به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « laboratory tests » در نشریات گروه « پزشکی »

  • Fatemeh Abbasi, Batool Amiri *, Zahra Jafari, Reza Nemati
    Background

     Clinical, radiological, and laboratory findings characteristic of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) infection have already been investigated and identified; however, data on pregnant women infected with COVID-19 are limited. This study aims to examine the clinical, radiological, and laboratory characteristics of pregnant women compared to non-pregnant women with COVID-19 disease. 

    Method

     This hospital-based retrospective age-matched case-control study included two groups, pregnant and non-pregnant women, each consisting of 51 patients hospitalized with COVID-19 in Bushehr, Iran.  Demographic, clinical, and laboratory information was extracted from medical records using a predefined checklist. 

    Results

     Except for cough, there were no statistically significant differences in clinical signs and symptoms between pregnant and non-pregnant women. Although hemoglobin oxygen saturations are statistically significant among the two groups, this difference is not clinically significant (95% vs 93%). There were no statistically significant differences between pregnant and non-pregnant women in the pattern of pulmonary involvement in chest CT findings. Laboratory factors such as serum hemoglobin, red blood cell count, absolute lymphocyte count, prothrombin time and partial thromboplastin time, serum creatinine, serum potassium, and lactate dehydrogenase had statistically significant differences between the two groups. However, these differences were not clinically significant. 

    Conclusion

     In a few aspects, the clinical characteristics and laboratory test results of COVID-19 in pregnant patients seem to be distinctive from their nonpregnant controls. We believe our findings can guide the prenatal and postnatal considerations for COVID-19 pregnant patients.

    Keywords: Clinical Features, Imaging, COVID-19, Laboratory Tests, Pregnancy}
  • marzieh babaee, J.Andoni Urtizberea, Farzad Fatehi, Seyed Mansoor Rayegani

    The etiology of polyneuropathies varies in the pediatric population, where hereditary or metabolic disorders are far more common than in adults. However, treatable polyneuropathies, also prevalent in these settings, are those to prioritize. Moreover, diagnosing subacute and chronic symptoms in children can be challenging compared to adults. Therefore, selecting the best and most relevant laboratory investigations and paraclinical studies is critical. This taskcan be relatively challenging in countries with limited resources or insurance coverage. This study describe the various types of polyneuropathies found in children and their characteristics and suggest an algorithm for using the best laboratory tests in the context of the Iranian healthcare system.

    Keywords: Neuropathy, children, Laboratory tests, Electrodiagnosis, NCS-EMG}
  • Paria Habibollahi, Masoumeh Poureskandari*, Mahsa Makouie, Hasan Amiri, Orhan Delice, Aylar Rahimi
    Introduction

     Tramadol is a unique opioid and the most prescribed opioid worldwide. Tramadol-related overdose and death have been increased in several countries. Due to the high level of tramadol use, misuse, and overdose in Iran, and considering the cost and time spent doing laboratory tests for all patients, this study aimed to investigate the possible relationship between changes in laboratory findings of patients poisoned by tramadol and their neurological manifestations to evaluate the need for these tests.

    Methods

     This was a cross-sectional descriptive study of patients with acute tramadol poisoning who were referred to the Emergency department of Sina hospital, Tabriz, Iran from March 2020 to March 2021. Lab tests taken from the patient in the emergency department were recorded. Meanwhile, the patients’ neurological symptoms were noted. And demographic information of patients was collected in a predesigned checklist and was analyzed by IBM® SPSS® 20.0 release software.

    Results

     A total of 95 patients including 76.8% male and 23.2% female with an average age of 28.26±10.57 were admitted to the emergency department. The most common symptoms of neurological impairment experienced by patients were seizure (32.6%) and decreased level of consciousness (38.8%). There was no relationship between the neurological symptoms of tramadol poisoning with neither arterial blood gas characteristics nor hematological factors (P>0.05).

    Conclusion

     The neurological manifestations of tramadol poisoning were not related to arterial blood gas characteristics such as PH, PCO2, PO2, and HCO3−. Also, there was no relationship between hematological factors including white blood cell (WBC), red cell distribution width (RDW), platelets (Plt), sodium (Na), potassium (K) and blood sugar (BS), and neurological symptoms caused by acute tramadol poisoning. Therefore, requesting these tests during tramadol poisoning should be reconsidered.

    Keywords: Hematological factors, Laboratory tests, Neurological finding, Seizure, Tramadol}
  • Zahra Khoshnegah, Mohammad Reza Keramati, Shirin Taraz Jamshidi, Mehdi Karimi-Shahri, Samaneh Boroumand-Noughabi*
    Background and Objective

     COVID-19 has enforced high burden on health systems universally. To better allocate limited health equipment, we aimed to investigate the prognostic impacts of laboratory parameters.

    Materials and Methods

     All SARS-CoV-2 patients admitted to Imam-Reza University Hospital, Mashhad, Iran, during three COVID19 peak periods in Iran (March to April 2020, July to August, and October to November 2020) were enrolled the study. Demographic and laboratory data were extracted and compared between survivors and non-survivors. Regression analyses and receiver operating characteristic (ROC curve) were used to identify risk factors and assess the ability of laboratory tests in predicting in-hospital mortality.

    Results

     A total of 2156 COVID19 patients were included in the analysis, with a mean age of 60.20 (±18.8) years. Most patients were male (57%). Multiple regression analysis identified older age (OR=1.01), male sex (OR=2.34), lymphopenia (OR=2.12), LDH >500U/L (OR=2.17), hypernatremia (OR=9.7), urea >45mg/dL (OR=3.6), and BS >200mg/dl (OR=1.93) as significant risk factors for in-hospital death. Using ROC curve analysis, D-dimer (>1000ng/ml) as well as CK-Mb (>28U/L) both with sensitivities and specificities of more than 80% and PPV of about 90% were able to identify patients with higher possibility of in-hospital death.

    Conclusion

     Male sex, older age, lymphopenia, hypernatremia, increased Urea, increased LDH, and hyperglycemia may serve as potential risk factors for in-hospital death. D-dimer and CK-MB may be used in identifying patients with high probability of in-hospital death. These tests may be used in clinical decision-making in order to improve outcomes of patients with COVID-19.

    Keywords: COVID-19, Laboratory tests, Mortality, Prognosis, Risk factors, SARS-CoV-2}
  • Elham Jafari*, Reza Malekpour Afshar, Razieh Aminzade
    Background

    Laboratory analysis errors in procedure or interpretation may be seen during the process of completing physician test orders. They may also result in rejection of the requests due to some applicability reasons. Hence, this study was carried out to determine the rate and reasons for such rejections in clinical settings.

    Methods

    This cross-sectional comparative study was performed on 104008 laboratory tests in a one-year period in terms of the percentage and type of errors that occurred in Shahid Bahonar Hospital in Kerman, Iran, in 2018. The types of studied errors included hemolysis, sample clotting, insufficient sample size, and mistakes in labels or absence of labels on the sample.

    Results

    In this study, 104008 laboratory tests were performed, with 2299 (2.21%) sample rejections, 456 (32.31%) complete blood count (CBC) sample clotting; 417 (29.38 %) hemolysis; and 150 (17.47 %) inadequate sample volume as the majority of errors. There was no statistically significant relationship between pre-analysis errors and clinical aspects (P=0.124).

    Conclusion

    According to the results, it may be concluded that considering the high prevalence of laboratory errors in comparison with the majority of other studies, continuous training courses and determination of the causes of these errors are crucial to attaining better function and basic knowledge.

    Keywords: Etiologies, Laboratory tests, Medical errors}
  • مهران غزالی بینا، بتول راحتی، نوشین خلیلی، حسین کریم، ساره محمدی، بهزاد کلانتری، احمد همادی، حسین حاجی ابوالحسنی، شهین دخت دیلمی، نسیبه شکری، محمد روستایی، هما محرابی، پروانه بیده، شیرین ریاحی، امیرعباس واعظی، پرویز فلاح*
    مقدمه 

    پیشرفت در تکنولوژی باعث ارتقای کیفیت و دسترسی به موقع به خدمات آزمایشگاهی و از طرفی، افزایش هزینه ها شده است. هفتاد درصد تصمیم گیری های بالینی براساس نتایج آزمایشگاهی صورت می گیرد. در مدیریت هزینه در نظام سلامت، اهمیت تعداد آزمایش های درخواستی در کیفیت سلامت نامشخص است؛ بنابراین هدف مطالعه ی حاضر، بررسی نسخ آزمایشگاهی از نظر تعداد آزمایش های درخواستی در استان البرز بود.

    روش کار

    در مطالعه ی توصیفی-تحلیلی حاضر، تعداد آزمایش های درخواست شده از آزمایشگاه در نسخ بیمه های تامین اجتماعی و سلامت استان البرز در فاصله ی سال های 1390 تا 1395 به تفکیک جمع آوری و آنالیز شد. در مطالعه ی حاضر، تعداد نسخه های بررسی شده ی تامین اجتماعی و سلامت به ترتیب 3,846,291 و 1,471,942 بود.

    یافته ها

    نتایج نشان داد که طی سال های 1390 تا 1395، تعداد آزمایش های درخواست شده از آزمایشگاه برای دو بیمه ی اصلی تامین اجتماعی و سلامت، که بیش ترین جمعیت تحت پوشش را دارند، روندی افزایشی داشته است. به طوری که در سال های 1390 و 1395، میانگین تعداد آزمایش درخواستی به ازای هر نسخه به ترتیب 4/3 و 6/5 بوده است.

    نتیجه گیری 

    دلایل مختلفی می تواند باعث افزایش درخواست یا تجویز غیر منطقی آزمایش ها شود؛ در این میان می توان به مواردی چون ناآگاهی، تنبلی، ترس، طمع و تقاضای القایی اشاره کرد. در نهایت پیشنهاد می گردد با بهره گیری از نتایج مطالعه ی حاضر و پژوهش های مشابه، راهنما و دستورالعملی استاندارد جهت درخواست آزمایش ها برای پزشکان تنظیم شود.

    کلید واژگان: آزمایشگاه پزشکی, تست های آزمایشگاهی, کیفیت, تقاضای القایی}
    Mehran Ghazalibina, Batool Rahati, Nooshin Khalili, Hossein Karim, Sareh Mohammadi, Behzad Kalantari, Ahmad Hemadi, Hosein Haji-Abolhasani, Shahindokht Deylami, Nasibeh Shokri, Mohammad Roostae, Homa Mehrabi, Parvaneh Bideh, Shirin Riahi, Amirabbas Vaezi, Parviz Fallah*
    Introduction

    The advance in technology has improved the quality and timely access to laboratory services, besides increased costs. Approximately, 70% of clinical decisions are made based on laboratory results. For cost management in the health system, the role of the number of requested tests is unclear in health quality. Therefore, this study aimed to investigate the number of laboratory tests in medical prescriptions in the Alborz province of Iran.

    Methods

    In a descriptive-analytic study, the number of requested laboratory tests was extracted from medical prescriptions issued to the Social Security Organisation and the Iranian Health Insurance in the province of Alborz between 2011 and 2016. The data were analyzed by Excel.

    Results

    The results showed that between 2011 and 2016, the number of laboratory tests issued to the two main health insurance schemes of Iran, with the highest population coverage, was increasing. In 2011 and 2016, the average number of tests requested per person was 3.4 and 5.6, respectively.

    Conclusion

    The requests for laboratory tests or irrational administrations may increase for various reasons, including lack of knowledge, laziness, fear, greed, and induced demand. It is suggested that standard guidelines be developed using the results of this study and similar studies for requesting laboratory tests by doctors.
     

    Keywords: Clinical Laboratory, Laboratory Tests, Quality, Induced Demand}
  • فاطمه شعاعی، امیر شمس*، رباب صحاف، پروانه شمسی پور دهکردی، مجمد شوریده یزدی
    اهداف

     مطالعه حاضر با هدف بررسی ویژگی های روان سنجی (پایایی و روایی) نسخه فارسی آیتم های قدرت و استقامت قلبی عروقی آزمون ارزیابی عملکردی در سالمندان ایرانی انجام شد. 

    مواد و روش ها

    روش تحقیق حاضر از نوع توصیفی پیمایشی و در زمره تحقیقات استانداردسازی ابزار است. نمونه آماری تحقیق حاضر شامل 200 سالمند (100 مرد و 100 زن) با میانگین سنی 5/21±68/05 سال بود که به روش نمونه گیری خوشه ای تصادفی از شهر تهران انتخاب شدند. ابزار مورد استفاده شامل آیتم های قدرت و استقامت قلبی عروقی آزمون ارزیابی عملکردی برای افراد بالای 60 سال (FFAA) بود. برای ارزیابی روایی از روش های محتوا، سازه و هم زمان استفاده شد. در بخش روایی هم زمان برای ارزیابی قدرت عضلات دست از دستگاه قدرت سنج دستی و برای سنجش استقامت قلبی عروقی از دستگاه تردمیل استفاده شد. برای ارزیابی پایایی آزمون نیز از روش های ثبات زمانی و همسانی درونی استفاده شد.

    یافته ها

     یافته ها نشان داد روایی محتوای آیتم های قدرت و استقامت قلبی عروقی آزمون FFAA در حد بالایی (90 تا 95 درصد) مورد تایید است. نتایج مربوط به روایی سازه نشان داد ضریب همبستگی پیرسون بین سن سالمندان، با هریک آیتم های قدرت و استقامت قلبی عروقی ارتباط (0/71 تا 0/75) معنی داری دارد. همبستگی به دست آمده در این زمینه نشان دهنده روایی سازه این آزمون است. نتایج آزمون ضریب همبستگی پیرسون نشان داد همبستگی میان آیتم های قدرت و استقامت قلبی عروقی و آزمون آزمایشگاهی مربوط به هریک در سطح بالایی قرار دارد (0/90 تا 0/96)؛ به طوری که این ضرایب همبستگی در سطح P<0/05 معنی دار بود؛ بنابراین همبستگی به دست آمده نشان دهنده روایی هم زمان این آزمون برای نمونه های مورد ارزیابی است. نتایج نشان داد مقادیر ضرایب همبستگی درون طبقه ای حاصل از آزمون و آزمون مجدد با فاصله یک هفته، قابل قبول بودن ثبات زمانی آیتم های مورد ارزیابی (0/81 تا 0/85) را تایید می کند. همچنین نتایج ضریب آلفای کرونباخ نشان داد همسانی درونی هریک از آیتم های مورد بررسی در حد مطلوب و قابل قبول قرار دارند (α>0/75).

    نتیجه گیری

    نتایج نشانگر این نکته است که آیتم های قدرت و استقامت قلبی عروقی در نمونه مورد مطالعه دارای روایی و پایایی مورد قبولی است و می توان از آیتم های نسخه فارسی آزمون آمادگی عملکردی در افراد بالای 60 سال (FFAA) در سالمندان استفاده کرد.

    کلید واژگان: روایی, پایایی, آمادگی جسمانی, آزمون های آزمایشگاهی}
    Fatemeh Shoaei, Amir Shams*, Robab Sahaf, Parvaneh Shamsipour Dehkordi, Mohammad Shurideh Yazdi
    Objectives

     The present research was conducted to evaluate the psychometric properties (validity and reliability) of Persian version of strength and cardiovascular endurance items of functional fitness assessment test in Iranian elderly.

    Methods & Materials:

     The statistical sample consisted of 200 elderly (100 males and 100 females) with mean aged 68.05±5.21 years old that were selected by random cluster sampling in Tehran city. The tools used included strength and cardiovascular endurance items of Functional Fitness Assessment test for adults over 60 years (FFAA). Content, structure and concurrent methods was used to evaluate validity. For evaluation of concurrent validity, the hand grip and treadmill tools were used. In order to assess the reliability, the temporal and internal consistency methods were used.

    Results

     The results showed that the content validity of strength and cardiovascular endurance items were confirmed (90%-95%). Results of construct validity showed that the Pearson correlation coefficient between age with strength and cardiovascular endurance items is meaningful significant (0.71-0.75). Results of Pearson correlation coefficient test showed that the correlation between strength and cardiovascular endurance items and laboratory tests related to each of them were obtained for high levels (0.90-0.96). Therefore, the correlation obtained indicates the concurrent validity of this test items. Also, results showed that the test-retest interclass correlation test with a one-week interval, indicate that the temporal stability is acceptable (0.81-0.85). Furthermore, the results of Cronbachchr('39')s alpha coefficient showed that the internal consistency of each item was acceptable (α>0.75).

    Conclusion

     Results indicate that the strength and cardiovascular endurance items in elderly sample are valid and reliable, and the Persian version of these items can be used to assess the functional fitness among Iranian elderly people.

    Keywords: Validity, Reliability, Physical fitness, Laboratory tests}
  • Masoumeh Navidinia*, Mehdi Goudarzi

    Context: Findings have been perceived that only fewer children face COVID-19 and among infected, they have fewer violent signs. Being less severity among children could be significant for meditating therapeutics for high-risk adults and the elderly. Evidence Acquisition: This study reviewed the main associated symptoms related to COVID-19 such as epidemiologic, laboratory-related, and therapeutic aspects among pediatric patients. In this narrative review, the most recent reproduced data on pediatric patients’ clinical revelation with COVID-19 have been considered and reviewed.

    Results

    All ages of pediatric patients were susceptible against the COVID-19. There wasn’t any significant sex difference. Asymptomatic, mild, or moderate signs were reported in more than 90% of all patients. Although pediatric patients clinical appearance of COVID-19 was commonly less severe compare to adult patients, young pediatric patients, exclusively infants, were vulnerable to infection.

    Conclusion

    It is important that clinicians must be informed of possible clinical manifestations of pediatric patients ’COVID-19 cases to avoid neglecting or overdiagnosis of patients. As well as, this review provided strong documents of human-to-human transmission.

    Keywords: Epidemiological Aspects of COVID-19, Laboratory Tests, Therapeutic Aspects of COVID-19, Pediatric patients}
  • حکیمه احدیان، هدی فرمان آرا*
    مقدمه

    دغدغه اصلی سیستم کنونی درخواست تست های آزمایشگاهی می باشد که نتایج به دست آمده، بسیاری از این تست ها به نفع مراقبت از بیمار نمی باشد. هم چنین آزمایش های غیر ضروری باعث ایجاد خطرات اضافی، برنامه های ناکارآمد اتاق عمل و هزینه های غیرضروری برای بیمار می شود. لذا هدف این مطالعه تعیین توزیع فراوانی نتایج تست های آزمایشگاهی اندوکرین در مراجعین بخش تشخیص دانشکده دندانپزشکی یزد در سال تحصیلی 95-1394 است.

    روش بررسی

    این مطالعه توصیفی مقطعی برروی 273 بیمار مراجعه کننده به بخش بیماری های دهان، فک و صورت در یازه زمانی مهرماه 1394 تا شهریورماه 1395 انجام شد. اطلاعات سن و جنس، بررسی بیماری سیستمیک و نوع آن، تاریخچه پزشکی و معاینات بالینی بیمار، نوع تست های درخواستی و هم چنین علت درخواست برای هر بیمار توسط نرم افزار آماری SPSS version 22 و آزمون کای دو مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. سطح معنی داری در این مطالعه P<0.05 در نظر گرفته شد. 

    نتایج

    براساس نتایج این مطالعه میانگین سنی افراد مورد مطالعه، 40 و انحراف معیار سن افراد، 14/3 با دامنه سنی 83-6 سال بود. نتایج آزمون آماری کای اسکور نشان داد که رابطه و همبستگی معناداری بین نتایج تست های آزمایشگاهی FBS ، HbA1c ، T3 و  TSH با سن بیماران وجود دارد. (P < 0.05) هم چنین نتایج آزمایش 2hpp  نشان داد که بین بیماران زن و مرد اختلاف معناداری وجود دارد (P < 0.05).

    نتیجه گیری

     نتایج اکثر تست های اندوکرینی بیماران مراجعه کننده به بخش بیماری های دهان، فک و صورت در این مقطع زمانی طبیعی بوده که می تواند نشان دهنده آمادگی مراجعین جهت تحمل درمان های دندانی باشد.

    کلید واژگان: سیستم اندوکرین, تست های آزمایشگاهی, غربالگری, دندانپزشکی}
    Hakimeh Ahadian, Hoda Farmanara*
    Introduction

    The primary concern with the current system of ordering laboratory tests is that many tests are obtained that do not contribute beneficially to patient care. Unnecessary tests create additional risks, inefficient operating room programs, and unnecessary costs for the patient.UnnecThe aim of this study was to determine the frequency distribution of results of endocrine ordered lab tests among the patients of Oral Medicine Department Of Yazd Dental School in the years 2015-2016.

    Methods

    This cross-sectional descriptive study was performed on 273 patients referred to the Department of Oral and Maxillofacial Diseases from October 2015 to September 2016. Demographic data, systemic disease and their types, medical history, clinical examinations, the type of requested tests and their reasons were analyzed using SPSS V.22 software and Chi-square analysis.

    Results

    Based on the results of this study, the mean age of the patients studied was 40 years, and the standard deviation of the age of the individuals was 14.3 (40± 14.3) with the age range of 6-83 years. Chi-square analysis showed a significant correlation between test results of FBS, HbA1c, T3, TSH, with the age of the patients (P <0.05). In addition, the results of 2hpp showed that there was a significant difference between male and female patients (P <0.05).

    Conclusion

    The most results of endocrine laboratory tests of patients at this time were normal, which can indicate the readiness of clients to tolerate dental treatments.

    Keywords: Endocrine system, Laboratory tests, Screening, Dentistry}
  • Nilesh Patel, Kairavi Desai*, Jatin Sarvaiya, Saqlain Malek

     Dengue fever is caused by any one of four types of dengue viruses (DEN1-DEN4), spread mainly by Aedes aegypti. India had the largest number of dengue cases, with about 33 million apparent and another 100 million asymptomatic infections occurring annually. The patients typically present with the sudden onset of fever, frontal headache, retroorbital pain. The laboratory diagnosis can be made by IgM ELISA or by NS1 antigen-detection ELISA during the acute phase. This research was conducted from January 2018 to December 2018 at Sir T. hospital and Government Medical College in Bhavnagar, Gujarat. The patients having complaints of fever, headache, myalgia, arthralgia or rash, were clinically examined, and laboratory investigated for dengue with NS1 and/or IgM dengue antibody. A total of 536 patients was screened, of which 112 patients were diagnosed as dengue fever at 21% dengue positivity rate, based on detection of NS1 (46/304, 15%), and anti-dengue IgM (66/232, 28%) in their sera. The majority of the patients were males (77/112, 69%). The majority of patients were in 11–30 years’ age group (66/316, 21%). Fever (100%) was the chief presenting complaint, followed by headache (83, 93%), and myalgia (79, 89%). The highest number (28) of dengue patients was observed in the month of October 2018. According to this study results, the physicians in the dengue-endemic area should be aware of dengue in acute febrile illnesses and use the appropriate laboratory tests such as NS1 antigen and IgM antibodies for early dengue diagnosis. This can help clinicians to prevent morbidity and mortality associated with dengue.

    Keywords: Clinical presentation, Dengue, Laboratory tests}
  • Ekhlas Torfi, Nasim Naderi, Sepideh Taghavi, Soodeh Omidi, Ahmad Amin *
    Background
    Despite impressive advances in therapeutics in the last years, acute heart failure (AHF) remains a major cause of cardiovascular morbidity and mortality. Additionally, worsening renal failure (WRF) during hospitalization has a significant effect on rehospitalization and mortality in such patients. In this study, we aimed to determine the factors impacting on WRF and inhospital mortality in patients with AHF.
    Methods
    During a 9-month period (September 2016 to May 2017), 104 patients with an episode of AHF (mean age: 75 y) were included in this study. The effects of demographic, echocardiographic, and laboratory findings on WRF and in-hospital outcomes (mortality and urgent heart transplantation) were evaluated retrospectively.
    Results
    Out of the 104 patients, 44.3% developed WRF; the incidence of in-hospital mortality and heart transplantation was 13.4%. Among the laboratory parameters, the specific gravity of urine was significantly associated with WRF (P = 0.03), and higher blood uric acid levels (P = 0.01) and lower left ventricular ejection fractions (P = 0.04) were associated with adverse in-hospital outcomes. Additionally, low hemoglobin (P = 0.03), high pro-BNP (P = 0.05), and low left ventricular ejection fractions (P = 0.04) were associated with a prolonged in-hospital stay.
    Conclusions
    Laboratory data can be used upon patient admission to guide the therapy of heart failure in an attempt to reduce WRF and in-hospital stay.
    Keywords: Acute heart failure, Outcome, Laboratory tests}
  • یعقوب مدملی، مرضیه بیگم بیگدلی شاملو، احمد محمودی کوهی، فاطمه شبگرد، نگین احمدی، محمد منیعی، میلاد اعظمی
    هدف
    کوله سیستیت حاد یکی از شایعترین مشکلات جراحی بوده و تشخیص صحیح و به موقع آن برای شروع درمان و کاهش مرگ و میر مورد نیاز می باشد. با توجه به نتایج ضد و نقیض پیرامون روش های تشخیصی کوله سیستیت حاد، این مطالعه با هدف بررسی ارزش پیشگویی مثبت یافته های آزمایشگاهی و سونوگرافی در تشخیص کوله سیستیت حاد انجام شد.
    روش بررسی
    این مطالعه توصیفی تحلیلی مقطعی با استفاده از تمامی پرونده های افرادی که در سال 1393 در بیمارستان بزرگ دزفول با تشخیص کوله سیستیت حاد تحت عمل جراحی کوله سیستکتومی قرار گرفتند صورت پذیرفت. یافته های آزمایشگاهی مورد بررسی شامل تعداد لوکوسیتها، مقادیر (Aspartate Aminotransferase Test; AST)، (Alanine Aminotransferase Test; ALT)، آلکالین فسفاتاز، بیلی روبین مستقیم و غیرمستقیم خون و مطالعه سونوگرافی که با نتیجه پاتولوژی به عنوان تشخیص قطعی مقایسه شدند. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه 18 و آمار توصیفی و آزمونهای آماری ضریب همبستگی خطی پیرسون و اسپیرمن مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    از تعداد 67 بیمار با میانگین سنی 17/36± 47/58 سال، 23 نفر 34/3 درصد مذکر و 44 نفر 65/7 درصد مونث بودند. ارزش پیشگویی مثبت یا حساسیت WBC با 56/1 درصد، آلکالین فسفاتاز با 34/2 درصد، AST با 37/5 درصد، ALT با 50 درصد، بیلی روبین مستقیم با 4/77 درصد، بیلی روبین غیرمستقیم با 62/1 درصد و سونوگرافی در 96/2 درصد بود.
    نتیجه گیری
    با توجه به سهولت دسترسی به سونوگرافی و آنزیمهای کبدی و نیز مقادیر بدست آمده از آنها در این پژوهش، می توان از این روش ها در تشخیص دقیق کوله سیستیت استفاده کرد.
    کلید واژگان: کوله سیستیت, پیشگویی مثبت, تشخیص, حساسیت, سونوگرافی, تستهای آزمایشگاهی}
    Y. Madmoli, M.B. Bigdeli Shamloo, A. Mahmoodi Kouhi, F. Shabgard, N. Ahmadi, M. Maniey, M. Azami
    Purpose
    One of the most common surgical problems was acute cholecystitis. Accurate and timely diagnosis to start proper treatment and to decrease mortality rate is very essential. Due to contradictory results regarding diagnostic methods in acute cholecystitis, this study investigated the sensitivity of laboratory tests and sonography results in diagnosis of acute cholecystitis.
    Methods
    This cross-sectional study was performed using all people records that had cholecystectomy with diagnosis of acute cholecystitis in Dezful large hospital in 1393. Laboratory findings included the number of leukocytes, levels of AST, ALT, alkaline phosphatase, direct and indirect bilirubin and ultrasound that compared with pathological findings as definitive diagnosis. Data were analyzed using SPSS statistical software (version 18), and descriptive statistics and Pearson's correlation coefficients were employed.
    Results
    In this study, 67 patients’ records were included with a mean age of 47.58 ± 17.36 years (23 patients (%34.3) were male and 44 patients (%65.7) were female). Positive predictive value or sensitivity was %56.1 for WBC, %34.2 for alkaline phosphatase, %37.5 for AST, ALT (50%), direct bilirubin (%77.4), % 62.1 indirect bilirubin and (% 96.2) for ultrasound.
    Conclusions
    Due to the ease of access to ultrasound and liver enzymes and their values obtained in this study, they can guide us to the cost – effective diagnosis.
    Keywords: Cholecystitis, Positive prediction, Detection, Sensitivity, Ultrasound, laboratory tests}
  • زهرا میدانی *، مهرداد فرزندی پور، علیرضا فرخیان، معصومه حقیقت، زهرا ناظمی بیدگلی
    زمینه و هدف
    با افزایش فشار برای کاهش هزینه ها و افزایش کارایی خدمات، اقدامات آزمایشگاهی اغلب به عنوان کانون اصلی کنترل هزینه های بهداشتی درمانی مد نظر قرار می گیرند. مطالعه ی حاضر سعی دارد تا میزان بهره برداری از اقدامات آزمایشگاهی را بررسی کند تا زمینه را برای انجام مداخلات بعدی مهیا سازد.
    روش بررسی
    به روش توصیفی- مقطعی میزان بهره برداری از آزمایش ها از طریق تجزیه و تحلیل گذشته نگر 384 پرونده ی پزشکی در بیمارستان عمومی و آموزشی شهید بهشتی کاشان بررسی شد. به منظور آماده سازی زمینه برای انجام مداخلات آتی، آزمایش ها در دو دسته غیر مقتضی و ناشی از خطاهای آزمایشگاهی طبقه بندی شدند.
    یافته ها
    از مجموع 9541 آزمایش 2522 مورد(%26/40) غیرمقتضی بوده اند و 143 مورد(%1/50) در اثر خطاهای آزمایشگاهی منجر به استفاده بیش اندازه از منابع بیمارستانی شده اند. طبق قضاوت بررسی کنندگان، بیشترین معیار برای مقتضی دانستن آزمایش ها، مداخله پزشکی 5012(%52/53) بوده است.
    نتیجه گیری
    عوامل متعددی در بهره برداری غیر مقتضی از اقدامات آزمایشگاهی تاثیر دارد. لذا، تشکیل تیم چند رشته ای متشکل از پزشکان، پرستاران، کارمندان آزمایشگاه، آموزش پزشکی، مدیریت خدمات بهداشتی و فناوری اطلاعات سلامت در قالب کمیته بررسی بهره برداری از منابع برای تحلیل ریشه ای عوامل موثر در استفاده بیش از اندازه آزمایش ها و طراحی مداخلات هدفمند ضروری به نظر می رسد.
    کلید واژگان: بررسی بهره برداری, استفاده بیش از اندازه, اقدامات آزمایشگاهی, دستور آزمایش, غیر مقتضی}
    Zahra Meidani *, Mehrdad Farzandipour, Alireza Farokhian, Masome Haghighat, Zahra Nazemi Bidgoli
    Background And Aim
    In attention to pressing need to cost containment and service efficiency, laboratory services serve as a central locus for controlling health care expenditure. This study intents to investigate proportion of laboratory utilization in Iran to pave the way for future interventions.
    Materials And Methods
    A cross-sectional study was conducted to investigate the proportion for laboratory utilization through the retrospective analysis of 384 medical records at the tertiary care Kashan University Hospital Shahid Beheshti. To pave the way for future intervention, over utilization tests were classified into two categories, inappropriate and resulted in laboratory errors.
    Results
    Nine thousand five hundred forty one laboratory tests were ordered, 2522 (26.40%) of the tests were inappropriate and 143 (1.5%) of the over utilization tests have occurred due to laboratory testing cycle errors. According to reviewers’ judegment relevancy to medical intervention was considered as the most accepted appropriateness criteria 5012 (52.53%) for laboratory tests
    Conclusion
    Since, the laboratory tests over utilization is multifactorial, forming a multidisciplinary team including physicians, nurses, laboratory staff, medical education experts, health care management and health information technology staffs in terms of Utilization Committee to develop more targeted strategy based on root cause analysis of over utilization behavior seems necessary.
    Keywords: Utilization Review, Over Utilization, Laboratory Tests, Test Ordering, Inappropriate}
  • Mahmood Vakili *, Zahra Rostami, Mohsen Mirzaei
    Background And Aims
    Since the epidemiological, clinical and experimental characteristics of meningitis are different for various locations, this study was conducted to investigate the characteristics of meningitis patients admitted to hospitals of Yazd in the 2009 to 2013.
    Materials And Methods
    In this cross-sectional and descriptive study, all 261 patients with meningitis were considered in Yazd hospitals in the years 2009 to 2013. The type of sampling method was census. The data were collected from patients’ files using special forms that were designed for this purpose.
    Results
    In this study, 158 men (60.5%) and 103 women (39.5%) were considered. Among the patients, 53 people (20.30%) were under one-year-old, 63 people (24.14%) were between one to seven-year-old, and 85 people (32.57%) were adult. Among 261 patients, 126 ones (48.28%) and 135 ones (51.72%) were hospitalized with a diagnosis of non-bacterial meningitis and bacterial meningitis respectively. Generally, the cultivations of just 4 people (1.5%) were positive. The percentage of neutrophils and lymphocytes, the amount of glucose and the protein of cerebrospinal fluid in bacterial and aseptic meningitis was significantly different (p
    Conclusions
    Since there is no significant difference between epidemiological characteristics and clinical symptoms in bacterial and no-bacterial meningitis, it seems that doing laboratory tests, despite aggressive, is the best practice for differentiating between types of meningitis and the fast performance of it could somewhat prevent the improper antibiotic therapy.
    Keywords: Clinical symptoms, Epidemiological characteristics, Laboratory tests, Meningitis, Yazd}
  • زینب تابانژاد، مرضیه پازوکیان*، عباس عبادی
    اهداف
    در بسیاری کشورها نقش پرستار رابط برای افزایش کیفیت مراقبت های پرستاری در بیماران ترخیصی از بخش مراقبت های ویژه و بستری در بخش های عمومی در نظر گرفته شده است. این مطالعه به بررسی نقش پرستار رابط بر متغیرهای بالینی بیماران پس از ترخیص از بخش مراقبت های ویژه برای بار نخست در ایران پرداخت.
    روش ها
    در یک کارآزمایی بالینی بیماران با دو گروه (متشکل از چهل بیمار در هر گروه) در بیمارستان های منتخب نیروهای مسلح از ماه بهمن سال 1392 الی خرداد 1393 به صورت نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. متغیرهای بالینی طی مداخله پرستار رابط با استفاده از برگه ثبت داده ها اندازه گیری شد. روایی برگه ثبت داده ها توسط ده نفر از اساتید پرستاری مورد سنجش قرار گرفت و پایایی آن با ضریب گاتمن 868/0 محاسبه شد. گروه مداخله مراقبت پرستاری را از پرستار رابط دریافت کردند. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی و آزمون کای اسکوئر، تی تست و SPSS19 استفاده شد.
    یافته ها
    گروه مداخله در متغیرهای همودینامیک و همچنین تست های آزمایشگاهی تفاوت معنادار آماری با گروه کنترل نداشت(p= 0/5).
    نتیجه گیری
    پیشنهاد می شود که مطالعات بیشتری در این زمینه با در نظر گرفتن ابعاد و حیطه های مختلف این نقش انجام گیرد.
    کلید واژگان: بخش مراقبتهای ویژه, پرستار رابط, متغیرهای هموینامیک, تستهای آزمایشگاهی و بخش داخلی, جراحی}
    Zeinab Tabanejad, Marzieh Pazokian *, Abbas Ebadi
    Aims
    The liaison nurse role has been defined in many countries for improving the quality of nursing care delivery to patients who are transferred from intensive care units to general medical-surgical wards. The aim of this study was to examine the impact of ICU liaison nurse role on patients’ clinical outcomes after being discharged from intensive care unit.
    Methods
    In this two-group controlled clinical trial، a convenience sample of 80 patients was drawn in 2014 from selected military hospitals located in Tehran. Patients were randomly allocated to either the control (40 patients) or the experimental groups (40 patients). After being transferred from intensive care unit to general wards، patients in the experimental group received care from a liaison nurse. A data sheet was used for collecting the study data. The validity of the sheet was confirmed by a panel of ten nursing faculties. The Gutmann coefficient of the scale was 0. 868 which confirmed the acceptable reliability of the sheet. Study data were analyzed by using the SPSS19 and by conducting the Chi-square and independent-samples t tests.
    Results
    Hemodynamic and laboratory parameters in the experimental group were not significantly different from the control group (p value > 0. 05).
    Conclusions
    Conducting further studies for evaluating different aspects of liaison nurse role is recommended
    Keywords: Intensive care unit, Liaison nurse, Hemodynamic parameters, Laboratory tests, Medical, Surgical ward}
  • جواد غفاری، محمد نادری، محمد خادملو
    زمینه و هدف
    کهیر از بیماری های شایع پوستی با شیوع 0.3 تا 11.3 درصد است. 20 درصد از مردم در طول زندگی به آن مبتلا می گردند. کهیر در غالب موارد علت شناخته شده ای ندارد. هدف از این مطالعه توصیف علائم بالینی، تست های آزمایشگاهی و مشخصات فردی تعداد 274 بیمار دارای کهیر مزمن از سال 1385 تا 1390 می باشد.
    روش کار
    این تحقیق یک مطالعه توصیفی - تحلیلی آینده نگر می باشد که در مدت 4سال و نیم (مهر 86 تا اسفند 90) در کلینیک های آلرژی بیمارستان بوعلی سینا و کلینیک طوبی در ساری بر روی 274 بیمار (195 مونث و 79مذکر) دارای کهیر مزمن با سن بین 2 تا 75 سال داشته اند، انجام شده است. کلیه بیماران مورد بررسی آزمایشات مختلف خون شامل CBC، diff، ESR، T4، TSH، TPO، TGA، IgE، AST، ALT، BUN، Cr، ANA، CH50، C3، C4، S/E، U/A به همراه آنتی بادی های میکروب هلیکوباکتر پیلوری (Helicobacter pylori) قرار گرفتند.
    یافته ها
    در این مطالعه کهیر مزمن در سن های بین 20 تا 40 سال شایع تر بوده است (55%). 45 نفر کهیر فیزیکی داشته اند (42/16درصد) که 21مورد با درموگرافیسم یا نوشتن روی پوست (Dermographism) شایع تر از بقیه بوده است. آنژیو ادم (Angioedema) در 144 مورد از بیماران دیده شده است (5/52درصد). سطح IgE توتال سرم در 46 درصد از بیماران افزایش داشته است (128 نفر). سابقه بیماری های آلرژیک دیگر در 128 نفر (46%) مثبت می باشد. عمکرد تیروئید در 4 مورد غیر عادی بوده است و آنتی بادی های ضد تیروئید در 50 مورد (24/18 درصد) افزایش داشته است. افزایش آنتی بادی های ضد هلیکوباکتر پیلوری در 23/69 درصد وجود داشته که 90 درصد آنها بالای 18 سال داشته اند.تست های ANA، CH50، C3، C4 و آزمایش مدفوع در تمام بیماران ما نرمال بوده است.
    نتیجه گیری
    در کهیر مزمن اغلب آزمایشات معمول شامل CBC، عملکرد کلیه و کبد نرمال هستند و انجام آنها توصیه نمی شوند.
    کلید واژگان: کهیر, تست های آزمایشگاهی, آنتی بادی تیروئید}
    Javad Ghaffari, Mohammad Naderi, Mohammad Khademloo
    Background
    Chronic urticaria is a common skin disorder with incidence of 0. 3 to 11. 3 percent people. Up to 20 % of general population affected it in their life span. There is not known etiology in the most cases of chronic urticarial. The aim of this study was to detect clinical manifestation، laboratory tests and demographic of 274 patients with chronic urticarial in Sari، Iran.
    Methods
    In this descriptive-cross sectional study، we evaluated 274 patients (195 female and 79 male) with chronic urticaria who were referred to allergic centers (Booali and Tooba clinics) in Sari، for 4 and half years (Dec 2008tillMarch 2012). All of them had ages between 2 to 75 years. We evaluate demographic characteristics، different laboratory tests such as CBC، ESR، CH50، C3، C4، IgE، and anti-thyroid and helicobacter pylori antibodies in them.
    Results
    Chronic urticaria is more common from 20 to 40 years of age in both genders (55%). Physical urticaria was found in 42 patients، with more common cases of dermographism (n=21). Angioedema was seen in 144 patients (52. 5%). Total IgE increased in 128 of cases (46%). History of allergic disorders were positive in 128 cases (46%). Anti thyroid antibodies increased in 50 cases (18. 24%) with 4 patients with abnormal thyroid function tests. Helicobacter Pylori antibodies، IgG and IgA were increased in 69. 23% whom 90% were above 18 years old. Antinuclear antibody، CH50، C3، C4، Stool exam were normal in all of them.
    Conclusions
    In Chronic urticaria often laboratory tests including CBC، liver and kidney functions are normal and better not to be recommended.
    Keywords: Urticaria, Laboratory tests, Thyroid antibody}
  • Javad Ghaffari, Mohammad Khademloo, Iraj Mohammadzadeh, Masoud Golpoor
    Background
    Urticaria is a common dermatologic disease. About 20 per cent of the population experiences it in a life-time period. The aim of this study was to compare the various laboratory examinations of chronic urticaria patients and healthy individuals and to determine the necessity of laboratory tests in such patients.
    Materials And Methods
    In this study 78 patients suffering from chronic urticaria and 67 healthy individuals (2-50 year-old) with analogous demographic features underwent ALT, AST, S/E, ESR, CBC, TSH, T4, C4, C3, CH50, ANA, anti-thyroglobulin, anti-peroxidase, and anti H. pylori antibodies testing.
    Results
    Forty-one per cent of patients had increased IgE in comparison to 14.92% in normal subjects. Anti-thyroid antibodies were positive in 17.94% of cases while only 9% of normal individuals were positive (p<0.05). Anti H. pylori antibodies were positive in 69.23 % of patients (all above 18-year-old) and 61.19 per cent of normal population (p>0.05). No significant difference found in other variables.
    Conclusion
    Urticaria is often diagnosed based on clinical grounds and no routine laboratory examination is required.
    Keywords: Urticaria, Laboratory tests, Thyroid Function}
  • پوران لایق، حسام الدین سعیدیان، مهناز بنی هاشمی، حبیب الله اسماعیلی، اکرم مومن زاده
    زمینه و هدف
    در بین درمان های موجود آکنه، ایزوتره تینوئین خوراکی تنها دارویی است که تقریبا برروی تمامی عوامل دخیل در پاتوژنز این بیماری موثر می باشند. گرچه مطالعات چندی در جوامع مختلف بر عوارض این دارو انجام شده اما مطالعات معدودی از مصرف کنندگان ایرانی در دسترس است. هدف از انجام این مطالعه، ارزیابی عوارض شایع بالینی و آزمایشگاهی این دارو در مبتلایان به آکنه ی ندولوکیستیک در شهر مشهد درایران می باشد.
    روش اجرا: 100 بیمار دارای آکنه ی ندولوکیستیک، بدون سابقه ی بیماری های خونی، کلیوی و کبدی شناخته شده و در مورد خانم ها دارای آزمایش منفی بارداری، وارد مطالعه شدند. بیماران تحت درمان با رژیم استاندارد 120mg/kg برای یک دوره ی درمانی از ایزوتره تینوئین خوراکی قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک مربوط به هر بیمار ثبت و آزمایش های پایه از قبیل سطح سرمی چربی ها، آزمایش های عملکرد کبدی و شمارش کامل خون انجام شد، هر دو ماه آزمایش ها تکرار و هم زمان وجود عوارض بالینی نیز بررسی شدند.
    یافته ها
    تمامی بیماران دوره ی درمان براساس وزن خود را به اتمام رساندند. شایع ترین عوارض به ترتیب کیلیت (87%)، خشکی پوست (71%)، انواع درماتیت ها (37%)، اپیستاکسی (21%)، آرترالژی و میالژی (21%) بودند. همه ی عوارض خفیف بودند و قطع درمان در هیچ موردی لازم نشد. گرچه تغییراتی در سطح چربی های سرم و آزمایش های عملکردی کبد مشاهده شد ولی این تغییرات در محدوده ی طبیعی قرار داشتند.
    نتیجه گیری
    درمان با ایزوتره تینوئین خوراکی در مبتلایان به آکنه ی ندولوکیستیک روشی کم عارضه می باشد اما باید احتمال عوارض جانبی جدی را همیشه مدنظر داشت.
    کلید واژگان: ایزوتره تینوئین خوراکی, عوارض بالینی, آکنه ی ندولوکیستیک, عوارض آزمایشگاهی}
    Pouran Layegh, Hesamolddin Saeedian, Mahnaz Banihashemei, Habibollah Esmaeilee, Akram Momenzadeh
    Background And Aim
    Oral isotretinoin is the only drug that is effective on almost all factors involved in the pathogenesis of acne. Although several studies have been conducted on side effects of this drug, few studies have been conducted on Iranian patients. The aim of this study was to evaluate common clinical and laboratory side effects of this drug in patients with nodulo-cystic acne in Mashhad, Iran.
    Methods
    One-hundred nodulo-cystic acne patients without previous history of hematologic, renal or hepatic diseases and with negative pregnancy tests (in female patients) were enrolled to this study. Patients were treated with standard regimen of oral isotretinoin with a cumulative dose of 120 mg/kg for a treatment course. Demographic data of each patient and results of baseline laboratory tests including serum lipids profile, liver function tests and cell blood counts were recorded. Laboratory tests and the clinical side effects were assessed every two months.
    Results
    All patients completed treatment course. The most common side effects were cheilitis (87%), dry skin (71%), various types of dermatitis (37%), epistaxis (21%), arthralgias and myalgias (21%). All side effects were mild and treatment discontinuation was not necessary in any case. Although some changes were observed in serum lipid profiles and liver function tests, but these changes were within normal range.
    Conclusion
    Treatment with oral isotretinoin is associated with few complications in patients with nodulo-cystic acne, but the possibility of serious side effects should always be considered.
    Keywords: oral isotretinoin, clinical side effects, nodulo, cystic acne, laboratory tests}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال