به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « واژینیسموس » در نشریات گروه « پزشکی »

  • زهرا کریمیان، مرضیه عربان، آرزو حاصلی*
    مقدمه

    با توجه به تاثیرات منفی واژینیسموس بر کیفیت زندگی زوجین و ایجاد تاخیر در بارداری، مطالعه حاضر به صورت گروه موردی و با هدف بررسی روند درمان بیماران مبتلا به واژینیسموس و بارداری متعاقب درمان انجام شد.

    معرفی بیماران:

     در این مطالعه توصیفی 12 بیمار مبتلا به واژینیسموس از مهر ماه 1400 تا آذر ماه 1402 مورد بررسی قرار گرفتند. پس از شرح حال و ارزیابی اولیه، بر اساس مقیاس لاموت، واژینیسموس درجه 3 و 4 در معاینه بیماران تشخیص داده شد. بیماران شرکت کننده در این مطالعه در فاصله سنی 35-20 سال بودند. میانگین مدت ابتلاء به این بیماری و میانگین مدت نازایی در آنها به ترتیب 3/4 سال و 1/4 سال بود و 5 نفر (6/41%) از بیماران خواستار روش های کمک باروری بودند. بیماران در طی این مدت چندین درمان ناکارآمد و غیرعلمی را دریافت کرده بودند. روند درمان بیماران به صورت تیمی انجام گردید. درمان توسط متخصص سلامت باروری و جنسی آغاز شد. آموزش ها، پیگیری بیماران و ارجاع به اعضای تیم نیز توسط ایشان صورت گرفت. این پروسه شامل درمان شناختی رفتاری و دیلاتور بود که در طی روند درمان، ورزش کگل و حس یابی غیرجنسی نیز توسط بیمار انجام شد. جلسات به صورت هفتگی انجام و کل دوره درمان 3-2 ماه به طول انجامید. پس از پایان درمان، بیماران موفق به برقراری ارتباط جنسی بدون درد شدند و 12-3 ماه پس از درمان باردار شدند.

    نتیجه گیری

    یکی از مشکلات زنان مبتلا به واژینیسموس، ناباروری است و می توان با درمان های علمی، تیمی و ترکیبی و مداومت بر روند درمان، این مشکل بیماران را به صورت کامل حل کرد.

    کلید واژگان: بارداری, گروه مورد, ناباروری, واژینیسموس}
    Zahra Karimian, Marzieh Araban, Arezoo Haseli *
    Introduction

    Considering the negative effects of vaginismus on the quality of life of couples and delay in pregnancy, this case group study was conducted with aim to investigate the process of treatment of patients with vaginismus and subsequent pregnancy.

    Cases presentation:

     In this descriptive study, 12 patients with vaginismus were evaluated from October 2021 to December 2023. After history and initial evaluation, vaginismus grades 3 and 4 were diagnosed based on the Lamotte scale in the examination of the patients. The participants aged 20-35 years old. The mean duration of this disease and the mean duration of infertility were 4.3 years and 4.1 years, respectively, and 5 patients (41.6%) wanted assisted reproductive methods. During this period, the patients had received several ineffective and unscientific treatments. The process of treatment was done as a team. The treatment was started by the reproductive and sexual health specialist, the trainings, follow-up of the patients and referral to the team members were also done by the same specialist. The process included cognitive behavioral therapy and dilators that during the treatment process, Kegel exercises and non-sexual sensation were also performed by the patient. The sessions were held weekly and treatment period lasted two to three months. After end of treatment, the patients were able to have sexual intercourse without pain and became pregnant 3 to 12 months after the treatment.

    Conclusion

    One of the problems in women with vaginismus is infertility and this problem can be completely solved with scientific, team and combined treatments and persistence in the treatment process.

    Keywords: Case Group, Infertility, Pregnancy, Vaginismus}
  • مطهره نصرت آبادی، فیروزه غضنفری*، فضل الله میردریکوند، مسعود صادقی، نیما گنجی
    مقدمه

    در جهان امروز، اختلال واژینیسموس به عنوان یکی از بیماری هایی که انسجام خانواده و باروری را به خطر می اندازد، شناخته می شود. هدف پژوهش حاضر، مقایسه اثربخشی درمان تحریک مستقیم فراجمجمه ای با طرحواره درمانی بر اضطراب و درد و کارکرد های اجرایی شناختی زنان دارای اختلال واژینیسموس شهر تهران در سال 1401 بود.

    روش کار

    پژوهش حاضر از نوع نیمه تجربی با طرح پیش آزمون- پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری، زنان دارای اختلال واژینیسموس شهر تهران در سال 1401 بودند. تعداد 45 نفر با روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و به منظور گمارش تصادفی و مساوی آزمودنی ها در دو گروه آزمایش و یک گروه کنترل، از روش بلوک های تصادفی استفاده شد. ابزار جمع آوری اطلاعات، پرسشنامه اضطراب کتل، پرسشنامه درد SF-MPQ-2  ، و آزمون کارت های ویسکانسین WCST گرانت و برگ بود. گروه آزمایش اول تحت مداخله ی تحریک فراجمجمه ای (10جلسه 20 دقیقه ای) قرار گرفتند و گروه آزمایش دوم تحت مداخله ی طرحواره درمانی (10 جلسه 90 دقیقه ای) قرار گرفتند و گروه کنترل مداخله ای دریافت نکردند. داده ها توسط آزمون تحلیل کواریانس تجزیه و تحلیل شدند.

    یافته ها

    نتایج نشان داد که بین خروجی گروه های آزمایش با گروه کنترل تغییر معنی داری در اضطراب، درد، کارکرد های اجرایی شناختی از پیش آزمون به پس آزمون وجود داشت (05/0>p) و بین نتایج اثر مداخله تحریک مستقیم فراجمجمه ای در گروه آزمایش اول نسبت به اثر طرحواره درمانی در گروه آزمایش دوم اضطراب، درد، انعطاف پذیری شناختی و درجاماندگی کاهش بیشتری یافته است (05/0>p).

    نتیجه گیری

    یافته های پژوهش حاضر، احتمالا حمایت تجربی بیشتری برای درمان تحریک مستقیم فراجمجمه ای نسبت به طرحواره درمانی بر زنان مبتلا به اختلال واژینیسموس بود. پیشنهاد می شود با آموزش وسیع تر این درمان ها، آگاهی روانشناسان و روانپزشکان را افزایش داده و باعث کمک به کنترل و درمان هر چه بیشتر این اختلال شود.

    کلید واژگان: تحریک جریان مستقیم فراجمجمه ای, طرحواره درمانی, واژینیسموس, اضطراب, درد}
    Motahareh Nosratabadi, Firoozeh Ghazanfari*, Fazlollah Mirderikvand, Masoud Sadeghi, Nima Ganji
    Introduction

    In today's world, vaginismus disorder is known as one of the diseases that endanger family cohesion and fertility. The aim of the present study was to compare the effectiveness of transcranial direct stimulation treatment with schema therapy on anxiety, pain, and cognitive executive functions of women with vaginismus disorder in Tehran in 2022.

    Methods

    The current research was semi-experimental with a pre-test-post-test design with a control group. The statistical population consisted of women with vaginismus disorder in Tehran in 2022. The number of 45 people was selected by the available sampling method. To randomly and equally assign the subjects to two experimental groups and one control group, the random block method was used. The data collection tools were the Kettle Anxiety Questionnaire, Pain Questionnaire SF-MPQ-2, and Wisconsin Cards Test WCST Grant and Berg. The first experimental group was subjected to intracranial stimulation intervention (10 sessions of 20 minutes), the second experimental group was subjected to schema therapy intervention (10 sessions of 90 minutes), and the control group did not receive the intervention and the data was analyzed by analysis of the covariance test.

    Results

    The results showed a significant change in anxiety, pain, and cognitive executive functions between the results of the experimental group and the control group from the pre-test to the post-test and between the results of the transcranial direct stimulation intervention (p<0.05). In the first experiment group, compared to the effect of schema therapy in the second experiment group, anxiety, pain, cognitive flexibility, and immobility decreased more (p<0.05).

    Conclusions

    The findings of the present study were probably more empirical support for the treatment of transcranial direct stimulation than schema therapy on women suffering from vaginismus disorder. It is suggested to increase the awareness of psychologists and psychiatrists by teaching more about these treatments and helping to control and treat this disorder as much as possible.

    Keywords: Transcranial direct current stimulation, Schema therapy, Vaginismus, Anxiety, Pain}
  • روناک کاکاوند، فلور خیاطان*، محسن گل پرور
    زمینه و هدف

    اختلال واژینیسموس دومین اختلال عملکرد جنسی شایع در زنان محسوب می شود. از این رو استراتژی درمانی که به شکل ویژه به درمان علایم و مشکلات روان شناختی ناشی از آن بپردازد، راه گشا خواهد بود. لذا پژوهش حاضر با هدف تعیین اثربخشی طرحواره درمانی ویژه واژینیسم بر ترس از صمیمیت در زنان مبتلا به اختلال واژینیسموس اجرا شد.

    مواد و روش ها

    پژوهش از نوع نیمه آزمایشی در سه مرحله پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری با گروه کنترل بود. جامعه آماری زنان مبتلا به اختلال واژینیسموس مراجعه کننده به کلینیک مامایی و زنان بیمارستان پیامبران شهر تهران در زمستان سال 1400 بودند، که از میان آن ها 45 نفر به صورت هدفمند انتخاب و در سه گروه (هر گروه 15 نفر) گمارده شدند. پرسشنامه ترس از صمیمیت دسکاتنر و تلن (1991) برای سنجش متغیر وابسته استفاده شد. دو گروه درمانی، هر یک طی 10 جلسه 90 دقیقه ای تحت درمان قرار گرفتند و گروه کنترل هیچ گونه مداخله ای دریافت ننمود. داده ها با استفاده از تحلیل واریانس اندازه های مکرر و آزمون تعقیبی بونفرونی در نرم افزار SPSS (نسخه 22) تحلیل گردید.

    یافته ها

    هر دو روش طرحوا ره درمانی ویژه واژینیسم و طرحواره درمانی متداول در مقایسه با گروه کنترل بر کاهش ترس ادراک شده از صمیمیت زنان مبتلا به اختلال واژینیسموس تاثیر داشتند (p<0/001). با توجه به مقایسه اختلاف میانگین های دو گروه مداخله با گروه کنترل، طرحوار ه درمانی ویژه واژینیسم نسبت به طرحواره درمانی متداول تاثیر بیشتری بر بهبود ترس از صمیمیت داشت (p<0/001).

    نتیجه گیری

    نتایج پژوهش نشان داد، بسته نوین طرحواره درمانی ویژه واژینیسم می تواند از طریق شناسایی مشکلات زنان مبتلا به واژینیسم به کاهش ترس از صمیمیت آنان بپردازد.

    کلید واژگان: طرحوا ه درمانی, اختلالات جنسی, واژینیسموس}
    Ronak Kakavand, Felor Khayatan*, Mohsen Golparvar
    Background & Aim

    Vaginismus disorder is the second most common sexual dysfunction in women. Therefore, a therapeutic strategy that specifically deals with the symptoms and psychological problems caused by it will be the way forward. Therefore, the present study was performed with the aim of the effectiveness of vaginismus-specific schema therapy on the fear of intimacy in women with vaginismus disorder.

    Materials & Methods

    This research was a semi-experimental study with a pretest, posttest and follow-up design with a control group. In the winter of the year 2022, a statistical society of women with vaginismus symptoms referred to the midwifery clinic and women's hospital of Piambaran in Tehran. Among them, 45 individuals were purposefully selected and divided into three groups, each consisting of 15 participants. Descutner & Thelen (1991) fear of intimacy questionnaire was used to measure the dependent variable. Two experiment groups were treated in 10 sessions of 90 minutes each, and the control group did not receive any intervention. The data were analysed using variance analysis of repeated measures and Bonferroni's post-hoc test in SPSS software-22.

    Results

    Both vaginismus-specific schema therapy and common schema therapy affected reducing the perceived fear of intimacy in women with vaginismus disorder compared to the control group (p<0.001). According to the comparison of the difference between the averages of the two intervention groups and the control group, the vaginismus-specific schema therapy had a greater effect on the improvement of the fear of intimacy than the common schema therapy (p<0.001).

    Conclusion

    The results of the research showed that the new schema therapy package for vaginismus can reduce the fear of intimacy among women with vaginismus by identifying their problems.

    Keywords: Schema therapy, sexual dysfunction, vaginismus}
  • مریم حیدریان*، مریم غلامزاده جفره، مسعود شهبازی
    زمینه و هدف

    یکی از مباحث مهم در حوز ه اختلالات جنسی زنان، اختلالات درد جنسی شامل واژینیسموس و دیسپارونی است. ایناختلال بخشی از رفتارهای عاطفی در روابط زوجین، نظیر صمیمیت جنسی و مقاربت واژینال را دربر می گیرد. هدف از پژوهش حاضر،تبیین پیشایندهایی است که منجر به تجربه اختلال واژینیسموس و دیسپارونی در زنان میشوند.

    روش بررسی

    این پژوهش با رویکرد کیفی و با بهره گیری از شیوه تحلیل محتوی قراردادی با روش استقرایی انجام شده است. 9 مشارکت کننده زن که مبتلا به اختلال درد دخول تناسلی/ خاصر های بودند به روش نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند. گردآوری داده هااز طریق مصاحبه نیمه ساختاریافته با آنها تا رسیدن داده ها به اشباع ادامه یافت. بعد از گردآوری داده ها، تمامی مصاحبه ها پیاده سازی شدند و مورد بازنگری قرار گرفتند و اجزای اصلی استخراج گردید. در ابتدا، واحدهای معنایی مشخص شد و سپس به عبارات روانشناختی تبدیل شد. درنهایت، ساختار کلی مشخص و ترکیب شد.

    یافته ها 

    به طور کلی، 13 مقوله پیش بین با استفاده از تجزیه وتحلیل داده ای پژوهش شناسایی شد. بر این اساس، مقوله های پیشایند این تجربه شامل تربیت جنسی خانوادگی ناصحیح، نگرش مذهبی به شیوه ناصحیح، سوءاستفاده جنسی، فوبی، خستگی، فقدان یا ناکافی بودن آگاهیهای جنسی، اختلالات جنسی همسر، اختلالات روانشناختی همسر، ترس از بارداری، فقدان پیش نوازی، سرکوب میل جنسی، روابط ناموفق قبلی و دیدن تصاویر جنسی بودند.

    نتیجه گیری

    نتیجه این پژوهش، ادبیات پژوهشی گذشته را در زمینه بررسی پیشایندهای تجربه زیسته اختلال درد دخول تناسلی/خاصر های غنی تر میکند. همچنین، ساختار تجربه زیسته استخراج شده این مطالعه برای تدوین و به کارگیری برنامه های پی شگیرانه ودرمانی این آسیب کاربرد فراوانی دارد.

    کلید واژگان: واژینیسموس, دیسپارونی, مطالعه کیفی}
    Maryam Heydarian *, Maryam Gholamzadehjefreh, Masoud Shahbazi
    Background and Objectives

    vaginismus and Dyspareunia disorders is important issue in the field of painbecause this type of pain is part of emotional behaviors in marital relationships such as sexual intimacyand vaginal intercourse. The aim of the present study was to investigate the antecedents that lead to theexperience of vaginismus and Dyspareunia in women.

    Methods

    This study was conducted with a qualitative approach and using the method of contractualcontent analysis with inductive method. 9 female participants with vaginismus and Dyspareunia wereselected by purposive sampling method and continued to saturate. After data collection, all interviewswere implemented and reviewed and the main components were extracted. First, the semantic unitswere identified and then turned into psychological expressions. Finally, the general structure was determinedand combined.

    Results 

    In general, thirteen predictive categories were identified using research data analysis. Accordingly,the preceding categories of this experience include incorrect family sex education, incorrect religiousattitude, sexual abuse, phobia, fatigue, lack or insufficiency of sexual awareness, sexual disorders of thespouse, psychological disorders of the spouse, fear of pregnancy, Lack of foreplay, suppression of sexualdesire, previous failed marriage and viewing pornographic images.

    Conclusion 

    The results of this study enrich the previous research literature on the antecedents of thelived experience of vaginismus and dyspareunia. Also, the structure of living experience of vaginismusand Dyspareunia extracted in this study is widely used to develop and implement prevention and treatmentprograms for this disorder.

    Keywords: Dyspareunia, Vaginismus, Qualitative study}
  • بنفشه نجفی زاده، سیده علیا عمادیان*، قدرت الله عباسی
    زمینه و هدف

     واژینیسموس به‌عنوان کژکاری جنسی شایع در زنان، اثرات روان‌شناختی زیادی را به‌همراه دارد. پژوهش حاضر با هدف تعیین اثربخشی روان‌درمانی هیجان‌محور بر اضطراب و سازگاری زناشویی و کیفیت زندگی جنسی در زنان مبتلا به واژینیسموس انجام شد.

    روش‌بررسی:

     روش پژوهش از نوع نیمه‌آزمایشی با طرح پیش‌آزمون و پس‌آزمون همراه با گروه گواه بود. جامعه آماری پژوهش را زنان مبتلا به واژینیسموس مراجعه‌کننده به کلینیک‌های روان‌درمانی تهران در فاصله تیر تا شهریور 1398 تشکیل دادند. نمونه پژوهش افراد واجد شرایط و داوطلب بودند که به‌روش نمونه‌گیری هدفمند و باتوجه به ملاک‌های ورود وارد مطالعه شدند و به‌صورت تصادفی در گروه‌ آزمایش و گروه گواه (هر گروه ده نفر) قرار گرفتند. داده‌ها در پیش‌آزمون و پس‌آزمون با استفاده از پرسش‌نامه کیفیت جنسی زنان (سایموندز و همکاران، 2005)، پرسش‌نامه اضطراب بک (بک و همکاران، 1988) و مقیاس‌ سازگاری زناشویی (اپت و هلبرت، 1992) جمع‌آوری شد. گروه آزمایش مداخله دوازده‌جلسه‌ای روان‌درمانی هیجان‌محور را دریافت کرد و برای گروه گواه در این مدت هیچ‌گونه مداخله روان‌شناختی ارایه نشد. تحلیل داده‌ها با استفاده از آزمون‌های تی مقایسه میانگین گروه‌های مستقل، تحلیل کوواریانس چندمتغیره و تک‌متغیره در محیط نرم‌افزار SPSS نسخه 25 با درنظرگرفتن سطح معناداری 0٫05 صورت گرفت.

    یافته‌ها:

     نتایج نشان داد، بین نمرات میانگین پس‌آزمون گروه‌های گواه و آزمایش در متغیرهای اضطراب (0٫001>p) و سازگاری زناشویی (0٫001>p) تفاوت معناداری وجود داشت؛ اما در متغیر کیفیت زندگی جنسی تفاوت معناداری بین دو گروه مشاهده نشد (0٫079=p). براساس شاخص اندازه اثر، به‌ترتیب 48٫5 و 25٫4درصد از تغییرات نمره اضطراب و سازگاری زناشویی گروه آزمایش در اثر اعمال روان‌درمانی هیجان‌محور بود.

    نتیجه‌گیری: 

    براساس یافته‌های پژوهش نتیجه گرفته می‌شود، کاربست رویکرد درمانی هیجان‌محور، نتایج مثبت در بهبود اضطراب و سازگاری زناشویی زنان مبتلا به واژینیسموس دارد.

    کلید واژگان: روان درمانی هیجان محور, کیفیت زندگی جنسی, سازگاری زناشویی, واژینیسموس}
    Banafshe Najafizadeh, Seyede Olia Emadian *, Ghodratolla Abbasi
    Background & Objectives

    Sexual behavior is a response to a biological motivation, which is essential for the survival of the offspring. One of the main issues in sexual relations that can cause many complications in the marital relationship is the existence of disorders in the natural cycle of sexual function (normal sexual behavior) of couples, especially women. Vaginismus is one of the most severe sexual dysfunctions in women, which has many psychological and social effects on the individual and the family. The prevalence of vaginismus is unclear. However, clinical estimates suggest that its prevalence is lower than female orgasmic disorders. Perhaps the reason is a shame, cultural factors, lack of attention to the problem, and hiding it behind a seemingly social or physical disorder. This study aimed to investigate the effectiveness of emotional-based psychotherapy on anxiety, marital adjustment, and quality of sexual life in women with vaginismus.

    Methods

    The research method was quasi-experimental with a pretest-posttest design and a control group. The study population included all women with vaginismus who were referred to counseling and psychotherapy clinics in Tehran City, Iran, between July and September of 2019. The sampling method was purposive (based on the research inclusion criteria). The sample size for each group was 10. The inclusion criteria were as follows: aged between 18 and 45 years, suffering from vaginismus disorder confirmed by examining the medical record, not suffering from acute mental disorders or specific physical problems, and not receiving drug therapy or psychological treatments during the last month before treatment sessions. The exclusion criteria were as follows: absence of more than two sessions from the therapy, lack of interest or consent of the patient to continue the treatment, and realizing the disorder or acute illness during the sessions. The research data in the pretest and posttest for two groups were collected using the Sexual Quality of Life-Female (SQOL-F) questionnaire (Symonds et al., 2005), Beck Anxiety Inventory (BAI) (Beck et al., 1988), and Marital Adjustment Scale (Apt & Hulbert, 1992). The experimental group received twelve 45-min sessions of emotional-based psychotherapy, and the control group did not receive any psychological intervention during this period. To describe and analyze the data, we used the descriptive (mean and standard deviation) and inferential statistics (the t test for comparing the means of independent groups, the multivariate covariance analysis and the univariate covariance analysis tests) in the SPSS25 software. The significance level of all tests was considered 0.05.

    Results

    Results showed a significant difference between the mean posttest scores of the control group and the experimental group in the variables of anxiety (p<0.001) and marital adjustment (p<0.001). However, no significant difference was observed between the two groups in the quality of sexual life variable (p=0.079). Based on the effect size index, 48.5% and 25.4% of the changes in the anxiety and marital adjustment scores of the two groups were due to emotional-based psychotherapy.

    Conclusion

    The results of this study show that emotional-based psychotherapy has a positive effect on improving marital adjustment and anxiety in women with vaginismus. So, it is recommended that emotional-based psychotherapy be used in psychotherapy clinics to improve the psychological symptoms associated with vaginismus.

    Keywords: Emotional-Based psychotherapy, Quality of sexual life, Marital adjustment, Vaginismus}
  • بنفشه نجفی زاده، سیده علیا عمادیان*، قدرت الله عباسی
    زمینه و هدف

    واژینیسموس از شدیدترین کژکاری‌های جنسی در زنان است که اثرات روان‌شناختی زیادی دارد. پژوهش حاضر با هدف تعیین اثربخشی روان‌درمانی پویشی-تجربی تسریع‌شده بر اضطراب، سازگاری زناشویی و کیفیت زندگی جنسی در زنان مبتلا به واژینیسموس انجام شد.

    روش‌ بررسی: 

    روش پژوهش، نیمه‌آزمایشی با طرح پیش‌آزمون و پس‌آزمون همراه با گروه گواه بود. جامعه آماری پژوهش را تمامی زنان مبتلا به اختلال واژینیسموس مراجعه‌کننده به کلینیک‌های روان‌درمانی تهران در فاصله تیر تا شهریور 1398 تشکیل دادند. نمونه پژوهش، افراد واجد شرایط و داوطلب بودند که به‌صورت تصادفی در گروه گواه و گروه آزمایش قرار گرفتند. حجم نمونه برای هر گروه ده نفر در نظر گرفته شد. گردآوری داده‌ها در پیش‌آزمون و پس‌آزمون و برای هر دو گروه، با استفاده از پرسش‌نامه کیفیت جنسی زنان (سایموندس و همکاران، 2005)، سیاهه اضطراب بک (بک و همکاران، 1988) و مقیاس سازگاری زناشویی (اپت و هرلبرت، 1992) انجام پذیرفت. گروه آزمایش مداخله دوازده‌جلسه‌ای را با رویکرد روان‌درمانی پویشی-تجربی تسریع‌شده دریافت کرد و برای گروه گواه در این مدت هیچ‌گونه مداخله روان‌شناختی ارایه نشد. داده‌ها با استفاده از آزمون آماری تی مقایسه میانگین‌های دو گروه مستقل و تحلیل کوواریانس چندمتغیره (مانکوا) در نرم‌افزار SPSS نسخه 25 و با درنظرگرفتن سطح معناداری 0٫05 تحلیل شد.

    یافته‌ ها:

     نتایج نشان داد، بین گروه گواه و گروه آزمایش در متغیرهای سازگاری زناشویی و کیفیت زندگی جنسی تفاوت معناداری وجود داشت (0٫001>p)؛ اما در متغیر اضطراب تفاوت معناداری بین دو گروه مشاهده نشد (0٫352=p). همچنین براساس شاخص اندازه اثر، 59 و 47درصد از تغییرات نمرات متغیرهای سازگاری زناشویی و کیفیت زندگی جنسی دو گروه در اثر اعمال متغیر مستقل بود.

    نتیجه‌ گیری: 

    یافته‌های پژوهش بر اثربخشی رویکرد روان‌درمانی پویشی-تجربی تسریع‌شده در بهبود سازگاری و کیفیت زندگی جنسی زنان مبتلا به واژینیسموس تاکید دارد.

    کلید واژگان: روان درمانی پویشی-تجربی تسریع شده, کیفیت زندگی جنسی, سازگاری زناشویی, واژینیسموس}
    Banafshe Najafizadeh, Seyede Olia Emadian *, Ghodratallah Abbasi
    Background & Objectives

    Sexual behavior is a response to a biological motivation, which is essential for the survival of the offspring. One of the main issues in sexual relations that can cause many complications in the marital relationship is the existence of disorders in the natural cycle of sexual function (normal sexual behavior) of the couples, especially women. Vaginismus is one of the most severe sexual dysfunctions in women, which has many psychological and social effects on the individual and the family. Anxiety diseases are seen with high prevalence in people with sexual perversion. In addition to anxiety, marital adjustment and satisfaction with sexual life in vaginismus sufferers are among the variables that are usually affected. Marital adjustment is a process that occurs throughout life and refers to the characteristics of harmonious marital relationships and having good performance in marriage. This study aimed to investigate the effectiveness of Accelerated Experiential Dynamic Psychotherapy on anxiety, marital adjustment and quality of sexuality life in women with vaginismus.

    Methods

    The research method was quasi–experimental with a pretest–posttest design and a control group. The study population included all women with vaginismus who were referred to counseling and psychotherapy clinics in Tehran between July and September 2019. The Sampling method was purposive (based on the research entering criteria). The sample size for each group was 10. The research data were collected using The Sexual Quality of Life–Female (SQOL–F) Questionnaire (Symonds et al., 2005), Beck Anxiety Inventory (BAI) (Beck et al., 1988) and Marital Adjustment Scale (Apt & Hurlbert, 1992). The inclusion criteria were as follows: age between 18 and 45 years, suffering from vaginismus disorder confirmed by examining the medical record, not suffering from acute mental disorders or specific physical problems, not receiving drug therapy or psychological treatments during the last month before treatment sessions. The exclusion criteria were as follows: absence of more than two sessions, the patient's lack of interest or dissatisfaction with continuing the treatment, realizing disorder or acute illness in meetings, and being divorced. The experimental group received 12 45–min sessions of Accelerated Experiential Dynamic Psychotherapy, and the control group did not receive any psychological intervention during this period. The study data were collected from both groups before and after the intervention. To analyze the data in SPSS version 25, descriptive statistics of mean and standard deviation, t test comparing the averages of two independent groups and multivariate covariance analysis (MANCOVA) were used. The level of significance in this research was considered 0.05.

    Results

    The results showed that the Accelerated Experiential Dynamic Psychotherapy improved marital adjustment (p<0.001) and quality of sexual life (p<0.001) of the experimental group members and did not make a significant difference in anxiety between the two groups (p=0.352). Also, based on the effect size index, 59% and 47% of the changes in the scores of the marital adjustment and quality of sexual life of the two groups were due to the application of the independent variable.

    Conclusion

    The results of this study show that Accelerated Experiential Dynamic Psychotherapy has a positive effect on marital adjustment and quality of sexual life in women with vaginismus. Because of saving time and money, and ease of training compared to classical approaches to Psychoanalysis, it is recommended that this therapy be used in psychotherapy clinics to improve the psychological symptoms associated with vaginismus.

    Keywords: Accelerated experiential dynamic psychotherapy, Quality of sexual life, Marital adjustment, Vaginismus}
  • زهرا امیدوار، محمدحسین بیاضی*، فرهاد فریدحسینی
    مقدمه

    واژینیسموس یکی از اختلالات عملکرد جنسی در زنان است. تنظیم هیجانی به اعمالی اطلاق می شود که به منظور تغییر یا تعدیل یک حالت هیجانی به کار می رود. مطالعه حاضر با هدف مقایسه تاثیر شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی و درمان شناختی رفتاری بر تنظیم شناختی هیجان زنان دارای اختلال واژینیسموس انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه نیمه تجربی در سال 1397 بر روی 45 زن مبتلا به واژینیسموس مراجعه کننده به کلینیک مشاوره روانشناسی رهیاب مشهد انجام شد. افراد به طور تصادفی در سه گروه 15 نفره شامل دو گروه مداخله و یک گروه کنترل قرار گرفتند. افراد یک گروه مداخله تحت درمان شناختی- رفتاری و گروه دیگر شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی قرار گرفتند و گروه کنترل هیچ مداخله‏ای دریافت نکردند. ابزار پژوهش پرسشنامه های جمعیت شناختی و تنظیم شناختی هیجان بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 20) و آزمون های تحلیل کوواریانس چندمتغیره و تک متغیره و آزمون تعقیبی بونفرونی انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    هر دو روش شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی و درمان شناختی رفتاری در مقایسه با گروه کنترل بر بهبود ابعاد تنظیم شناختی هیجان زنان دچار اختلال واژینیسموس تاثیر داشتند (0001/0=p). با توجه به مقایسه اختلاف میانگین های دو گروه مداخله با گروه کنترل، شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی نسبت به درمان شناختی رفتاری تاثیر بیشتری بر ابعاد تنظیم شناختی هیجان داشت (01/0>p).

    نتیجه گیری

    هرچند هر دو روش شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی و درمان شناختی رفتاری بر تنظیم شناختی هیجان زنان دارای اختلال واژینیسموس تاثیر دارند، اما تاثیر شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی بیشتر از درمان شناختی رفتاری است.

    کلید واژگان: تنظیم شناختی هیجان, درمان شناختی رفتاری, ذهن آگاهی, واژینیسموس}
    Zahra Omidvar, Mohammad Hossien Bayazi *, Farhad Faridhosseini
    Introduction

    Vaginismus is one of the sexual dysfunctions in women. Emotional regulation refers to the actions which are used to change or modify an emotional state. This study was performed with aim to compare the effect of mindfulness- based cognitive therapy and cognitive behavior therapy on cognitive emotion regulation in women with vaginismus.

    Methods

    This quasi-experimental study was performed in 2018 on 45 women with vaginismus referred to Rahyab Psychology Counseling Clinic in Mashhad. The subjects were randomly divided into three groups of 15 people including two intervention groups and one control group. The women of one intervention group received cognitive-behavioral techniques and the other group received mindfulness-based cognitive therapy; the control group did not receive any intervention. The research tools were demographic questionnaire and cognitive emotion regulation questionnaire. Data were analyzed by SPSS software (version 20) and multivariate and univariate analysis of covariance and Bonferroni post hoc test. P<0.05 was considered statistically significant.

    Results

    Both mindfulness-based cognitive therapy and cognitive-behavioral therapy methods were effective on improving the cognitive emotion regulation dimensions of women with vaginismus compared to the control group (P = 0.0001). Considering the comparison of the differences between the means of the two intervention groups with the control group, mindfulness-based cognitive therapy has a greater effect on the dimensions of cognitive emotion regulation than cognitive-behavioral therapy (P <0.01).

    Conclusion

    Although both mindfulness-based cognitive therapy and cognitive-behavioral therapy have were effective on the cognitive emotion regulation in women with vaginismus, but the effect of mindfulness-based cognitive therapy is greater than cognitive-behavioral therapy.

    Keywords: Cognitive behavior therapy, cognitive emotion regulation, Mindfulness, Vaginismus}
  • زهرا امیدوار، محمدحسین بیاضی*، فرهاد فریدحسینی
    مقدمه

    با توجه به تاثیر واژینیسموس بر رضایت جنسی و استفاده از درمان های موثر، پژوهش حاضر به مقایسه اثربخشی آموزش شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی و آموزش درمان شناختی-رفتاری بر رضایت جنسی زنان مبتلا به اختلال واژینیسموس پرداخت.

    روش کار

    در پژوهش حاضر، چهل و پنج زن مبتلا به واژینیسموس مراجعه کننده به کلینیک مشاوره جنسی رهیاب مشهد از مهر تا آبان 1397 به روش نمونه گیری هدفمند انتخاب و به طور تصادفی در سه گروه شاهد، شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی و درمان شناختی- رفتاری تقسیم شدند. سپس تمامی شرکت کنندگان قبل و بعد از مداخله پرسشنامه رضایت جنسی (SSQ) را تکمیل کردند. گروه های آزمون به مدت 8 جلسه دو ساعته در هفته تحت درمان قرار گرفتند. در این مدت گروه کنترل هیچ مداخله ای دریافت نکرد. داده ها با استفاده از شاخص های توصیفی، تحلیل کوواریانس چند متغیره و تک متغیره  تحلیل شدند.

    یافته ها

    نتایج مقایسه اثربخشی شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی و درمان شناختی-رفتاری بر رضایت زناشویی در تمامی ابعاد نشان داد که شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی تاثیر بیشتری بر ابعاد رضایت جنسی دارد. همچنین، نتایج نشان داد که هر دو روش شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی و درمان شناختی-رفتاری بر رضایت جنسی تاثیر دارند.

    نتیجه گیری

    بر اساس نتایج به نظر می رسد که شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی نسبت به درمان شناختی-رفتاری تاثیر بیشتری بر رضایت جنسی دارد و استفاده از آن در کلینیک های روان شناسی توصیه می شود.

    کلید واژگان: درمان شناختی رفتاری, ذهن آگاهی, رضایت جنسی, واژینیسموس}
    Zahra Omidvar, Mohammad Hossein Bayazi *, Farhad Faridhosseini
    Introduction

    Regarding the impact of vaginismus on sexual satisfaction and using effective treatments, the present study compared the effectiveness of mindfulness-based cognitive therapy training and cognitive-behavioral therapy training on sexual satisfaction of women with vaginismus disorder.

    Materials and Methods

    In the present study, forty-five women with vaginismus, who referred to Mashhad Rahiab Sexual Counseling Clinic in October-November of 2018, were selected by purposive sampling and randomly assigned to three groups: control, mindfulness-based cognitive therapy and cognitive-behavioral therapy. Then all participants fulfilled the Sex Satisfaction Questionnaire (SSQ) before and after the intervention. The experimental groups underwent intervention for 8 two-hour sessions per week. During this period, the control group did not receive any intervention. Data analyzed through descriptive indices, multivariate and univariate analysis of covariance.

    Results

    Results of comparing the effectiveness of mindfulness-based cognitive therapy and cognitive-behavioral therapy on marital satisfaction in all dimensions showed that mindfulness-based cognitive therapy has a greater impact on sexual satisfaction dimensions. Also, the results showed that both methods of mindfulness-based cognitive therapy and cognitive-behavioral therapy have an effect on sexual satisfaction.

    Conclusion

    Based on the results, it seems that mindfulness-based cognitive therapy has a greater effect on sexual satisfaction compared cognitive-behavioral therapy and it is recommended to be used in psychological clinics.

    Keywords: Cognitive behavioral therapy, Mindfulness, Sexual satisfaction, Vaginismus}
  • رقیه عبدنژاد، معصومه سیمبر
    مقدمه

    واژینیسموس، انقباض غیرارادی عضلات واژن می باشد که رابطه جنسی را دشوار یا غیرممکن می کند. استراتژی های درمانی مختلفی برای واژینیسموس مانند درمان جنسی و حساسیت زدایی ارایه شده است. شواهد کافی در مورد کارایی و اثربخشی مداخلات مربوط به واژینیسموس وجود ندارد، لذا مطالعه مروری حاضر با هدف ارزیابی اثرات مداخلات مختلف برای واژنیسموس انجام شد.

    روش کار

    در این مطالعه مروری به منظور پیدا کردن مقالات مرتبط، پایگاه های اطلاعاتی SID، Science direct، Google scholar و Pubmed با کلید واژه های واژینیسموس، درمان و کارآزمایی بالینی از سال 2002 تا 2020 مورد جستجو قرار گرفتند. معیارهای انتخاب کارآزمایی بالینی کنترل شده، مقایسه درمان های واژینیسموس با درمان دیگر، درمان دارونما، درمان به صورت معمول یا لیست انتظار برای درمان بود.

    یافته ها

    در این مطالعه 15 مقاله با مجموع 655 شرکت کننده مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج این مطالعه نشان داد که درمان های بر پایه شناختی رفتاری، استفاده از دیلاتور، بوتاکس، درمانگر جنسی و هیپنوتراپی توانسته به طور موفقیت آمیزی واژینیسموس را درمان کنند. در مورد اثربخشی راهکارها، درمان شناختی رفتاری (CBT) با بیشترین تعداد انجام کارآزمایی، موفقیت زیادی را کسب کرده است. پس از آن استفاده از دیلاتورها محبوبیت بالایی داشت.

    نتیجه گیری

    این بررسی نشان داد که درمان شناختی رفتاری (CBT)، استفاده از دیلاتورهای واژینال، هیپنوتراپی، بوتاکس و فیزیوتراپی می تواند منجر به دخول موفقیت آمیز و رضایت بخش در بیماران گردد.

    کلید واژگان: درمان, کارآزمایی بالینی, واژینیسموس}
    Roghayeh Abdnezhad, Masoumeh Simbar
    Introduction

    Vaginismus is an involuntary contraction of the vaginal muscles that makes sexual intercourse difficult or impossible. Various treatment strategies have been proposed for vaginismus, such as sex therapy and desensitization. There is no sufficient evidence on the efficacy and effectiveness of vaginismus interventions. This review study was performed with aim to evaluate the effects of different interventions for vaginismus.

    Methods

    In this review study, to find the related articles, the databases of SID, Pubmed, Google scholar, and Science direct were searched using the key words of vaginismus, treatment, and clinical trial from 2002 to 2020. Criteria for selecting a controlled clinical trial were comparison of vaginismus treatments with other treatments, placebo treatment, and routine treatment, or waiting list for treatment.

    Results

    In this study, 15 studies with a total of 655 participants were reviewed. The results of this study showed that cognitive-behavioral therapies, the use of dilators, Botox, sex therapists, and hypnotherapy could successfully treat vaginismus. Regarding the effectiveness of strategies, Cognitive Behavioral Therapy (CBT) with the highest number of trials has been very successful. After that, the use of dilators was very popular.

    Conclusion

    This study showed that Cognitive Behavioral Therapy (CBT), the use of vaginal dilators, hypnotherapy, Botox and physiotherapy led to successful and satisfactory intercourse.

    Keywords: Clinical Trials, Treatment, Vaginismus}
  • فاطمه قنادیان*، محمدرضا نایینیان، لیلا حیدری نسب
    زمینه و اهداف

    یکی از اختلالات جنسی شایع در میان زنان واژینیسموس است. هدف از این مطالعه تعیین رابطه خودپنداره جنسی با عملکرد جنسی و عزت نفس در زنان مبتلا به اختلال واژینیسموس است.

    مواد و روش‌ها

    در این مطالعه ، 124 نفر از زنان مبتلا به اختلال واژینیسموس مراجعه کننده به کلینیک سلامت خانواده و مطب پزشک زنان و زایمان واقع در شهر تهران به روش نمونه‌گیری تصادفی مورد مطالعه قرار گرفتند، ابزار گردآوری داده‌ها شامل پرسشنامه چندوجهی خودپنداره جنسی (MSSQ)، شاخص عملکرد جنسی زنان (FSFI) و عزت نفس روزنبرگ (RSE) بوده‌اند. تمامی مراحل مطالعه حاضر طبق موازین اخلاق در پژوهش و محرمانه بودن پاسخ‌ها اجرا گردید.

    یافته‌ها

    یافته‌های پژوهش نشان داد که برخی از مولفه‌های خودپنداره جنسی؛ اضطراب جنسی، خودکارآمدی جنسی، انگیزه برای جلوگیری از رابطه پرخطر جنسی و افسردگی جنسی (01/0=a) و خوشبینی جنسی، خودسرزنشی مشکل جنسی، رضایت جنسی (05/0=a) با عملکرد جنسی معنادار بوده و همچنین اضطراب جنسی، مدیریت مشکلات جنسی، عزت نفس جنسی، طرح‌واره‌های جنسی، ترس از رابطه جنسی (01/0=a) و خودکارآمدی جنسی، انگیزه جنسی، رضایت جنسی، افسردگی جنسی (05/0=a) با عزت نفس معنادار می‌باشد.

    نتیجه‌گیری

    یافته‌های پژوهش بیانگر ارتباط برخی از مولفه‌های خودپنداره جنسی با عملکرد جنسی و عزت نفس است. همچنین مولفه‌های اضطراب جنسی، خودکارآمدی جنسی، آگاهی جنسی، انگیزه برای جلوگیری از رابطه پرخطر جنسی، دغدغه جنسی، نظارت جنسی، انگیزه جنسی، عزت نفس جنسی، قدرت کنترل جنسی دیگر، پیشگیری از مشکل جنسی بیشترین سهم را در تبیین عملکرد جنسی داشته‌اند و همچنین اضطراب جنسی بیشترین سهم را در تبیین عزت نفس داشته است.

    کلید واژگان: خودپنداره جنسی, عملکرد جنسی, عزت نفس, واژینیسموس}
    fatemeh ghanadian *, MohammadReza Naeinian, Leila Heidari Nasab
    Background and Aims

    Vaginismus is one of the most common sexual disorders among women. The present study aimed to investigate the relationship between sexual self-concept and sexual function and self-esteem in women with vaginismus disorder.

    Materials and Methods

    In this study, 124 women with vaginismus referred to Family Health Clinic, and Obstetrics and Gynecology Clinic in Tehran were studied by random sampling method. Data gathering tool included Multidimensional Sexual Self-Concept Questionnaire (MSSQ), Female Sexual Performance Index (FSFI), and Rosenberg Self-Esteem Questionnaire (RSE). Ethics and confidentiality of answers were observed and all stages of the present study were performed according to ethical standards.

    Results

    Findings revealed that some components of sexual self-concept including sexual anxiety, sexual self-efficacy, motivation to avoid high-risk sexual intercourse and sexual depression (at the level of a = 0.01) and sexual optimism, self-blame - sexual problem, sexual satisfaction (at the level of a = 0.05) were significantly correlated with sexual function. Indeed, sexual anxiety, sexual problem management, sexual self-esteem, sexual schemas, fear of sex (a = 0.01) and sexual self-efficacy, sexual motivation, sexual satisfaction, sexual depression (a = 0.05) were appreciably associated with self-esteem.

    Conclusion

    Findings indicate the relationship between some components of sexual self-concept and sexual function and self-esteem. Also components of sexual anxiety, sexual self-efficacy, sexual awareness, motivation to prevent high-risk sexual intercourse, sexual anxiety, sexual control, sexual motivation, sexual self-esteem, other sexual control power, and sexual problem prevention have the largest share in explaining sexual function. Also sexual anxiety has the largest role in explaining self-esteem.

    Keywords: Sexual self-concept, Sexual function, Self-esteem, Vaginismus}
  • مریم نکولعل تک، سید علی آذین، فتانه نظری*، بهزاد قربانی
    مقدمه

    گاهی اوقات زوج با شکایت ناباروری طولانی مدت مراجعه می کنند، در حالی که مشکل اصلی آنها واژینیسموس و ناتوانی در نزدیکی است. این مطالعه به گزارش درمان یک بیمار واژینیسموس شدید طولانی مدت با استفاده از رویکرد شناختی رفتاری می پردازد.

    معرفی بیمار:

     زوج با سابقه 18 سال ازدواج، بدون فرزند، درخواست استفاده از تکنیک های کمک باروری برای بچه دار شدن داشتند. در اولین ویزیت با توجه به ناتوانی زن از انجام معاینه واژینال و شرح حال ترس از نزدیکی، جهت درمان واژینیسموس به کلینیک سلامت جنسی ارجاع شدند. زن سابقه هایمنکتومی تحت بیهوشی داشت که در حل مشکل بی نتیجه بوده است. اضطراب و خجالت زن از بیان مشکل، بی رغبتی وی به درمان با پزشک مرد، ترس شوهر از بچه دار شدن به دلیل فوت مادرش در حین زایمان، از عوامل تداوم واژینیسموس در طول این سال ها بودند. با درمان شناختی- رفتاری، واژینیسموس 18 ساله در مدت کمتر از 3 ماه درمان شد. 3 ماه بعد از درمان واژینیسموس نیز بارداری خودبه خودی اتفاق افتاد.

    نتیجه گیری: 

    اخذ شرح حال دقیق جنسی و تشویق زوج به درمان واژینیسموس، از اقدامات تهاجمی کمک باروری جلوگیری می کند. طولانی بودن مشکل واژینیسموس نباید سبب ناامیدی زوج و درمانگر از درمان شود. روحیه شاد و امیدوار درمانگر در جلسه مشاوره، داشتن صبر و آرامش، طراحی درمان منطبق با سبک زندگی زوج، توجه به احساسات شوهر و جلب همراهی وی در درمان و ارتقاء خودباوری و خودمدیریتی در زوج، از عوامل موفقیت درمان واژینیسموس هستند. همچنین پیگیری مداوم و دادن بازخورد مثبت به بیمار در فضای مجازی، سبب سرعت گرفتن و پیوستگی روند درمان می شود.

    کلید واژگان: بازخورد, درمان شناختی- رفتاری, فضای مجازی, ناباروری, واژینیسموس}
    Maryam Nekoolaltak, Seyed Ali Azin, Fataneh Nazari *, Behzad Ghorbani
    Introduction

    Sometimes couples refer with complaints of long-term infertility, while their main problem is vaginismus and inability to have  intercourse. This study reports the treatment of a patient with severe lifelong vaginismus using a cognitive-behavioral approach.

    Case presentation

    The couple with a history of 18 years of marriage, childless, had requested the use of assisted reproductive techniques for having a child. At first visit, due to the woman's inability to perform the vaginal examination and the history of fear of intercourse, they were referred to the sexual health clinic for treatment of vaginismus. The woman had a history of hymenectomy under anesthesia, which was ineffective in resolving the problem. Woman's anxiety and embarrassment of expressing the problem, her reluctance of treatment with a male doctor, and the husband's fear of having child due to the death of his mother during childbirth were the factors in the persistence of vasinismus during these years. The 18 years vaginismus was resolved with cognitive-behavioral therapy in less than 3 months. Spontaneous pregnancy occurred 3 months after treatment of vaginismus.

    Conclusion

    Taking an accurate sexual history and encouraging the couple to treat vaginismus prevents invasive assisted reproductive techniques. Prolonged vaginismus should not cause the couple and the therapist to be disappointed with the treatment. The happy and hopefull mood of the therapist in the counseling session, having patience and calmness, designing the treatment in accordance with the couple's lifestyle, paying attention to the husband's feelings and gaining his companionship in the treatment and promoting couple's self-confidence and self-management are among the success factors of vaginismus treatment. Also, continuous follow-up and giving positive feedback to the patient in cyberspace will speed up and continue the treatment process.

    Keywords: Cognitive-behavioral therapy, Cyberspace, Feedback, Infertility, Vaginismus}
  • لیلا رئیسی*، سعیده ضیایی، عیسی محمدی، ابراهیم حاجی زاده
    زمینه و هدف

    اجماع 150 ساله روی معیارهای تشخیصی بالینی درد، انقباض و اسپاسم برای تشخیص واژینسموس مورد سوال قرار گرفته است. این مطالعه با هدف فهم چگونگی تشخیص واژینیسموس در زنان مبتلا صورت گرفت.

    روش کار

    مطالعه حاضر با رویکرد کیفی و از نوع تحلیل محتوای قراردادی در سال 94-93 انجام شد. تعداد 33 نفر شامل20 نفر از گروه بیماران و 13 نفر از گروه تشخیص دهنده بالینی (متخصص زنان، ماما و روانشناس بالینی) به روش نمونه گیری هدفمند و نظری در مطب، مراکز و کلینیک های سلامت خانواده و جنسی شهرهای تهران و کرج مورد مصاحبه نیمه ساختاری قرار گرفتند.

    یافته ها

    از تحلیل داده ها دو مضمون «اختلال درک شده در برقراری رابطه زناشویی» با زیرمضامین رنج جسمی و ناتوانی در برقراری ارتباط جنسی و آزردگی و آسیب های روانی- عاطفی و «مهارت و دانش کاربردی تشخیص‫دهنده» با زیرمضمون‫های تعامل رفتاری ناشی از شرایط تشخیصی و معیارهای تشخیصی درمانگر به دست آمد.

    نتیجه گیری

    نتایج نشان داد که درمانگر می بایست بر اساس آنچه که به عنوان دانش خود از بیماری واژینیسموس آموخته بتواند با مهارت، معیارهای بالینی تشخیصی واژینیسموس همانند اسپاسم و انقباض و درد را مشاهده و کشف نماید و بعد از ایجاد شک به تشخیص واژینیسموس در مرحله بعد با واکاوی ماهرانه چگونگی وضعیت رابطه زناشویی بیمار و کشف ابعاد رنج جسمی و ناتوانی بیمار در برقراری رابطه جنسی و آزردگی و آسیب های روحی و روانی ناشی از آن به تشخیص واژینیسموس، مهر تایید بزند. برای تشخیص قطعی و صحیح واژینیمسوس در گام نخست انجام معاینه ژنیکولوژی برای کشف شاخص های بالینی و در گام دوم واکاوی ماهرانه کیفیت روابط زناشویی زوجین توصیه می شود.

    کلید واژگان: واژینیسموس, معیارهای تشخیصی, اسپاسم واژینال, تحلیل محتوای قراردادی}
    L .Reisy*, S. Ziaee, E. Mohammadi, E .Hajizade
    Background & aim

    150 years consensus on clinical diagnostic criteria of pain, contraction and spasms has been questioned to explain vaginismus. The aim of this study was to understand the process of vaginismus diagnosis in women.

    Methods

    The present study was conducted with a qualitative approach based on the content analysis between 2014-2015. A total of 33 participants including 20 in patients group and 13 in clinical diagnostic group (gynecologist, midwife and clinical psychologist) were selected through purposeful and theoretical sampling in the clinics and family health centers of Tehran and Karaj and they were interviewed based on semi-structured method.

    Results

    From data analysis, two topics of "perceived disorder in marital relations" with sub-themes of physical suffering and inability to have sexual intercourse and annoyance and psychological-emotional damage and also "applied diagnostic skills and knowledge" with sub-themes of behavioral interaction, were obtained from the diagnostic conditions and diagnostic criteria of the therapist.

    Conclusion

    The results showed that the therapist should be able to skillfully observe and discover the clinical diagnostic criteria of vaginismus, such as spasm, contraction, and pain, based on what he or she has learned as knowledge of vaginismus. The vaginismus is subsequently confirmed by a skillful analysis of the patient's marital status and the discovery of the dimensions of the patient's physical suffering and inability to have sex and the resulting psychological and psychological damage. For a definitive diagnosis of vaginismus, it is recommended that, at the first, a gynecological examination be performed to detect the clinical features, and second, a skilled analysis of the quality of the couple's marital relationship is recommended.

    Keywords: Vaginismus, Diagnostic Criteria, Vaginal Spasm, Content Analysis}
  • فرزانه باکتریا، پروین رفیعی نیا*، یرویز صباحی، لیلا نظری
    پیش زمینه و هدف

    واژینیسموس یکی از انواع اختلالات جنسی است که می تواند سبب ناباروری شود و علاوه بر آسیب بر سلامت روان و جنسی، مفهوم زنانگی و توانایی مادر بودن را تحت تاثیر قرار دهد. مطالعه حاضر باهدف بررسی اثربخشی هیپنوتراپی بر عملکرد جنسی، فاجعه سازی درد و باورهای غیرمنطقی درباره ترس از رابطه جنسی انجام شد.

    مواد و روش ها

     مطالعه حاضر یک مطالعه نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون - پس آزمون و گروه کنترل، همراه با پیگیری دوماهه است. با استفاده از نمونه در دسترس،30 زن مبتلا به واژینیسموس با روش کمینه سازی به صورت تصادفی در دو گروه پانزده نفری قرار گرفتند. گروه آزمایش با توجه به پیشرفت فردی هر آزمودنی، به طور میانگین در سه جلسه 90 دقیقه ای با استفاده از هیپنوتیزم و حساسیت زدایی منظم مورد درمان قرار گرفتند و گروه کنترل در این مدت تحت هیچ درمانی نبودند. دو گروه با استفاده از سه پرسشنامه عملکرد جنسی، فاجعه سازی درد و باورهای غیرمنطقی درباره دخول واژینال در مراحل پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری موردسنجش قرار گرفتند. برای تحلیل داده ها از آزمون کوواریانس چند متغیری استفاده شد.

    یافته ها

     نتایج تفاوت معنی داری بین دو گروه ازنظر عملکرد جنسی، فاجعه سازی درد و باورهای غیرمنطقی درباره رابطه جنسی در مرحله پس آزمون و پیگیری نشان داد (p<0/001) بطوریکه پس از خاتمه درمان تمام 13 نفر در گروه آزمایش موفق به برقراری رابطه جنسی شدند.

    بحث و نتیجه گیری

     یافته های پژوهش حاضر حاکی از آن است که استفاده از هیپنوتیزم امکان درمان زنان مبتلا به واژ ینیسموس را در جلسات کمتر و بدون حضور همسر فراهم می کند.

    کلید واژگان: واژینیسموس, هیپنوتیزم, عملکرد جنسی}
    Farzaneh Baktriya, Parvin Rafieinia*, Parviz Sabahi, Leyla Nazari
    Background & Aims

    Vaginismus is one of the sex disorders that can cause infertility and affect the concept of femininity and the ability to be a mother and it can also damage the mental and sexual health. The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of hypnotherapy on sexual function, pain catastrophizing, and irrational beliefs about fear of sex.

    Materials & Methods

    This study is a quasi-experimental study with a pretest-posttest design and control group and a two-month follow-up. Using the available samples, 30 women with vaginismus were randomly divided into two groups of fifteen. The experimental group received three 90-minute sessions using hypnosis and systematic desensitization based on their individual progress. The control group received no treatment during this time. Both groups were assessed using three questionnaires of sexual function, pain catastrophizing, and irrational beliefs about fear of vaginal penetration in pretest, posttest, and follow-up stages.

    Results

    The results showed a significant difference between the two groups in terms of sexual function, pain catastrophizing, and irrational beliefs about sex in the post-test and follow-up phase (p<0/001). After treatment, all 13 patients in the experimental group were able to have intercourse.

    Conclusion

    The results showed that the use of hypnosis provides the opportunity to treat women with vaginismus in fewer sessions without the presence of a spouse.

    Keywords: Vaginismus, hypnosis, Sexual function}
  • طیبه یگانه، محمدنقی فراهانی*، ولی الله فرزاد، مریم مقدسین
    زمینه و هدف

    اگرچه درک زنان از عوامل موثر در اختلال واژینیسموس از جمله مفاهیم ذهنی است که می تواند تحت تاثیر فرهنگ و ارزش های اجتماعی قرار گیرد، ولی تاکنون مطالعه ای در این رابطه در قالب مطالعه کیفی در فرهنگ ایرانی مورد بررسی قرار نگرفته است؛ از این رو پژوهش حاضر با هدف تعیین عوامل روان شناختی مرتبط با اختلال واژینیسموس در زنان متاهل مراجعه کننده به کلینیک طلوع رشت در سال 1397 انجام شد.

    مواد و روش ها

    پژوهش حاضر یک مطالعه کیفی با رویکرد تفسیری و به روش تحلیل محتوای قراردادی است. بر اساس روش نمونه گیری هدف مند، داده های مطالعه حاضر با تعداد 11 نفر از زنان مبتلا به اختلال جنسی واژینیسموس مراجعه کننده به کلینیک طلوع رشت از اسفند ماه 1396 تا دی ماه 1397 جمع آوری گردید. جهت جمع آوری اطلاعات روش مصاحبه نیمه ساختاریافته عمیق مورد استفاده قرار گرفت. داده ها با روش تحلیل محتوای کیفی قراردادی بررسی شد.

    یافته ها

    تجزیه و تحلیل داده ها، طبقات "فرهنگی-تربیتی"، "دانش جنسی" و "شناخت و هیجان جنسی" را تبیین کردند.

    نتیجه گیری

    بر اساس یافته های پژوهش حاضر واژینیسموس را می توان به عنوان یک عارضه اجتماعی- فرهنگی و روانی معرفی نمود که با درونی کردن هنجارها و ارزش های جامعه ای با فقدان آموزش جنسی به موقع، القاء شناخت ها و هیجان های منفی جنسی، سبک های تربیتی سخت گیرانه نسبت به دختران و ایجاد دوگانگی و تناقض در ساختار ذهنی دختر بین آنچه تاکنون آموخته و عملکردی که امروز از او به عنوان یک زن انتظار می رود تبیین می شود.

    کلید واژگان: اختلال جنسی, واژینیسموس, تحقیق کیفی, تحلیل محتوا}
    T. Yeganeh, M.N. Farahani*, V. Farzad, M. Moghadasin
    Background and Objectives

    Even though women’s perception of factors affecting vaginismus is taken into account as a mental concept that can be induced by sociocultural values, it has not been assessed so far in the form of a qualitative study in Iranian culture. Therefore, the present study was conducted to identify psychological factors associated with vaginismus in married women referring to Tolou Clinic in Rasht, 2018.

    Materials and Methods

    A qualitative content analysis method was employed in this study. Using a purposive sampling method, the data were saturated with a total number of 11 women affected with vaginismus referring to Tolou Clinic in the city of Rasht from March 2018 to January 2019. Moreover, in-depth semi-structure interview was used to collect the data. Data were analyzed using qualitative content analysis

    Results

    During the process of content analysis, the participants elucidated three main categories of “cultural-educational factors”, “sexual knowledge”, and “sexual cognition and arousal”.

    Conclusion

    Based on the findings of this study, vaginismus was introduced as a sociocultural and psychological disorder that is determined by internalization of norms and values in a society with lack of well-timed sexual instruction, induction of negative sexual arousal and cognition, district educational styles for girls and creating duality and contradiction in girls’ mental structure between what they have learned and what they are expected to do as a woman.

    Keywords: Sexual Dysfunction, Vaginismus, Qualitative Study, Content Analysis}
  • شادی ثابت قدم، افسانه کرامت*، مینا ملاری، صدیقه رضایی چمنی
    زمینه و هدف

    واژینیسموس انقباض غیرارادی عضله های یک سوم خارجی واژن است که مانع از مقاربت می شود. براساس سیستم تقسیم بندی بیماری‫های روانی (DSM-V-TR) این اختلال همراه با دیسپارونیا، «اختلالات درد/ دخول تناسلی- لگنی» را تشکیل می دهد. هدف از این مطالعه مروری، خلاصه سازی مطالعات مبتنی بر جمعیتی که شیوع واژینیسموس را در جمعیت عمومی گزارش کرده اند و کشف اختلاف بین مطالعات بود.

    روش کار

    این مطالعه مروری نظام مند بر روی مقالات موجود در خصوص شیوع واژینیسموس در دنیا و به زبان انگلیسی انجام شد. در انتخاب مقالات وارد شده به مطالعه کنونی، از کلمات کلیدی Vaginismus، Prevalence، Incidence، Sexual Pain Disorder، Sexual Dysfunction، Genito-Pelvic Pain-Penetration Disorder در پایگاه‫های اطلاعاتی Google Scholar، Science Direct، PubMed، Cochrane با همه ترکیبات احتمالی این کلمات استفاده شد. هیچ گونه محدودیت زمانی برای جستجو در نظر گرفته نشد تا تمام مقالات مرتبط منتشر شده تا 21 سپتامبر 2018 بازیابی شوند.

    یافته ها

    از کل 10 نمونه مورد بررسی 4 مقاله شیوع واژینیسموس را در جمعیت عمومی گزارش کرده بودند. در مطالعات منتخب، شیوع واژینیسموس در جمعیت عمومی زنان در مطالعات 0/4 تا 8 درصد گزارش شد.

    نتیجه گیری

    میزان های شیوع متفاوتی در مطالعات مختلف برای واژینیسموس ذکر شده بود. در مطالعه مروری حاضر به دلیل ناهمگونی گزارشات شیوع و روش‫های مختلف بکار رفته در مطالعات، امکان متاآنالیز و تعیین شیوع کلی نبود.

    کلید واژگان: شیوع, واژینیسموس, اختلال عملکرد جنسی, مرور نظام مند}
    Shadi Sabetghadam, Afsaneh Keramat*, Mina Malary, Sedighe Rezaie Chamani
    Introduction & objectives

    Vaginismus is an uncontrolled contraction of the outer third muscle of the vagina that prevents intercourse. Based on the DSM-V-TR system, this disorder is associated with dyspareunia and "Genito-pelvic pain/penetration disorder". The purpose of this overview was to summarize population-based studies that reported the prevalence of vaginismus in the general population and to discover the discrepancies between studies.

    Methods

    This systematic review study was conducted on published articles on the prevalence of vaginismus in the world and in English. In selecting the articles, the keywords including Vaginismus, Prevalence, Incidence, Sexual Dysfunction, Genito-Pelvic Pain, Penetration Disorder with all possible combinations were systematically searched in the google scholar, science direct, PubMed, Cochrane databases. No search time limit was set to retrieve all relevant articles published by September 21, 2018.

    Results

    Of the 10 studies, 4 articles reported prevalence of vaginismus in the general population. In selected studies, the incidence of vaginismus in the general population of women was reported 0.4% to 8%.

    Conclusion

    Different prevalence rates have been reported in different studies for vaginismus. In this review study, it was not possible to Meta-analyze and determines the overall prevalence due to the heterogeneity of the prevalence reports and different study methods.

    Keywords: Prevalence, Vaginismus, Sexual Dysfunction, Systematic Review}
  • علیرضا عیوضی، مائده سرلاتی، گلاویژ محمدی، فریبا عیوضی، محمد اسماعیل پور بندبنی*
    مقدمه
    واژینیسموس از جمله اختلال جنسی است که زوجین پس از ازدواج قادر به انجام مقاربت جنسی طبیعی نیستند. این اختلال یکی از علت های ناباروری در زنان می باشد. هدف این مطالعه، بکارگیری رویکرد شناختی - رفتاری (CBT: Cognitive Behavioral Therapy) در درمان دو بیمار مبتلا به واژینیسموس با نازایی طولانی مدت بود.
    روش کار
    این مطالعه مقطعی در سال 1395 در یکی از کلنیک های تخصصی روانپزشکی انجام گرفت. دو بیمار مبتلا به واژینیسموس با نازایی طولانی مدت، یکی بعد از 6 و دیگری بعد از 7 سال نازایی، انتخاب شدند. در ابتدا بیماران براساس شرح حال خود و همچنین واکنش اجتنابی آنها به هنگام انجام معاینات به واژینیسموس تشخیص قطعی داده شدند. سپس، درمان بیماران ترکیبی از آموزش آناتومی و کارکرد اعضای تناسلی، آموزش رفتار جنسی و فیزیولوژی آن،  اصلاح هرگونه اطلاعات و شناخت نادرست در مورد عملکرد و فعالیت جنسی، تمرینات رفتاری، آموزش تکنیک  ریلکسیشن به منظور کمک به کنترل ارادی و افزایش آرمیدگی عضلات کف لگن و تصویرسازی ذهنی مربوط به عمل جنسی حین آرمیدگی، طی 8 جلسه 45 دقیقه ای انجام شد.
    یافته ها
    هر دو بیمار واژینیسموس پس از گذراندن برنامه درمانی شناختی-رفتاری بهبود یافتند و موفق به انجام عمل مقاربت شدند و بیمار اول پس از 5 ماه و بیمار دوم پس از 3 ماه از شروع درمان باردار شدند.
    نتیجه گیری
    درمان CBT همچنان روش مناسبی برای درمان بیماران واژینیسموس پیشنهاد می شود و می تواند به عنوان یک روش مداخله ای مفید، کم هزینه و غیر تهاجمی برای درمان چنین بیمارانی به کار رود.
    کلید واژگان: واژینیسموس, نازایی, درمان شناختی-رفتاری}
    Alireza Eivazi, Maedeh Sarlati, Golavizg Mohammadi, Fariba Eivazi, Mohammad Esmaeilpour, Bandboni*
    Introduction
    Vaginismus is a sexual dysfunction in which couples are not able to have a normal intercourse. This disorder is one of the causes of infertility in women. The aim of this study is to successfully treat vaginismus disorder using Cognitive-Behavioral Therapy (CBT).
    Methods
    This cross-sectional study was conducted at a psychiatry clinic. Two patients diagnosed with vaginismus and long term infertility, one with 6 years and the other with 7 years infertility, were chosen. The treatment, which was performed in 8 sessions lasting 45 minutes each, consisted of anatomical and functional teaching of genital organs, correction of misconceptions about sexual activity, and teachings about relaxation and mental imaging of sexual activity.
    Results
    After the successful completion of training, both patients were able to have satisfactory intercourse. One of the patients became pregnant after 5 months and pregnancy occurred in the other one after 3 months.
    Conclusions
    CBT is still an appropriate method to treat Vaginismus and can be employed as a helpful, cost-effective, and non-invasive interventional therapy.
    Keywords: Vaginismus, Infertility, Cognitive Behavioral Therapy}
  • میترا تدین، آرزو رضایی خیرآبادی، میترا ملایی نژاد، خدیجه شیرالی نیا
    مقدمه
    واژینیسموس یک اختلال جنسی شایع از دسته اختلالات تناسلی لگنی دخولی دردناک است. عوارض واژینیسموس ابعاد وسیعی دارد لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین اثربخشی رفتار درمانی شناختی بر افکار دهشتناک و انقباض افراد مبتلا به واژینیسموس انجام شد.
    روش کار
    در این مطالعه کارآزمایی آزمایشی تک موردی و طرح خط پایه چندگانه، 4 زن مبتلا به واژینیسموس که در سال 1394 به درمانگاه های درمان اختلالات جنسی اهواز مراجعه کرده بودند، در مطالعه شرکت داده شدند. قبل و پس از مداخله، متغیر مربوط به انقباض و افکار دهشتناک توسط ابزار چندوجهی اختلال دخول واژینال در مشارکت کنندگان مورد ارزیابی قرار گرفت. آزمودنی ها پس از تعیین خطوط پایه در متغیر وابسته به ترتیب وارد مرحله درمان شناختی رفتاری شده و به مدت 8 جلسه هفتگی به صورت فردی مورد درمان قرار گرفتند. در این پژوهش از معنی داری بالینی استفاده شده است. برای تجزیه و تحلیل داده ها و ارزیابی کارایی، از روش های ترسیم دیداری یا تحلیل نمودار گرافیکی، بهبود تشخیصی و شاخص های شش گانه اینگرام استفاده شد.
    یافته ها
    تمام مشارکت کنندگان در پایان مداخله موفق به دخول واژینال بدون درد و ترس شدند. نتایج همچنین نشان داد درمان شناختی رفتاری در تغییر افکار دهشتناک و انقباض افراد واژینیسموس به صورت معنی داری موثر بود (05/0>p).
    نتیجه گیری
    نتایج مطالعه حاضر نشان دهنده موثر بودن روش های شناختی رفتاری در بهبود واژینیسموس بود. بنابراین گنجاندن این نوع درمان در مداخلات در نظر گرفته شده برای این بیماران و انجام مطالعات وسیع تر با گروه های کنترل و تعداد نمونه های بیشتر توصیه می شود.
    کلید واژگان: اختلالات جنسی, درمان شناختی, رفتاری, واژینیسموس}
    Mitra Tadayon, Arezoo Rezaei Kheirabadi, Mitra Molaeinezhad, Khadije Shiralinia
    Introduction
    Vaginismus is considered as one of the most common GenitoPelvic Pain/Penetration Disorders. The complication of vaginismus is extensive. Therefore, this study was performed with aim to investigate the efficacy of Cognitive Behavioral Therapy on catastrophic thoughts on women with vaginismus.
    Methods
    In this single-case experimental trial of multiple-baseline type, four women with vaginismus who had referred to Ahvaz psychosexual clinics in 2015 were recruited. Catastrophic thoughts were assessed in participants by multidimensional vaginal penetration disorder questionnaire at baseline and after the intervention. After determining the base lines in dependent variable, the subjects were respectively entered in Cognitive Behavioral Therapy and they were individually treated by 8 sessions per week. In this study, clinical significant is used. To analyzed data and evaluated the effectiveness this methods, used visuals or graphical chart analysis, diagnosis improve and six indicators Ingram.
    Results
    After the treatment, all participants reported successful intercourse without pain and fear. The findings also showed that catastrophic cognitions significantly improved by Cognitive Behavioral Therapy in women with vaginismus (P
    Conclusion
    The results of the study showed that Cognitive Behavioral Therapy can be considered as an effective treatment for vaginismus. Therefore, it is recommended to consider this therapy in the interventions for these patients; future studies with larger sample sizes and control groups is also suggested.
    Keywords: Cognitive Behavioral Therapy, Sexual Dysfunction, Vaginismus}
  • رضا رستمی، سمیه رامش، الهه همت بلند
    مقدمه
    واژینیسموس به عنوان اختلال کنش جنسی و به همراه داشتن پیامدهای مخرب، لزوم بکارگیری رویکردهای درمانی موثر را می طلبد. بنابراین پژوهش حاضر به گزارش درمان 9 بیمار واژینیسموس با استفاده از روان درمانی با رویکرد شناختی رفتاری و بیوفیدبک می پردازد.
    مواد و روش ها
    در مطالعه حاضر، ابتدا بیماران بر اساس شرح حال خود و همچنین واکنش اجتنابی آنها به هنگام انجام معاینات به واژینیسموس تشخیص داده شدند. درمان بیماران، ترکیبی از آموزش آناتومی و کارکرد اعضای تناسلی، آموزش رفتار جنسی و فیزیولوژی آن، اصلاح هرگونه اطلاعات و شناخت نادرست در مورد عملکرد و فعالیت جنسی، تمرینات رفتاری، آموزش تکنیک رلکسیشن و بیوفیدبک به منظور کمک به کنترل ارادی و افزایش آرمیدگی عضلات کف لگن بود.
    یافته ها
    هر 9 بیمار واژینیسموس پس از گذراندن برنامه درمانی شناختی رفتاری و بیوفیدبک در طی 4 تا 5 هفته، بهبود یافتند و موفق به انجام عمل مقاربت شدند. در یکی از بیماران، بلافاصله پس از درمان و در دو بیمار دیگر، یکی به فاصله دو ماه و دیگری به فاصله سه ماه پس از اتمام درمان، بارداری رخ داد.
    نتیجه گیری
    بیوفیدبک به همراه درمان شناختی رفتاری، درمانی موثر و کوتاه مدت برای بیماران مبتلا به واژینیسموس محسوب می گردد.
    کلید واژگان: بیوفیدبک, درمان شناختی, رفتاری, واژینیسموس}
    R. Rostami, S. Ramesh, E. Hemmat Boland
    Introduction
    Vaginismus as a sexual dysfunction and having devastating consequences needs effective therapeutic approaches. Therefore, this study reports the treatment of 9 cases of vaginismus by using biofeedback and cognitive-behavioral therapy.
    Material and
    Methods
    In this study, at first the patients were diagnosed with vaginismus according to their history and reaction during the examination. Treatment was combination of training anatomy and the genitals function, training sexual behavior, the correction of any inaccurate information and cognition about the sexual activity, behavioral practices, training relaxation technique and biofeedback for help to voluntary control and increase relaxation of pelvic floor muscles.
    Results
    After an average of 4-5 weeks, all the 9 patients completed the treatment program and were able to have satisfactory intercourse. Pregnancy occurred in one of the patients immediately after the treatment and in two other patients, one with interval of two months and another three months after completion of the treatment.
    Conclusion
    Therefore, biofeedback with cognitive-behavioral therapy is effective and short-term treatments for patients with vaginismus.
    Keywords: Biofeedback, Cognitive, behavioral therapy, Vaginismus}
  • سمیه حمیدی، حسین شاره، سید کاوه حجت *
    مقدمه

    طرحواره های ناسازگار اولیه و سبک های دلبستگی ناایمن زیربنای بسیاری از اختلالات روانشناختی هستند. مطالعه حاضر با هدف شناسایی طرحواره های ناسازگار اولیه و سبک های دلبستگی در زنان مبتلا به واژینیسموس و مقایسه آن با زنان عادی انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه علمی- مقایسه ای در سال 1393 بر روی دو گروه 30 نفری (گروه زنان عادی و گروه زنان مبتلا به واژینیسموس) انجام شد. زنان مبتلا به واژینیسموس به روش نمونه گیری هدفمند از طریق ارجاع توسط متخصصان زنان و زایمان، روان پزشکان و روان شناسان شهر تهران انتخاب شدند و با زنان عادی که از نظر متغیرهای سن و تحصیلات با گروه اول همتا شدند، مورد مقایسه قرار گرفتند. گردآوری داده ها با استفاده از پرسشنامه طرحواره های ناسازگاراولیه یانگ- فرم کوتاه و مقیاس سبک های دلبستگی بزرگسالان کولینز و رید انجام شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS (نسخه 20) و آزمون تحلیل واریانس چند متغیری انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    میانگین نمرات تمام طرحواره های ناسازگار اولیه در زنان مبتلا به واژینیسموس به طور معناداری از میانگین نمرات افراد عادی در این مولفه ها بیشتر بود (01/0>p). سبک دلبستگی دو گروه در زیرمقیاس نزدیکی و اضطرابی تفاوت معناداری داشت (01/0>p)؛ به طوری که زنان مبتلا به واژینیسموس در مقایسه با زنان عادی به طور معناداری از سبک دلبستگی اضطرابی بیشتر و از سبک دلبستگی نزدیکی کمتر استفاده می کردند. در سبک دلبستگی وابستگی دو گروه تفاوت معناداری نداشتند (1/0=p).

    نتیجه گیری

    زنان مبتلا به واژینیسموس در مقایسه با زنان عادی دارای طرحواره های ناسازگار اولیه بیشتر و سبک دلبستگی اضطرابی می باشند.

    کلید واژگان: اختلالات جنسی, سبک های دلبستگی, طرحواره های ناسازگار اولیه, واژینیسموس}
    Somayeh Hamidi, Hossein Shareh, Seyed Kaveh Hojjat
    Introduction

    Early maladaptive schemas and insecure attachment styles are the basis of many psychological disorders. This study was performed with aim to identify the early maladaptive schemas and attachment styles in women with vaginismus and comparing with normal women.

    Methods

    This scientific-comparative study was performed on two 30 cases groups (women with vaginismus and normal women) in 2014. Women with vaginismus were selected by convenience and purposeful sampling method by referring from gynecologist، psychiatrists and psychologists in Tehran، and were compared with normal women who were matched with first group in term of age and education. Data collection was performed by Young Schema Questionnaire- short form (YSQ-SF) and Collins and Read Revised Adult Attachment Scale (RAAS). Data were analyzed by SPSS software (version 20) and multiple variance analyses (MANOVA). P<0. 05 was considered statistically significant.

    Results

    The mean score of all early maladaptive schemas in women with vaginismus was significantly more than normal women (P<0. 01). Attachment styles of two groups were significantly different in terms of closeness and anxiety (P<0. 01). So that، the women vaginismus significantly more used the anxiety style and less used closeness style than normal women. There was no significant difference between two groups in dependent attachment style (P=0. 1).

    Conclusion

    The women with vaginismus had more early maladaptive schemas and anxiety attachment style comparing to normal women.

    Keywords: Attachment styles, Early maladaptive schema, Sexual disorder, s, Vaginismus}
  • نجمه حمید، زهرا دهقانی زاده، علی اصغر فیروزی
    مقدمه
    شناخت و مطالعه تمایلات و رفتارهای جنسی انسان یکی از مهمترین مسائل بهداشت عمومی و به ویژه بهداشت روان است. مطالعه حاضر با هدف بررسی اثربخشی فنون شناختی - رفتاری بر عملکرد جنسی زنان مبتلا به واژینیسموس شهر اهواز انجام شد.
    روش کار
    مطالعه حاضر یک مطالعه نیمه تجربی با طرح پیش آزمون - پس آزمون و پیگیری با گروه کنترل است که طی سال های 89-1386 بر روی 30 زن مبتلا به واژینیسموس شهر اهواز انجام شد. نمونه گیری با روش تصافی در دسترس انجام شد. از بین افراد مراجعه کننده، زنانی که بر اساس پرسشنامه عملکرد جنسی زنان روزن و همکاران و مصاحبه بالینی مبتلا به اختلال اضطراب بوده، انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه آزمایش (15 نفر) و کنترل (15 نفر) قرار گرفتند. افراد گروه آزمایش در یک دوره آموزش فنون شناختی- رفتاری که طی 12 جلسه 2 ساعته هفتگی به صورت انفرادی و گروهی برگزار شد، شرکت کردند و گروه کنترل هیچ مداخله ای دریافت نکردند. داده ها پس از گردآوری با استفاده از تحلیل کواریانس و اندازه گیری مکرر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    بین دو گروه آزمایش و کنترل از نظر عملکرد جنسی پس از خاتمه جلسات درمانی تفاوت معناداری مشاهده شد (001/0>p). همچنین میزان اضطراب در گروه آزمایش نسبت به گروه کنترل در مرحله پس آزمون و پیگیری 12 ماهه نسبت به مرحله پیش آزمون کاهش معناداری داشت (001/0>p). به گونه ای که 13 نفر از زنان مبتلا به واژینیسموس بهبود یافتند.
    نتیجه گیری
    فنون نظریه شناختی - رفتاری باعث کاهش اضطراب و ترس از مقاربت در زنان دارای واژینیسموس پس از خاتمه جلسات درمانی و پس از دوره پیگیری 12 ماهه شد.
    کلید واژگان: درمان شناختی, رفتاری, عملکرد جنسی, واژینیسموس}
    Najmeh Hamid, Zahra Dehghanizadeh, Ali Asghar Firuzi
    Methods
    This quasi-experimental study with pre-test and post-test design was held on 30 women with vaginismus in Ahvaz city from 2007 to 2009. Samples with high-level of anxiety were randomly selected based on: Cattle Anxiety Inventory، Rozen Female Sexual Function Inventory and، clinical interview. They were divided into two groups of experiment (n=15) and control (n=15). The experiment group was participated in a Course of cognitive-behavioral method individually and in group for 12 sessions of 2 hours a week. The control group received no intervention. Collected data were analyzed by ANOVA and repeated measures analysis. P value less than 0. 05 was considered statistically significant.
    Results
    There was a significant difference between two groups in anxiety after the final session of intervention (p<0. 001). Cognitive-behavioral methods significantly decreased the rate of anxiety in the experimental group in post-test stage and 12 months of follow-up (p<0. 001). Also، 13 women of the experimental group were treated after one year follow-up period.
    Conclusion
    Cognitive-behavioral methods decreased the anxiety and fear of sexual intercourse in women with vaginismus after termination of therapy sessions and after 12 month follow-up period.
    Keywords: Cognitive, Behavioral therapy, Sexual function, Vaginismus}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال