جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « ترومبوز وریدی مغز » در نشریات گروه « پزشکی »
-
زمینه و هدف
پره اکلامپسی یک شرایط پاتوژنز جفتی است که براساس شدت افزایش فشار خون و پروتیین اوری به دو دسته ملایم و شدید تقسیم می گردد. نوع شدید بیماری با بروز سندروم HELLP و علایم عصبی چون تشنج سهم بسیار مهمی را در ایجاد عوارض مادری دارد. ترومبوز وریدی مغز، با شیوع 6/11 در هر 100000 بارداری، به عنوان یک اختلال نادر عروقی مغز، می تواند در نتیجه همراهی تغییرات مرتبط با بارداری در زمینه انعقاد و صدمه به اندوتلیال عروق ایجاد و عامل مخاطرات تهدید کننده زندگی مادر مبتلا به پره اکلامپسی واقع شود.
معرفی بیماربیمار خانمی 22 ساله، با حاملگی اول و سن حاملگی 33 هفته، فاقد هرگونه بیماری زمینه ای می باشد که به دنبال تشنج اولیه و با عدم هوشیاری توسط اورژانس 115 به واحد تریاژ بیمارستان ولی عصر (عج) شهر کازرون انتقال داده می شود. بخاطر حملات مکرر تشنج حین انتقال طی مسافت 20 دقیقه ای، و نتایج آزمایش مبنی بر سندروم هلپ، وی فورا با تشخیص پره اکلامپسی شدید، تحت سزارین قرار گرفت. در ادامه، نتیجه درخواست سی تی اسکن، بروز ترومبوز وریدی مغز را در مادر تایید نمود. نوزاد به دلیل عدم وجود اختلال تنفسی و برقراری ضربان قلب، ترخیص شد. پیگیری شش هفته ای پس از زایمان، بهبودی مادر را نشان داد.
کلید واژگان: پره اکلامپسی, فشار خون, ترومبوز وریدی مغز, سندروم HELLP}BackgroundPreeclampsia is a condition of placental pathogenesis, which divided into mild and severe forms, based on the severity of hypertension and proteinuria. Severe type of the disease with HELLP syndrome and neurological symptoms such as seizures play a very important role in maternal complications. Cerebral Venous Thrombosis with incidence of 11.6 per 100,000 deliveries per year, as a rare cerebrovascular disease, can occur as a result of pregnancy-related changes in coagulation state and vascular endothelial damage and be the cause of the life-threatening risks of the preeclamptic mother.
Case PresentationThe patient is a 22-year-old, gravida 1 (33 weeks) woman, with no history of underlying disease, who following the initial seizure and without consciousness, was transferred by the 115th Emergency Department to the triage unit of Valiasr Hospital in Kazerun. Due to repeated recurrent seizures during the 20-minute transmission and the results of test based on HELLP Syndrome, she immediately undergoing a cesarean section. Subsequently, the results of the CAT-SCAN request confirmed the occurrence of cerebral venous thrombosis in the mother. The infant was discharged because of the absence of respiratory disorder and regularity of heart rate. Six-week postpartum follow-up showed maternal recovery.
Keywords: Preeclampsia, Hypertension, Cerebral Venous Thrombosis, HELLP Syndrome} -
مجله دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، سال بیست و نهم شماره 6 (پیاپی 178، شهریور 1400)، صص 3775 -3778مقدمه
استعداد ابتلا به ترومبوز وریدی مغزی (CVT) نیز مبنای ژنتیکی دارد و ترمبوفیلی های ارثی 4/22% از موارد CVT را تشکیل می دهند. CVT با بروز علایم بالینی و پاتوژنز متغیر، یکی از دلایل مهم و نادر سکته مغزی است. ترمبوفیلی ارثی همراه با عوامل خطر اکتسابی همزمان، نظیر بارداری، می تواند خطر CVT را تا چند برابر افزایش دهد. شناسایی تعدادی از واریانت های ژنتیکی که استعداد ابتلا به CVT و صفات مربوط به آن را افزایش می دهند، فرصتی را برای غربالگری زنان در معرض خطر بروز CVT بارداری فراهم می کند.
کلید واژگان: غربالگری ژنتیکی, ترومبوز وریدی مغز, CVT بارداری}Journal of Shaeed Sdoughi University of Medical Sciences Yazd, Volume:29 Issue: 6, 2021, PP 3775 -3778IntroductionPredisposition to cerebral venous thrombosis (CVT) also has a genetic basis and inherited thrombophilias constitute 22.4 % of the CVT cases. CVT with a varied clinical presentation and pathogenesis is one of the important causes of stroke which is not very common. Inherited thrombophilias with concomitant acquired risk factors like pregnancy may increase the risk of CVT manifold. Identification of a number of genetic variants increasing susceptibility to CVT and related traits opened up opportunity, to screening of women at high risk of developing obstetric CVT.
Keywords: Genetic screening, Cerebral venous thrombosis, Obstetric CVT} -
مقدمه
ترومبوز وریدهای مغزی، یک اختلال نادر عروقی مغز است. دوران بارداری و نفاس به دلیل افزایش انعقادپذیری با افزایش خطر ترومبوز وریدی مغز همراه است. با توجه به مرگ و میر و ناتوانی جدی ناشی از ترومبوز وریدی مغز و اهمیت دوران بارداری و نفاس، وقوع این اختلال در این دوران بایستی مورد توجه ویژه قرار گیرد. مطالعه حاضر با هدف تعیین علائم بالینی و پیامدهای مادری و نوزادی در دوران بارداری و نفاس، متعاقب ابتلاء به ترومبوز وریدی مغز انجام گرفت.
روش کاراین مطالعه گذشته نگر بر روی 30 نفر از زنان با ترومبوز وریدی مغز در دوران بارداری و نفاس بستری در بیمارستان قائم مشهد طی سال های 95-1390، با روش نمونه گیری سرشماری انجام گرفت. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه محقق ساخته بود. اطلاعات دموگرافیک، متغیرهای بالینی شامل علائم بالینی اولیه، سینوس درگیر، وجود انفارکت و خونریزی و میزان مرگ و میر مادری و نوزادی گردآوری شدند. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون تی زوجی انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
یافته ها13 نفر (3/43%) از بیماران در دوران بارداری و 17 نفر (7/56%)، در دوره نفاس دچار ترومبوز وریدی مغز شده بودند. تظاهر اولیه در بیش از نیمی از افراد، سردرد (7/57%) بود. سینوس ساژیتال فوقانی شایع ترین (70%) و سینوس سیگموئید راست، نادرترین (6/16%) سینوس درگیر بود. در بین افراد مبتلا به ترمبوز سینوس وریدی، 4 بیمار و 1 جنین فوت شدند که هر 4 بیمار دچار انفارکت هموراژیک بودند.
نتیجه گیریبا توجه به اهمیت دوران بارداری و نفاس، تشخیص سریع و درمان به موقع ترومبوز وریدی مغز، به خصوص توجه به علامت سردرد، جهت بهبود پیش آگهی بسیار مهم است.
کلید واژگان: بارداری, ترومبوز وریدی مغز, نفاس}IntroductionCerebral vein thrombosis is a rare cerebrovascular disorder. Pregnancy and postpartum are associated with an increased risk of cerebral vein thrombosis due to hypercoagolopathy state. With regard to serious morbidity and mortality and the importance of pregnancy and postpartum period, special attention should be given to this disorder in this period. This study was performed with aim to determine the clinical signs and maternal and neonatal outcomes of cerebral vein thrombosis during pregnancy and postpartum period.
MethodsThis retrospective study was performed on 30 women with cerebral vein thrombosis during pregnancy and postpartum period in Mashhad Ghaem Hospital from 2011-2016. Data collection tool was a researcher-made questionnaire. Demographic data, initial clinical symptoms, affected sinus, infarct and hemorrhage, and maternal and neonatal mortality were collected. Data were analyzed by SPSS software (version 16) and paired t-test. P < 0.5 was considered statistically significant.
ResultsCerebral vein thrombosis was diagnosed in 13 women (43.3%) during pregnancy and in 17 (56.7%) during postpartum period. Primary manifestation in more than half of patients was headache (57.7%). The upper sagittal sinus was the most common (70%) and the right sigmoid sinus was the rarest involved sinus (16.6%). Among patients with cerebral vein thrombosis, 4 patients and one fetus died that all 4 patients had hemorrhagic infraction.
ConclusionConsidering the importance of pregnancy and postpartum period, rapid diagnosis and timely treatment of cerebral vein thrombosis, especially pay attention to the symptom of headache, is important to improve the prognosis.
Keywords: Cerebral vein thrombosis, Postpartum, pregnancy} -
زمینه و هدفترومبوز وریدهای مغزی (CVT) یک اختلال نادر می باشد. بروز CVT در کشورهای در حال توسعه کاملا مشخص نیست. این مطالعه با هدف بررسی میزان بروز موارد ترومبوز وریدی مغز، علائم و برخی عوامل مستعدکننده آن در شهر کرمانشاه انجام گردید.روش بررسیاین مطالعه یک مطالعه توصیفی و حجم نمونه 21 مورد بود. در این مطالعه موارد ترومبوز مغزی تشخیص داده شده بر اساس سکانسهای T1، T2، FLAIR MRI و تایید شده بوسیله استاندارد طلایی MR ونوگرافی در طول مدت 12 ماه وارد مطالعه شدند. داده های بدست آمده وارد نرم افزار آماری SPSS شد و با استفاده از آمار توصیفی، فراوانی داده ها محاسبه شد.یافته هادر این مطالعه 21 بیمار شامل 3 مرد (3/14%) و 18 زن (7/85) با میانگین سنی 13/10±00/36 سال مورد بررسی قرار گرفتند که جمعا دارای 55 مورد ترومبوز بودند. بیشترین علامت بالینی، عامل مستعد کننده، اختلال همراه، سینوس درگیر به ترتیب شامل سردرد (2/95%)، مصرف OCP (4/52%)، انفارکت (6/47%) و سینوس ساژیتال فوقانی 4/71% بود.نتیجه گیرینتایج این مطالعه نشان داد که بروز ترومبوز وریدی مغز در شهر کرمانشاه نسبت به آمار ذکر شده در سایر مطالعات از میزان نسبتا بالاتری برخوردار است، لذا انجام مطالعات آتی جهت بررسی بیشتر عوامل مؤثر در بروز این بیماری توصیه می شود.
کلید واژگان: ترومبوز وریدی مغز, بروز, MR ونوگرافی, MRI}Incidence rate of cerebral venous thrombosis and its related factors in Kermanshah city in 2009-2010Background And AimCerebral venous thrombosis (CVT) is a rare disorder. Incidence of CVT in developing countries is not clear. This study was conducted to determine the incidence rate of cerebral venous thrombosis, its symptoms and some of its predisposing factors in Kermanshah city.Materials And MethodsThis was a descriptive study. The sample size included 21 cases. Diagnosis of cases of CVT was based on MRI sequences T1, T2, FLAIR and approved by the gold standard MR venography over 12 months. The data were introduced into SPSS software and analyzed by means of descriptive statistics and the frequency of data was calculated.ResultsThis study included 21 patients; three males (14.3%) and 18 females (85.7%) with a mean age of 36.00±10.13 years who had a total number of 55 thromboses. The most prevalent clinical symptoms, predisposing factor, associated disorder, and sinus involved, included headache (95.2%), OCP consumption (52.4%), infarction (47.6%) and superior sagital sinus (71.4%) respectively.ConclusionThis study showed that the incidence of cerebral venous thrombosis in Kermanshah is relatively higher in comparison to the statistics mentioned in other studies, so further studies for more evaluation of contributing factors in this disease are recommended. -
زمینه و هدفدر طی ایام حج و ماه مبارک رمضان زنان مسلمان تمایل به استفاده از قرص های ضد بارداری و در نتیجه تعویق دوره عادت ماهانه دارند. با در نظر گرفتن گزارشات موردی از سکته های مغزی بویژه ترومبوز وریدی مغزی در ماه رمضان این مطالعه جهت تعیین رابطه بین مصرف کوتاه مدت قرص های ضد بارداری و ترومبوز وریدی در ماه مبارک رمضان طراحی شد.روش بررسیاین مطالعه در حد فاصل سپتامبر 2006 تا اکتبر 2007 انجام گرفته و شامل 2 ماه رمضان بود. تمام بیماران با تشخیص قطعی ترومبوز وریدی مغزی در مرکز پزشکی قائم عج مشهد تحت بررسی قرار گرفتند. تمام علل احتمالی ترومبوز وریدی و رابطه زمانی وقوع کسالت بررسی و تجزیه و تحلیل شد.یافته ها24 بیمار با تشخیص قطعی ترومبوز وریدی مغزی (5 مرد و 19 زن) در طی دوره مطالعه تشخیص داده شدند. 11 بیمار در ماه مبارک دچار عارضه شدند که این میزان به طور معنی داری بیشتر از 11 ماه دیگر بود (1/17= (χ2 (00035/0 = P).نتیجه گیریمیزان بیشتر ترومبوز وریدی در رمضان می تواند مربوط به مصرف کوتاه مدت قرص های ضد بارداری باشد. هرچند که در این گروه بیماران هیچ عامل طر آفرینی جهت ترومبوز وریدی از جمله بیش انعقادی پیدا نشد، هنوز این احتمال مطرح است که یک عامل زمینه ای ژنتیک وجود داشته باشد که در شرایط خاص مانند مصرف قرص ضدبارداری منجر به ترومبوز وریدی مغزی شود. لازم است برخی عوامل احتمالی زمینه ساز دیگر در ماه مبارک شامل شرایط روزه داری، دهیدراتاسیون، استرس فیزیکی نیز مد نظر قرار گیرد.
کلید واژگان: ترومبوز وریدی مغز, قرص های ضد بارداری, رمضان}IntroductionThere is a tendency in Muslim women to postpone their menstrual period with short course oral contraceptive (OC) consumption during Ramadan as well as Hajj Ceremony. Driven by many anecdotal reports regarding stroke, particularly cerebral Vein thrombosis (CVT) in Ramadan, this research was designed to investigate the incidence of CVT and its temporal relation with Ramadan.MethodsThis study was conducted between September 2006 and October 2007 and included 2 consecutive Ramadans. All patients with definite diagnosis of CVT in Ghaem Hospital of Mashhad were registered. We assessed all of the possible causes of CVT and analyzed the temporal aspect of CVT occurrence.Results24 cases with CVT (5 males and 19 females) were recruited during study period. 11 cases were admitted during Ramadan months which was significantly higher than all the other 11 months (P value=0.00035, χ² = 17.1). There seems to be no underlying disorders for CVT in Ramadan except OC consumption.ConclusionThe higher incidences of CVT in Ramadan may be related to OC consumption. Although we could not identify any risk factors such as hypercoagulopathy state in these cases, it is still possible to implicate an unknown genetic background which can result in CVT in special scenarios such as OC consumption. We need to consider fasting situation, dehydration and physical stress in Ramadan as probable cofactors for CVT.
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.