جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « دوقلویی » در نشریات گروه « پزشکی »
-
مقدمه
هنگامی که ذخیره فولیکول تخمدان که در دوره جنینی ایجاد شده، به میزان زیادی کاهش یابد، زنان وارد دوران یایسگی می شوند. شرایط نامطلوب رحمی ممکن است بر فولیکول های تخمدان و در نتیجه سن یایسگی تاثیر بگذارد. با توجه به پیامدهای گسترده یایسگی و اثرات آن بر زندگی زنان، مطالعه مروری حاضر با هدف بررسی ارتباط محیط جنینی با سن یایسگی انجام شد.
روش کاردر این مطالعه مروری، مقالات در پایگاه های اطلاعاتیScopus ،Science direct ،Pubmed ،Web of Science ،Uptodate ،Magiran و SID بدون محدودیت زمانی و با محدودیت زبان انگلیسی و فارسی و با استفاده از کلیدواژه های یایسگی، وزن هنگام تولد، سن بارداری، قحطی، Menopause، Birth weight، Famine و Gestational Age مورد جستجو قرار گرفتند. یافته ها در 4 حیطه موضوعی (وزن هنگام تولد، دوقلویی، سن بارداری هنگام تولد و قرار گرفتن در معرض قحطی در دوران جنینی) مورد بررسی قرار گرفتند.
یافته هاپس از بازیابی 3100 مقاله، نتایج 13 مقاله که دارای معیارهای ورود به مطالعه بودند، مورد بررسی قرار گرفت. در هیچ یک از مطالعات ارتباط آماری معنی داری بین وزن کم هنگام تولد، سن حاملگی و در معرض قحطی بودن در دوران جنینی با سن یایسگی گزارش نشده بود. دو مطالعه ارتباط بین وزن بالای هنگام تولد و سن زودتر یایسگی را گزارش کرده اند. اگرچه مطالعات در زمینه دوقلویی، ارتباط معنی داری بین وزن هنگام تولد و سن یایسگی نشان نداده اند، نشانه هایی وجود دارد که دوقلوهای دارای نارسایی زودرس تخمدان، یایسگی زودرس را تجربه می کنند.
نتیجه گیریتغییرات در محیط جنینی ممکن است با سن یایسگی مرتبط باشد. از آنجایی که یایسگی زودرس منجر به کوتاه شدن طول عمر تولیدمثل و افزایش بیماری ها در زنان می شود، توصیه می شود برای بررسی تاثیرات زندگی جنینی بر سن یایسگی، مطالعات بیشتری در این زمینه انجام شود.
کلید واژگان: دوقلویی, سن بارداری, قحطی, وزن هنگام تولد, یائسگی}IntroductionWhen the follicle reserve, which is developed solely during the fetal period, is depleted, women enter menopause. Adverse uterine conditions can affect the ovarian follicles and thus the age of menopause. Considering the widespread consequences of menopause and its effects on women's life, this review study was performed with aim to investigate the association between the fetal environment and menopausal age.
MethodsIn this review study, articles were searched in databases of Scopus, Science direct, Pubmed, Web of Science, Uptodate, Magiran, and SID without time limit and with English and Persian language limitations and using the keywords of menopause, birth weight, gestational age, famine. Findings were examined in 4 thematic areas (birth weight, twins, gestational age at birth and famine exposure in fetal life).
ResultsAfter revising 3100 articles, the results of 13 articles which had inclusion criteria were reviewed. None of the studies reported statistically significant association between low birth weight, gestational age and risk of famine during pregnancy with menopausal age. Two studies have reported an association between high birth weight and earlier menopausal age. Although studies of twins have shown no significant association between birth weight and menopausal age in twins, there are indications that twins with primary ovarian insufficiency experience premature menopause.
ConclusionThe changes in fetal environment may be related to menopausal age. Since premature menopause leads to shorter reproductive life and increased disease in women, it is recommended that more studies be performed in this regard to investigate the effects of fetal life on menopausal age.
Keywords: Birth weight, Famine, Gestational Age, Menopause, Twins} -
یکی از علل تب مقاوم دوره نفاس، ترومبوفلبیت سپتیک لگنی می باشد که در صورت ترومبوز در عروق تخمدانی، می تواند عوارض مهمی داشته باشد. بیمار ما یک خانم 30 ساله مولتی پار بود که بعد از زایمان حاملگی دوقلویی به علت تب و درد شکمی مقاوم، تحت سونوگرافی داپلر و سی تی اسکن قرار گرفت و ترومبوز عروق تخمدانی راست مطرح شد. برای وی آنتی بیوتیک و آنتی کواگولان تجویز شد که علایم بیمار بهبود پیدا کرد. شک بالینی و تشخیص سریع ترومبوز ورید تخمدانی در بیماران تبدار دوران نفاس می تواند به نجات جان بیماران کمک کند.کلید واژگان: ورید تخمدانی, ترومبوز, دوره نفاس, حاملگی, دوقلویی}Septic pelvic thrombophlebitis is one of the causes of resistant postpartum fever which can lead to ovarian vein thrombosis and significant complications. We report a case of a 30-year-old multigravida woman pregnant with twins presented with fever and abdominal pain after uncomplicated vaginal delivery. She was diagnosed with right ovarian vein thrombosis by Doppler ultrasonography and computed tomography. The patient received antibiotics and anticoagulant therapy. Clinical suspicion and rapid diagnosis of ovarian vein thrombosis during postpartum period in the setting of fever can save patients lives.Keywords: ovarian vein, thrombosis, puerperium, pregnancy, twin}
-
مقدمهرتینوپاتی ناشی از نارسی نوزاد به عنوان عارضه ای از اکسیژن درمانی در نظر گرفته می شود که در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع ممکن است منتهی به نابینایی گردد. هدف از مطالعه حاضر، معرفی دوقلوهای پسری است که در زمینه رتینوپاتی ناشی از نارسی و عدم آموزش کافی به والدین، نابینا شدند.
معرفی بیمار: مادر جوانی با حاملگی اول از نوع دوقلویی و با شکایت از پارگی کیسه آب و فشار خون بالا به زایشگاه مراجعه کرده و زایمان می کند. حاصل این زایمان واژینال، دو نوزاد پسر 28 هفته بودند که به دلیل زایمان زودرس، پس از ده روز اکسیژن تراپی، مرخص گردیدند. مادر دو ماه پس از تولد نوزادان، متوجه عدم پاسخ آنها به نور می شود و پس از مراجعه به پزشک، رتینوپاتی نارسی، تشخیص داده می شود. نوزادان به درمان جواب نداده و هر دو نابینا می شوند. مادر دوقلوها، علل تاخیر در مراجعه خود را بی اطلاعی و سهل انگاری تیم مراقبتی در خصوص آموزش پس از ترخیص و عدم پیگیری آنها می داند.نتیجه گیریبرای پیشگیری از رتینوپاتی نارسی، آموزش والدین در خصوص نارسی و عوارض آن و نیز پیگیری دقیق نوزادان نارس بعد از ترخیص، ضروری به نطر می رسد.کلید واژگان: رتینوپاتی نارسی, دوقلویی, نابینایی}IntroductionRetinopathy due to prematurity (ROP) is considered as a complication of oxygen therapy that may be leading to blindness, in case of failure to diagnose and treat in time. The aim of this study was to introduce the boy twins who turned blind due to retinopathy resulting from child prematurity and parents insufficient education.
Case Report: A 20-year-old mother, experiencing her first pregnancy, which was of twins type, and with complaints from rupture of membranes and high blood pressure, referred to a birth center and delivered. The result of this vaginal birth was two boys that were 28 weeks old and went through ten days of oxygen therapy, due to preterm delivery, and then were discharged. Two months after the birth to twins, the mother noticed their lack of response to light and after going to the doctor, retinopathy due to prematurity was diagnosed. Babies did not respond to treatment and both turned blind. The twins mother considers the lack of her awareness and negligence of the care team regarding post-clearance education and lack of follow up as the reasons for the delay in her referring to the hospital.ConclusionPrevention of precocious retinopathy requires parental education about prematurity and its complications, as well as precise follow up of preterm infants after discharge.Keywords: Retinopathy of Prematurity, Twin, Blindness} -
International Journal of Reproductive BioMedicine، سال چهاردهم شماره 5 (پیاپی 76، May 2016)، صص 317 -322مقدمه
با پیشرفت روش های کمک باروری، فراوانی حاملگی های دوقلویی و چند قلویی درطی سال های اخیر به طور چشمگیری افزایش یافته است.
هدفاین مطالعه با هدف بررسی نتایج بارداری در حاملگی دوقلویی تک کوریونی به دنبال استفاده از روش های کمک باروری (ART) و دوقلویی خودبخودی انجام شد.
مواد و روش هادر این مطالعه مقطعی که در بیمارستان قایم وابسته به دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شد، تعداد 107 حاملگی دوقلویی تک کوریونی در دو گروه وارد مطالعه شدند: گروه خودبخودی (96 نفر) و گروه ART (31 نفر). معیارهای پایه و نتایج حاملگی شامل اطلاعات دموگرافیک، سن حاملگی، روش زایمان، عوارض حاملگی (پره اکلامپسی، دیابت بارداری، زایمان زودرس، IUGR، و خونریزی بعد از زایمان)، نتایج نوزادی (وزن، آپگار دقیقه 1و5، بستری در NICU، مرگ و میر، زجر تنفسی، زردی) با استفاده از پرسشنامه ای ثبت شد.
نتایجاز لحاظ فاکتورهای مرتبط با مادران در بارداری و عوارض در طول بارداری و بعد از زایمان فراوانی پره اکلامپسی و دیابت بارداری و انقباضات زودرس رحمی در گروه ART به طور معنی داری بیشتر بود ولی سایر فاکتورها نظیر آنمی و IUGR و خونریزی بعد از زایمان و IUFD دو گروه تفاوت معنی داری نداشتند. فاکتورهای مرتبط با نتایج نوزادی (وزن قل ها، آپگارقل ها، آپگار کمتر از 7 دقیقه اول و پنجم، بستری در NICU، مرگ نوزادها دیسترس تنفسی ، ایکتر) در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت. دو گروه همچنین از لحاظ مصرف سیگار و اعتیاد نیز تفاوتی نشان ندادند.
نتیجه گیریبرخی عوارض مادری شامل پره اکلامپسی، دیابت بارداری، و زایمان پره ترم در گروه دوقلویی حاصل از ART بیشتر بود. از اینرو بهتر است زوج ها از ریسک بالاتر این عوارض قبل از استفاده از ART آگاه شوند و بعد از انتخاب آگاهانه این روش تحت مراقبت های ویژه و غربالگری جهت تشخیص زود هنگام و مراقبت های لازم درمانی قرار گیرند.
کلید واژگان: دوقلویی, تکنیک های کمک باروری, نتایج, پره اکلامپسی}IntroductionRegarding to the recent advances in assisted reproductive techniques (ART), twin and multiple pregnancies have increased during past years.
ObjectiveThis study was performed to compare obstetrics and perinatal outcomes of dichorionic twin pregnancy following ART with spontaneous pregnancy.
Materials And MethodsIn this cross-sectional study which was performed in Ghaem Hospital, Mashhad University of Medical Sciences, 107 dichorionic twin pregnancy were enrolled in two groups: spontaneous group (n=96) and ART group (n=31). Basic criteria and obstetrics and neonatal outcomes information including demographic data, gestational age, mode of delivery, pregnancy complications (preeclampsia, gestational diabetes, preterm labor, and intrauterine growth retardation (IUGR), postpartum hemorrhage), neonatal outcomes (weight, first and fifth minute Apgar score, Neonatal Intensive Care Unit (NICU) admission, mortality, respiratory distress, and icterus) were recorded using a questionnaire.
ResultsPreterm labor, gestational diabetes, and preeclampsia were significantly higher in ART group compared to spontaneous pregnancy group. However, other factors such as anemia, IUGR, postpartum hemorrhage, and intrauterine fetal death (IUFD) were not significantly different between groups. There were no significant differences between groups in terms of neonatal outcomes (weight, 1st and 5th min Apgar score
ConclusionWith regard of significantly higher poor outcomes such as preeclampsia, gestational diabetes and preterm labor in ART group, the couples should be aware of these potential risks before choosing ART.
Keywords: Twin pregnancy, ART, Preeclampsia, Outcome} -
دیسپلازی تاناتوفوریک یک استئوکندرودسپلازی اغلب کشنده در دوران نوزادی محسوب می شود. اغلب موارد گزارش شده به دنبال موتاسیون بوده اند. به دو دسته تقسیم می شوند: دسته اول شامل فمور کوتاه و خمیده و دسته دوم با فمور صاف همراه با سر گل کلمی. در دیسپلازی تاناتوفوریک اندامها بسیار کوتاه هستند، قفسه سینه کوچک است، تنه مهره های ستون فقرات کوتاه به همراه فضای متسع بین مهره ای می باشد. موتاسیون های اتوزومال غالب در ژن گیرنده فاکتور رشد فیبروبلاست 3 (FGFR3) رخ می دهد که بر روی کروموزوم 4p16.3 قرار دارد. این بیماری یافته های مشخص سونوگرافیک جهت تشخیص قبل از تولد دارد. نوزادان با دیسپلازی تاناتوفوریک معمولا طی 48 ساعت اول بعد از تولد به علت هیپوپلازی ریوی ناشی از توراکس کوچک و نارسایی تنفسی فوت می کنند. ما دو مورد دیسپلازی تاناتوفوریک حاصل دوقلوی دی زیگوت برای اولین بار به همراه مرور کوتاه بر مقالات در این زمینه گزارش کردیم.
کلید واژگان: دیسپلازی تاناتوفوریک, نوزاد, دوقلویی}Thanatophoric dysplasia (TD) is an osteochondrodysplasia always lethal in the neonatal period. The vast majority of cases are due to de novo mutations. It is divided into two types: a short curved femur characterizes type 1, while a straighter femur with clover leaf skull characterizes type 2. In thanatophoric dysplasia the limbs are very short. The rib cage is small. The vertebral bodies of the spine are greatly reduced in height with wide spaces between them. Autosomal dominant mutations in the fibroblast growth factor receptor 3 gene (FGFR3), which has been mapped to chromosome band 4p16.3, results in both subtypes. This condition has characteristic sonographic features that suggest the diagnosis prenatally. Thanatophoric fetuses usually die within the first 48 hours of life from pulmonary hypoplasia caused by a narrow thorax, leading to respiratory insufficiency. We reported twin dizygote cases of type 1 TD with similar findings adjusting with TD for the first time, along with a short review of the available literature.Keywords: Thanatophoric dysplasia, Newborn, Twins} -
زمینه و هدفارتباط بین عدم تطابق رشد وزنی و عوارض حاملگی های دوقلویی از 30 سال قبل شناخته شده است. مطالعات جدید طیف عدم تطابق رشد برای ایجاد عوارض را بین 40-30 درصد می دانند. هدف از انجام این مطالعه تعیین درصد اختلاف وزن براساس عواقب و نتایج پری ناتال و برخی عوامل همراهی از قبیل سن، تعداد زایمان و بیماری سیستمیک مادر بوده است.مواد و روش هامطالعه به روش توصیفی- تحلیلی در فاصله زمانی سالهای 80-1377 روی 435 زوج دوقلوی متولد شده زنده در سن حاملگی 32 هفته و بالاتر در بیمارستان دزیانی گرگان انجام شده است. وزن زمان تولد، زایمان زودرس، سن مادر، تعداد زایمان، روش زایمان، بیماری مادر و جنسیت نوزادان مورد بررسی و تحلیل قرار گرفته است. عدم تطابق وزن با استفاده از فرمول: 100× (وزن قل بزرگتر / وزن قل کوچکتر - وزن قل بزرگتر) محاسبه شده است.یافته هامیانگین و انحراف معیار عدم تطابق وزن برای دو قلوهای مورد مطالعه 6.79± 8.18 بوده است. در حالی که 96.4 درصد زایمان های پره ترم در موارد عدم تطابق 20درصد و بالاتر وجود داشته است. 10.6 درصد مادران مبتلا به بیماری سیستمیک (فشار خون حاملکی و دیابت) بوده اند. میانگین اختلاف وزن دوقل در مادران سالم ترم و پره ترم به ترتیب 6.3 ± 7.9 و 4.5± 5.8 و در مادران بیمار به ترتیب 8.8 ± 11.1 و 9.2 ± 9 با اختلاف معنی دار (P<0.05) بوده است. نحوه زایمان، تعداد زایمان، سن مادر جنسیت نوزادان در دو گروه ترم و پره ترم اختلاف واضح نداشته است.نتیجه گیریعدم تطابق وزن دوقلویی به وضوح می تواند عامل خطری برای پیدایش زایمان زودرس باشد. این اثر بخصوص در عدم تطابق وزنی بیش از 20 درصد در حاملگی های بالای 32 هفته دیده می شود.
کلید واژگان: دوقلویی, عدم تطابق تولد, زایمان زودرس}Background And ObjectiveThe association between discordant growth and the complication of twin pregnancy has been recognized for more than 30 years. Recent publications have presented evidence that 30% or even 40% discordance presents the threshold for significant. Our purpose was to define twin growth discordance on the basis of perinatal outcome and other factors like maternal age pariety and systemic disease.Materials And MethodsTwins delivered at age more than 32 week’s gestation between 1998-2000 at Deziani Hospital Gorgan was identified. Birth weight, pre-term birth, maternal age pariety and systemic disease and sex of Twins recorded. Discordance was calculated as: 100×larger BW-smaller BW/larger BW.ResultsThe mean discordance for 435 twins was 8.18±6.79, 96.4% of pre-term birth associated with discordance?20%. 10.6% of mothers had a systemic disease and mean discordance in twins term and pre-term of normal mothers was 5.8±4.5, 7.9±6.3 and in systemic disease was 9±9.2, 11.1±8.8 (P?0.008). There were no differences in pariety age and sex.ConclusionTwin birth weight discordance had now clearly been demonstrated to be a risk factor for pre-term birth. The effect was found particularly with discordances?20% after 32 week’s gestation. -
سابقه و هدفبا توجه به اهمیت چندقلوئی و عوارض و تاثیر آن بر مرگ و میر نوزادان چندقلو و عدم وجود آمار دقیقی از شیوع آنها در بین نوزدادان این منطقه و همچنین به علت نقش مداخله و درمان سریع عوارض جهت جلوگیری از پیامدهای درازمدت، این تحقیق در منطقه کاشان طی سالهای 1379 تا 1380 انجام گرفت.مواد و روش هاپژوهش حاضر به صورت توصیفی با استفاده از پرسشنامه ها صورت پذیرفت. تمام نوزادان چندقلوی بستری شده در بخش نوزادان، مورد بررسی قرار گرفتند. سن حاملگی نوزاد، جنس، سن مادر، نوع عارضه منجر به بستری، وزن هنگام تولد، فصل تولد، مرگ و میر، سابقه خانوادگی چندقلویی و سابقه مصرف داروهای محرک تخمدانی در مادر، ثبت گردید.یافته هااز 10011 تولد زنده، 142مورد (41/1درصد) دو قلویی، 8مورد (079/0درصد) سه قلویی و 1مورد (009/0درصد) چهارقلوئی وجود داشت که تعداد 58مورد (79/40درصد) دوقلو، 5مورد (5/62درصد) سه قلوها و 1مورد (100درصد) چهارقلو بستری شدند. شایعترین عارضه در دوقلوها نارسی به میزان 84درصد بود. میزان مرگ و میر در دوقلوها 15مورد (5/13درصد) و در سه قلوها 3مورد (4/21درصد) بود ولی در چهارقلوها مرگ و میر وجود نداشت. میزان مرگ یک قل براساس وزن تولد در نوزادان کمتر از 1500گرم 2مورد (40درصد)، در نوزادان 2500-1500گرم 4مورد (2/12درصد) و در نوزادان طبیعی 1مورد (5درصد) و مرگ هر دوقل در نوزادان کمتر از 1500گرم 3مورد (60درصد) و در 2500-1500گرم 1مورد (3درصد) بود و در نوزادان طبیعی دیده نشد. بیشترین شیوع فصلی دو قلویی در فصل زمستان با 39مورد (4/27درصد) بود.
نتیجه گیری و توصیه ها: شیوع نارسی در چندقلوها بیشتر از آمارهای اعلام شده است و از آنجایی که نارسی مهمترین علت پیش آگهی بد در نوزادان چندقلو است و به همراه وزن پایین موقع تولد مهمترین علت مرگ و میر در چندقلوهاست، پیشگیری از زایمان زودرس پیشنهاد می شود.
کلید واژگان: چندقلویی, دوقلویی, سندرم تزریق خون بین دوقلوها, نارسی, مرگ و میر, عوارض}BackgroundConsidering the importance of multiple pregnancy and its influence on neonate’s mortality and morbidity and also with respect to the lack of informative data on its prevalence, the present study was conducted in Shaheed Beheshti and Shabihkhani hospitals in Kashan, 2000-01, to determine the role of early diagnosis and treatment.Materials And MethodsDuring a one-year period, all multiple pregnancies were included. Initial data including gestational age, sex, maternal age, complication-induced hospitalization, birth weight, previous history of multiple pregnancy, mortality, and history of ovarian-stimulating drug consumption were all recorded in a questionnaire.ResultsOf 10011 deliveries, 142 (1.4%) were twins, 8 (0.079%) were triplets, and 1 (0.009%) was quadruplets. Of these, 58 twins (40.8%), 5 triplets (62.5%) and 1 (100%) quadruplets were hospitalized. Prematurity was the most common complication in twins (84%). Mortality was reported in 15 twins (13.5%) and 3 triplets (21.4%). The most seasonal prevalence of twin pregnancy was winter (27.4%).ConclusionPrematurity was more common as compared to western data. Prematurity and low birth weight are the most frequent cause of mortality, thus prevention of preterm delivery is highly recommended.
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
©2000-2024 magiran.com All Rights Reserved.