جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "medicine prescription" در نشریات گروه "پزشکی"
-
Background
This study was aimed to evaluate the orthopedists’ prescription pattern for outpatients referred to private clinics in Kerman province, Iran.
MethodsIn this study a total of 59,613 outpatients’ prescriptions issued by orthopedists contracting with Iran Health insurance organization and Iran Social Security Organization from the 1st May 2014 to the 1st May 2015 were analyzed for mean number of drugs per prescription, route of administration, drug category, drug names and the most common prescribed drugs.
ResultsMean number of drugs per prescription was 2.48. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) were the most frequently prescribed drugs (60.34%) followed by vitamins & minerals (53.88%), skeletal muscle relaxants (33.18%) and corticosteroids (33.0 %). Naproxen 250mg (14.29%) and diclofenac 100mg (7.5%) were the most frequently prescribed NSAIDs. Vitamin D3 (injection & oral soft gelatin capsule) was the most frequently prescribed vitamin & mineral (24.72%). Gabapentin 300mg (12.73%) and methocarbamol 500 mg (10.59%) were the most frequently prescribed skeletal muscle relaxants. Methylprednisolone acetate (10.48%) and triamcinolone acetonide (7.45%) were the most frequently prescribed corticosteroids. Anti-ulcer drugs were prescribed only for 4.11% of outpatients.
ConclusionNSAIDs, vitamins & minerals and corticosteroids were the most frequent prescribed drugs by orthopedists in Iran. The high rate of vitamin D3 and calcium prescription is a valuable finding for the prevention and treatment of osteoporosis; however, anti-ulcer drugs were prescribed lower than the requiered rate and this was a remarkable finding which increases the risk of NSAIDs /corticosteroids- induced gastropathies. Therefore, some interventions for improving drug prescription by orthopedists are suggested.
Keywords: Medicine prescription, Orthopedists, Outpatients, Kerman province, Iran -
چنانچه پزشک دارویی را برای بیمار تجویز نماید، ولی اطلاعات راجع به چگونگی استفاده از دارو و خطرات ناشی از آن را به بیمار ارائه ندهد، بلاشک بیمار قادر به استفاده از دارو یا در صورت استفاده خودسرانه، قادر به اخذ نتیجه مطلوب نخواهد بود. بنابراین تجویز دارو بدون ارائه اطلاعات راجع به مصرف آن، امری بی فایده و در مواردی نیز خطرناک است، ولی آیا چنین واقعیتی می تواند دلیلی برای الزام پزشک به ارائه اطلاعات دارویی باشد و یا باید گفت وظیفه اطلاع رسانی بر عهده پزشک نیست، بلکه تولیدکنندگان و یا فروشندگان دارو باید اطلاعات راجع به یک دارو را به همراه آن عرضه کنند. برخلاف نظر اخیر قاعده واسطه آگاه اطلاع رسانی به بیمار را در حیطه وظایف پزشک به عنوان تنها واسطه متخصصی که دارای اطلاعات کافی در خصوص وضعیت بیمار و نیز صدمات حاصل از دارو است، می داند. در حقوق ایران قانونگذار وظیفه اطلاع رسانی را بر عهده پزشک نیز قرار داده است، اما تنها در موارد قابل طرح در این مقاله پزشک به عنوان واسطه آگاه مسوول جبران خسارت ناشی از عدم ارائه اطلاعات دارویی است.کلید واژگان: مسوولیت پزشک, تجویز دارو, اطلاعات دارویی, هشدار, قاعده واسطه آگاهIf the doctor prescribes the medicine for the patient without presentation of information about the way and the danger of use it, certainly the patient cannot use the medicine or cannot achieve to the perfect consequence. In fact, the prescription of the medicine without presenting the information about the way of using is ineffective and in some situation is dangerous. In any event, can this reality be the reason of the obligation for the doctor? Or it must be say that the duty of presentation of information is not on the doctor but the producer and the seller of the medicine must present these information. Unlike this approach, according to the Learned Intermediary Rule, the duty of presenting this information is on doctor as an only expert intermediate that has sufficient information about the situation of the patient. In Iranian law, the legislator has held the duty of the presenting the information on the doctor but only in some position the doctor as a learned intermediate, is liable for compensation due to failure to presenting the information.Keywords: Doctor Liability, Medicine Prescription, Medicine Information, Warning, Learned Intermediary Rule
-
زمینه و هدفسالمندی دوران حساسی از زندگی بشر است و توجه به مسائل و نیازهای این مرحله یک ضرورت اجتماعی است. بهینه سازی درمان دارویی برای بیماران سالمند چالش برانگیز است و بعضی اوقات درمان دارویی می تواند خطرناک تر از منفعت آن باشد. به دلیل شواهد زیاد در خصوص مشکلات مرتبط با دارو در سالمندان در طول دهه گذشته، بسیاری از پزشکان و متخصصان طب سالمندان روش ها و ابزارهایی را به منظور شناسایی مشکلات درمان دارویی و الگوهای تجویز داروهای پرخطر، ارائه کرده اند.مواد و روش هاچندین روش برای ارزیابی تجویز دارو در سالمندان وجود دارند. از دهه 1990 روش ها، ابزارها و معیارهایی به منظور کمک در ارزیابی کیفیت تجویز دارو ارائه گردیده اند. در این رابطه به وجود دو دسته از معیارها پی بردیم که تحت عنوان معیارهای آشکارا (معیار محور) و معیارهای تلویحی (قضاوت محور) نامیده می شوند.یافته هامعیارهای آشکار نظیر Beers Criteria، Zhan Criteria، STOP/STARTو... هستند که ارائه کلیه این معیارها با توجه به برگزای پانل و استفاده از تکنیک توافق آرا در چندین مرحله بوده است. معیارهای تلویحی در خصوص استفاده از داروها، اطلاعات بالینی را ارزیابی می کنند.نتیجه گیریهر کدام از ابزارهایی که در این مطالعه به آنها اشاره گردید از جمله ابزارهایی هستند که در کشورهای اروپایی و آمریکا مورد استفاده قرار می گیرند. با توجه به اینکه بازار دارویی آن کشورها با ایران تا حدی متفاوت است لذا نیاز به تدوین چنین ابزارهایی که بتواند به ارزیابی کیفیت تجویز دارو در سالمندان بپردازد ضروری می باشد.
کلید واژگان: سالمندان, تجویز دارو, ابزارهای ارزیابیBackgroundaging is a very sensitive period of life and paying attention to the problems and requirements of this period seems to be a social necessity. Improving medication for old patients is challenging and sometimes medication`s benefits are less than its disadvantages for the patient. Because of the numerous evidences of problems caused by medication in the elderly in the recent decade, many specialists and physicians have introduced tools and techniques for identifying these problems which are caused by medication and prescription of risky medicines.Materials And MethodsSeveral methods, tools and criteria for assessment of quality of medication and medicine prescription in elderly have emerged since 1990.. We found out two categories of criteria reviewing the literature which are generally named as distinct criteria (criterion based) and implicit criteria (judgement based).ResultThe distinct category including Beers, Zhan, McLeod, Laroch and STOP/START criteria are all developed by a panel of experts and consensus in several stages. The second category of criteria concentrates on evaluation of clinical information.ConclusionAll the tools and methods described in this study are used in Europe and in the USA which have limited market similarities with our country thereforedevelopment of tools for assessing prescription quality for the elderly in Iran is absolutely necessary.Keywords: elderly people, medicine prescription, Assessment tools
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
©2000-2025 magiran.com All Rights Reserved.