناختی هیجان در گروه بهنجار بالاتر بود.

    نتیجه گیری

    با توجه به نتایج پیشنهاد می شود متخصصین به دو متغیر تفکر ارجاعی و تنظیم شناختی هیجان توجه خاصی داشته باشند. همچنین به متخصصان سلامت روان پیشنهاد می شود که نقش متغیرهای روان شناختی را با هدف بهبود سطح سلامت روان افرادی که دچار کرونا شده اند، مورد توجه قرار دهند.

    کلید واژگان: کووید- 19, اختلال اضطراب فراگیر, تفکر ارجاعی, تنظیم شناختی هیجان}
    Maedeh Dolati*, Shahrokh Makvand Hosseini, Shahab Mordi, Fatemeh Moradinasab
    Background & Aims

    Covid-19 is a new and unknown type of disease originating from the virus of the covid family, which causes the death of about 2% of patients with acute respiratory symptoms. The main symptoms of this virus are fever, cough, shortness of breath, extreme fatigue, etc. (1). In the meantime, generalized anxiety disorder is a type of general anxiety from the set of anxiety disorders in DSM-5, which makes people with this disorder constantly worry about future events; So that this chronic worry causes disturbance in the daily functioning process of a person and makes him suffer a lot (4). Despite the mentioned content, it is difficult to separate people with generalized anxiety disorder from normal people, and for this reason, several views have been presented about the cause of morbid anxiety (5). Cognitive theorists believe that false beliefs cause anxiety. For example, Ellis states that external factors cannot make a person anxious and it is the feeling of incompetence to deal with threatening risks that makes him anxious (6). Also, researches about generalized anxiety show that one of the main characteristics of people with generalized anxiety is referential thinking, which is one of the metadiagnostic processes that has a high correlation with emotional disorders, and in general, it can be said that it is the same characteristic in most mental disorders (8).On the other hand, people with general anxiety also have difficulty organizing their emotional experiences and find them annoying. So, these people do not use the positive skills of cognitive emotion regulation (15). Cognitive regulation of emotion is one of the most important criteria for diagnosing the level of mental health. Because people in stressful situations use various strategies such as magnifying the event, positive evaluation, acceptance, and planning (16). The cognitive regulation of emotion is an internal and external conflict. Any damage in the cognitive regulation of emotion makes people more vulnerable to depression and anxiety disorders (17). According to the above material, the researcher is trying to answer the question, is there a difference between referential thinking and cognitive emotion regulation strategies of people with generalized anxiety who have recovered from Corona and the normal group?

    Methods

    The current research is descriptive and causal-comparative based on the objectives and method of data collection. The statistical population of the present study was composed of people who visited one of the health centers of Alborz province in November and December 2019 (about 300 people). Among them, 50 people whose corona test was positive and after 2-3 weeks their test was negative and based on Spitzer's generalized anxiety questionnaire, they were diagnosed with corona anxiety disorder. Available and targeted sampling method after completing the consent form and observing the ethical principles of the research by the researcher (confidentiality and the least possibility of harm or risk) as a sample in the group recovered from Corona and 50 people who were tested from the beginning was negative and the score of anxiety questionnaire of generalized disorder was not significant, they were selected as healthy group. And after explaining the purpose of the research, they completed questionnaires of referential thinking (Ehring et al., 2010), generalized anxiety (Spitzer et al., 2006) and cognitive regulation of emotion (Garnefsky et al., 2001). Finally, descriptive statistics (mean and standard deviation) and Kalmogorov Smirnov tests to check the normal distribution of data, Levine's test to check the homogeneity of variances and multivariate variance analysis using spss software version 25 for analysis Data statistics were used.

    Results

    The demographic and descriptive results showed that the average age of the subjects in the normal group was 34.77 and the group with general anxiety recovered from Corona was 35.33 years old. The highest number of subjects was 33 years old (26 subjects: 53.8% married and 46.2% single) and the least number of subjects was 40 years old (7 subjects: 42.9% married and 57.1% single). Also, the largest number of subjects had undergraduate education.It was also found that the mean and standard deviation of referential thinking in the group with general anxiety recovered from Corona was higher than the normal group, but the scores of the normal group were higher in the variable of cognitive regulation of emotion.The results of the multivariate analysis of variance test showed that there is a significant difference between the referential thinking and the cognitive emotion regulation strategies of the normal group and the group with general anxiety recovered from Corona (P < 0.001). On the other hand, by observing the effect size calculated in Table 2, it seems that referential thinking explains 7.2% and cognitive emotion regulation strategies explain 45.2% of the variance of this difference.

    Conclusion

    This research was conducted with the aim of comparing referential thinking and cognitive emotion regulation strategies in people with general anxiety recovered from Corona with the normal group. The results showed that there is a significant difference between the average scores of the two groups of normal people and people with general anxiety recovered from Corona in reference thinking variables, so that the scores of people with generalized anxiety recovered from Corona are higher than healthy people. In the explanation of the obtained findings, it can be said that referential thinking increases a person's worry by creating repetitive negative thoughts and mental rumination, and since the structure of worry is one of the main characteristics of generalized anxiety disorder (24), it can be said that it is one of the causes of the disorder Pervasive anxiety is the presence of referential thoughts, and after that, people who have faced a lot of life and financial losses due to the corona situation show the diagnostic criteria of generalized anxiety disorder with symptoms of referential thoughts.Another finding of the current research showed that there is a significant difference between people with generalized anxiety who have recovered from Corona and healthy people in using cognitive emotion regulation strategies; So that people withgeneralized anxiety recovered from Corona use negative strategies in the cognitive regulation of emotion far more than healthy people. In explaining the results of the data, it can be mentioned that human emotions play an important role in his life, especially in adapting to life changes and unpleasant environmental and stressful events, especially when a person has a negative emotional experience such as Chronic diseases or a threatening event are encountered. Research results show that people who use incompatible strategies are more vulnerable to emotional problems (18). On the other hand, it seems that people who use non-adaptive strategies in the stressful conditions of the outbreak of the Corona virus show far more symptoms of generalized anxiety disorder.The findings of this research showed that there is a difference between referential thinking and cognitive emotion regulation strategies between two groups of people with generalized anxiety who recovered from Corona and the normal group. In this way, in addition to the problems and complications related to their disease, people with corona are also involved in some psychological problems. These issues and problems can cause the aggravation and continuation of the symptoms and complications of the Covid-19 disease. Therefore, it is necessary for specialists in this field to pay special attention to the psychological aspects of patients. Timely psychological examinations of these patients can play an important role in preventing the exacerbation and continuation of symptoms and complications.

    Keywords: Covid-19, Generalized Anxiety Disorder, Referral Thinking, Cognitive Emotion Regulation}
  • Afsaneh Vosoughi Motlagh*, Nurallah Mohammadi, MohammadReza Taghavi, MohammadAli Goodarzi
    Objective

    Some theories state that a deficiency in cognitive control makes people more vulnerable to the occurrence of repetitive negative thoughts. The present study is aimed to investigate the association between cognitive control and repetitive thinking in major depressive disorder (MDD) and generalized anxiety disorder (GAD).

    Methods

    Thirty people with major depressive disorder and 30 people with generalized anxiety disorder were selected by purposive sampling method from counseling and psychiatry centers in Shiraz City. Then, the Stroop and Wisconsin tests were performed and the questionnaires on rumination, worry, depression, and anxiety were completed. The obtained results were analyzed by Pearson’s correlation coefficient and multivariate analysis of variance (MANOVA).

    Results

    The results showed that there was a negative and significant relationship between cognitive control and rumination in the depression group and worry in the generalized anxiety group. The level of cognitive control, rumination, and worry was not significantly different in cases with major depressive disorder and generalized anxiety disorder.

    Conclusion

    Based on the results of this study, reducing attention control is considered a risk factor for repetitive thinking, including rumination and worry. The lack of significant difference in cognitive control, rumination, and worry can indicate common unified transdiagnostic components in these disorders.

    Keywords: Major depressive disorder, Generalized anxiety disorder, Cognitive control, Rumination, Worry}
  • شاهین نوروزی، لیلا مرادی، مهشید اسماعیلی، مریم پورشمس*
    مقدمه و هدف

    دیابت یکی از شایع ترین بیماری های دوره سالمندی است . مشکلات سلامت روان از جمله اختلالات افسردگی و اضطراب در بیماران مبتلا به دیابت شایع هستند درحالی که معمولا تشخیص داده نمی شوند.بیماران واجد تشخیص همزمان دیابت و اختلالات روانپزشکی پیش آگهی بدتری دارند. مطالعه حاضر با هدف بررسی فراوانی اختلال اضطراب منتشر و افسردگی در بیماران بالای 60 سال مبتلا به دیابت نوع دو انجام گرفت.

    روش ها

    دراین مطالعه توصیفی مقطعی 300 نفر از بیماران سالمند مبتلا به دیابت نوع دو مراجعه کننده به درمانگاه دیابت بیمارستان گلستان اهواز در سال 99 مورد بررسی قرار گرفتند. وجود  اضطراب و افسردگی با استفاده از پرسش نامه های اضطراب و افسردگی بک و پرسشنامه های کوتاه شده ی افسردگی (GDS)  و اضطراب (GAI-SF-PV) و سپس با ستفاده از ویرایش پنجم راهنمای تشخیصی و آماری اختلال های روانی (DSM-V)  سنجیده شد.

    یافته ها

    اغلب بیماران مورد مطالعه زن (7/56%)، متاهل (95%)، دارای تحصیلات دیپلم و کمتر (6/86%)، نژاد عرب (7/57%)، با وضعیت اقتصادی متوسط (69%) بوده و با خانواده زندگی می کردند (97%). دیابت در اغلب افراد بادارو و انسولین کنترل شده (3/94 %) گزارش شد. نرخ اختلالات ضطراب منتشر و افسردگی، پس از غربالگری با پرسشنامه های مربوط به اضطراب  و افسردگی  بر اساس راهنمای تشخیصی و آماری اختلال های روانی (DSM-V) 8/33 و 7/40% بود.

    نتیجه گیری

    یافته های این مطالعه شیوع بالای میزان افسردگی و اضطراب در بیماران دیابتی بالای 60 سال را نشان داد که تحصیلات پایین، وضعیت اقتصادی نامطلوب، قند خون کنترل نشده و جنسیت از ریسک فاکتورهای مستقل موثر بر اضطراب و افسردگی و  زندگی بدون خانواده از ریسک فاکتورهای مستقل بروز اختلال اضطراب منتشر در بیماران دیابتی بالای 60 سال بودند.

    کلید واژگان: دیابت نوع 2, افسردگی, اختلال اضطراب منتشر, سالمند}
    Shahin Norouzi, Leila Moradi, Mahshid Esmaeili, Maryam Pourshams*
    Introduction

    Diabetes is one of the most common diseases in the elderly. Mental health problems, including depression and anxiety disorders, are common in the elderly with diabetes while they are usually not diagnosed. Patients with co-occurrence of diabetes and psychiatric disorders have a worse prognosis. This study aimed to investigate the prevalence of generalized anxiety disorder and depression in patients over 60 years old with type II diabetes.

    Methods

    This cross-sectional and descriptive study included 300 elderly patients with type 2 diabetes referred to the diabetes clinic of Golestan Hospital, Ahvaz, Iran, in 2021. The existence of anxiety and depression was measured using Beck Anxiety and Depression Inventories, Geriatric Depression Scale-Short Form (GDS-SF), Geriatric Anxiety Inventory-Short form-Persian version (GAI-SF-PV), and Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-V). 

    Results

    Most of the patients were female (56.7%), married (95%), with a diploma or less (86.6%), Arab (57.7%), with average economic status (69%), and living with family (97%). Controlled diabetes was reported in most people using medicines and insulin (94.3%). The rates of generalized anxiety and depression based on the mentioned inventories and the DSM-V were 33.8% and 40.7%, respectively.

    Conclusion

    The findings of our study showed a high prevalence of depression and anxiety in diabetic patients over 60 years of age. Low level of education, poor economic status, uncontrolled blood sugar, and gender are independent risk factors affecting anxiety and depression. Moreover, life without a family was an independent risk factor for generalized anxiety disorder in diabetic patients over 60 years of age.

    Keywords: Type II diabetes, Depression, Generalized Anxiety Disorder, Elderly}
  • مهدی نیک بقا، ندا تابش مفرد، مانیا ناصری منش، صابر کرمی*
    مقدمه

    اختلال اضطراب فراگیر، یکی از اختلالات اضطرابی است که مشکلات زیادی در حوزه ی سلامت برای پرستاران به همراه داشته است. بنابراین پژوهش حاضر با هدف بررسی تاثیر شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی بر حساسیت اضطرابی، نقص در پردازش هیجانی و  تحمل پریشانی پرستاران با علایم اختلال اضطراب فراگیر انجام شد.

    روش کار

    این پژوهش از نوع نیمه آزمایشی (پیش آزمون-پس آزمون با گروه کنترل) بوده است. جامعه آماری در این مطالعه شامل تمامی پرستاران ساکن شهرستان کرج در سال 1401 بودند. 30 نفر از پرستاران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر به صورت نمونه گیری دردسترس به عنوان نمونه انتخاب و به صورت تصادفی در دوگروه آزمایش (15 نفر) و کنترل (15 نفر) جایگزین شدند. گروه آزمایش طی 8 جلسه 90 دقیقه ای، 2 روز در هفته تحت شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی قرار گرفت اما بر گروه کنترل هیچ مداخله ای صورت نگرفت. هر دو گروه (کنترل و آزمایش) قبل و بعد از مداخله به نسخه تجدیدنظر شده مقیاس پردازش هیجانی (EPS-R)، شاخص حساسیت اضطرابی (ASI) و مقیاس تحمل آشفتگی (DTS) پاسخ دادند. برای تجزیه و تحلیل داده ها از روش آزمون تحلیل کوواریانس چند متغیره با استفاده از نرم افزار SPSS  نسخه ی 23 استفاده شد.

    یافته ها

    بین میانگین نمره های پس آزمون گروه مداخله و شاهد تفاوت معنی داری وجود داشت، بدین ترتیب که آموزش شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی به طور معناداری منجر به کاهش حساسیت اضطرابی و نقص در پردازش هیجانی و افزایش تحمل پریشانی در گروه مداخله شد (01/0>P).

    نتیجه گیری

    با توجه به نتایج به دست آمده، شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی از یک سو با اجرای تکنیک هایی که مربوط به مولفه ذهن آگاهی هستند، باعث کاهش حساسیت اضطرابی در پرستاران می گردد و از سوی دیگر با تغییر الگوهای شناختی و شناسایی خطاهای شناختی به افزایش توانایی کنترل افکار و هیجانات و بهبود نحوه برخورد با هیجانات منفی می انجامد که این به نوبه خود باعث بهبود پردازش هیجانی و تحمل پریشانی پرستاران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر می گردد. لذا به عنوان یک مداخله موثر جهت کاهش مشکلات شناختی و هیجانی پرستاران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر توصیه می شود.

    کلید واژگان: شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی, حساسیت اضطرابی, پردازش هیجانی, تحمل پریشانی, اختلال اضطراب فراگیر}
    Mahdi Nikbagha, Neda Tabesh Mofrad, Mania Naseri Manesh, Saber Karami*
    Introduction

    Generalized anxiety disorder is one of the anxiety disorders that has caused many problems in the field of health for nurses. Therefore, the present study was conducted with the aim of investigating the effect of mindfulness-based cognitive therapy in anxiety sensitivity, deficits in emotional processing and distress tolerance of nurses with symptoms of generalized anxiety disorder.

    Methods

    The research was a quasi-experimental study with a pre-test-post-test design with a control group. The statistical population in this study included all nurses living in Karaj city in 2022. 30 nurses suffering from generalized anxiety disorder were selected as a sample by convenience sampling and randomly replaced in two experimental (15 people) and control (15 people) groups. During eight 90-minute sessions, the experimental group was subjected to mindfulness-based cognitive therapy 2 days a week, but no intervention was performed on the control group. Both groups (control and experimental) responded to the emotional processing scale-revised (EPS-R), anxiety sensitivity index (ASI) and distress tolerance scale (DTS) before and after the intervention. To analyze the data, multivariate analysis of covariance was used using SPSS software version 23.

    Results

    There was a significant difference between the average post-test scores of the intervention group and the control group, so that mindfulness-based cognitive therapy significantly led to a decrease in anxiety sensitivity and deficits in emotional processing and an increase in distress tolerance in the intervention group (P>0.01).

    Conclusions

    According to the obtained results, mindfulness-based cognitive therapy, on the one hand, by implementing techniques that are related to the component of mindfulness, reduces anxiety sensitivity in nurses, and on the other hand, by changing patterns Cognitive and identification of cognitive errors leads to an increase in the ability to control thoughts and emotions and to improve the way of dealing with negative emotions, which in turn improves the emotional processing and distress tolerance of nurses with generalized anxiety disorder. Therefore, it is recommended as an effective intervention to reduce the cognitive and emotional problems of nurses with generalized anxiety disorder.

    Keywords: Mindfulness-Based Cognitive Therapy, Anxiety sensitivity, Emotional processing, Distress tolerance, Generalized anxiety disorder}
  • Hossein Aryan, Farhad Faridhosseini, Morteza Gharavi, Tanin Tamiztousi, Maliheh Ziaee *
    Background

     Defense mechanisms are essential to personality and behavior that help individuals deal with stress. These mechanisms might act in different ways, rendering medical students caring physicians or egoistic individuals, and thus, a good understanding of defense mechanisms can contribute to the efforts made to improve the psychological well-being of medical students.

    Objectives

     We studied the prevalence of generalized anxiety disorder (GAD) and alexithymia as determinants of psychological well-being and the mechanisms by which medical students might cope with stress and anxiety.

    Methods

     The present cross-sectional study was conducted on 232 medical students, 126 (60%) females and 96 (40%) males, in northeast Iran. Data were collected through GAD-7, the Farsi version of the Toronto Alexithymia Scale (FTAS-20), and the Defense Styles Questionnaire (DSQ-40). Statistical analysis was performed with IBM SPSS 22.0. Pearson's chi-square test, bivariate correlations, and multiple linear regression analysis were used to identify associations between GAD, alexithymia, and defense mechanisms.

    Results

     A total of 87 (37.5%) participants showed moderate to severe anxiety. Alexithymia was detected in 49 (21%) participants. Mature defense mechanisms had the highest prevalence among participants (56.5%), while immature mechanisms had the least (23.3%). A significant positive correlation was noted between GAD and alexithymia. Also, GAD was positively correlated with immature and neurotic defense mechanisms (P < 0.05). A negative correlation was found between mature defense mechanisms and GAD (P < 0.001). Suppression and humor (mature mechanisms) were the negative predictors of GAD. Reaction formation, somatization, autistic fantasy, splitting, passive aggression, displacement, and pseudo-altruism (an immature and neurotic mechanism) were the positive predictors of GAD.

    Conclusions

     The statistically significant correlations found among GAD, alexithymia, and defense mechanisms suggest that a good understanding of these conditions and mechanisms can contribute to alleviating anxiety among medical students and improving their psychological well-being.

    Keywords: Alexithymia, Defense Mechanisms, Generalized Anxiety Disorder, Immature, Mature}
  • Farzad Ghaderi*, Nahid Akrami, Koroosh Namdari, Ahmad Abedi
    Objective

    This study aims to investigate the effectiveness of transdiagnostic treatment on maladaptive personality traits and mentalized affectivity of patients with generalized anxiety disorder comorbid with depression.

    Methods

    This was a quasi-experimental study with a single case method. The statistical population included people with generalized anxiety disorder comorbid with depression who were referred to counseling centers in Isfahan City, Iran in 2020. From this population, 5 people were selected via purposive sampling and they were intervened with transdiagnostic treatment through weekly sessions held individually. The subjects were assessed at the baseline, third, fifth, eighth, and tenth sessions, and during a 1-month follow-up period using the short version of the adult version of the diagnostic and statistical manual of mental disorders, fifth edition, personality questionnaire, and the mentalized affectivity scale. To report the data, we used visual analysis, reliable change index, improvement percentage, and statistical and clinical significance.

    Results

    The visual analysis, percentage of improvement, and reliable change index (RCI≥1/96), showed that transdiagnostic treatment created statistically significant changes and improvement in mentalized affectivity components, negative affectivity, and detachment; however, it did not have a significant effect on other personality traits (antagonism, disinhibition, and psychoticism).

    Conclusion

    Transdiagnostic treatment is an effective treatment to modulate the mentalized affectivity, negative affectivity, and detachment of people with generalized anxiety disorder comorbid with depression.

    Keywords: Transdiagnostic treatment, Generalized anxiety disorder, Depression, Comorbidity, Personality traits, Mentalized affectivity}
  • تقی نوری الصافی، وحید نجاتی*، محمدعلی مظاهری، جلیل فتح آبادی
    زمینه و هدف

     در افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر، هدایت منابع پردازش اطلاعات به سمت تهدید منجربه سوگیری توجه می شود و می تواند اضطراب و نگرانی بیمار را افزایش دهد. پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی بسته توان بخشی شناختی (ابر) بر تعدیل سوگیری توجه در دو سطح هشیار و ناهشیار در نوجوانان عراقی مبتلا به این اختلال انجام شد.

    روش بررسی

     روش پژوهش، نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون و پس آزمون و دوره پیگیری سه ماهه بود. جامعه آماری را دانش آموزان عراقی 15تا18ساله دارای اختلال اضطراب فراگیر تشکیل دادند. بعد از غربالگری دانش آموزان، هفده نفر (هفت دختر و ده پسر) با روش نمونه گیری هدفمند از جامعه انتخاب شدند و تکلیف شناختی دات پروب را در سطوح ناهشیار (زمان ارائه محرک 200 میلی ثانیه) و هشیار (زمان ارائه محرک 500 میلی ثانیه) در سه نوبت زمانی تکمیل کردند. برنامه توان بخشی شناختی در دوازده جلسه اجرا شد. تحلیل داده ها با آزمون تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر و آزمون تعقیبی LSD توسط نرم افزار SPSS انجام شد.

    یافته ها

     در متغیرهای زمان واکنش به محرک های همخوان و شاخص سوگیری توجه در وضعیت هشیار، از پیش آزمون تا پیگیری تفاوت معناداری وجود داشت (0٫001>p)؛ همچنین زمان واکنش به محرک ناهمخوان از پیش آزمون تا پیگیری تفاوت معناداری را نشان داد (0٫018=p). در متغیر زمان واکنش به محرک همخوان در وضعیت هشیار، بین نمرات پیش آزمون با پس آزمون (0٫002=p) و پیگیری (0٫001>p) تفاوت معناداری وجود داشت؛ اما بین نمرات پس آزمون و پیگیری تفاوت معناداری مشاهده نشد (0٫490=p). شاخص سوگیری توجه در وضعیت هشیار، در پس آزمون و پیگیری درمقایسه با پیش آزمون با کاهش همراه بود؛ اما بین نمرات پس آزمون و پیگیری در شاخص سوگیری توجه در وضعیت هشیار تفاوت معناداری مشاهده نشد (0٫390=p). در وضعیت ناهشیار برای زمان واکنش به محرک ناهمخوان، تنها بین نمرات پیش آزمون و پس آزمون تفاوت معنادار بود (0٫021=p).

    نتیجه گیری

     برنامه توان بخشی شناختی اصلاح سوگیری توجه (بسته ابر) می تواند در هر دو سطح هشیار و ناهشیار، سوگیری توجه به محرک های تهدیدکننده را در افراد دارای اختلال اضطراب فراگیر کاهش دهد.

    کلید واژگان: اختلال اضطراب فراگیر, سوگیری توجه, توان بخشی شناختی}
    Taghi Noori Alsafi, Vahid Nejati *, Mohammad Ali Mazaheri, Jalil Fathabadi
    Background & Objectives

     Generalized Anxiety Disorder (GAD) is one of the most frequent and pervasive anxiety disorders characterized by persistent and excessive worrying or anxiety about some events or activities. These people's difficulties in controlling worry cause many personal and social problems that need to be addressed. GAD's Information processing models show how anxious individuals process threatening information as a causal role in developing and preserving worry. Substantial evidence exists in which individuals with GAD and high worry and anxiety levels demonstrate attentional bias to threatening information. Based on the literature, it is possible to rehabilitate attentional biases in these people through potential attention training programs. Training attention may decrease attention biases to threatening information, cause reduced anxiety and worry levels in individuals with GAD, and improve their personal and social functions. Therefore, the present study aimed to evaluate the effectiveness of cognitive rehabilitation of attentional bias to reduce the attentional bias on conscious and unconscious levels in Iraqi adolescents with GAD.

    Methods

     The present study was a quasi–experimental study with a pretest–posttest design and a three–month follow–up in a group of Iraqi adolescents with GAD. The statistical population was all the Iraqi adolescents between the ages of 15 and 18 living in Najaf City, suffering from GAD. The sample included 17 adolescents (7 girls and 10 boys) with GAD selected from the statistical population using the targeted sampling method. Instruments used to screen anxiety disorders and assess attention biases in the sample were the Screen for Child Anxiety–Related Emotional Disorders (SCARD) (Birmaher et al., 1997) and the Dot–Probe test. The Dot–Probe test was used to evaluate unconscious (stimulus presentation time of 200 ms) and conscious (stimulus presentation time of 500 ms) levels of attention bias for the fearful and neutral facial emotion expressions. After screening participants between 15 and 18 for GAD with the SCARED by a certified psychiatrist, those qualified to attend our study completed the Dot–Probe task before, immediately after, and three months after the intervention. The intervention consisted of 12 one–hour sessions of a cognitive rehabilitation program called ABR, which was created by its creator. To analyze the collected data, repeated measures of variance analysis and post hoc test LSD were done using SPSS software. Time levels (pretest, posttest, and follow–up) were used as within–subject factors in repeated measure analyses. Differences in reaction times to congruent and incongruent stimuli were assessed for conscious and unconscious situations.

    Results

     The results of repeated measures analysis of variance showed a significant difference in reaction time variables to congruent stimuli and attention bias index in the conscious situation from pretest to follow–up (p<0.001). However, there was no significant difference between the reaction time to the incongruent stimulus from the pretest to the follow–up (p=0.250). Also, in the unconscious situation, between the reaction time to the congruent stimulus (p=0.111) and the attention bias index (p=0.061), no significant difference was observed from the pretest to follow–up. However, the reaction time to the incongruent stimulus from the pretest to follow–up showed a significant difference (p=0.018). The results of the post hoc test LSD showed a significant difference between the pretest and posttest scores (p=0.002) and follow–up (p<0.001) in the reaction time variable to the congruent stimulus in the conscious situation, and according to the average values, the posttest and follow–up scores compared to pretest decreased. However, no significant difference was observed between the posttest and follow–up scores, which indicated the persistence of the intervention effect over time (p=0.490). For the index of attention bias in the conscious situation, the follow–up test results indicated a significant difference between the pretest, posttest, and follow–up scores (p=0.004). In other words, the index of attention bias in the posttest and follow–up compared to the pretest was accompanied by a decrease. However, no significant difference was observed between the posttest and follow–up scores in the attention bias index in the conscious situation, indicating the intervention effect's durability over time (p=0.390). In the unconscious situation, the results showed only a significant difference between the pretest and posttest scores for reaction time to the incongruent stimulus (p=0.021).

    Conclusion

     Based on the findings, the cognitive rehabilitation intervention of correction of attention bias (ABR) can penetrate and be effective at the unconscious level in addition to correcting the attention bias at the conscious level, and can create changes in the attention bias at two levels in people with GAD.

    Keywords: Generalized Anxiety Disorder, Attention Bias (ABR), Cognitive Rehabilitation}
  • قاسم بابایی زارچ*، رضا رستمی، حامد فهیمی
    مقدمه

    پژوهش حاضر به صورت مروری و با هدف بررسی اثرات ورزش و فعالیت بدنی بر اختلال اضطراب فراگیر (Generalized anxiety disorder یا GAD) در جمعیت های مختلف انجام گرفت.

    روش ها

     برای جمع آوری اطلاعات، ابتدا مقالات با استفاده از کلید واژه های «Generalizes anxiety disorder، Sport، Exercise Acute، Aerobic Training و Resistance Training« مورد جستجو قرار گرفت. دامنه زمانی مطالعات بین سال های 2015 تا 2020 تعیین شد و پایگاه های مورد استفاده شامل Google Scholar، PubMed، ScienceDirect و Springer بود. در نهایت، 12 مقاله همخوان با ملاک های استاندارد و تعیین شده انتخاب گردید. پس از انتخاب مقالات، با استفاده از یک چک لیست مشخص و به صورت خلاصه، اطلاعات مربوط به هر مقاله استخراج شد و مورد بررسی قرار گرفت.

    یافته ها

     انواع تمرینات هوازی و قدرتی به کار گرفته شده برای بهبود GAD در افراد مختلف نتایج مثبتی (از جمله بهبود خواب و شخصیت و بهبود اختلالات اضطرابی) را به همراه داشته است. همچنین، تحقیقات نشان می دهد ساز و کارهایی که باعث می شود تا ورزش چنین تاثیراتی ایجاد کند، ترکیبی از عوامل بیولوژیکی و روان شناختی می باشد.

    نتیجه گیری

     فعالیت بدنی ضمن کاهش علایم و عوارض بیماری های روان شناختی، می تواند به عنوان یک روش درمانی موثر و حتی پیشگیری برای اختلالات اضطرابی همچون GAD عمل نماید.

    کلید واژگان: فعالیت بدنی, تمرین مقاومتی, تمرین هوازی, اختلال اضطراب فراگیر, ورزش}
    Ghasem Babaei-Zarch*, Reza Rostami, Hamed Fahimi
    Background

    The present article is a review with the aim of investigating the effects of exercise and physical activity on generalized anxiety disorder (GAD) in different populations.

    Methods

    To collect information, articles were first searched using the keywords of “generalizes anxiety disorder”, “sport”, “acute exercise”, “aerobic training”, and “resistance training”. The research was conducted between 2015 and 2020, and the databases used included Google Scholar, PubMed, Science Direct, and Springer. Finally, 12 articles met the standard and set criteria and were selected. After selecting the articles, the information related to each extracted article was reviewed using a specific checklist and in summary form.

    Findings

    The types of aerobic and strength training used to improve GAD in different people have had positive results (including improvement of sleep and personality and improvement of anxiety disorders). Research also shows that the mechanisms that cause exercise to have such effects are a combination of biological and psychological factors.

    Conclusion

    Physical activity while reducing the symptoms and complications of mental illness can act as an effective treatment and even prevention for anxiety disorders such as GAD.

    Keywords: Physical activity, Resistance training, Aerobic training, Generalized anxiety disorder, Sport}
  • مقدمه

    با توجه به شیوع بالای اختلالات اضطرابی و اهمیت تنظیم هیجانی در این اختلالات، پژوهش حاضر با هدف مقایسه اثربخشی درمان فراشناختی و درمان فرا تشخیصی بارلو بر تنظیم شناختی هیجان در بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر انجام شد.

    روش کار

    جامعه آماری این مطالعه را کلیه بیماران با علایم بالینی اختلال اضطراب فراگیر مراجعه کننده به مراکز مشاوره مشهد در سال 1399 تشکیل می دهند. از بین آنها 45 بیمار به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و به طور تصادفی در سه گروه (درمان فراشناختی و درمان فرا تشخیصی بارلو و گروه شاهد) قرار گرفتند. گروه های آزمایشی در 8 جلسه نود دقیقه ای تحت درمان قرار گرفتند. ابزار تحقیق شامل مقیاس مختصر ارزیابی اختلال اضطراب فراگیر (GAD-7) و مقیاس دشواری در تنظیم هیجان (DERS) بود. داده ها با استفاده از آمار توصیفی، آزمون کولموگروف اسمیرنوف، کرویت ماچلی و تحلیل کوواریانس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    یافته ها نشان داد که هر دو مداخله دشواری در تنظیم هیجانی را به طور معنی داری کاهش می دهند، اما درمان فراتشخیصی اندازه تاثیر بیشتری نسبت به درمان فراشناختی داشت (449/0 در مقابل 141/0).

    نتیجه گیری

    مطالعه حاضر نشان داد که هر دو رویکرد درمانی فراشناخت درمانی و درمان فراتشخیصی می توانند به طور قابل توجهی دشواری در تنظیم هیجان را در بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر کاهش دهند، اگرچه درمان فراشناختی اثربخشی بیشتری نسبت به درمان فراشناختی دارد.

    کلید واژگان: اختلال اضطراب فراگیر, تنظیم هیجانی, درمان فراشناختی, درمان فرا تشخیصی}
    Hossein Sherafati, Elham Taheri *, Mahdi Amiri
    Introduction

    Regarding to high prevalence of anxiety disorders and importance of emotional regulation in these disorders, the present study aimed to comparing the effectiveness of metacognitive therapy and Barlow transdiagnostic treatment on cognitive emotion regulation in patients with generalized anxiety disorder.

    Materials and Methods

    The statistical community of this study consisted of all patients with clinical symptoms of generalized anxiety disorder referred to consultancy centers of Mashhad-Iran in 2020-2021. Among them, 45 patients were selected by the convenient sampling method and divided into three groups randomly (metacognitive therapy, and Barlow transdiagnostic treatment, and the control group). The experimental groups received treatment in 8 ninety-minute sessions. The research instruments included the Brief Measure for Assessing Generalized Anxiety Disorder (GAD-7) and Difficulties in Emotion Regulation Scale (DERS). The data were analyzed through the descriptive statistics, Kolmogrov-Smirnov test, Mauchely sphericity test, and covariance analysis.     

    Results

    The findings revealed that both interventions reduced difficulty in emotional regulation significantly, but the transdiagnostic treatment had higher effect size than metacognitive treatment (0.449 vs 0.141).

    Conclusion

    The present study showed that both treatment approaches of metacognitive therapy and transdiagnostic treatment can significantly reduce difficulty in emotional regulation in patients with generalized anxiety disorder, although transdiagnostic treatment has more effectiveness than metacognitive therapy.

    Keywords: Emotional regulation, Generalized anxiety disorder, Metacognitive therapy, Transdiagnostic treatment}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال