جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "improvement model" در نشریات گروه "پزشکی"
-
زمینه و هدف
امروزه، بیمه های بهداشت و درمان نقش مهمی در ارتقای سلامت جامعه و سطح رفاه افراد دارند. در کشور ما، بیمه های بهداشت و درمان دارای کاستی هایی هستند که بسیاری از آن ها به مسایل سیاستگذاری مربوط می شود. از این رو، هدف تحقیق حاضر، طراحی الگوی بهبود سیاست های توسعه بیمه های بهداشتی و درمانی در ایران است.
روش بررسیتحقیق حاضر از نظر هدف، توسعه ای- کاربردی و در گروه تحقیقات آمیخته اکتشافی قرار می گیرد. در مرحله کیفی این تحقیق، از روش تحلیل تم و در مرحله کمی از مدل سازی معادلات ساختاری بهره گرفته شد. در مرحله کیفی به منظور طراحی الگوی تحقیق، با 26 نفر از خبرگان دانشگاهی و اجرایی در زمینه بیمه های بهداشت و درمان که به صورت هدفمند انتخاب شدند، مصاحبه شد. همچنین، در مرحله کمی از 186 نفر از مدیران و متخصصان در زمینه بیمه های بهداشت و درمان که به شکل تصادفی انتخاب شدند، با پرسشنامه نظرخواهی شد.
یافته هابراساس یافته ها، 5 راهبرد شامل ارتقای مدیریت کلان در بیمه بهداشت و درمان، بهبود خدمات بیمه، ارتقای عدالت بیمه ای، مدیریت منابع و بهره گیری از رویکرد پایداری شناسایی شدند. همچنین، الگوی طراحی شده شامل متغیرهای مربوط به پیشران ها، عوامل زمینه ای، راهبردها و پیامدها است. یافته های تحلیل داده ها با روش مدل سازی معادلات ساختاری نشان داد که اجزای الگوی تحقیق مورد تایید هستند و کلیه ضرایب مسیر برآورد شده معنادار است.
نتیجه گیرینهایتا، نتایج تحقیق نشان داد که با تامین منافع ذینفعان و همچنین درنظرگرفتن کلیه متغیرهای تاثیرگذار بر سیاستگذاری، می توان مسیری رو به بهبود در فرآیند سیاستگذاری بیمه های بهداشت و درمان طی نمود.
کلید واژگان: بیمه بهداشت و درمان, الگوی بهبود, سیاستگذاری, تحلیل تمBackground and ObjectiveToday, health insurance has an important role in promoting community health and well-being. In our country, health insurance has shortcomings that are mainly related to policy issues. Therefore, the purpose of this study is to design a model for improving health insurance development policies in Iran.
Methods and Materials:
The present study is developmental-applied in terms of purpose and is in the group of exploratory mixed research. In the qualitative stage of this research, the theme analysis method was used and in the quantitative stage, structural equation modeling was used. In the qualitative stage, in order to design a research model, 26 academically and executive experts in the field of health insurance who were purposefully selected were interviewed. Also, in a quantitative phase, 186 managers and specialists in the field of health insurance who were randomly selected, were polled with a questionnaire.
FindingsBased on the findings, 5 strategies were identified, including promoting macro-management in health insurance, improving insurance services, promoting insurance justice, resource management and using a sustainability approach. Also, the designed model includes variables related to drivers, contextual factors, strategies and consequences. Findings of data analysis by structural equation modeling showed that the components of the research model are approved and all estimated path coefficients are significant.
ConclusionFinally, the results showed that by providing the interests of stakeholders and also considering all the variables affecting policy-making, it is possible to improve the health insurance policy-making process.
Keywords: Health Insurance, improvement model, Policy, Theme analysis -
Background
There is a growing global movement toward quality and safety in healthcare and quality improvement (QI) in general surgery. The fundamentals of QI begin with an understanding of the underlying theoretical framework. This study aims to provide an overview of the existing QI models and frameworks for general surgery
MethodsIn this systematic review, published literature from January 2007 until September 2018 were retrieved from PubMed, Scopus, Web of Science and Embase databases, and Google Scholar using the MeSH terms related to QI and surgery. In total, 25 full-text articles were finally included, and data extraction was based on research objectives.
ResultsNine models were identified for QI in general surgery. These models were categorized into two main groups: (i) conceptual models or frameworks designed for QI in industry and applied in surgery, and (ii) those designed specifically for QI in surgery. Identified QI models were more used for improving postoperative processes and pre-hospital trauma care, identifying causes of prolonged periods of stay and lowering LOS index, improving surgical antimicrobial prophylaxis and antibiotics administrating during surgery process, reducing and controlling infections, reducing complications, reducing mortality and morbidity, reducing waiting times and start time delays, reducing variability and improving surgical clinic experience, reducing costs, improving operating room efficiency by removing processes that add no value, and lowering per-capita costs
ConclusionAccording to the findings of this study, there are different models and frameworks with different aspects and dimensions for QI in surgery, which is recommended to use either of these models alone or with each other for specific circumstances. The use of these models in surgery is increasing, and it is recommended that these models could be used according to their functions in cases such as reducing the unnecessary use of resources, increasing the satisfaction of patients and their families with health care and improving the efficiency, safety and quality of healthcare in the surgical departments.
Keywords: Quality improvement, Improvement model, surgery, hospital, Systematic review -
زمینه و اهدافارتقای کیفیت، بهبود فرایندهای جاری و برنامه ریزی برای حفظ نتایج ارتقا است و دو عامل اساسی آن مدل های ارتقا و ابزارها هستند. این مطالعه برای مقایسه مدل های مختلف ارتقای کیفیت فرایند طراحی و اجرا شد.مواد و روش هااین مطالعه برای مقایسه مدل هایارتقای کیفیت اجرا شد.با استفاده از موتورجستجوی گوگل بر اساس واژه های کلیدی و نام های اختصاصی مدل ها، گام های اجرایی هر مدل تدوین شد.یافته هاسی روش ارتقا در جستجوی منابع اینترنتی و کتاب ها پیدا شد. مدل های ارتقای کیفیت از14-4 گام اصلی تشکیل یافتند.پنج روش ارتقایFOCUSPDCA، TQIS، IHImethod، JCAHOMethod و IMADIM در نظام سلامت ابداع شدند.بحث و نتیجه گیریبا توجه به تجربه و مهارت کارکنان، می توان از مدل های خلاصه تا طولانی ارتقا استفاده نمود. تیم های با تجربه کافی می توانند از روش های ساده و کوتاه استفاده نمایند. عامل مهم موفقیت، انتخاب و آموزش یک مدل ساده ارتقا در سرتاسر سازمان است.
کلید واژگان: ارتقای فرایند, ارتقای مستمر کیفیت, مدل ارتقا, نظام سلامتBackground And ObjectivesQuality improvement is defined as improving process performance and maintaining improved results. Improvement methods and quality tools are two important factors of CQI projects. This study was carried out to compare various improvement methods.Material And MethodsThis study was conducted to compare quality improvement methods. By using Google with specific key words and names of different models, their flowcharts were developed to determine the steps for each method.ResultsThirty quality improvement methods were found. These models had 4-14 steps. Five methods such as FOCUS PDCA, TQIS, IHI, JCAHO and IMADIM were invented in health system.ConclusionIn accordance with staff skills and experiences, they could use short or long models. The skilled teams could use short and simple methods. The critical success factor is selecting and training only one method in entire the organization.Keywords: Process Improvement, Continuous Quality Improvement, Improvement Model, Health System
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.