جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « شکایت » در نشریات گروه « پزشکی »
-
سابقه و هدف
با افزایش اعمال جراحی زیبایی، قصورات پزشکی نیز متعاقبا افزایش می یابد. این مطالعه با هدف بررسی مطالبات پزشکی (تعهد پزشک و رضایت از پزشک) افراد مصدوم و آسیب دیده بدنبال جراحی زیبایی از پزشک قانونی می باشد.
روش کاردر این مطالعه مقطعی توصیفی-تحلیلی، 276 نفر از شاکیانی که در سال های 1398 و 1399 قصور پزشکی آنها در کمیسیون های پزشکی قانونی استان تهران دو بار مورد تایید قرار گرفته بود وارد مطالعه شدند. این مطالعه پس از تایید در دانشگاه آزاد اسلامی، سپس در کمسیون های پزشکی قانونی استان تهران نیز مورد تایید قرار گرفت (IR.IAU.SRB.REC.1400.290). پرسشنامه محقق ساخته جهت بررسی تعهد پزشک و رضایت از پزشک شرکت کنندگان استفاده شد. از نرم افزار SPSS ورژن 22 برای تحلیل داده ها استفاده گردید.
یافته هامیانگین سنی بیماران 37 سال بود. 18 نفر (5/6 درصد) از پاسخگویان مرد و 258 نفر (5/93 درصد) از پاسخگویان زن بودند. از نظر دفعات جراحی،6/49 درصد از شاکی ها یکبار و 9/31 درصد از پاسخگویان دوبار جراحی زیبایی کردند و میانگین دفعات جراحی در میان شاکیان تقریبا 2 و بیشترین دفعات جراحی 8 بار است. میزان شکایت در بین زنان و پاسخگویان متاهل و با تحصیلات بالا بیشتر از بقیه گروه ها بوده است. اکثر پاسخگویان بیشتر جراحی لیپوساکشن (8%/18) و رینوپلاستی (1%/18) داشتند. نتایج پژوهش حاکی از آن است که بین میزان شکایت از جراحی زیبایی و مطالبات پزشکی؛ رضایت بیمار (528/0-=r) و تعهد پزشک (751/0-=r) رابطه معکوس و معناداری وجود دارد. در واقع با کاهش رضایت بیمار و تعهد پزشک میزان شکایت از جراحی نیز افزایش می یابد.
نتیجه گیریطبق نتایج مطالعه، دو مولفه مطالبات پزشکی شامل تعهد پزشک و رضایت بیمار پیش گو کننده مهمی برای شکایات از جراحی زیبایی می باشند و تعهد پزشک بیشترین تاثیر را بر میزان شکایت از جراحی زیبایی دارد. با افزایش هر مولفه از مطالبات پزشکی، احتمال شکایت بدنبال جراحی زیبایی کاهش پیدا می کند و بالعکس.
کلید واژگان: مصدومین جراحی زیبایی, شکایت, تعهد پزشک, رضایت بیمار, پزشکی, پزشکی قانونی}Background and AimMedical malpractice increases with the increase of cosmetic surgeries. This study aimed to investigate the medical demands (physician's commitment and patient satisfaction) of injured people seeking cosmetic surgery from a forensic medicine commission.
MethodsIn this descriptive-analytical cross-sectional study, 276 subjects whose medical malpractice was confirmed twice by the Forensic Medical Commissions of Tehran province in 2019 and 2020 were included. After being approved by Islamic Azad University, this study was also approved by Forensic Medicine Commissions of Tehran province (IR.IAU.SAB.REC.1400.290). A researcher-made questionnaire was used to check the physician's commitment and patient satisfaction of the participants. SPSS version 22 software was used for data analysis.
ResultsThe mean age of the patients was 37 years. Regarding gender, 18 respondents (6.5%) were male and 258 respondents (93.5%) were female. Regarding the frequency of surgery, 49.6% of the respondents had cosmetic surgery once and 31.9% had cosmetic surgery twice, and the mean number of surgeries was 2 times and the maximum was 8 times. The number of complaints among married women and respondents with high education was higher than other groups. Most respondents had liposuction surgery (18.8%) and rhinoplasty (18.1%). The results of the research indicated that between the amount of complaints about cosmetic surgery and medical demands; patient satisfaction (r=0.528) and physician commitment (r=0.751) have an inverse and significant relationship. In fact, with the decrease in patient satisfaction and physician commitment, the amount of complaints about cosmetic surgery also increases.
ConclusionAccording to the results of the study, two components of medical demands, including physician's commitment and patient satisfaction, are important predictors for cosmetic surgery complaints. Physician's commitment has the greatest impact on the amount of cosmetic surgery complaints. As each component of medical demands increases, the likelihood of a complaint after cosmetic surgery decreases and vice versa.
Keywords: cosmetic surgery victims, complaint, physician's commitment, patient satisfaction, medical demands, forensic medicine} -
زمینه و هدف
با افزایش اعمال جراحی زیبایی، قصورات پزشکی نیز متعاقبا افزایش می یابد. هدف این پژوهش بررسی مطالبات فردی (پذیرش اجتماعی، خودابرازی و بهبود کیفیت ظاهری) مصدومین جراحی زیبایی بر میزان شکایت مصدومین در کمیسیون پزشک قانونی می باشد.
روش کاراین مطالعه توصیفی- تحلیلی مقطعی، تاثیر مولفه های پذیرش اجتماعی، میزان خودابرازی و بهبود کیفیت ظاهری (تطابق عمل جراحی با مدل مورد نظر بیمار) با شکایات مردم از جراحی زیبایی در ساختار کمیسیون های پزشکی قانونی استان تهران بررسی شد. همه افراد مورد مطالعه قربانیان جراحی زیبایی بودند که در سال های 1398 و 1399 به کمیسیون پزشکی قانونی شکایت کردند و قصور پزشکی آنها دو بار تایید شد. پس از تهیه لیست شاکیان (980 نفر)، سازمان پزشکی قانونی با 276 نفر از شاکیان در دسترس تماس گرفت و پرسشنامه مذکور را با آنها تکمیل کرد. حجم نمونه بر اساس فرمول مورگان محاسبه شد. سه مولفه پذیرش اجتماعی، بهبود کیفیت ظاهری و خودابرازی مورد بررسی قرار گرفت. برای بررسی میزان پذیرش اجتماعی، خودابرازی و بهبود کیفیت ظاهری شرکت کنندگان از پرسشنامه محقق ساخته استفاده شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS نسخه 22 استفاده شد.
یافته ها و نتایجمیانگین سنی بیماران 37 سال بود. از نظر دفعات جراحی ،49.6 درصد از شاکی ها یکبار جراحی زیبایی کردند و میانگین دفعات جراحی در میان شاکیان تقریبا 2 است. میزان شکایت در بین زنان و پاسخگویان متاهل و با تحصیلات بالا بیشتر از بقیه گروه ها بوده است. اکثر پاسخگویان بیشتر جراحی لیپوساکشن(18.8%) و رینوپلاستی(18.1%) داشتند. نتایج پژوهش حاکی از آن است که بین میزان شکایت از جراحی زیبایی و مطالبات فردی یعنی پذیرش اجتماعی (0.364-=r) (0.001>P)، خودنمایی (0.271-=r) (0.001>P)، و کیفیت ظاهری (0.395-=r) (0.001>P) رابطه معکوس و معناداری وجود دارد. در واقع با کاهش پذیرش اجتماعی، خودابرازی، کیفیت ظاهری (عدم تطابق جراحی با خواست بیمار) میزان شکایت از جراحی نیز افزایش می یابد.
نتیجه گیریطبق نتایج مطالعه، سه مولفه مطالبات فردی شامل پذیرش اجتماعی، خودابرازی و بهبود کیفیت ظاهری پیش گو کننده مهمی برای شکایات از جراحی زیبایی می باشند بطوریکه با افزایش هر مولفه از مطالبات فردی، میزان شکایت بدنبال جراحی زیبایی کاهش پیدا می کند.
کلید واژگان: جراحی زیبایی, مصدومین, پذیرش اجتماعی, خودابرازی, خودنمایی, کیفیت ظاهری, شکایت}BackgroundToday, the body has found a special place as the clearest and most obvious carrier and plays an important role in presenting itself in daily life and interactions. In fact, the body can be considered as an essential aspect of self-presentation, this is the same issue that Bourdieu calls physical capital. Harmful results caused by medical mistakes, in addition to material damage, include spiritual damage such as pain and suffering, emotional damage, loss of special power, loss of life's pleasures, change in the appearance of the human body, sadness and the suffering caused by a person's death for his relatives etc., which is sometimes irreparable, and the compensation of spiritual losses related to therapeutic operations, along with the ambiguities and complexity regarding the way of evaluating and compensating them, legal systems also have a specific method. Medical malpractice increases with the increase of cosmetic surgeries. For this purpose, by examining this research, it is possible to find out what are the individual demands (social acceptance, self-expression and improvement of appearance quality) of the injured and damaged cosmetic surgery patients from the forensic doctor and what most clients evaluate the malpractice in, so that Based on that, he presented a scientific and practical solution to reduce injuries caused to the victims of cosmetic surgery and the Taliban.
MethodsIn this descriptive-analytical cross-sectional study, the effect of the components of social acceptance, the amount of self-presentation (self-presentation) and the improvement of appearance quality (matching the surgery to the desired model of the patient) with the complaints of people about cosmetic surgery in the structure of forensic medical commissions of Tehran province was examined. All the people studied were cosmetic surgery victims who filed complaints to the Forensic Medicine Commission in 2018 and 2019 and their medical malpractice was confirmed twice. After preparing the list of plaintiffs (980 people), the forensic doctor organization contacted 276 of the plaintiffs who were available and completed the mentioned questionnaire with them. The sample size was calculated according to Morgan's formula. Three components of social acceptance, improvement of appearance quality and self-expression were investigated. A researcher-made questionnaire was used to check the social acceptance, self-expression and improvement of the appearance quality of the participants. SPSS version 22 software was used for data analysis.
ResultsThe mean age of the patients was 37 years; 18 respondents (6.5%) were male and 258 respondents (93.5%) were female. Regarding the frequency of surgery, 49.6% of the respondents had cosmetic surgery once and 31.9% had cosmetic surgery twice, and the mean number of surgeries was 2 and the maximum was 8 times. The number of complaints among married women and respondents with high education was higher than other groups. Most respondents had liposuction surgery (18.8%) and rhinoplasty (18.1%). The results of the research indicated that there is an inverse and significant relationship between social acceptance (r=-0.364), self-expression (r=-0.271), and appearance quality (r=-0.395). In fact, with the reduction of social acceptance, self-expression, appearance quality (incompatibility of surgery with the patient's wishes), the amount of complaints about surgery also increases.
ConclusionThe decrease in the quality of life and the quality of appearance and the support received after the operation and the incompatibility of people's expectations with the reality and the malpractices in the surgery increase the level of dissatisfaction and complaints, and in this case, the person incurs additional material and emotional costs. Surgery applicants go for cosmetic surgery with the aim of achieving a better life and appearance and achieving their dreams. As the results also show, the life situation of the plaintiffs has worsened after the surgery, and besides the cost of reconstructive and care surgeries, the person also loses his previous position in work or family life and suffers more mental and spiritual damage. See that this cannot be compensated at any cost. A significant part of the complaint is due to the failure to achieve individual demands, and individual demands were both a reason for the trend towards cosmetic surgery and a factor in increasing the complaints of the injured. Most of the respondents find popularity, acceptability, approval and social acceptance from family, friends, peers and society and improve their living conditions and achieve better life and career opportunities and attract others and find social respect and dignity and present a favorable image and representation. The special image is based on the advertising criteria of cosmetic surgery. According to the results of the study, the three components of individual demands, including social acceptance, self-expression, and improvement of appearance quality, are important predictors for complaints about cosmetic surgery, so with the increase of each component of individual demands, the probability of complaints after cosmetic surgery decreases, and vice versa. It is better to consider some measures in future studies in this regardin including developing coherent indices in the country to measure the complaints and demands of cosmetic surgery victims, to access the file of complaints. Lack of cultural perspectives and the roadmap of cultural organizations in recognizing and introducing the amount of cosmetic surgery and medical malpractice (number malpractice and physisians with malpractice cases and causes) should be resolved.
Keywords: cosmetic surgery, victims, social acceptance, self-expression, appearance quality, complaint} -
زمینه و هدف
علی رغم پیشرفت های فنی در تشخیص و درمان پزشکی، قصور کادر درمانی افزایش یافته است که می تواند منجر به کاهش اعتماد مردم شود. قصور پزشکی به معنای کوتاهی غیرعمدی در انجام وظیفه است که شامل اشتباه در تشخیص، اشتباه در طرح درمان و یا اشتباه در مدیریت بیماری می باشد. این تحقیق جهت بررسی علل قصور کادر درمانی در پرونده های ارجاع شده به پزشکی قانونی استان یزد صورت گرفت.
روش پژوهش:
مطالعه حاضر از نوع مقطعی و کاربردی بود که در سال 1398 انجام شد. جامعه پژوهش شامل کلیه پرونده های شکایت از قصور کادر درمانی ارجاع شده به کمیسیون پزشکی قانونی استان یزد در سال 1397 بود. داده ها به وسیله یک چک لیست جمع آوری گردید. پس از ورود اطلاعات در نرم افزار SPSS 16 با استفاده از آمار توصیفی (فراوانی_درصد) و آزمون کای اسکویر، نتایج در سطح اطمینان 95 درصد تحلیل گردید.
یافته هااز 96 پرونده بررسی شده در سال 1397، تعداد 53 نفر از شاکیان، مرد و 43 نفر آن ها زن بودند، بیشتر آن ها در رده سنی 40-20 سال قرار داشتند و بیشترین شکایت ها مربوط به بیمارستان های دولتی بود. در مورد علت قصور، بیشترین فراوانی به ترتیب مربوط به بی مبالاتی، عدم رعایت نظامات دولتی، ترکیبی از چند عامل، بی احتیاطی و عدم تبحر بود. همچنین پزشکان متخصص زنان و زایمان (18/8 درصد)، جراحی (13/5 درصد) و بیهوشی (10/4 درصد) بیشترین موارد قصور را داشتند. در پرونده های بررسی شده، 58/3 درصد قصور کادر درمان به اثبات رسیده و مابقی شکایات مورد تایید واقع نشده بود.
نتیجه گیریریشه یابی زمینه های قصور پزشکی، تغییر رویکرد فردی به رویکرد سیستمی در برخورد با عوامل خطا، افزایش آگاهی کادر درمان از قوانین و عواقب قصور و اطلاع رسانی دستورالعمل ها به متولیان سلامت توسط کمیته های ایمنی، می تواند باعث کاهش قصور کادر درمان و به تبع آن کاهش شکایات از آن ها شود.
کلید واژگان: پرونده, شکایت, قصور پزشکی, پزشکی قانونی, یزد}BackgroundDespite technical advances in medical diagnosis and treatment, the malpractice of health providers has increased, which can lead to a decrease in people's trust. Medical malpractice means unintentional failure to perform a task, which includes misdiagnosis, treatment plan error, or disease management error. This study was conducted in 2018 to investigate the causes of health providers’ malpractices in cases referred to Forensic Medicine Organization in Yazd.
MethodsThis was a cross-sectional and applied study conducted in 2019 in Yazd province. The research population included all the cases of complaints about health providers’ malpractices in cases referred to Forensic Medicine Commission of Yazd Province in 2108. Data were collected by a two-part checklist and were analyzed by SPSS 16 software.
ResultsOut of 96 cases examined in 2018, 53 of the plaintiffs were men, and 43 of them were women. Most of them were in the age group of 20-40, and the most of complaints were related to government hospitals. Regarding the cause of malpractice, the highest frequency was related to carelessness, non-compliance with government regulations, and a combination of several factors, negligence and lack of proficiency, respectively. Moreover, obstetricians and gynecologists (18.8 %), surgery (13.5 %), and anesthesia (10.4 %) reported the highest number of malpractice cases. Only 58.3 % of the cases were proved.
ConclusionIdentifying the root causes of medical malpractice, changing individual approach to systemic approach in dealing with error factors, increasing the awareness of the treatment staff of the rules and consequences of malpractice, and notifying health care providers of guidelines through safety committees can reduce malpractice of treatment staff, and consequently, reduce complaints from them.
Keywords: Case, Complaint, Medical malpractice, Forensic medicine organization, Yazd} -
مقدمه
بخش اورژانس یکی از مهم ترین بخش های هر بیمارستان است که ممکن است به علل متعددی بیماران یا همراه آنان از خدمات ارایه شده رضایت کافی نداشته باشند. این مطالعه با هدف بررسی علل شکایات مراجعان به اورژانس بیمارستان بعثت همدان در سال 1398-1399 صورت پذیرفت.
روش بررسی:
در این مطالعه توصیفی-مقطعی تمام شکایت هایی که در سال های 1398 و 1399 از بخش اورژانس بیمارستان بعثت همدان شده بود، بررسی شد. با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 21 داده ها مورد تحلیل قرار گرفت. فرضیه های مطالعه با تست های آماری کای-2 و آزمون دقیق فیشر و کروسکال-والیس در سطح معناداری 05/ 0 مورد تحلیل قرار گرفتند.
یافته ها:
طی دو سال 174 مورد شکایت ثبت شده بود. 119 مورد (4/ 68 درصد) را همراهان بیمار ثبت شکایت کردند. نیمی از بیمارانی که شکایت داشتند تحصیلات دانشگاهی داشتند. تاخیر در ویزیت و تعیین تکلیف بیمار توسط پزشک، برخورد نامناسب کادر درمان با بیمار، قصور پزشکی و تشخیص اشتباه مهم ترین علل شکایت مراجعان بودند. در 45 درصد موارد شکایت حق با بیمار یا همراه بیمار بود. همچنین 1/ 39 درصد بیماران بدون دلیل قانع کننده برای شکایت بودند و شکایت 5/ 15 درصد هم بی نتیجه بود. بین نتیجه شکایت با تحصیلات ارتباط معناداری مشاهده شد. اغلب شکایات ثبت شده که حق با بیمار بود مربوط به افراد دارای تحصیلات دانشگاهی بود(001/=P).
نتیجه گیری:
یافته های این مطالعه نشان داد تاخیر در ویزیت و تعیین تکلیف بیمار توسط پزشک، برخورد نامناسب پرسنل اورژانس با بیمار، قصور پزشکی و تشخیص اشتباه مهم ترین علل شکایت مراجعان محسوب می شوند و تقریبا در نیمی از موارد حق با بیمار است که با سطح تحصیلات بیماران ارتباط معنادار داشت.
کلید واژگان: بخش اورژانس, شکایت, رضایتمندی بیمار}IntroductionThe emergency department is one of the most important departments of any hospital, where patients or their companions may not be satisfied with the services provided due to various reasons. This study aims to investigate the causes of the complaints of patients visiting the emergency department at Be’sat Hospital in Hamedan, Iran in 2018-2019.
MethodsIn this cross-sectional study, all the complaints made over the years 2018 and 2019 from the emergency department of Ba’ath Hospital in Hamedan, Iran were investigated. Demographic information, causes of complaint, sources of complaint, results of complaints and the complaint section were collected.
ResultsOne hundred and seventy complaints were filed in two years. One hundred and nineteen cases (68.4%) were filed by the patient’s companions. Half of the patients who complained had university education. The postponement in the visit and assignment of the patient by the doctor, inappropriate treatment of the treatment staff, medical malpractice and wrong diagnosis were the most important reasons for the client complaints. In 45% of the cases, the patient or the patient’s companion was right. Meanwhile, 39.1% of patients had no convincing reason to complain and 15.5% of their complaints were unsuccessful. A significant relationship was observed between the outcome of the complaint and education. Most of the registered complaints that were right with the patient were relevant to people with university education (P=0.001).
ConclusionThe findings of this study showed that postponement in the visit and assignment of the patient by the doctor, inappropriate treatment of the emergency personnel with the patient, medical malpractice, and wrong diagnosis are the most important causes of client complaints. Almost in half of the cases, the patient was right, which had a significant relationship with the level of education of the patients.
Keywords: Emergency department, Complaints, Patient satisfaction} -
زمینه و هدف
مطالعات ملی شیوع مشکلات پوستی در جامعه ایرانی بسیار محدود است. هدف این مطالعه، تعیین شکایات پوستی مردان میانسال/سالمند بود.
روش اجرادر این مطالعه مقطعی، 1419 مرد بالای 35 سال از 32 استان به صورت فراخوان شرکت کردند. اطلاعات جمعیت شناختی، سابقه بیماری زمینه ای و وجود مشکل/بیماری پوستی، توسط متخصصین پوست جمع آوری شد. شرکت کنندگان ازنظر وجود شکایت پوستی (خارش، سوزش، خشکی پوست، قرمزی، پوسته ریزی و تغییر رنگ پوست)، نوع شکایت، شدت و محل آن در زمان معاینه، ارزیابی شدند.
یافته هاحدود یک سوم جامعه (6/31%) بیماری زمینه ای داشتند (449n=). فشارخون بالا، دیابت و اختلال اعصاب و روان، شایع ترین بیماری ها بودند (7/79%). شیوع شکایات پوستی در مردان میانسال/سالمند 2/24% بود (344n=). شایع ترین شکایات پوستی به ترتیب مربوط به خارش 207 نفر (2/60%) (6/14% کل) و خشکی پوست 80 نفر (3/23%) (6/5% کل) ابراز شد و اکثرا بیش از یک شکایت پوستی 6/75% را گزارش کردند (260n=). مصرف کورتیکواستروییدها در 3/7% جامعه موردمطالعه ابراز شد (103n=) و مصرف نوع خوراکی 5/4% بیشتر بود (64n=). اکثر شکایات پوستی از نوع خفیف 3/59% (204 مورد) و موضعی 4/58% (201 مورد) بود. شکایات پوستی به طور معناداری با مواجهه شغلی (01/0=P)، سطح تحصیلات پایین تر (05/0=P) و مصرف کورتیکواسترویید در کل (001/0>P) و هر دو نوع خوراکی (02/0=P) و موضعی (001/0>P) در ارتباط بودند.
نتیجه گیریشکایت پوستی یک شکایت شایع بین جامعه مردان میانسال و سالمند ایرانی بود. شایع ترین شکایت پوستی در این جامعه، خارش و خشکی پوست و از نوع خفیف و موضعی بود.
کلید واژگان: پوست, شکایت, مردان, میانسال, سالمند}Background and AimNational studies on the prevalence of skin problems of the Iranian are very limited. The aim of this study was to determine the skin complaints of adult male population.
MethodsIn this cross-sectional study, 1419 men over 35 years from 32 provinces participated by invitation. Demographic information, underlying disease history and presence of skin problems/diseases were collected by dermatologists. The participants were evaluated in terms of the presence of skin complaints (itching, burning, dry skin, redness, scaling, and skin color change); and any skin complaints with type, severity and location.
ResultsAbout one third 31.6% of the Iranian male middle-aged and elderly, had an underlying disease (n=449). High blood pressure, diabetes, and neurological disorders constituted 79.7% of the chronic diseases. In total, n=344 persons (24.2%) were rated as having skin complaint. Most people who had a skin complaint reported more than one skin complaint 75.6% (n=260). The most common skin complaints were related to itching 14.6% (n=207) and dry skin 5.6% (23.3%) in studied population, which were mostly mild 59.3% (n=204) and localize 58.4% (n=201). The use of corticosteroids was stated in 7.2%(n=103) and the most common types of usage was oral 62.1% (n=64). There was significant correlation between skin complaint and occupational exposure (P=0.01); lower education level (P=0.05); corticosteroid usage in general (P<0.001) and both oral (P=0.02) and topical (P<0.001) corticosteroid.
ConclusionSkin complaint is common among middle-aged and elderly Iranian men. The most common skin complaint are mostly mild and localized itching and dry skin.
Keywords: skin, complaint, male, middle-aged, elderly} -
مقدمه
یکی از مشکلات وچالشهای مطرح در زمینهی دندانپزشکی، مسالهی شکایات بیمار است که سبب نارضایتی، اتلاف وقت، هزینه و انرژی برای طرفین میشود. انجام این مطالعه میتواند برای دانشجویان ودندانپزشکان مفید باشد؛ زیرا آنها را قادر خواهد کرد تا مواردی را که منجر به شکایت میشود، شناخته و در درمان و برخورد با بیماران اصول اخلاق حرفهای را رعایت نمایند. هدف از این مطالعه، بررسی رابطهی میان پایبندی به اخلاق حرفهای با شکایات دندانپزشکی در شهرستان اصفهان در بین سالهای 1388 تا 1398 بود.
مواد و روشهادر این مطالعهی مقطعی، تعداد 706 پروندهی شکایت از دندانپزشکان در سازمان نظام پزشکی و معاونت درمان شهرستان اصفهان در بین سالهای 1388 تا 1398 مورد بررسی قرار گرفتند و اطلاعات مورد نیاز استخراج گردید. جهت آنالیز دادهها از آزمونهای آماری توصیفی- تحلیلی استفاده شد.
یافتههایک روند کلی افزایش در شکایات از دندانپزشکان مشاهده شد. بیشترین علت شکایتها مربوط به برخورداری از دانش، مهارت، تجربهی کافی (صلاحیت داشتن)، مشاوره و ارجاع به دندانپزشک ذیصلاح دیگر، دریافت هزینههای اضافی، رفتارهای مخرب و خلاف شیون در محیط کار بود. فراوانی دندانپزشکان مذکر و عمومی در پروندهها بیشتر بود.
نتیجهگیریشکایات دندانپزشکی، روند صعودی داشتند و بیشترین علت شکایت از دندانپزشکان، برخورداری از دانش، مهارت، تجربهی کافی (صلاحیت داشتن)، مشاوره و ارجاع به دندانپزشک ذیصلاح دیگر بود.
کلید واژگان: اخلاق حرفه ای, دندان پزشک, شکایت}IntroductionOne of the problems and challenges posed in the dentistry field is to file a lawsuit against dentist that causes discontent ، wasting time and cost and energy for both of them. This study can be useful for students and dentists because it will enable them to identify cases that lead to the lawsuits and treatment and contact with patients adhere to the principles of professional ethics. purpose of this study was to investigate the relationship between adhere to the principles of professional ethics with lawsuits in Isfahan city between 2010 to 2020.
Materials and MethodsIn this Cross-Sectional study, 706 files of lawsuits in Isfahan medical records archives and deputy of treatment during 2010-2020 were evaluated and the required information was extracted. The data were analyzed by descriptive statistics test.
ResultsA rising trend was observed in the rate of lawsuits. The most cause of lawsuits was related to not having the knowledge, skill and experience, consultation and referral, overbilling, disruptive behavior in the workplace. Frequency of male dentists and general dentists were higher.
ConclusionDental complaints had a rising trend, and the most commonly reported cases related to not having the knowledge, skill and experience, consultation and referral.
Keywords: Professional ethics, Dentist, lawsuits} -
هدف
بررسی شکایات مطرح شده توسط پرستاران در سیستم های بهداشتی درمانی می تواند روشن کننده نقاط ضعف موجود در سیستم های درمانی گردد تا با شناسایی این نقطه ضعف ها و ارایه راه های مقابله با آن ها این مشکلات مرتفع گردد. هدف مطالعه حاضر تعیین میزان فراوانی و نوع شکایت و عوامل مرتبط با آن در سال های 1399-1395 در واحد شکایات مرکز امام رضا (ع) شهر کرمانشاه بود.
روش هااین مطالعه از نوع توصیفی- تحلیلی بود و در سال 1399 و با حجم نمونه 222 مورد پرونده انجام شد. داده ها از طریق مراجعه به واحد شکایات بیمارستان و بررسی شکایت های ارایه شده توسط پرستاران به این واحد جمع آوری گردیدند. ابزار جمع آوری اطلاعات فرم اطلاعاتی شامل اطلاعات دموگرافیک مربوط به پرستاران و نوع شکایت ارایه شده بود. داده های حاصل با نرم افزارSPSS و با استفاده از آزمون های آماری شامل کای اسکویر و کولموگراف- اسمیرنوف تجزیه وتحلیل گردید.
نتایجبیشترین شکایات مطرح شده خشونت کلامی (8/27درصد)، عدم رضایت بیمار به انجام فرآیند درمان (6/22 درصد) و خشونت فیزیکی (3/199 درصد) بودند. در بخش های جراحی و داخلی، توسط پرستاران بین سنین 31 تا 40 سال، پرستاران زن، پرستاران شاغل در شیفت های در گردش، افراد با سابقه ی 0 تا 10 سال، پرستاران با وضعیت استخدامی رسمی مطرح شده بودند. میزان شکایات به ترتیب در سال های 1398 بیشتر از سایر سال ها بود. بین نوع خشونت و سال بررسی شکایات و همچنین بین نوع شکایت و نوبت کاری رابطه ی معنی دار وجود داشت.
نتیجه گیریبا توجه به این که خشونت ها جزو بالاترین میزان شکایات مطرح شده توسط پرستاران بودند، انجام برنامه ریزی ها و آموزش های لازم در این زمینه ضروری به نظر می رسد. همچنین انجام تحقیقات مداخله ای جهت دستیابی به راه حل های مربوط به رفع شکایات مطرح شده توصیه می گردد.
کلید واژگان: شکایت, پرستاران, مراقبت بهداشتی, بیمارستان ها, خشونت}Background and aiminvestigate the complaints raised by nurses in health care systems can clarify the weaknesses to identify these weaknesses and provide ways to deal with them to solve these problems. The aim of the present study was to determine the frequency and type of complaints and related factors in the years 2016-2020in the Complaints Unit of Imam Reza (AS) Center in Kermanshah.
MethodsThis descriptive-analytical study was conducted in 1399 with a sample size of 222 cases. Data were collected by reviewing the complaints submitted by nurses to this unit. The data collection tool was a checklist including demographic information and the type of complaint submitted. The obtained data were analyzed by SPSS software version 16 using statistical tests including Chi-square and Kolmogorov–Smirnov test.
ResultsThe most common complaints were verbal violence(27.8%) and patient dissatisfaction with the treatment process(22.6%), followed by physical violence(19.3%). Complaints were raised in the surgical and internal wards, nurses between the ages of 31 and 40, female nurses, nurses working in rotating shifts, people with a history of 0 to 10 years, and nurses with formal employment status. There was a significant relationship between the type of violence and the year of review of complaints, as well as between the type of complaint and shift work .
ConclusionConsidering that violence was one of the highest number of complaints raised by nurses, it is necessary to carry out the necessary planning and training in this field
Keywords: Complaints, Nurses, Health Care, Hospitals, Violence} -
مقدمه
سقوط در بین بیماران بستری در بیمارستان شایع است، صدمات ناشی از سقوط هزینه های مراقبت های بهداشتی را افزایش می دهد. متاسفانه، شواهد گزارش نسبتا کمی در مورد عوامل موثر در سقوط بستری و یا اثربخشی برنامه های پیشگیری از سقوط بیمارستان وجود دارد. از این رو این مطالعه با هدف تعیین مهمترین عوامل موثر بر شکایت افتادن از تخت بیمارستانی حین درمان ارجاع شده به پزشکی قانونی استان فارس در طی سالهای از سال 1390 الی 1398 انجام شد.
روش مطالعهاین مطالعه از نوع توصیفی- مقطعی و گذشته نگر بود. تمامی پرونده های شکایت افتادن از تخت بیمارستانی حین درمان ارجاع شده به پزشکی قانونی استان فارس در طی سال های از سال 1390 الی 1398 مورد بازنگری قرار گرفت و اطلاعات موجود در آنها بر اساس چک لیست تهیه شده جمع آوری و ثبت شد. پس از جمع آوری داده ها اطلاعات به صورت Sheet Code در آمد و توسط نرم افزار SPSS نسخه 21 و آرزمون های آماری توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته هانتایج پژوهش حاضر نشان داد سقوط بیشتر در مردان و در رده سنی بالاتر از 70 سال رخ داده است،همچنین بیشترین موارد سقوط از تخت در شیفت صبح اتفاق افتاده (9/45%) شاهد سقوط در اکثریت موارد، پرستاران (7/55%) بودند و (7/55%) از بیماران پس از سقوط بهتنهایی قادر به بر خواستن نبوده است. آسیب های ناشی از این اتفاق هم آسیب های جسمی و روانی برای بیمار و خانواده وی داشته و هم هزینه های درمانی سیستم سلامت را افزایش می دهد و در مواقعی حتی آسیب ها بسیار سنگین و گاهی جبران ناپذیر است.
نتیجه گیریبا توجه به امار بالای میزان وقوع سقوط بیمار و اینکه شناسایی بیماران در معرض خطر ، عامل مهمی در پیشگیری از سقوط است، لازم است اموزش های لازم به پرستاران و سایر مراقبین داده شود همچنین پیشنهاد میشود با استفاده از ابزار های موجود بیماران در خطر ارزیابی شوند. همچنین میتوان با ارایه برنامه ی اموزشی به بیماران و خانواده انها بروز این چنین حوادث را تا حد امکان کاهش داد.
کلید واژگان: سقوط, شکایت, تخت بیمارستان, پزشکی قانونی}IntroductionFalling is one of the most common events that threats physical and psychological safety in patients, as well a factor that increases duration of hospitalization and treatment costs. Unfortunately, there is a little relatively evidence of reports of factors contributing to inpatient falls or the effectiveness of hospital fall prevention programs. Therefore, this study was conducted to determine the most important factors affecting complaints of hospital beds during treatment referred to forensic medicine in Fars province during the years from 2011 to 2019. Material &
MethodsThis study was a descriptive cross-sectional and retrospective study. All cases of complaining of falling out of a hospital bed during treatment referred to forensic medicine in Fars province during the years from 2011 to 2019 were reviewed and the information contained in them was collected and recorded based on the prepared checklist. After collecting the data, the information was converted into a sheet code and analyzed by SPSS software version 21 and descriptive statistical aspirations.
ResultsThe results of the present study showed that more falls occurred in men and in the age group over 70 years. Also, most cases of bed falls occurred in the morning shift (45.9%) witnessed falls in the majority of cases, nurses (55.7%) and (55.7%) of patients after the fall alone was not able to ask.
ConclusionGiven the high rate of falling patients’ incidence, it is essential to offer effective management strategies to provide more safety situation for patients.
Keywords: Fall, Complain, Hospital Bed} -
مقدمه
امروزه افزایش تلاش افراد برای زیبایی و جوان سازی، منجر به ترویج اعمال جراحی پلاستیک گردیده که همین امر زمینه را برای تشدید احتمال بروز خطا و نیز افزایش نارضایتی بیماران از نتایج بدست آمده فراهم کرده است.
روش کارمطالعه حاضر از نوع توصیفی و بر اساس تحلیل دوباره داده ها انجام گرفت. با بررسی پرونده های موجود در پزشکی قانونی استان فارس، در مجموع 132 پرونده ارجاع شده به این سازمان در کمسیون جراحی پلاستیک قرار داشت که 58 مورد مربوط به شکایت از جراحان پلاستیک بود. از بین 58 متشاکی 24 مورد (41.4%) تبریه و 34 مورد 58.6% محکوم به قصور شدند و نیز 55 مورد (94.8%) از متشاکیان مرد و 3 مورد (5.2%) زن بودند. بیشترین علت قصور عدم مهارت بود که شامل 16 پرونده (%6/66) شد و پس از آن بی احتیاطی با %8/20 وقصور مرکب (%3/8) قرار گرفت؛ همچنین بیشترین علت شکایت نقص زیبایی با %6/58 بود.
نتیجه گیریبه طور کلی این مطالعه نشان داد که بیشترین علت شکایت از جراحان پلاستیک نقص زیبایی و عدم رضایت از نتایج عمل بوده و این امر جراحان پلاستیک را ملزم به تفهیم بهتر نتایج عمل برای بیمار می کند؛ همچنین بیشترین علت قصور عدم مهارت بود که نشان دهنده اهمیت کسب مهارت توسط جراحان است.
کلید واژگان: جراحی پلاستیک, پزشکی قانونی, قصور پزشکی, شکایت}IntroductionToday, increasing people's efforts for beauty and rejuvenation has led to the promotion of plastic surgeries, which has provided the basis for increasing malpractition and patients' dissatisfaction with the results.
MethodsThe present study was a descriptive study based secondary data analysis. Examining the existing cases in the forensic medicine of Fars province, a total of 132 cases referred to this organization were in the Plastic Surgery Commission, of which 58 were related to complaints from plastic surgeons.Out of 58 suspects, 24 (41.4%) were acquitted and 34 (58.6%) were convicted, and 55 (94.8%) were man and 3 (5.2%) were woman. The highest cause of negligence was incompetence, which included 16 cases (66/6%). In addition there was carelessness with 20.8% and compound negligence (8.3%); also, the most common cause of complaints was cosmetic defects with 58.6%.
ConclusionIn general, this study showed that the most common reason for complaining to plastic surgeons is cosmetic defects and dissatisfaction with the results of the operation, and this requires plastic surgeons to explain the results of the operation for the patient better. ; Moreover, the most common cause of litigation was incompetence, which indicates the importance of skills acquisition by surgeons.
Keywords: Plastic surgery, Forensic medicine, Medical malpractice, Litigation} -
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، سال هفتاد و نهم شماره 9 (پیاپی 249، آذر 1400)، صص 723 -733زمینه و هدف
امروزه با افزایش شکایت بیماران از عواقب اقدامات درمانی، بررسی علت و انجام مداخلات موثر از اهمیت شایانی برخوردار است. مطالعه حاضر با هدف بررسی تحلیلی شکایت از متخصصین چشم پزشکی در استان تهران طراحی گردید.
روش بررسیدر مطالعه مقطعی (توصیفی-تحلیلی) مذکور کلیه پروندههای شکایت ارجاعی به اداره کمیسیونهای سازمان پزشکی قانونی استان تهران از فروردین 1396 تا اسفند 1398بررسی شد. اطلاعات جمعیتشناختی بیماران و پزشکان، نوع اقدامات درمانی و عارضه گزارش شده، آرای نهایی کمیسیون اول و در صورت اعتراض، نتایج نهایی کمیسیونهای تجدید نظر بررسی و ثبت گردیدند.
یافته هااز میان 176 پرونده شکایتی ثبت شده در 27 مورد (3/15%) قصور پزشک معالج که شایع ترین آن از نوع بیمبالاتی (5/81%) بود، احراز گردید. عمده ترین شکایات مربوط به جراحی کاتاراکت (1/55%) و عمده ترین اقدام درمانی منجر به قصور، پیوند قرنیه (7/66%) بود. اگرچه بیماران بیشترین اعتراض را به رای کمسیون اول مطرح کرده بودند، اما اعتراض پزشکان به این رای به صورت معناداری موثرتر بود (001/0<p).
نتیجه گیریبا توجه به آمار رو به تزاید شکایات رشته چشم پزشکی و در عین حال میزان اندک موارد منجر به قصور در مورد شایع ترین شکایت (کاهش بینایی)، لزوم برقراری ارتباط صحیح بین بیمار و پزشک و درک صحیح بیمار از اقدام درمانی و عوارض احتمالی می تواند درکاهش شکایات تاثیر به سزایی داشته باشد. از طرفی با عنایت به اختلاف نظر در آرای کمسیون های متوالی، لزوم ایجاد وحدت رویه با استفاده از اطلاعات جدید و نتایج مبتنی بر شواهد ضروری به نظر می رسد.
کلید واژگان: سازمان پزشکی قانونی, شکایت, چشم پزشکی}BackgroundToday, despite the efforts of the medical community and health staff, the rate of dissatisfaction and complaints among patients is increasing and this highlights the importance of evaluating its related factors. The aim of this study was to analytically investigate complaints against ophthalmologists which were referred to the Legal Medicine Organization of Iran in Tehran during 2017-2019.
MethodsIn this cross-sectional (analytical-descriptive) study, the demographic data of patients and physicians including age, gender, marital status and academic degree, type of treatment measures leading to complaints, last decision of the medical commission, characteristics of protesting of patients and vote of revision commissions for all the complaints of ophthalmology were recorded and analyzed.
ResultsDuring 3 years, 176 complaints were recorded in the field of ophthalmology. Of these, 90(51.1%) complaints were from medical interventions which took place in university or government hospitals and clinics. Also, 27(15.3%) cases of malpractice were reported, among which negligent was the most common type, with 22 cases (81.5%). The highest number of complaints was for cataract surgery and the most frequent treatments with malpractice of the physicians were cornea transplantation. Although the most protests to the first decision were from the patients, the effectiveness of physicians’ protest was significantly higher (P<0.001).
ConclusionNowadays, with advances in treatment methods and technologies in ophthalmology and enhancement in the knowledge of patients about their rights, their expectations from medical staff have changed. The findings of the present study suggest that due to the rise in the number of complaints in ophthalmological treatment while a decrease in malpractice rate, applying intervention actions such as good communication between physicians and patients and patient’s right perception of treatment and possible side effects can lead to less number of complaints. In addition, due to different opinions in consecutive commissions, utilizing a single approach based on new information and evidence seems necessary.
Keywords: forensic medicine, malpractice, ophthalmology} -
مقدمه
افزایش خطاهای پزشکی به یک نگرانی عمومی در میان سیاستگزاران سلامت تبدیل شده است. با توجه به اهمیت آگاهی از علل وقوع خطاهای پزشکی و پیشگیری از تداوم آنها علی الخصوص در بخش اورژانس، لذا این مطالعه بررسی فراوانی قصور متخصصان طب اوراژانس ارجاعی به پزشکی قانونی استان فارس از سال 92 تا 98 انجام شد.
روش کارمطالعه حاضر از نوع توصیفی و بر اساس تحلیل دوباره داده ها انجام گرفت. جمعیت مورد مطالعه شامل کلیه قصور ارجاعی به دفتر کمیسیون پزشکی اداره کل پزشکی قانونی استان فارس با موضوع شکایت از متخصصان طب اورژانس طی سال های 1392 تا 1398 بود. روش جمع آوری داده ها بر اساس چک لیست و استفاده از اطلاعات موجود در پرونده های موجود در کمیسیون پزشکی اداره کل پزشکی قانونی استان فارس صورت گرفت. چک لیست شامل سن بیمار، تحصیلات بیمار، شغل بیمار، بیماری زمینه ای، علل قصور، نوع مرکز درمانی، علت و انگیزه شکایت، نوع خدمت ارایه شده، نحوه کسب اطلاع از قصور، محل آسیب وارده، نوع آسیب وارده و میزان ارش تعیین شده میباشد. تجزیه و تحلیل دادها با استفاده از نرم افزار spss نسخه 21 و با استفاده از آمارهای توصیفی انجام شد.
نتایجاز تعداد 92 پرونده،91 پزشک مرد (9/98%) و 1 نفر پزشک زن (1/1%) بودند. بیشترین فراوانی صدور رای در سال های 1398 با 40 رای (5/43 %) و سال 1397 با 28 رای (4/30 %) بوده است. 54 نفر (7/58 %) از افراد شاکی فوت نمودهاند و 19 نفر (7/20 %) دچار نقص عضو شده بودند. همچنین میزان افراد شاکی در حال بهبودی 11 نفر (0/12 %) و بهبود یافته 6 نفر (5/6 %) بوده است. از 92 پرونده مورد بررسی، 77(7/83 %) پرونده نهایتا تبریه شده و 15(3/16 %) پرونده نیز به محکومیت افراد ختم گردیده است. بیشترین فراوانی قصور تایید شده، قصور بی مبالاتی 9(8/9%) و بیاحتیاطی 2(2/2 %) بوده است.
نتیجه گیرینتایج این مطالعه حاکی از آن بود که بیشترین علت قصور پزشکی متخصصان طب اورژانس از نوع بی مبالاتی می باشد. لذا پیشنهاد می شود با برگزاری کارگاه های آموزشی جهت متخصصان طب اورژانس، باعث کاهش این نوع مبالاتی ها شویم.
کلید واژگان: طب اورژانس, قصور, پزشکی, شکایت}IntroductionThe rise of medical errors has become a public concern among health policymakers. Due to the importance of knowing the causes of medical errors and preventing their continuation, especially in the emergency department, so this study was conducted to investigate the frequency of negligence of emergency medicine specialists referred to forensic medicine in Fars province from 2012 to 2019.
MethodsThe present study was a descriptive study based secondary data analysis. The study population included all negligence referred to the office of the Medical Commission of the General Directorate of Forensic Medicine of Fars Province with the subject of complaints from emergency medicine specialists during the years 2012 to 2020. The method of data collection is based on a questionnaire and the use of information in the files of the Medical Commission of the General Directorate of Forensic Medicine of Fars Province. Data collection form including patient's age, patient's education, patient's occupation, underlying illness, causes of negligence, type of treatment center, cause and motive of complaint, type of service provided, how to obtain information about negligence, location of injury, type of injury and amount of injury is. Data analysis was performed using SPSS software version 21 and descriptive Statistics.
ResultsOut of 92 cases, 91 were male physicians (98.9%) and 1 was a female physician (1.1%). The highest frequency of voting was in 1398 with 40 votes (43.5%) and in 1397 with 28 votes (30.4%). 54 (58.7%) of the complainants died and 19 (20.7%) had disabilities. Also, the number of complainants was improving 11 (0.12%) and improved 6 (6.5%). Of the 92 cases reviewed, 77 (83.7%) were finally acquitted and 15 (16.3%) were convicted. The highest frequency of confirmed negligence was negligence negligence 9 (9.8%) and negligence 2 (2.2%).
ConclusionThe results of this study indicated that the most common cause of medical malpractice in emergency medicine specialists is negligence. Therefore, it is suggested to reduce this type of negligence by holding training workshops for emergency medicine specialists.
Keywords: Emergency Medicine, Negligence, Medicine, Complaints} -
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، سال شصت و چهارم شماره 1 (پیاپی 175، فروردین و اردیبهشت 1400)، صص 2230 -2238مقدمه
قصور در پزشکی اقدامی است که یک متخصص پزشکی یا مراقبت های بهداشتی انجام داده و از استانداردها در حرفه اش منحرف می شود و باعث آسیب به بیمار می شود. در این میان قصور پزشکی در رشته زنان و زایمان بخش گسترده ای از شکایات علیه پزشکان را شامل می شود که پیشگیری از وقوع این نوع قصور نیازمند درک اپیدمیولوژی ان می باشد. در این مطالعه نیز بررسی خطاهای پزشکی در بخش های زنان و زایمان شهرستان جهرم پرداخته شد.
روشمطالعه مقطعی- توصیفی حاضر به بررسی خطاهای پزشکی مربوط به پرونده های ارجاعی به سازمان پزشکی قانونی جهرم در بخشهای زنان و زایمان بین سال های 1381 تا 1397 پرداخت. روش جمع آوری داده ها بر اساس پرسشنامه و استفاده از اطلاعات موجود در پرونده های موجود در کمیسیون پزشکی اداره کل پزشکی قانونی شهرستان جهرم بود. اطلاعات در نرم افزار SPSS تحلیل گردیدند.
نتایج16 مورد شکایت در بازه زمانی مورد نظر بر علیه متخصصان زنان ادعا گردیده بود؛ که تعداد 14 پرونده (35/82 درصد) مربوط به زایمان، 1 پرونده (88/5 درصد) مربوط به عفونت تناسلی و 1 پرونده (88/5 درصد) مربوط به تومور سینه بود. میانگین سن افراد شاکی برابر 29.81 بود. جوان ترین شاکی 24 سال و مسن ترین 45 سال سن داشتند. رای صادر شده برای 9 مورد (94/52 درصد) از شکایات منجر به اثبات عدم قصور، 3 مورد (64/17 درصد) نشان دهنده بی مبالاتی متخصص زنان و زایمان، 2 مورد (76/11 درصد) قرار منع تعقیب مشمول مرور زمان، 1 مورد (88/5 درصد) منجر به توبیخ کتبی متخصص زنان و زایمان و 1 مورد (88/5 درصد) رضایت شاکی به متخصص زنان و زایمان بود. در سه مورد بی مبالاتی رخ داده، یک مورد مربوط به جا گذاشتن وسایل عمل جراحی در حین عمل سزارین، یک مورد مربوط به فوت نوزاد حین زایمان و یک مورد مربوط به عدم تشخیص تومور سینه بود.
نتیجه گیریاکثر اتهامات قصور پزشکی در پرونده های علیه متخصص زنان و زایمان، مربوط به مدیریت زایمان است. این موضوع لزوم ارایه دوره هایی بر اساس کیس های پیچیده منجر به شکایات برای کادر درمان بخش های زنان و زایمان را نشان می دهد.
کلید واژگان: قصور پزشکی, خطای پزشکی, شکایت, بخش زنان و زایمان, فوت مادر نوزادی}IntroductionMedical malpractice is an act committed by a medical or healthcare professional who deviates from the standards in his or her profession and causes harm to the patient. Meanwhile, medical malpractice in the field of obstetrics and gynecology includes a wide range of complaints against physicians, and prevention of this type of malpractice requires an understanding of its epidemiology. In this study, medical errors in gynecology and obstetrics departments of Jahrom city were investigated.
MethodA cross-sectional-descriptive study was conducted to investigate medical errors related to referral cases to Jahrom Forensic Medicine Organization in the gynecology and obstetrics departments between 2002 and 2018. The method of data collection was based on the questionnaire and the use of the information in the files in the medical commission of the General Directorate of Forensic Medicine of Jahrom city. The data were analyzed in SPSS software.
ResultsSixteen complaints have been lodged against Obstetrician and gynecologist specialists in the evaluated period; Of the 14 cases (82.35%) related to childbirth, 1 case (5.88%) was related to genital infection and 1 case (5.88%) was related to breast tumor. The average age of the plaintiffs was 29.81. The youngest complainant was 24 years old and the oldest was 45 years old. Votes issued for 9 cases (52.94%) of complaints leading to failure to prove negligence, 3 cases (17.64%) indicating negligence of obstetrician and gynecologist, 2 cases (11.76%) of the ban on prosecution due to the time, 1 case (5.88%) resulted in a written cautation to gynecologist and 1 case (5.88%) resulted in the plaintiff's consent to the obstetrician. There were three cases of negligence, one involving the placement of surgical instruments during a cesarean section, one involving the death of a baby during childbirth, and one involving the absence of a diagnosis of a breast tumor.
ConclusionMost of the medical malpractice charges in cases against obstetricians and gynecologists are related to labor management. This demonstrates the need to provide courses based on complex cases leading to complaints for the obstetrics and gynecology department.
Keywords: Medical malpractice, Medical error, Complaint, Obstetrics, gynecology, Infant, Maternal Death} -
مجله سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران، سال سی و هفتم شماره 4 (پیاپی 148، زمستان 1398)، صص 227 -230زمینه
شکایات دندانپزشکی روند رو به افزایش در دنیا داشته است. این شکایات منجر به افزایش استرس دندانپزشکان و تحمیل بار مالی و زمانی برای جامعه شده است. از این رو بررسی دقیق شکایات می تواند به عنوان راهنمایی در جهت بهبود آموزش های دانشگاهی و افزایش آگاهی فارغ التحصیلان دندانپزشکی موثر باشد.
روش کاردر این مطالعه مقطعی -توصیفی، 359 پرونده درمان دندانپزشکی موجود در بایگانی نظام پزشکی استان اصفهان در بازه سال های 1390 تا 1395 مورد بررسی قرار گرفتند و اطلاعات مورد نیاز استخراج گردید. داده ها در دو فایل SPSS مجزا (یکی بر اساس پرونده ها و یکی بر اساس دندان ها) وارد شدند و مورد بررسی توصیفی قرار گرفتند.
یافته هایک روند کلی افزایش در میزان شکایات از سال 1390 تا 1395 مشاهده گردید. بیشترین درمان هایی که مورد شکایت قرار گرفته بودند به ترتیب اندودنتیکس (9/35%)، پروتز (5/31%) و جراحی (6/20%) بودند. دندانپزشکان عمومی (7/89 %)، بیماران مونث (8/58%) و دندان های خلفی (2/72%) اکثر شکایات را به خود اختصاص دادند. دندانپزشکان مذکر (84%) بیشتر از دندانپزشکان مونث (16%) در پرونده ها حضور داشتند. 9/32% از شکایات در ارتباط با درمان در مطب و 6/39% در ارتباط با درمان در کلینیک بودند.
نتیجه گیریشکایات دندانپزشکی روند صعودی داشته اند و شایع ترین درمان های مورد شکایت به ترتیب مربوط به اندودنتیکس، پروتز و جراحی بودند.
کلید واژگان: شکایت, دندانپزشکی, نظام پزشکی, قانون, خطا}BackgroundDental complaints have been growing in the world. These complaints have led to an increase in dentists’ stress as well as financial and time burden for the community. Hence, a careful examination of complaints can serve as guidance for improving university dental education programs and increasing the awareness of dentists.
MethodsIn this descriptive cross-sectional study, 359 dental treatment files in Isfahan medical records archives (2011-17) were evaluated and the required information was extracted. The data were entered into two separate SPSS files (one based on records and one based on teeth) and analyzed by descriptive statistical test.
ResultsA rising trend was observed in the rate of complaints from 2011 to 2017. The most treatment procedures complained were endodontics (35.9%), prosthodontics (31.5%) and surgery (20.6%). General dentists (89.7%), female patients (58.8%), and posterior teeth (72.2%) were more common. The prevalence of male dentists (84%) was far more than female counterparts (16%). 32.9% of complaints were related to treatment in private dental offices and 39.6% were related to treatment in dental clinics.
ConclusionDental complaints had a rising trend, and the most commonly reported cases of treatment were endodontics, prosthodontics and surgical procedures.
Keywords: Claim, Malpractice, Dentistry, Lawsuit} -
بررسی علل قصور کادر درمانی در پرونده های ارجاع شده به سازمان پزشکی قانونی ارومیه در سال 1388 تا 1392فصلنامه حقوق پزشکی، پیاپی 42 (پاییز 1396)، صص 83 -100زمینه و هدفعلی رغم پیشرفت های فنی در تشخیص و درمان پزشکی، قصور کادر درمانی افزایش یافته که می تواند منجر به کاهش اعتماد مردم و استرس و اضطراب شود. این تحقیق جهت بررسی علل قصور کادر درمانی در پرونده های ارجاع شده به سازمان پزشکی قانونی ارومیه طی سال های 1388 تا 1392 صورت گرفت.روشدر این مطالعه توصیفی مقطعی گذشته نگر، 134 پرونده های دعاوی ارجاعی به پزشکی قانونی ارومیه، مورد بررسی قرار گرفت. ابزار مورد استفاده یک چک لیست پژوهشگر ساخته بود که مشخصات دموگرافیک بیماران و کادر درمان و محل رخ داد قصور، نوع قصورات پزشکی رخ داده شده، اشکال آسیب های واردشده از پرونده ها پس از استخراج، ثبت و سپس با استفاده از نرم افزار SPSS 18 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هادر طی چهار سال، از 134 پرونده ارجاعی، تعداد 101 نفر از شاکیان مرد و 33 نفر آنان زن بودند و میانگین سن شاکیان 3/19±1/35 سال و 3/37 درصد شکایات مربوط به پزشکان و 7/62 درصد مربوط به افراد غیر پزشک بود. در مورد علل قصور، بیشترین فراوانی به ترتیب مربوط به بی احتیاطی، عدم مهارت، بی مبالاتی و عدم رعایت نظامات دولتی بودند. همچنین پزشکان متخصص ارتوپدی (4/16 درصد)، زنان و زایمان (7/12 درصد)، جراحی عمومی (2/11 درصد) و گوش و حلق بینی (11 %) بیشترین مورد قصور را داشتند. 6/74 درصد موارد منجر به تبرئه و بقیه منجر به صدور محکومیت شد.بحث و نتیجه گیریهرچند در اکثر شکایات مطرح شده از سوی بیماران، افراد متشاکی تبرئه شده اند، با این توجه به مهارت های علمی، ارتباط مناسب با بیماران، کاهش عوارض احتمالی و و رعایت اخلاق پزشکی در بسیاری از موارد می تواند مانع طرح بسیاری از شکایت ها شود.کلید واژگان: پرونده, شکایت, قصور, کادر درمانی, سازمان پزشکی قانونی, ارومیه}Background And AimIn spite of scientific and technologic developments in medical diagnosis and treatment, health providers malpractices increased that can decrease confidence of the people to them and cause stress and anxiety. The study is carrued out to determine the compliant about health providers malpractices in records referred to forensic medicine organization in Urmia, during 2009-2013.MethodIn this descriptive cross-sectional study, 134 malpractices claim records registered in legal medicine organization were assessed. Demographic characteristics of the patients and health providers, the place and the kind of malpractices and the kind of injuries were gathered by a checklist and analyzed by SPSS 18.
Findings: During these 4 years, 134 claimed documents had been studied. 101 (75.4%) of samples were men and the others were women (24.3%). Mean age of them were 35.1±19.2 years. Most of records were related to doctors malparctices (37.3%) and other health care providers (62.7%). The most of complaints were related to carelessness (39.5%), lack of skill (28.9%), negligence (26.3%) and non-compliance with government regulations (5.3%). Orthopedic surgeons (16.4%), gynecologists (12.7%) and general surgeons (11.2%) and ear nose and throat specialists (11%) had the highest malpractice cases. As a result of complaints cases referred to in (74.6%) resulted in acquittals and in (25.4%) cases resulted in a conviction.ConclusionAlthough most of the health care providers were acquitted, scientific skills and a good communication with patients about their treatments and reduction of possible side effects and paying attention to medical ethics can prevent many complaints.Keywords: Records, Compliant, Malpractices, Health Care Providers, Forensic Medicine Organization, Urmia} -
یکی از موضوعات مهم ایمنی بیماران در اطاق عمل است. سوختگی های جلدی حین عمل در اطاق عمل از مواردی است که موجب شکایات عدیده از کادر درمانی شده است و با توجه به غیر قابل انتظار بودن آن برای بیمار و عوارض و مشکلات بعدی آن همواره موجب تشکیل پرونده قضایی و انتظامی می شود. علیرغم این تصور که عامل آن را خرابی دستگاه کوتر عنوان کرده اند اخیرا مشاهده شده که علت های دیگری هم موجب سوختگی در حین عمل می شود که موجب شد با بررسی موارد و علل آن راهکارهایی برای جلوگیری و پیشگیری از آن ارائه کرد.
روش اجرا:در این مطالعه با بررسی بیست و دو پرونده هیئت های انتظامی نظام پزشکی اصفهان از سال 87 تا 91که متعلق به 9 نفر زن و 13 نفر مرد هستند و بر اساس متغیرهای تعریف شده کلیه اطلاعات موردنظر استخراج و مورد بررسی قرار گرفت.یافته هادر بررسی اطلاعات استخراج شده بیشتر سوختگی ها در نواحی کمر و تنه بود و سوختگی اکثرا از نوع درجه 3 بود و حدود نیمی از موارد مربوط به سوختگی با کوتر و بقیه موارد ناشی از سوختگی شیمیایی با بتادین، آب اکسیژنه و تعدادی هم زخم های فشاری ناشی از عمل جراحی طولانی بود.نتیجه گیریبا بررسی های انجام شده نشان داد که علاوه بر مراقبت های فنی از تجهیزات پزشکی در اطاق عمل، توجه به استاندارد بودن مواد ضدعفونی و جلوگیری از تماس طولانی مواد با پوست از موضوعات مهمی است که در اطاق عمل باید توجه شود.کلید واژگان: سوختگی, اطاق عمل, شکایت}Patients safety in operation room is one of the most important issues. Cutaneous bums during operation is the cause of many complaints from the health staffs and it leads to legal following due to not be expected and associated problems. Recently it has been found other reasons for this happen except the problems in cautery equipments. Which needs to evaluate the causes and find the ways of prevention.
Matrial andMethodsIn this study 12 documents of military boards of Isfahan forensic medicine center was assessed from 2007 to 2013 and the data were gathered based on the difined variables.ResultsMost of the burnings was on back and the upper limbs with the type of third degree. Almost the half of them was due to cauter burning and the rest induced by chemicals such as Betadine and H2O2- some of them made by pressure ulcers resulted from prolonyed surgeries.ConclusionIn addition to the technical considerations of medical equipments in operation rooms, it is necessary to control the disinfectants quality and avoiding their skin contact for along time during the surgery.Keywords: Cutaneous bums, Operations rooms, Complaints} -
سابقه و هدفامروزه علی رغم پیشرفت های متعدد علمی و تکنولوژیک در تشخیص و درمان بیماری ها، روند شکایت از پزشکان و پرسنل درمان رو به افزایش می باشد. هدف از این مطالعه بررسی شکایت های بیماران از متخصصین ارتوپدی دراستان مازندران می باشد.مواد و روش هااین مطالعه مقطعی بر روی پرونده های شکایت از قصور پزشکی در رشته تخصصی ارتوپدی طی سال های 1390 تا 1393 در اداره کل پزشکی قانونی استان مازندران ثبت شده بود، انجام شد.یافته هااز 64 مورد شکایت ثبت شده در 49 مورد (6/76 درصد) متخصصین ارتوپدی محکوم شدند. فراوان ترین علت شکایت عدم کارکرد اندام بود که در 25 مورد (39 درصد) مشاهده شد. از 49 شکایتی که منجر به محکومیت پزشکان شد، 37 مورد (5/75 درصد) بیماران مرد و 12 مورد (5/24 درصد) خانم بودند. میانگین سنی بیماران 4/34 سال بود. 21 بیمار شاکی (9/42 درصد) در بیمارستان دولتی و 28 نفر (1/57 درصد) در بیمارستان خصوصی بستری بودند.
استنتاج: نسبت قابل توجهی از شکایات مطرح شده منجر به محکومیت شده بود که می بایست در جهت جلوگیری از بروز موارد منجر به شکایت برنامه ریزی مناسبی صورت بگیرد.کلید واژگان: شکایت, بیماران, متخصصین ارتوپدی}Background andPurposeDespite numerous advances in diagnosis and treatment of diseases, complaints against doctors and medical assistants are increasing. The aim of this study was to investigate the complaints of patients against orthopedic surgeons in Mazandaran province, Iran.Materials And MethodsA cross-sectional study was done on the complaints of orthopedic malpractice cases made to Department of Forensic Medicine in Mazandaran province between 2011 and 2014.ResultsA total of 64 complaints was made in which the doctors were convicted in 49 cases (76.6%). The patients in these cases included 37 (75.5%) males and 12 (24.5%) females. The mean age of patients was 34.4 years. The most common complaint was malfunction Lack of organ function (39%, n=25). Among the cases 21 (42.9%) were admitted in state hospitals while 28 (57.7%) were hospitalized in private hospitals.ConclusionA considerable number of orthopedic malpractice claims was proved. In order to prevent such cases, appropriate planning is required.Keywords: complaint, patients, orthopedic surgeons} -
مقدمهشکایات درمانی، ابراز نارضایتی از سوی بیمار، خانواده و یا همراهان آنان است که نیاز به پاسخ گویی و رسیدگی دارد. این تحقیق به منظور دست یابی به سیمای شکایات درمانی کشور در دهه اخیر انجام شده است.
روش پژوهش: در این مطالعه مرور سیستماتیک، با جستجوی کلمات کلیدی در 6 پایگاه علمی و کمک گرفتن از موتور جستجوگر Google اقدام به جستجوی مقالات ارائه شده در زمینه شکایات درمانی کشور در بازه زمانی سال 1385 تا 1395 گردید. حاصل این جستجو 1270 مقاله فارسی و انگلیسی بود. سپس تیم پژوهش با مطالعه عنوان و چکیده مقالات، 1120 مقاله غیر مرتبط و فاقد متن کامل را حذف کرد. در گام بعدی با مطالعه متن کامل، 131مقاله تکراری و غیرمرتبط کامل با موضوع حذف گردید. در نهایت تیم پژوهش به 19 مقاله کاملا مرتبط با موضوع تحقیق دست پیدا کرد.یافته هابه طور کلی بر طبق یک الگوی مشخص بیشترین درصد شکایات از رفتار نامناسب کادر درمانی و کمترین آن مربوط به هزینه ها بود. بیش از 60 درصد شکایات مربوط به بازه زمانی سال های 1390 تا 1392 بود. تمامی شکایات و مقالات ثبت شده مربوط به مراکز درمانی و بیمارستان های وابسته به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی است.نتیجه گیریعزم و اراده جدی از طرف متولیان امر سلامت در خصوص کاربرد شکایات به عنوان ابزاری جهت بهبود کیفیت می تواند تاثیر به سزایی در بهره گیری از این منبع عظیم و ارزشمند اطلاعاتی در حفظ و ارتقاء سلامت جامعه داشته باشد.کلید واژگان: شکایت, نظام مند, بیمارستان, خدمات درمانی, بیماران, نارضایتی}IntroductionThe health complaint is an expression of dissatisfaction by patient or its family that is required to responding. This research is done to achieve the Portrait of country medical complaints in the last decade.MethodsIn this systematic review by searching keywords in 6 knowledge base and to get help from Google search engine, articles in the field of health complaints in the period 1385 to 1395, were searched. The outcome of this search was 1270 Persian and English articles. Then the research team studied the title and abstracts and they removed 1120 irrelevant articles or without full text. In the next step, after the study of full texts, removed 131 duplicates or irrelevant with the issue. Eventually, research team achieved to the 19 articles that were completely relevant with the issue.ResultsGenerally, according to a specified pattern, highest percentage of the complaints were related to inappropriate behavior of medical staff and the lowest was related to costs. More than 60 percent of complaints were related to period 1390 to 1392. All complaints and registered articles were related to medical centers and hospitals affiliated to the Ministry of Health and medical education.ConclusionsSerious determination of health authorities about application of complaints as a tool to quality improve, can play a role in taking advantage of this great and valuable source of information to promotion health society.Keywords: Complaint, Systematic review, Hospital, Analysis, Healthcare, Patient, Dissatisfaction} -
پیشینه: یکی از مهم ترین مشکلات حرفه ای پزشکان مساله نارضایتی و شکایت بیماران به مراجع قضایی و تبعات آن در زندگی شخصی و حرفه ای آنان است. علی رغم تلاش پزشکان و کادر پزشکی در ارائه خدمت به بیماران و نیز تقدس خاص این رشته، روز به روز بر میزان شکایت ها افزوده می شود. پیشرفت های رشته زنان و زایمان انتظارات جامعه بشری را افزایش داده است. بنابراین، تحقیق حاضر با هدف بررسی میزان بروز خطاهای پزشکی در رشته زنان و زایمان مطابق با پرونده های ثبت شده در دادسرای انتظامی سازمان نظام پزشکی مشهد در سالهای 1393-1392 انجام شد.روش هااین تحقیق یک مطالعه توصیفی-تحلیلی گذشته نگر است که به صورت سرشماری انجام شد. در این مطالعه کلیه پرونده های شکایت از پزشکان در رشته زنان و زایمان ثبت شده در دادسرای انتظامی سازمان نظام پزشکی مشهد از ابتدای سال 1392 تا پایان سال 1393 بررسی شد. داده ها شامل جنس متشاکی، تحصیلات متشاکی، موضوع شکایت، سازمان ارجاع دهنده پرونده و نوع رای صادره بود.نتایجدر سال های 1392 و 1393، 701 شکایت در دادسرای انتظامی سازمان نظام پزشکی مشهد به ثبت رسیده است که 135 شکایت مربوط به رشته زنان و زایمان بود. 17/8% متشاکیان مرد و 82/2 % زن بودند. از میان 135 شکایت زنان و زایمان بیشترین شکایت مربوط به فوت نوزاد (25 %)، عوارض زایمان طبیعی در نوزاد (15 %) و فوت مادر (10 %) بود. بیشترین ارجاع پرونده های شکایت زنان و زایمان در سال های 1393-1392 مربوط به شاکیان خصوصی (47/4 %) بود. بر اساس بررسی هیات کارشناسی؛ 69 % از متشاکیان، حکم برائت دریافت کردند و 11% مقصر شناخته شدند. به علاوه، از 2/2 % شاکیان رضایت اخذ شد و 17/8 % پرونده ها مطابق نظریه کارشناسی بایگانی شدنتیجه گیریبا توجه به بررسی شکایات در رشته زنان و زایمان و مشخص شدن علل آن ها، بهبود روابط پزشک و بیمار، توجه بیشتر پزشک به علائم، آزمایش ها، شرح حال و وضعیت و گفته های مادر باردار، معاینه دقیق و مراقبت بیشتر از مادر باردار در ساعات پایانی بارداری (تحت نظر بودن فرد، مانیتورینگ، تست NST و چک کردن ضربان قلب جنین) و حضور یک ماما در بالین مادر باردار در ساعات پایانی بارداری در راستای کاهش شکایات و افزایش رضایتمندی بیماران ضروری است.کلید واژگان: زنان و زایمان, سازمان نظام پزشکی, شکایت, قصور}BackgroundOne of the most important professional problems for doctors is patient grievances and complaints to the judiciary and its consequences in their personal and professional lives. Despite the efforts of doctors and medical staff in service delivery to patients and specific sanctity of the field, complaint rate is growingly increasing. Advances in obstetrics and gynecology have increased expectations of human society. Therefore, the present study aimed to investigate the incidence of medical errors in the field of obstetrics and gynecology in accordance with disciplinary court records in Mashhad Medical Council in the years 2013-2014.MethodsThis is a retrospective and cross-sectional study conducted based on census. In this study, all records of complaints in the field of obstetrics and gynecology registered in Disciplinary Court of Mashhad Medical Council was investigated from the beginning of 2013 until the end of 2014. Data included plaintiffs gender, education, complaint topic, the organization referring the dossier and the type of decision.ResultsBetween 2013 and 2014, 701 complaints were registered in Disciplinary Court of Mashhad Medical Council among which 135 complaints were related to the field of obstetrics and gynecology. 17.8% of plaintiffs were men and 82.2% of them were women. Of the 135 complaints of obstetrics and gynecology, most of them related to the death of children (25%), natural childbirth complications in infants (15%) and maternal mortality (10%), respectively. Most referral litigation cases of obstetrics and gynecology in the years 2013-2014 related to private plaintiffs (47.4%). According to expert bodies, 69% of plaintiffs received a sentence of acquittal and 11% were found guilty. In addition, consent was obtained from 2.2% of plaintiffs and 17.8% of files were archived according to experts.ConclusionAccording to the complaints of obstetrics and gynecology and determination of their causes, following practices are essential in order to reduce complaints and increase patient satisfaction: improved doctor-patient relationships, doctors paying more attention to symptoms, tests, medical history and condition and pregnant mothers statements, detailed examination of the pregnant mother in late pregnancy (the individual being under the supervision, monitoring, NST test and checking the fetal heart rate) and the presence of a midwife bedside pregnant women in late pregnancy.Keywords: Obstetrics, Gynecology, Medical Council, Complaint, Malpractice}
-
زمینه و هدفیکی از مهم ترین تنش های شغلی که ممکن است دندان پزشکان در حرفه خود با آن مواجه شوند شکایت بیمار است. هدف از این مطالعه ارائه تصویری از قصورهای دندان پزشکی در شهر مشهد بود.روش بررسیپرونده شکایات رسیده به سازمان نظام پزشکی مشهد از دندان پزشکان در سال های 90-80 که مقصر بودن یا نبودن دندان پزشک در آن مشخص شده بود، مورد بررسی قرارگرفت. متغیرهای محل درمان، شغل ارائه دهنده خدمت، جنس بیمار و دندان پزشک، درمان دندان پزشکی انجام شده، علت طرح شکایت و عارضه درمان مورد بررسی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده ها توسط نرم افزار spss نسخه 15 و با استفاده از آمار توصیفی و آزمون کای دو انجام شد.یافته هادر بین 250 پرونده شکایت، در 4/62٪ پرونده ها رای بر عدم قصور دندان پزشکان صادر شده بود. اکثر دندان پزشکانی که از آن ها شکایت شده بود، مذکر بودند (6/79%). فراوانی شکایات به ترتیب مربوط به دندان پزشکان عمومی (2/87%)، متخصصان معالجه ریشه (4/4%) و در نهایت متخصصان پریودنتولوژی (4/2%) بود. بیشترین فراوانی قصور به ترتیب مربوط به مطب های خصوصی (8/62%)، کلینیک های دندان پزشکی خصوصی (4/28%)، درمانگاه های خیریه (2/3%) و درنهایت کلینیک های بیمارستان (8/2%) بود. بیشترین فراوانی عوارض درمان مربوط به از دست رفتن دندان توسط دندان پزشکان عمومی بود (4/24%).نتیجه گیریبر اساس یافته های این مطالعه بیشتر دندان پزشکان که از آنان شکایت شده بود قصوری مرتکب نشده اند. هم چنین یافته ها بیانگر آن بود که بیشتر شاکیان مونث و متشاکیان بیشتر دندان پزشک مرد بوده اند، هم چنین اکثر متشاکیان دندان پزشک عمومی بوده و بیشتر شکایات مربوط به مطب های خصوصی و عمل جراحی لثه می شد.کلید واژگان: قصور, دندان پزشکی, شکایت}BackgroundOne of the most important job stressors that dentists could be faced in their career is patient complaint. The aim of this study was to present profile of dental Practitioners malpractice in Mashhad, Iran.MethodsComplaint records about dentists in the Mashhad Medical Council, were evaluated during 2001to 2011.Variables such as location of treatment, gender of patient and dentist, type of dental treatment and causes of complaint. Data analysis was performed by SPSS software15.
Findings: between 250 cases in 62.4%, dentists were not found guilty. Most dentists that they had complained of were male. Frequency of complaints related to general dentists (87.2%), endodontics (4.4%) and periodontics (2.4%), respectively. The most frequent failures were related to private offices (62/8%), private dental clinics (28.4%), charity clinics (3.2%) and finally hospital clinics (2.8%), respectively. The most frequent treatment-related side effects were loss of tooth by dentists (24.4%).ConclusionBased on findings of the study, most of the defendants (dentists) were not faulty. Most of patients who complain against dentists were female and most of defendants were general men dentists. Majority of complaints concerned to private sectors, and periodontal surgery procedures.Keywords: Malpractice, Dentistry, Complaint} -
پیشزمینههدف مطالعه حاضر، بررسی شکایات ارجاع شده به هیات تجدیدنظر دادسرای انتظامی سازمان نظام پزشکی مشهد است.روش هادر این مطالعه توصیفی-تحلیلی، پرونده های ارجاع شده به هیات تجدیدنظر در طی سال های 1387 تا 1392 مورد بررسی قرار گرفتند و داده های مورد نظر در چک لیست جمع آوری شدند.یافته هادر طی این دوره شش ساله، 1943 شکایت به صورت اولیه در دادسرای انتظامی سازمان نظام پزشکی مشهد ثبت شده است. پس از اعلام رای هیات بدوی، با اعتراض شاکی یا مشتکی عنه یا هردو، 628 پرونده به هیات تجدیدنظر ارجاع شد. بیشتر شکایات مطروحه بر علیه متخصصان زنان (16.1%) و بدنبال آن متخصصان ارتوپدی (13.1%) و پزشکان عمومی (12.3%) تنظیم شده بود. بیشترین آرای صادره در هیات بدوی به ترتیب شامل برائت (46.3%)، بند ج (23.5%) و بند ب (11.3%) بود. تجدیدنظرخواه در 52.6% موارد شاکی، در 39.3% موارد مشتکی عنه و در 8% موارد هردو سمت دعوا بود. در بیشتر موارد (83.4%) رای هیات بدوی تایید شد، در حالیکه در 16.6% رای بدوی نقض شد. در نتیجه، پس از اعتراض، تعداد آرای برائت صادره 11.7% افزایش یافت. میانگین مدت زمان سپری شده از لحظه ثبت اولیه شکایت تا صدور رای در هیات بدوی 103 ± 147 روز و میانگین مدت زمان طی شده از لحظه اعتراض به رای اولیه تا صدور رای در هیات تجدید نظر 113 ± 248 روز بود.نتیجه گیریدر پژوهش حاضر مشخص شد که آرای هیات بدوی در حدود یک سوم موارد، مورد اعتراض واقع شده و به هیات تجدیدنظر ارجاع می شوند، اما تنها در حدود یک ششم پرونده های اعتراض شده یا یک هجدهم کل پرونده ها، رای بدوی تغییر می کند. فعالان جامعه پزشکی می بایست با در نظر داشتن اخلاق پزشکی در برخورد با بیماران، رضایت و اعتماد آنها و همراهیانشان را کسب نمایند؛ و با رعایت دقیق پروتکل های درمانی و قانونی در صورت بروز عوارض ناشی از بیماری ها و اقدامات پزشکی، از پیامدهای حقوقی و کیفری جلوگیری کنند.
کلید واژگان: ایران, شکایت, قصور, سازمان نظام پزشکی}BackgroundThis study was designed to investigate the medical malpractice claims referred to the Board of Appeal of Disciplinary Court in Mashhad Medical Council (MMC).MethodsIn this descriptive-analytical study, cases referred to the Board of Appeal in the years 2008 to 2013 were reviewed and extracted data were entered into a checklist.ResultsDuring this six-year period, 1943 malpractice claims were initially filed in the Disciplinary Court of MMC. Subsequent to issuing the initial verdict by the Council of Magistrates, after objection of the plaintiff or defendant, or both; 628 cases were referred to the Board of Appeal. The majority of claims were filed against gynecologists (16.1%), followed by orthopedists (13.1%) and general practitioners (12.3%). Most of the verdicts issued by the Council of Magistrates were innocence (46.3%), article “g” (23.5%), and article “b” (11.3%). Appellant in 52.6% of cases were the plaintiff, 39.3% were the defendant and in 8% were both the plaintiff and the defendant. In most cases (83.4%) the initial verdict was confirmed, while in 16.6% cases, the initial verdict was challenged. As a result, after the objection, the number of innocence (non-faulty) verdicts increased by 11.7%. The average time from the moment of submission of the claim till the initial verdict by Council of Magistrates was 147±103 days and the average time from the moment of objection to the initial verdict till the decision of the Board of Appeal was 248±113 days.ConclusionIn this study, it was found that about one-third of the verdicts issued by the Council of Magistrates were objected and referred to the Board of Appeal, but only in about one-sixth of objected cases or one-eighteenth of the total cases, the initial verdict was challenged. Medical community members should respect medical ethics in dealing with patients to achieve their satisfaction and trust; and they should strictly comply with treatment and legal protocols to prevent any legal and penal consequences in case of disease complications and failures in medical procedures.Keywords: Iran, Medical liability, Malpractice, Medical council}
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.