به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « Antibiotic resistance » در نشریات گروه « پزشکی »

  • Umme Farwa, Samia Wazir, Farhan Kursheed*, Bisma Shoaib, Sheza Batool, Muhammad Shafiq
    Background and Objectives

    Urinary tract infections (UTIs), one of the most prevalent bacterial infections, are facing limited treatment options due to escalating concern of antibiotic resistance. Urine cultures significantly help in identification of etiological agents responsible for these infections. Assessment of antibiotic susceptibility patterns of these bacteria aids in tackling the emerging concern of antibiotic resistance and establishment of empirical therapy guidelines. Our aim was to determine various agents responsible for urinary tract infections and to assess their antibiotic susceptibility patterns.

    Materials and Methods

    This cross-sectional study was performed over a period of six months from January 2023 to July
    2023 in Department of Microbiology of Pakistan Institute of Medical Sciences (PIMS).

    Results

    Out of 2957 positive samples, Gram negative bacteria were the most prevalent in 1939 (65.6%) samples followed by Gram positive bacteria in 418 (14.1%) and Candida spp. in 269 (9.1%) samples. In gram negative bacteria, Escherichia coli (E. coli) was the most prevalent bacteria isolated from 1070 samples (55.2%) followed by Klebsiella pneumoniae in 397 samples (20.5%). In Gram positive bacteria, Enterococcus spp. was the most common bacteria in 213 samples (51%) followed by Staphylococcus aureus in 120 samples (28.7%). Amikacin was the most sensitive drug (91%) for Gram negative bacteria. Gram positive bacteria were most susceptible to linezolid (97%-100%).

    Conclusion

    The generation of a hospital tailored antibiogram is essential for the effective management of infections and countering antibiotic resistance. By adopting antimicrobial stewardship strategies by deeper understanding of sensitivity patterns, we can effectively combat antibiotic resistance.

    Keywords: Bacterial Sensitivity Test, Antibiotic Susceptibility Testing, Antibiotic Resistance, Antimicrobial Stewardship, An-Timicrobial Drug Resistance}
  • Mojdeh Jahantigh*, Zakaria Bameri
    Background & Objective

    Staphylococcus aureus is one of the most important public health risks as it causes many forms of infection. Treatment options for infections caused by this pathogen are limited due to the development of resistance to commonly used antibiotics. This study aimed to investigate the antibiotic resistance patterns in Staphylococcus aureus strains.

     Materials & Methods

    In this cross-sectional study conducted between 2020 and 2023, 348 Staphylococcus aureus specimens were isolated from clinical samples at Aliebne Abitaleb Hospital in Zahedan, Iran. Following the identification of the strains, their antibiotic resistance to eight antibiotics was assessed by the disk diffusion method based on Clinical Laboratory Standard Institute 2022, and the MRSA isolates were screened. Additionally, Vancomycin's MIC was evaluated using the E-test. Statistical analysis was conducted using the chi-square test using SPSS, version 16 (IBM SPSS, Armonk, NY, USA).

    Results

    Of the 348 isolated S. aureus strains (171 from males and 177 from females), 163 (50%) were from blood cultures, and 53 (15.2%) were from tracheal samples. The strains showed the highest resistance to erythromycin (77.9%) and penicillin (100%). The samples had the lowest resistance to cotrimoxazole (36.2%) and nitrofurantoin (29.6%). Additionally, all strains were susceptible to vancomycin.In this study, 76% and 30% of the examined strains could be classified as MDR and XDR, respectively. There was no significant association between age, gender, and MRSA infection (P > 0.05).

    Conclusion

    In this study, cotrimoxazole showed considerable activity against MRSA strains. Moreover, since all isolates were susceptible to vancomycin, this antibiotic could be the primary treatment choice. The high prevalence of MDR strains is a significant cause for concern.

    Keywords: Antibiotic Resistance, Staphylococcus Aureus, MRSA}
  • کسری مردانی، فرهاد نیکخواهی، فاطمه فردصانعی *
    زمینه و هدف

    سالمونلا انتریکا زیر گونه انتریکا سرووار انتریتیدیس، یکی از مهمترین عوامل بیماری های منتقله از غذا است که در اثر مصرف فراورده های غذایی آلوده با منشا حیوانی به وجود می آید. گاستروانتریت سالمونلایی یک عفونت خود محدود شونده است که بدون نیاز به درمان آنتی بیوتیکی بهبود می یابد. اما بیماری می تواند به بیماری های سیستمیک تبدیل شود و این افراد نیاز به درمان دارند. هدف از مطالعه ما بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و ژن های مقاومت به فلوکوئینولون ها می باشد.

    روش بررسی

    در طی این مطالعه در یک مطالعه مقطعی-توصیفی در فاصله زمانی شهریور 1401 تا شهریور1402، 44 جدایه سالمونلا انتریتیدیس از منابع انسانی مورد بررسی قرار گرفت. پس از تایید ایزوله ها با استفاده از روش های استاندارد میکروبیولوژی ومولکولی، الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی جدایه ها و فراوانی ژن های مقاومت تعیین شد.

    یافته ها

    در این مطالعه از 44 جدایه سالمونلا انتریتیدیس مورد مطالعه، 100% سویه ها به ایمی پنم ومروپنم حساس بودند و حساسیت به آنتی بیوتیک های سفتریاکسون، سفتازیدیم و سفوتاکسیم به ترتیب2/93%، 9/90%، 1/94% بودند. 8/81% جدایه ها به کوتریماکسازول حساس بودند، حساسیت به آمپی سیلین 1/84% بود. تنها 1/9% جدایه ها به سیپروفلوکساسین حساس بودند. در بین سویه های مقاوم به سیپروفلوکساسین به روش فنوتیپی هیچ کدام از ژن های و qnrS, qnrA, qnrB مشاهده نگردید. تمام سویه های مقاوم به نالیدیکسیک اسید دارای ژن gyrA بودند.

    نتیجه گیری

    در این مطالعه نشان داده شد، مقاومت به خانواده فلورکوئینولون ها در بین ایزوله های سالمونلا انتریتیدیس در حال افزایش می باشد. از طرفی شاهد کاهش حساسیت و بروز سویه های مقاوم به سفالوسپورین های وسیع الطیف در بین سرووار انتریتیدیس هستیم، که داروی انتخابی عفونت های خارج روده ای می باشد.

    کلید واژگان: گاستروانتریت, سالمونلا انتریتیدیس, مقاومت آنتی بیوتیکی, سیپروفلوکساسین}
    Kasra Mardani*, Farhad Nikkhahi, Fatemeh Fardsanei
    Background

    Salmonella enterica subspecies enterica serotype Enteritidis (S. Enteritidis) is one of the leading causes of food-borne infections associated with the consumption of contaminated food products of animal origin in humans. gastroenteritis due to Salmonella is usually a self-limiting disease and does not require antibiotic therapy. However, antibiotic treatment for salmonellosis may be lifesaving for patients with severe infections.The objective of the present study was to examine antimicrobial resistance and determine its genetic basis in recently isolated S.Enteritidis strains.

    Methods

    During this study, in a cross-sectional descriptive study, 44 isolates of Salmonella enteritidis from human sources were investigated between September 2021 and September 2022.. After identification of the isolates using phenotypic and molecular methods by Multoplex-PCR, antibiotic resistance testing was performed according CLSI 2023. The strains were examined for the presence of qnrA,qnrB,qnrS and gyrA resistance genes by PCR.

    Results

     In a cross-sectional descriptive study, 44 isolates of Salmonella Enteritidis from human sources were investigated between September 2022 and September 2023. 100% of the strains were sensitive to imipenem and meropenem, and the sensitivity to the antibiotics ceftriaxone, ceftazidime, and cefotaxime were 93.2%, 90.9%, and 94.1%, respectively. 81.8% of isolates were sensitive to cotrimoxazole, sensitivity to ampicillin was 84.1%. Only 9.1% of isolates were sensitive to ciprofloxacin. Based on MIC results, 16 isolates had MIC between 0.002 and 0.064 and were placed in the sensitive area. 28 isolates had MIC between 0.125 and 0.5 and were placed in the area of reduced sensitivity. None of the strains resistant to disk diffusion method were resistant to MIC method. qnrA, qnrB and qnrS genes were not observed among ciprofloxacin resistant strains. All nalidixic acid resistant strains had gyrA gene.

    Conclusion

    In general, it was shown in this study that the resistance to the fluoroquinolone family is increasing among Salmonella Enteritidis isolates. On the other hand, we see a decrease in the sensitivity and prevalence of strains resistant to broad-spectrum cephalosporins among serovar Enteritidis, which is the drug of choice for extraintestinal infections.

    Keywords: Salmonella Enteritidis, Antibiotic Resistance, Gastroenteritis, Ciprofloxacin}
  • Mojtaba Bonyadian*, Farzad Isvand Haidari, Masoud Sami
    Background and Objectives

    Escherichia coli O157: H7 is one of the most important causes of hemorrhagic colitis, and hemolytic uremic syndrome. The present study aimed to isolate E. coli O157: H7 from foods and patients with hemorrhagic colitis, and identify Shiga toxin genes, phylogenetic comparison, and antibiotic resistance of the isolates.

    Materials and Methods

    In total 400 samples, including patients stool and food were taken in Isfahan-Iran province. Pheno- typic tests and PCR were performed to identify Shiga toxin-producing E. coli. The isolated strains were compared phyloge- netically by PFGE. Agar disk diffusion was performed to identify the antibiotic resistance of the isolates.

    Results

    Totally, 5 isolates of fecal samples were E. coli O157, but only 2 isolates carried H7 gene. Also, 9 isolates of E. coli O157 were isolated from food samples that 3 isolates were E. coli O157: H7. The isolates carried stx1, stx2, hlyA and eaeA genes. Also, E. coli non-O157: H7 identified from samples that contained stx1, stx2, hlyA genes. The highest susceptibility to imipenem and the highest resistance to ampicillin and ciprofloxacin were observed. There was a similarity of 100% between the E. coli O157: H7 strains isolated from patients and raw milk and minced beef samples.

    Conclusion

    Serotypes other than the O157 of E. coli are more prevalent in patients and food. The E. coli O157: H7 isolates from patients had 100% genetic similarity with minced meat and cow milk isolates, which indicates cattle are the most im- portant reservoir of this bacterium in Iran.

    Keywords: Food, Human, Shiga Toxin-Producing E. Coli, Pulsed-Field Gel Electrophoresis, Antibiotic Resistance}
  • Agus Evendi, _ Anis Karuniawati*, Fera Ibrahim, Asmarinah
    Background and Objectives

    Pseudomonas aeruginosa, drug-resistant, causes health infections. Resistance to the preferred therapy meropenem is a serious threat. This study aimed to analyze changes in meropenem minimum inhibitory concentra- tion (MIC), changes in ampC, mexA, and oprD gene expression, and the correlation between MIC and ampC, mexA, and oprD gene expression after meropenem exposure.

    Materials and Methods

    Ten isolates of P. aeruginosa from the Clinical Microbiology Department, Faculty of Medicine, Universitas Indonesia were used. After the bacteria were shown to be sensitive to meropenem phenotypically, intrinsic resis- tance genes were detected using PCR. After meropenem exposure on Days 5 and 12, sensitivity testing was carried out with the concentration gradient method and RNA was detected using real-time RT-PCR.

    Results

    All P. aeruginosa isolates that were phenotypically sensitive to meropenem had the ampC, mexA, and oprD genes. An increase in MIC, an increase in ampC and mexA gene expression, and a decrease in oprD gene expression were observed after meropenem exposure. There was a very strong and significant correlation (p ≤ 0.05) between MIC and oprD gene ex- pression after Day 12 of meropenem exposure.

    Conclusion

    Although there were no significant differences in MIC and ampC, mexA, and oprD gene expression between Day 5 and Day 12, there was a very strong and significant correlation between MIC and oprD gene expression on Day 12 (p ≤ 0.05). This indicates that decreasing oprD gene expression has the potential to increase meropenem resistance in Pseudo- monas aeruginosa.

    Keywords: Pseudomonas Aeruginosa, Meropenem, Antibiotic Resistance, Minimum Inhibitory Concentration, Gene Expression}
  • خصوصیات ضد باکتریایی و ضدبیوفیلمی نیوزوم های بارگذاری شده آنتی بیوتیک تتراسایکلین در برابر ایزوله های کلبسیلا پنومونیه: یک مطالعه آزمایشگاهی
    الهام بازرگان، فاطمه اشرفی*، الهام سیاسی تربتی
    زمینه و هدف

    تولید بیوفیلم از دلایل مقاومت دارویی باکتری ها است. هدف مطالعه حاضر سنتز ساختارهای نیوزومی حاوی آنتی بیوتیک تتراسایکلین و تعیین تاثیر آن بر جدایه های مقاوم به داروی کلبسیلا پنومونیه در یک سیستم درمانی موثر بود.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه آزمایشگاهی، نانونیوزوم حاوی تتراسایکلین (Tet-Nio) با استفاده از روش هیدراتاسیون لایه نازک سنتز شد و خصوصیات مورفولوژیکی، آزادسازی دارو بررسی شد. از تست MIC (Minimum inhibitory concentration)، کریستال ویوله، MBEC (Minimum biofilm eradication concentration) برای بررسی اثرات ضد باکتریایی و ضدبیوفیلمی علیه سویه های کلبسیلا پنومونیه مورد مطالعه در معرض تتراسایکلین آزاد و Tet-Nio استفاده شد و بیان ژن mrkA در 10 جدایه با استفاده از تست Real-Time PCR ارزیابی شد. برای آنالیز داده ها از تحلیل واریانس یک طرفه استفاده شده است.

    یافته ها

    فرمولاسیون شماره 2 با اندازه ذرات 55/9±45/169 نانومتر، Polydispersity index برابر 010/0±168/0، میزان زتاپتانسیل برابر 63/1±55/24-، درصد به دام اندازی دارو برابر 48/1±31/75 و درصد آزادسازی داروی تتراسایکلین در بازه 48 ساعت به میزان 15/1±34/45 درصد به عنوان فرمولاسیون بهینه انتخاب شد. نتایج تست میکروبی نشان داد که ساختار Tet-Nio دارای اثرات ضد باکتریایی بیشتری نسبت به داروی آزاد است. هم چنین، بیان شد که فرمولاسیون بهینه Tet-Nio می تواند به طور معنی داری با کاهش بیان ژن mrkA تشکیل بیوفیلم را در باکتری های پاتوژن کلبسیلا پنومونیه نسبت به گروه دارویی کاهش دهد (001/0>P).

    نتیجه گیری

    نیوزم های حاوی تتراسایکلین توانستند تشکیل بیوفیلم را در ایزوله مقاوم به دارو کلبسیلا پنومونیه مهار نمایند. بنابراین، می توان در مطالعات بالینی از آن ها برای مقابله با عفونت های بیمارستانی ناشی از کلبسیلا پنومونیه استفاده کرد.

    کلید واژگان: نیوزوم, تتراسایکلین, کلبسیلا پنومونیه, بیوفیلم, مقاومت آنتی بیوتیکی}
    Antibacteria and Antibiofilm Properties of Tetracycline Loaded Niosomes against Klebsiella Pneumoniae Isolates: A Laboratory Study
    Elham Bazargan, Fatemeh Ashrafi*, Siasi Torbati Elham
    Background and Objectives

    Biofilm production is one of the reasons for drug resistance in bacteria. The aim of the present study was to synthesize niosomal structures containing tetracycline antibiotic and determine its effect on Klebsiella pneumoniae drug-resistant isolates in an effective treatment system.

    Materials and Methods

    In this laboratory study, nanoniosomes containing tetracycline (Tet-Nio) were synthesized using the thin layer hydration method, and the morphological characteristics of drug release was investigated. MIC (Minimum inhibitory concentration), crystal violet, MBEC (Minimum biofilm eradication concentration) tests were used to investigate the antibacterial and anti-biofilm effects against Klebsiella pneumoniae strains under study exposed to free tetracycline and Tet-Nio, and the expression of mrkA gene in 10 isolates using was evaluated by real-time PCR test. One-way analysis of variance was used to analyze the data.

    Results

    Formulation No.2 with the particle size of 169.45±9.55 nm, polydispersity index (PDI) equal to 0.168±0.010, Zeta-potential equal to -24.55±1.63, entrapment efficacy equal to 75.31%±1.48%, and tetracycline drug release percentage in 48 hours equal to 45.34%±1.15% was chosen as the optimal formulation. The microbial test results showed that the Tet-Nio structure has more antibacterial effects than the free drug. Also, it was stated that the optimal formulation of Tet-Nio can significantly reduce the formation of biofilm in Klebsiella pneumoniae pathogenic bacteria by reducing the expression of the mrkA gene compared to the drug-treated group (p<0.001).

    Conclusion

    Niosomes containing tetracycline were able to inhibit biofilm formation in drug-resistant isolates of Klebsiella pneumoniae. Therefore, they can be used in clinical studies to deal with nosocomial infections caused by Klebsiella pneumoniae isolate.

    Keywords: Niosome, Tetracycline, Klebsiella Pneumoniae, Biofilm, Antibiotic Resistance}
  • سوگل نیساری تبریزی، اعظم حدادی*، ابراهیم باباپور
    سابقه و هدف

    عفونت دستگاه ادراری یکی از مهم‏ترین بیماری های عفونی است. آنتی بیوتیک های بتالاکتام به ویژه نسل های سوم و چهارم سفالوسپورین ها در درمان این عفونت موثر هستند. تولید آنزیم بتالاکتاماز توسط باکتری ها مهم ترین مکانیسم ایجاد مقاومت در برابر آنتی بیوتیک های بتالاکتام مختلف است که تهدیدی جدی برای استفاده از این داروها در آینده می شود. هدف از این پژوهش بررسی حضور بتالاکتاماز blaNDM-1 در انتروباکتریاسه های جدا شده از عفونت ادراری بود.

    روش بررسی

    در این تحقیق مقطعی- توصیفی، 100 جدایه انتروباکتریاسه از نمونه های ادراری جمع آوری شده از بیمارستان ها و آزمایشگاه های استان البرز، جداسازی شد. جدایه ها توسط آزمایش های استاندارد بیوشیمیایی و میکروبی شناسایی شدند. الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی جدایه ها نسبت به 11آنتی بیوتیک مختلف با روش کربی بائر بررسی شد. جدایه ها به صورت فنوتیپی از لحاظ تولید بتالاکتاماز (blaNDM-1) مورد بررسی قرار گرفتند. در مورد جدایه های دارای بتالاکتاماز (blaNDM-1)  با کمک پرایمر اختصاصی PCR  انجام گرفت و در آخر محصول  PCR  تعیین توالی و بررسی شد. 

    یافته ها

    الگوی مقاومت آنتی بیوتیک به صورت زیر مشاهده شد: آمپی سیلین (85 %)، ایمی پنم (70 %)، کانامایسین (66 %)، سفوتاکسیم (51 %)، سفتریاکسون (51 %)، تتراسایکلین (50 %)، سفتازیدیم (49 %)، سیپروفلوکساسین (46 %)، نوروفلوکساسین (36 %)، جنتامایسین (29 %) و مروپنم (27 %). نتایج حاصل از PCR  نشان داد 2 % از جدایه ها دارای ژن blaNDM-1 بودند.

    نتیجه گیری

    افزایش مقاومت آنتی بیوتیکی در جدایه های بالینی و ظهور بتالاکتاماز های جدید این هشدار را می دهد که باید سیاست استفاده از آنتی بیوتیک ها جهت درمان عفونت های باکتریایی تغییر یابد.

    کلید واژگان: عفونت ادراری, مقاومت آنتی بیوتیکی, NMD-1, PCR}
    Sogol Neysari Tabrizi, Azam Haddadi*, Ebrahim Babapour
    Background

    Urinary tract infection is one of the most important infectious diseases. Beta-lactam antibiotics, especially the third and fourth generations of cephalosporins, are effective in treating this infection. The production of beta-lactamase enzyme by bacteria is the most important mechanism of resistance to various beta-lactam antibiotics, which poses a serious threat to the use of these drugs in the future. The aim of this study is to investigate the presence of new beta-lactamases in Enterobacteriaceae isolated from urinary tract infections.

    Materials and methods

    In this cross-sectional descriptive research, 100 isolates of Enterobacteriaceae were isolated from urine samples collected from the hospitals and laboratories of Alborz province. The isolates were identified by standard biochemical and microbial tests. The pattern of antibiotic resistance of the isolates to 11 different antibiotics was investigated by the Kirby Bauer method. The isolates were analyzed phenotypically in terms of β-lactamase production (NDM-1). In the case of isolates with β-lactamase blaNDM-1, PCR was done with the help of specific primers, and finally the PCR product was sequenced and analyzed.

    Results

    The pattern of antibiotic resistance was observed as follows: ampicillin (85%), imipenem (70%), kanamycin (66%), cefotaxime (51%), ceftriaxone (51%), tetracycline (50%), ceftazidime (% 49), ciprofloxacin (46%), neurofloxacin (36%), gentamicin (29%), meropenem (27%). The results of PCR showed that 2% of the isolates had blaNDM-1 gene.

    Conclusion

    The increase of antibiotic resistance in clinical isolates and the emergence of new beta-lactamases warn that the policy of using antibiotics to treat bacterial infections should be changed.

    Keywords: Urinary Tract Infection, Antibiotic Resistance, NMD-1, PCR}
  • Abla Djebbar*, Mohammed Sebaihia, Mohammed El Amine Bekara, Hadjer Kaufa, Bouchra Goutal, Rachida Namoune, Kahina Gribi
    Background

    This study aimed to investigate the prevalence and potential risk factors of Staphylococcus aureus nasal carriage in household pets (cats and dogs) and their owners in Chlef province in Algeria and to determine the isolates antibiotic resistance profiles.

    Materials & Methods

    S. aureus was isolated from nasal swabs, identified by culture on mannitol salt agar (MSA), and confirmed by polymerase chain reaction (PCR) amplification of the nuc gene. Methicillin-resistant S. aureus (MRSA) isolates were identified by their resistance to cefoxitin and PCR targeting the mecA gene. Panton-Valentine leukocidin (PVL) toxin genes were screened by PCR. Antimicrobial resistance was determined by disc diffusion method. The effect of risk factors on S. aureus nasal carriage was evaluated using a multivariable generalized linear model (GLM).

    Findings

    A total of 110 nasal swabs were collected: 29, 31, and 50 from dogs, cats, and their owners, respectively. The nasal carriage rate of S. aureus was 25% in household pets (22.6% in cats and 27.6% in dogs) and 22% in their owners. MRSA isolates were recovered only from pets (6.6%); 25% of them were multidrug resistant (MDR). One MDR MRSA isolate was PVL-positive. The age of dogs was the only risk factor significantly associated with S. aureus nasal carriage.

    Conclusion

    The results revealed that nasal carriage of S. aureus in household pets was relatively high, raising concern about their potential risk to human health and stressing the importance of active surveillance of S. aureus carriage in pets.

    Keywords: Staphylococcus Aureus, Pets, Nasal Cavity, Antibiotic Resistance, Risk Factors, Methicillin-Resistant}
  • پگاه شکیب، علیرضا برفی پور سالار، زهرا حقیقتیان*، رسول محمدی
    مقدمه

    کلبسیلا پنومونیه یکی از انواع باکتری های بیماری زای انسانی مهم است که پیدایش مقاومت آنتی بیوتیکی مشکلات درمانی زیادی را برای حذف آن ایجاد کرده است؛ لذا مطالعه حاضر باهدف بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی باکتری کلبسیلا پنومونیه در بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان شهید رحیمی خرم آباد در سال 1401 انجام شد.

    مواد و روش ها

    این مطالعه توصیفی-تحلیلی بر روی 120 نفر از بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان شهید رحیمی خرم آباد در سال 1401 انجام شد. پس از جمع آوری ایزوله های کلبسیلا پنومونیه، الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله ها ارزیابی شد. سپس ارتباط میان مقاومت آنتی بیوتیکی با متغیرها با نرم افزار  SPSS  نسخه 25 تجزیه وتحلیل شد.

    یافته ها

    میانگین سنی بیماران 44/26 ± 09/55 سال بود. بیشترین سویه کلبسیلا پنومونیه از نمونه ادراری (3/48 %) به دست آمد. بیشترین حساسیت آنتی بیوتیکی نسبت به آمیکاسین (8/65 %)، جنتامایسین (8/50 %) و سیپروفلوکساسین (2/49 %) و بیشترین مقاومت نسبت به سفکسیم (3/68 %)، سفوتاکسیم (7/66 %) و سفتریاکسون (8/60 %) گزارش شد. بین بخش مراقبت های ویژه بستری (ICU  جراحی، ICU  جنرال، ICU  داخلی، ICU  اورژانس و ICU  اطفال و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی ارتباط معنی داری وجود داشت (05/0  <p).

    بحث و نتیجه گیری

    با مشخص نمودن الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی بخش مراقبت های ویژه در منطقه مورد بررسی و گزارش آن به پزشکان می توان نتایج را در درمان های تجربی مورد توجه قرار داد که خود سبب پاسخ دهی بهتر بیماران نسبت به دارو و کاهش مقاومت آنتی بیوتیکی در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان را سبب می شود.

    کلید واژگان: آنتی بیوتیک, مقاومت آنتی بیوتیکی, بخش مراقبت های ویژه}
    Pegah Shakib, Alireza Barfipoursalar, Zahra Haghighatian*, Rasool Mohammadi
    Background

    Klebsiella pneumoniae is one of the essential types of human pathogenic bacteria. The emergence of antibiotic resistance has caused numerous treatment problems for its elimination. The present study aimed to assess the antibiotic resistance pattern of K. pneumoniae bacteria in patients admitted to the intensive care unit (ICU) of Shahid Rahimi Hospital in Khorramabad in 2022.

    Materials and Methods

    This cross-sectional descriptive study was conducted on 120 patients admitted to the ICU of Shahid Rahimi Khoramabad Hospital in 2022. After collecting K. pneumoniae isolates, the antibiotic resistance pattern of all isolates was evaluated. Thereafter, the relationship between antibiotic resistance and different variables was analyzed using SPSS software (version 25).

    Results

    In this study, the mean age of patients participating was 55.09±26.44 years. The most isolated strain of K. pneumoniae was obtained from urine samples (48.3%). The highest rate of antibiotic sensitivity was to amikacin (65.8%), gentamicin (50.8%), and ciprofloxacin (49.2%), while the highest rate of antibiotic resistance pertained to cefixime (68.3%), cefotaxime (66.7%), and ceftriaxone (60.8%). The pattern of antibiotic resistance showed a significant relationship with inpatient ICU, surgical ICU, general ICU, internal ICU, emergency ICU, and pediatric ICU (P < 0.05).

    Conclusion

    By specifying the pattern of antibiotic sensitivity in the ICU in the investigated area and reporting it to the doctors, the obtained results can be taken into account in experimental treatments, which in itself causes a better response from the patients to the received medicine and a reduction in antibiotic resistance in ICUs.

    Keywords: Antibiotic, Antibiotic Resistance, Intensive Care Unit}
  • سعید خالدیان، اسماعیل عبدالله زاده*، زینب رحیمی، علی گودرز تله جردی، میترا رضایی، یوسف خالدیان
    مقدمه

    میزان مرگ ومیر در اثر عفونت لیستریایی بالاست و تا 30 درصد نیز گزارش شده است. هدف از مطالعه حاضر جمع بندی اطلاعات منتشرشده در خصوص منابع غذایی آلوده به لیستریا مونوسیتوژنز و ارائه راهکارهای مناسب به منظور کنترل این پاتوژن در مراکز عرضه، کشتارگاه ها و مراکز فراوری است.

    روش کار

    در تحقیق حاضر، شیوع لیستریا مونوسیتوژنز در مواد غذایی مختلف (فراورده های شیلاتی و آبزیان، گوشت قرمز، طیور و لبنیات) از سال 1390 تا 1402 بررسی و ارائه شد. مجموعا 61 تحقیق قابل قبول در مطالعه حاضر دخیل شد. پس از انتخاب منابع علمی دارای کیفیت، نتایج کلیدی آن ها شامل میزان شیوع لیستریا مونوسیتوژنز، نحوه کشت، نوع نمونه و محل نمونه برداری استخراج شد.

    یافته ها

    لیستریا مونوسیتوژنز در انواع محصولات گوشتی و لبنی شیوع دارد. مصرف غذاهای خام و نیم‏پخته آلوده به مدفوع حیوانی و انسانی و تماس مستقیم با مدفوع می تواند باعث ایجاد عفونت لیستریایی در انسان شود. لیستریا مونوسیتوژنز به آنتی بیوتیک های آموکسی سیلین، آمپی سیلین، پنی سیلین و جنتامایسین حساس است و می توان از این آنتی بیوتیک ها برای درمان استفاده کرد.

    نتیجه گیری

    در مطالعات انجام شده، به میزان کمتری به اهمیت مراکز سنتی عرضه مواد غذایی پرداخته شده است. لذا، می‏بایست ارگان‏های نظارتی استانداردهای مناسبی برای کنترل این پاتوژن تدوین و اعمال کنند. پایش منظم و دوره ای مواد غذایی و ارائه آموزش های لازم به مردم در خصوص نحوه پیشگیری از مسمومیت های غذایی می تواند نقش موثری در کاهش لیستریوزیس داشته باشد.

    کلید واژگان: لیستریا مونوسیتوژنز, مواد غذایی, غذا زاد, مقاومت آنتی بیوتیکی}
    Saeed Khaledian, Esmail Abdollahzadeh*, Zeynab Rahimi, Ali Godarz Talejerdi, Mitra Rezaie, Yosef Khaledian
    Introduction

    Mortality rate of Listeria infection is high and has been reported to be up to 30%. In this regard, the present study aimed to provide more information about food sources contaminated with the Listeria monocytogenes and offer suitable strategies to control this pathogen in supply centers, slaughterhouses, and processing centers.

    Method

    Results of investigations on the prevalence of L. monocytogenes in food (seafood and aquatic products, red meat, poultry, and dairy products) during 2010-2023 were reviewed. In total, 61 acceptable studies were involved in the present research. After the selection of papers, their key results were extracted, including the prevalence of Listeria monocytogenes, cultivation method, sample type, and sampling location.

    Results

    Listeria monocytogenes is prevalent in all types of seafood products, red meat, poultry, dairy products, and vegetables, as well as ready-to-eat and ready-to-cook foods. Consuming raw and undercooked foods contaminated with animal and human feces and direct contact with feces can cause Listeria infection in humans. L. monocytogenes is sensitive to amoxicillin, ampicillin, penicillin, and gentamicin antibiotics; therefore, these antibiotics can be used for listeriosis treatment.

    Conclusion

    In previous studies, the importance of traditional meat and dairy supply centers in L. monocytogenes transmission has been addressed to a lesser extent. It can be concluded that appropriate standards should be developed and applied to control this food pathogen by regulatory systems. In addition, regular and periodic monitoring of food products and providing necessary training to people about how to prevent food poisoning can play an effective role in reducing listeriosis.

    Keywords: Antibiotic Resistance, Food, Foodborne, Listeria Monocytogenes}
  • Evaluation of Antibiotic Resistance in Escherichia coli Isolates Obtained from Broiler Chicken Flocks at Young Ages in Kermanshah Province
    Mohammadsadegh Moradi, Nima Ghahremani, Forogh Mohammadi, Javad Abbasi *, Shahriyar Khalilzadeh
    Introduction

    The widespread use of antibiotics for growth promotion or therapeutic purposes in poultry farming has led to increased antibiotic resistance. Escherichia coli is one of the gastrointestinal bacteria capable of transferring resistance genes and causing antibiotic resistance in humans and poultry. Evaluating antibiotic resistance in poultry flocks can provide researchers with a clear picture of the health status of poultry flocks and the human community. 

    Methods

    This study was conducted on 60 broiler chicken flocks aged 1 to 28 days. These flocks had no history of antibiotic use. In the laboratory, after necropsy, sampling was carried out from five chicken pieces in each flock. After confirming the diagnosis and purification of E. coli using biochemical methods, antibiotic sensitivity testing against 19 antibiotics was performed using the disc diffusion method, following the CLSI guidelines. 

    Results

    Out of 300 samples collected, 270 (90%) isolates of E. coli were obtained. In this study, the sensitivity of antibiotics was as follows: fosfomycin (100%), lincomycin (94.81%), neomycin (48.52%), amoxicillin (48.15%), norfloxacin (41.48%), thiamphenicol (38.52%), enrofloxacin (38.52%), sulfamethoxazole (36.66%), florfenicol (31.85%), tilmycosin (31.85%), danofloxacin (30%), flumequine (25.19%), difloxacin (21.85%), chlortetracycline (16.66%), trimethoprim (16.66%), doxycycline (11.85%), erythromycin (10%), tylosin (1.48%), and colistin (0%). Additionally, resistance was observed only against tylosin (91.85%). No multiple resistance was observed among the isolated strains, and at least sensitivity to two antibiotics was detected in all samples. 

    Conclusion

    The findings of this research indicate that the level of antibiotic resistance in broiler chicken flocks at young ages in the Kermanshah region is low. However, the sensitivity rate to 17 antibiotics is less than 50%, demonstrating a relatively high level of sensitivity in poultry at these ages.

    Keywords: Antibiotic Resistance, Broiler, Escherichia Coli, Kermanshah Province}
  • Zainab Thaer Alshubidi, Ali Neamati *, Massoud Homayoni
    Uropathogenic Escherichia coli is one of the most important causes of urinary tract infections. These strains possess various virulence factors, including adhesins, toxins, and iron acquisition systems. Virulence genes are situated on mobile genetic elements or in specific regions of the chromosome known as pathogenicity islands. In this study, 375 clinical samples from male and female patients suspected of having urinary tract infections were collected in the hospitals of Dhi Qar, Iraq, during the period from June 1, 2019, to November 1, 2019. Following the collection of 100 samples, bacterial isolation, DNA extraction, and antibiotic sensitivity tests were conducted using the disc diffusion method with the selected antibiotics. The presence of papC, aer, fimH, hly, cnf-1, and afa class genes was investigated using multiplex PCR. The results indicated that the highest frequency among the genes was associated with the fim gene (98%). The aer, papC, cnf-1, hly, and afa genes were also detected, with frequencies of 52%, 30%, 18%, 13%, and 11%, respectively. Additionally, the highest resistance and sensitivity among UPEC isolates were observed for amoxicillin (82.37%) and amikacin (92.35%) antibiotics, respectively.
    Keywords: Escherichia Coli, Virulence Genes, Urinary Tract Infection, Antibiotic Resistance}
  • Saeede Tahmasbi, Akram Sadat Tabatabaee Bafroee *, Babak Pakbin
    Background

     The emergence of multidrug-resistant (MDR) Shigella is a health concern in both developed and developing countries. The indiscriminate use of antibiotics without considering resistance patterns has led to the emergence of resistant strains.

    Objectives

     This study aimed to investigate the phenotypic and genotypic patterns of antibiotic resistance and virulence gene distribution in Shigella isolates from patients in Tehran, Iran.

    Methods

     In this cross-sectional study, 60 Shigella isolates were collected from patients referred to Milad Hospital and Pasargad Laboratory in Tehran. The isolates were gathered over four months, from February 2023 to June 2023. After biochemical and genetic confirmation of the isolates, the disk diffusion method was employed to determine antibiotic resistance patterns. The distribution of beta-lactamase genes (bla CTX-M1, bla CTX-M2, bla CTX-M8, bla SHV, bla TEM, and bla OXA) and virulence genes (ial, virF, invE, sigA, and pic) was investigated in Shigella isolates using the multiplex PCR method. SPSS statistical software version 22 was used for data analysis.

    Results

     Thirty-six percent of isolates were found to be MDR. The highest rate of resistance was against tetracycline (90%) and ampicillin (80%). The lowest resistance rate was against azithromycin (1.9%) and amikacin (7.1%). The bla CTX-M1 and bla CTX-M8 genes were more prevalent, detected in 38.3% and 50% of the isolates, respectively. However, the bla SHV and bla CTX-M2 genes were not detected in any of the isolates. Additionally, 32% of the MDR isolates harbored both the bla CTX-M1 and bla CTX-M8 genes simultaneously. The distribution of virulence genes ial, virF, invE, sigA, and pic in the studied isolates was 28.3%, 85%, 68.3%, 81.7%, and 15%, respectively.

    Conclusions

     The present study emphasizes the increasing trend of MDR Shigella isolates. Therefore, serious measures are needed to prevent the spread of resistant genes. Furthermore, the detection of virulence factors could help in controlling shigellosis, which is a significant global health issue.

    Keywords: Shigella, Antibiotic Resistance, Cephalosporin, ESBL, Virulence Genes}
  • Yalda Malekzadegan *, Haniyeh Hemmati, Mohammad Taher, Ali Ehsan Shahbazi
    Background

    Uropathogenic Escherichia coli (UPEC) is the most common cause of urinary tract infection in humans including cystitis and pyelonephritis. Antimicrobial resistance (AMR) in UPEC is one of the global public challenges that is due to prevalent use of antibiotics in healthcare setting. Therefore, the purpose of this study is to investigate the frequency and antibiotic resistance pattern of UPEC isolated from patients admitted to Modares Hospital in Saveh, Iran.

    Methods

    In this study, in total 633 isolates were evaluated. UPEC isolates were obtained from patients with urinary tract infection and identified using conventional microbiological protocols. Antibiotic resistance pattern of UPEC against different antibiotic were determined using disk diffusion method. SPSSTM software was used for statistical analysis.

    Results

    In this study, the most sample was related to outpatients and the lowest sample was related to the CCU wards. The highest antibiotic resistance showed against cephalothin (63.8%) and nalidixic acid (62.2%) antibiotics. The highest effective antibiotics for the tested UPEC was nitrofurantoin (90.7%) and gentamicin (77.3%). Cephalothin and nalidixic acid in hospitalized patients in ICU and emergency wards, respectively, showed the highest antibiotic resistance. Out of 633 UPEC, the rate of Multi Drug Resistant (MDR) isolates were 343 (54.2%).

    Conclusion

    The result of this study highlighted the role of UPEC as one of the important cause of UTI in individuals. Also, nitrofurantoin then gentamicin are the most effective antibiotics against UPEC infections. Logical prescription of antibiotics and infection control strategies are needed for prevention and control of nosocomial infections especially urinary tract infection.

    Keywords: Antibiotic Resistance, Urinary Tract Infection, Uropathogenic Escherichia coli}
  • محمد کابلی چلمردی، مهرداد غلامی، نگار حاجیلو، مائده کاکاون، مهدی حق شناس، حمیدرضا گلی*
    سابقه و هدف

    سودوموناس آئروژینوزا یکی از عوامل فرصت طلب عفونت بیمارستانی است که به گروه های مختلف آنتی بیوتیک ها مقاوم است. عفونت های ناشی از این ارگانیسم به علت مقاومت آنتی بیوتیکی ممکن است درنهایت موجب مرگ ومیر بالایی شود. توانایی این میکروارگانیسم در تولید فاکتورهای بیماری زایی همچون آلژینات، پروتئازها، پیوسیانین، رامنولیپید، فسفولیپاز C، وجود پیلی و توانایی تشکیل بیوفیلم و کلونیزاسیون سبب شده است که این باکتری به عنوان یکی از مهم ترین پاتوژن های بیماری زا به شمار رود. با توجه به این که آلژینات یکی از عوامل بیماریزای مهم این میکروارگانیسم است و با توجه به این که عمدتا ژن های algA، algC و algD آنزیم های ضروری برای مسیر بیوسنتز پیشرو آلژیناتGDP-مانورونیک اسید را کد می کنند، مطالعه حاضر با هدف بررسی فراوانی ژن algD در سودوموناس آئروژینوزا جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان های مازندران، با استفاده از پرایمرهای اختصاصی به روش PCR، انجام پذیرفت.

    مواد و روش ها

    با توجه به نتایج مطالعات گذشته و استفاده از فرمول حجم نمونه برای محاسبه شیوع و در نظر گرفتن حداکثر خطای 05/0 و سطح اطمینان 95/0، و نسبت 97/0، حجم نمونه برای جامعه نامحدود برابر 100 ایزوله برآورد شد. ایزوله های بالینی سودوموناس آئروژینوزا از آزمایشگاه های مختلف بیمارستان های آموزشی درمانی مازندران جمع آوری شدند. پس از جمع آوری ایزوله های بالینی سودوموناس آئروژینوزا و شناسایی قطعی باکتری با انجام آزمایش های معمول بیوشیمیایی، الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله ها با روش دیسک آگار دیفیوژن بررسی شد. در مرحله بعد با افزودن سدیم دودسیل سولفات و NaOH، DNA سویه های سودوموناس آئروژینوزا به روش لیز قلیایی استخراج شد. در نهایت تست PCR با استفاده از پرایمر اختصاصی ژن algD انجام شد. سپس محصول PCR با استفاده از دستگاه UV ترانس لومینیتر مورد ارزیابی قرار گرفت. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.

    یافته ها

    تعداد 100 ایزوله سودوموناس آئروژینوزا از 100 بیمار بستری در بیمارستان ها جدا شد. این ایزوله ها از پنج بیمارستان آموزشی درمانی استان مازندران، بیمارستان امام خمینی ساری (40 ایزوله)، بیمارستان رازی قائمشهر (22 ایزوله)، بیمارستان بوعلی سینا ساری (17 ایزوله)، بیمارستان روانپزشکی و سوختگی زارع ساری (11 ایزوله) و بیمارستان قلب فاطمه زهرا ساری (10 ایزوله) جمع آوری شدند. بیش تر ایزوله های بالینی سودوموناس آئروژینوزا در مطالعه حاضر از نمونه های خلط (100/37) و در رتبه دوم از نمونه های ادرار (100/26) بیماران به دست آمد. در این مطالعه، 98 ایزوله حامل ژن algD بودند. هم چنین، 26 درصد ایزوله ها به پیپراسیلین، 39 درصد ایزوله ها به آزترئونام، 27 درصد ایزوله ها به سفتازیدیم، 31 درصد ایزوله ها به ایمی پنم، 39 درصد به توبرامایسین و 41 درصد به سیپروفلوکساسین مقاوم بودند. تمام ایزوله های بالینی مقاوم به آنتی بیوتیک های مورد مطالعه حامل ژن algD بودند. تنها دو ایزوله از سویه های حساس این ارگانیسم در هر گروه آنتی بیوتیک فاقد ژن مورد نظر بودند.

    استنتاج

    نتایج مطالعه ی حال حاضر نشان می دهد که ژن algD در غالب ایزوله های بالینی سویه سودوموناس آئروژینوزا تهیه شده از مراکز آموزشی درمانی مازندران وجود دارد. از سوی دیگر شیوع بالای این ارگانیسم و مقاومت بالای آنتی بیوتیکی و چند دارویی که در مطالعه حال حاضر و مطالعات پیشین مشاهده شده است، درمان عفونت های ناشی از سودوموناس آئروژینوزا را به مشکلی جدی و پیچیده در مراکز درمانی تبدیل نموده است. در نهایت با توجه به این که ژن algD در تشکیل بیوفیلم و مقاومت آنتی بیوتیکی نقش به سزایی دارد. نتایج مطالعه حال حاضر نیز این یافته را تایید می کند.

    کلید واژگان: سودوموناس آئروژینوزا, مقاومت آنتی بیوتیکی, آلژینات, algD, مازندران}
    Mohammad Kaboli Chalmardi, Mehrdad Gholami, Negar Hajilou, Maedeh Kakavan, Mehdi Haghshenas, Hamid Reza Goli*
    Background and purpose

    Pseudomonas aeruginosa is an opportunistic nosocomial pathogen, which is resistant to different groups of antibiotics. Infections caused by this organism due to antibiotic resistance may ultimately cause high mortality. The ability of this microorganism to produce pathogenic factors such as alginate, proteases, pyocyanin, rhamnolipid, phospholipase C, the presence of pili, and the ability to form biofilm and colonization have made this bacterium one of the most important pathogens. Considering that alginate is one of the important pathogenic factors of this microorganism which mainly algA, algC, and algD genes encode enzymes necessary for the leading biosynthesis pathway of alginate-GDP-mannuronic acid. Therefore, in the current study, we investigated the frequency of the algD gene in P. aeruginosa isolated from patients hospitalized in Mazandaran hospitals using specific primers by PCR method.

    Materials and methods

    According to the results of past studies and using the sample size formula to calculate the prevalence and considering the maximum error of 0.05, the confidence level of 0.95, the ratio of 0.97, and the sample size of the unlimited population was estimated to be 100 isolates. Clinical isolates of P. aeruginosa were collected from different laboratories of Mazandaran educational hospitals. After collecting the clinical isolates of P. aeruginosa and definitively identifying the bacteria by performing routine biochemical tests, the antibiotic resistance pattern of the isolates was checked with Agar Diffusion Disk. In the next step, we extracted the DNA of P aeruginosa strains by alkaline lysis method by adding sodium dodecyl sulfate and NaOH. Finally, a PCR test was performed using the specific primer of the algD gene. Then, the PCR product was evaluated using a UV Transilluminator device. Data were analyzed using SPSS software.

    Results

    100 isolates of P. aeruginosa were isolated from 100 hospitalized patients. These isolates were collected from five medical educational hospitals of Mazandaran province, which were as follows: Imam Khomeini Hospital in Sari (40 isolates), Razi Hospital in Qaemshahr (22 isolates), Bo Ali Sina Hospital in Sari (17 isolates), Zare Psychiatric and Burn hospital in Sari (11 isolates), and Fatemeh Zahra heart hospital in Sari (10 isolates). Most of the clinical isolates of P. aeruginosa in the present study were obtained from sputum samples (37/100) and in second place from urine samples (26/100) of patients. 98 isolates had the algD gene. 26% of isolates were resistant to Piperacillin, 39% of isolates to Aztreonam, 27% of isolates to Ceftazidime, 31% of isolates to Imipenem, 39% to Tobramycin and 41% to Ciprofloxacin. All clinical isolates resistant to studied antibiotics carried the algD gene. Only two isolates of the sensitive strains of this organism in each group of antibiotics lacked the desired gene.

    Conclusion

    The results of the present study show that the algD gene is present in most of the clinical isolates of the P. aeruginosa strain obtained from medical education centers in Mazandaran. On the other hand, the high prevalence of this organism and the high resistance to antibiotics and multiple drugs observed in the current study and previous studies have turned the treatment of infections caused by P. aeruginosa into a serious and complex problem. Finally, considering that the algD gene plays a significant role in the formation of biofilm and antibiotic resistance, the results of the current study also confirm this finding.

    Keywords: pseudomonas aeruginosa, antibiotic resistance, alginate, algD, mazandaran}
  • راحله مجدانی*، منصور زمانی فر، حمیده لامکان
    سابقه و هدف

    با ظهور باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک، یافتن مواد ضد میکروبی جایگزین موثر برای مبارزه با این باکتری ها اجتناب ناپذیر می باشد. باکتریوفاژ درمانی به عنوان یک رهیافت بیولوژیک دارای پتانسیل درمانی بالا اخیرا در این زمینه مورد توجه قرار گرفته است. این مطالعه با هدف جداسازی باکتریوفاژهای لیتیک علیه جدایه های بالینی کلبسیلا پنومونیه دارای مقاومت های چندگانه آنتی بیوتیکی و ارزیابی خصوصیات زیستی و شکلی آن ها به عنوان کاندیداهایی برای فاژ درمانی، انجام پذیرفت.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه توصیفی- مقطعی، جدایه های بالینی به دست آمده از بیمارستان شهید مدنی شهر تبریز با استفاده از تست های استاندارد بیوشیمیایی به عنوان کلبسیلا پنومونیه تایید شدند و سنجش حساسیت آنتی بیوتیکی آن ها با استفاده از روش استاندارد انتشار از دیسک انجام شد. سپس جداسازی باکتریوفاژهای لیتیک علیه 16 جدایه باکتریایی مقاوم به آنتی بیوتیک صورت گرفت. به طور خلاصه نمونه های آب اخذ شده جهت جداسازی فاژ از فاضلاب سانتریفیوژ گردید. مایع رویی با فیلتر 45/0 میکرومتر فیلتر شد و با محیط کشت تریپتون سوی براث تازه و سولفات منیزیم مخلوط شد و در دمای اتاق انکوبه گردید. سپس محلول موردنظر با کلروفورم مخلوط شده و ارزیابی تولید پلاک با استفاده از روش آگار دو لایه انجام شد. ژنوم باکتریوفاژ با استفاده از آنزیم های HindIII و EcoRV تحت روند آنالیز مولکولی قرار گرفت. تعیین طیف میزبانی فاژهای جداسازی شده با استفاده از روش نقطه ای و آگار دو لایه انجام گرفت. سه باکتریوفاژ دارای طیف میزبانی وسیع تر برای بررسی بیش تر خصوصیات آن ها انتخاب شدند. منحنی رشد یک مرحله ای فاژها ترسیم گردید و زمان نهفته و سایز انفجاری آن ها مشخص شد سپس پایداری و زنده مانی باکتریوفاژهای لیتیک در برابر دماهای مختلف (20، 37-، 50 درجه سلسیوس)، محدوده های مختلف pH (3، 4، 5، 7، 9، 11و12) و هم چنین تشعشع UV بررسی گردید. در نهایت خصوصیات شکلی باکتریوفاژ دارای بیش ترین طیف میزبانی (PKpMa2/20) با استفاده از میکروسکوپ الکترونی مشخص شد.

    یافته ها

    36 جدایه بالینی باکتریایی براساس تست های استاندارد بیوشیمیایی به عنوان کلبسیلا پنومونیه تایید تشخیص شدند. در آزمایش سنجش حساسیت آنتی بیوتیکی باکتری ها به ترتیب بیش ترین و کم ترین مقاومت آنتی بیوتیکی نسبت به سفازولین (80 درصد) و توبرامایسین (26 درصد) مشاهده گردید. سپس جداسازی باکتریوفاژها علیه همه 16 جدایه منتخب با موفقیت انجام شد. بعد از استخراج ژنوم فاژهای جدا شده تنوع توالی بالایی مشخص گردید. در مورد تعیین طیف میزبانی، PKpMa2/20 دارای اثر کشندگی روی 11 جدایه از 16 جدایه مذکور بود. در مطالعه منحنی رشد یک مرحله ای سه فاژ دارای طیف میزبانی بیش تر، زمان نهفته سه فاژ جداشده به ترتیب 10، 10 و 15 دقیقه و سایز انفجاری آن ها به ترتیب 350، 210 و 180 برای PKpMa2/20، P8 و P10 ارزیابی گردید. هر سه فاژ پایداری خوبی در دمای بین 20- و 37 درجه سلسیوس نشان دادند. در دمای 50 درجه سلسیوس اثر لیتیک فاژ PKpMa2/20 بیش تر از دو فاژ دیگر بود. فاژ PKpMa2/20 در بازه pH بین 3 تا 12 فعال بود در حالی که دو فاژ دیگر در میزان pH برابر با 3 کاملا از بین رفتند. در بررسی میکروسکوپ الکترونی، باکتریوفاژ PKpMa2/20 یک دم کوتاه با طول 10 نانومتر و یک سر با قطر 60 نانومتر داشت که احتمالا متعلق به خانواده پودوویریده بود.

    استنتاج

    با توجه به اثرات لیتیک مناسب و نیز زمان نهفته و سایز انفجاری خوب سه فاژ منتخب جدا شده در این مطالعه به خصوص (PKpMa2/20) و هم چنین پایداری مناسب آن ها در برابر دماهای مختلف و محدوده pH مختلف و نیز تشعشع UV، این فاژها می توانند به عنوان کاندیدا جهت استفاده در فاژ درمانی برای کنترل سویه های مقاوم کلبسیلا پنومونیه عفونی مورد توجه قرار گیرند، اما جهت استفاده درمانی نیاز به تجزیه و تحلیل مولکولی بیش تری می باشد.

    کلید واژگان: کلبسیلا پنومونیه, مقاومت آنتی بیوتیکی, باکتریوفاژ, فاژدرمانی, پودوویریده}
    Raheleh Majdani*, Mansour Zamanifar, Hamideh Lamakan
    Background and purpose

    Due to emerging antibiotic-resistant bacteria, finding effective alternative antimicrobials to combat the bacteria is unavoidable. Bacteriophage therapy as a biologic and highly potentiated therapeutic approach was considered recently. This study aimed to isolate lytic bacteriophage(s) against multi-drug resistant clinical isolates of Klebsiella pneumonia and evaluate the morphological and biological characteristics as candidates for phage therapy.

    Materials and methods

    Obtained clinical isolates from Shahid Madani Hospital in Tabriz, were confirmed as K. pneumoniae, and an antibiotic sensitivity test was performed using the standard disk diffusion method. Then, the isolation of lytic bacteriophages against 16 selected antibiotic-resistant bacterial isolates was carried out. Briefly, samples for phage isolating were gained from sewage water and centrifuged. The supernatant was filtered using a 0.45 µm Filter, mixed with fresh tripton soy broth medium and magnesium sulfate and incubated at room temperature. Then, the solution was mixed with chloroform and evaluation of plaque formation was performed using the agar bilayer technique. Genomes of the bacteriophages were subjected to molecular analysis using Hind III and EcoRV enzymes. Host range determination of the isolated bacteriophages was evaluated using spot test and agar bilayer techniques. Three bacteriophages with a broader host range than others were selected for more characterization. One step growth curve of the phages was drawn and their latent period and burst size were investigated. Then, the stability and survivability of the isolated lytic bacteriophages to different temperatures (-20, 37, 50℃), different rates of pH value (3,4,5,7,9,11,12), and also UV radiation were evaluated. Finally, morphological characteristics of bacteriophage with the broadest host range (PKpMa2/20) were investigated using electron microscopy.

    Results

    36 clinical bacterial isolates were confirmed as K. pneumoniae based on standard biochemical tests. In the antibiotic susceptibility assay, it was revealed that the highest and lowest rates of antibiotic resistance belonged to cefazoline (80%) and tobramycin (26%) respectively. Isolation of bacteriophages against all 16 selected isolates was successfully performed. After the extraction of the genomes of the phages, a high variety of genome sequences was detected according to molecular analysis. In host range determination, PKpMa2/20 had lytic activity against 11 of 15 isolates. In a study of the one-step growth curve of the phages, with a broader host range than other isolated bacteriophages, latent periods were shown 10, 10, and 15 min and their burst size were 350, 210, and 180 pfu/ml respectively. All of the phages showed appropriate stability in temperatures of -20 and 37 ℃. In the temperature of 50℃, the survivability of PKpMa2/20 was higher than two other phages. Also, PKpMa2/20 was stable in the pH range of 3-12; in the pH value of 3, two other phages stability was ceased but PKpMa2/20 showed appropriate lytic activity. In electron microscopy, PKpMa2/20 had a short tail length of 10 nm and a head with a diameter of about 60 nm that possibly belonged to the family Podoviridae. 

    Conclusion

    Based on appropriate lytic effects, latent period, and burst size of the three isolated bacteriophages in the current study, especially PKpMa2/20, and also, their high stability to different temperatures, pH, and UV radiation, they could be considered as candidates for phage therapy to control resistant strains of K. pneumoniae infections but for the therapeutic use of theses phages, more molecular analysis is needed.

    Keywords: Klebsiella pneumoniae, antibiotic resistance, bacteriophage, phage therapy}
  • Raziyeh Ramazani, Rabeeh Izadi Amoli *, Mojtaba Taghizadeh Armaki, Abazar Pournajaf, Hami Kaboosi
    Background

     Pseudomonas aeruginosa significantly contributes to hospital-acquired infections.

    Objectives

     This study aimed to investigate the genetic diversity of P. aeruginosa strains using multiple-locus variable-number tandem repeat analysis (MLVA) and to explore the relationship between biofilm production and antibiotic resistance.

    Methods

     In this cross-sectional study, 79 P. aeruginosa isolates were collected. Antibiotic sensitivity was tested using the Kirby-Bauer method, and biofilm production capability was assessed through the microtiter plate method. Genetic diversity was evaluated by MLVA, analyzing eight variable-number tandem repeat (VNTR) loci: MS-213, MS-214, MS-207, MS-217, MS-222, MS-209, MS-77, and MS-172. Phylogenetic relationships were delineated using PHYLOViZ 2.0 software.

    Results

     The patient cohort comprised 51.9% males, with the majority of samples (35.4%) obtained from urine. Ceftazidime (CAZ 30µg) showed the highest resistance rate at 77.2%. Notably, 92.4% of isolates were capable of forming biofilms, categorized as 22.7% weak, 28.7% moderate, and 46.5% strong. Phylogenetic analysis demonstrated variability across one or more VNTR loci. Simpson’s index (0.906) and Shannon-Weiner diversity indices (H: 3.466, J: 0.910, Hmax: 3.807, Hmin: 1.242) identified MS77 as the most informative marker for genetic diversity among the isolates.

    Conclusions

     The study highlights an alarming trend in antibiotic resistance, underscoring the necessity of regular monitoring. The findings confirm that MLVA is a straightforward, rapid genotyping method suitable for assessing the genetic diversity of P. aeruginosa.

    Keywords: Pseudomonas Aeruginosa, Antibiotic Resistance, Biofilm, VNTR, MLVA}
  • محمد هاشم زاده، آرام عصاره زادگان دزفولی*، محمد معینی خواه، فرید یوسفی
    زمینه و هدف

    پیرازینامید یکی از داروهای موثر بر درمان بیماری سل است. استفاده این دارو در رژیم درمانی باعث کوتاه شدن مدت زماندرمان سل میشود. وجود جهش در ژن pncA موجب از بین رفتن فعالیت پیرازینامیداز میشود که مهمترین مکانیسم مقاومت در ایزوله هایمایکوباکتریوم توبرکلوزیس است. بنابراین هدف از انجام این مطالعه بررسی مقاومت فنوتیپی و ژنوتیپی به آنتیبیوتیک پیرازینامید درایزوله های مایکوباکتریوم توبرکلوزیس مقاوم به چند دارو) MDR (در استان خوزستان در بازه زمانی 1401 - 1395 میباشد.

    روش بررسی

    این مطالعه بر روی 40 ایزوله های مایکوباکتریوم توبرکلوزیس در آزمایشگاه منطقهای سل اهواز انجام شد. تعیین حساسیتدارویی ایزوله ها به روش نسبی در آنتی بیوتیک پیرازینامید در ایزوله ها انجام گرفت. سپس تعیین فراوانی موتاسیونهای ژن pncA مرتبط بامقاومت پیرازینامید در ایزوله های MDR با استفاده از تعیین توالی انجام گرفت.

    یافته ها

    در نتایج تست حساسیت دارویی نسبت به آنتیبیوتیک های ریفامپین و ایزونیازید تعداد 25 ایزوله که 16 سویه آن مقاوم به دو دارویایزونیازید وریفامپین (MDR-TB) و 9 ایزوله مقاوم تک دارویی) 8 ایزوله مقاوم به ریفامپین و 1 ایزوله مقاوم به ایزونیازید(به دست آمد. از 17نمونه ای که دارای ژن pncA و مقاوم به پیرازینامید بودند 13 ایزوله دارای موتاسیون در ژن pncA و 4 ایزوله فاقد هر گونه موتاسیون بودند.شایعترین موتاسیون، جهشهای غیر متشابه ، Non synonymous بود که در آن اسید آمینهی Val به Phe تبدیل شده است

    نتیجه گیری

    نتایج این مطالعه نشان داد با توجه به فراوانی مقاومت به پیرازینامید در سویه های MDR ، تک مقاومتی و همچنین درصد بالایجهش در ژن pncA و شیوع کمتر جهش در ژنهای panD و rpsA ،که اطلاعات سریع و دقیقی در مورد حساسیت به پیراینامید برای ایزوله هایMDR-TB و تک مقاومتی فراهم میکند، بهترین روش تشخیص مقاومت به پیرازینامید توالی یابی و سکانس DNA کل pncA برای تایید مقاومتبه پیرازینامید به جای روش های معمول با پوشش نقاط داغ) hotspots (جهش یافته موثرتر است .

    کلید واژگان: مایکوباکتریوم توبرکلوزیس, بیماری سل, پیرازینامید, مقاومت آنتی بیوتیکی, سل مقاوم به چند دارو}
    Mohammad Hashemzadeh, Aram Asareh Zadegan Dezfuli *, Mohammad Moinikhah, Farid Yousefi
    Background and Objectives

    Pyrazinamide is one of the effective drugs for treating tuberculosis. Inclusion of this drug in the treatment regimen shortens the duration of tuberculosis treatment. The mutation in pncA gene causes loss of pyrazinamidase activity, the most important resistance mechanism in Mycobacterium tuberculosis isolates. Therefore, the purpose of this study is to investigate the phenotypic and genotypic resistance to pyrazinamide antibiotic in multidrug-resistant (MDR) Mycobacterium tuberculosis isolates in Khuzestan province between 2017 and 2022.

    Subjects and Methods

    This study was conducted on 40 isolates of Mycobacterium tuberculosis in Ahvaz TB Regional Laboratory. Drug sensitivity of the isolates was determined by the relative method in the antibiotic pyrazinamide in the isolates. Then, the frequency of pncA gene mutations related to pyrazinamide resistance in MDR isolates was determined using sequencing.

    Results

    According to the results of the drug sensitivity to rifampin and isoniazid antibiotics, there were 25 isolates, of which 16 strains were resistant to two drugs, namely isoniazid and rifampin (MDR-TB), and 9 were single-drug resistant isolates (8 isolates resistant to rifampin and 1 isolate resistant to Isoniazid). Of the 17 samples that had the pncA gene and were resistant to pyrazinamide, 13 had mutations in the pncA gene while 4 did not have any mutations. The most common mutation was a non-synonymous mutation in which the amino acid Val had changed to Phe.

    Conclusion

    According to the results of this study, there is a high frequency of resistance to pyrazinamide in MDR strains. Also, there is a high percentage of single-resistance mutations in the pncA gene, while there is lower prevalence of mutations in the panD and rpsA genes, which provide quick and accurate information about the sensitivity to pyrazinamide for MDR-TB and mono-resistant isolates. Therefore, the best method for detecting resistance to pyrazinamide is sequencing and whole pncA DNA sequence to confirm pyrazinamide resistance instead of the usual methods covering mutated hotspots.

    Keywords: Mycobacterium Tuberculosis, Tuberculosis Disease, Pyrazinamide, Antibiotic Resistance, Multi-Drug Resistant Tuberculosis}
  • Delaram Havaei-Ahari, Ali Hashemi, Mohsen Jafarian Dehkordi
    Background and Aim

     Bacterial infections are the most frequently occurring infections in pets. Escherichia coli (E. coli) and Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae) have been recognized as two opportunistic pathogens that are prevalent in pets. The aforementioned organisms play a vital role in the development and propagation of infections that affect the urinary tract, respiratory system, and gastrointestinal tract. The growing emergence of multidrug resistance among the bacteria is a global concern. The investigation of antibiotic resistance and genotypic characterization of Extended- spectrum β-lactamases (ESBLs) and Metallo - β - lactamase (MBL) - producing Enterobacteriaceae (CPE) in companion animals in Iran has been infrequently documented. The aim of this study was to identify the phenotypic and genotypic characterization of ESBL and MBL - producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae strains that were isolated from dogs and cats stool.

    Methods

     A total of 65 stool samples of dogs and cats were collected from five veterinary hospitals between February to August 2022. The antimicrobial susceptibility test (AST) was evaluated by using disk diffusion according to The Clinical and Laboratory Standards Institute guidelines (CLSI). The detection of ESBLs and MBLs producing isolates was performed by Combination Disk Diffusion Test (CDDT). The presence of blaCTXM, blaTEM,blaSHV, blaNDM, blaVIM, blaIMP genes was detected by PCR technique.

    Results

     Among 65 samples, 24 E. coli and 6 K. pneumoniae strains were identified. According to our findings, the most effective antibiotics against bacterial isolates were piperacillin - tazobactam imipenem and meropenem, respectively. The prevalence of ESBL and MBL was found to be 66.66% and 0%, respectively. The PCR assay revealed the presence of blaCTXM-15, blaTEM, blaSHV, blaIMP genes 28, 28, 18, 1 number, respectively. Whereas blaNDM, and blaVIM genes were not detected.

    Conclusion

     The increasing prevalence of antibiotic resistance genes is a significant concern in the field of medicine. The excessive utilization of antibiotics may lead to the acquisition of genes that contribute to resistance.

    Keywords: Klebsiella pneumonia, Escherichia coli, Antibiotic Resistance, ESBLs, MBLs, Dogs, Cats}
  • Asghar Hosseinzadeh, Hossein Samadi Kafil, Jalil Rajabi, Hamed Ebrahimzadeh Leylabadlo, Abed Zahedi Bialvaei, Saeed Soleiman-Meigooni *
    Background

    Biofilm formation is crucial in the pathogenesis of Pseudomonas aeruginosa infections, contributing to increased antibiotic resistance.

    Objectives

    This study aimed to evaluate the expression of the PA0756 and toxA genes in clinical isolates of P. aeruginosa, comparing biofilm-producing isolates with planktonic ones.

    Methods

    In this cross-sectional study, 160 clinical isolates of P. aeruginosa were collected from hospitals in Tabriz. Biofilm development was assessed using a 96-well flat-bottom microtiter plate test, followed by polymerase chain reaction (PCR) amplification of the resistance genes PA0756 and toxA. DNA synthesis for both biofilm and planktonic P. aeruginosa was conducted, with the quantification of target genes carried out using real-time PCR with specific primers.

    Results

    Of the isolates, 139 (87%) formed biofilms. These strains showed high resistance to gatifloxacin, piperacillin, gentamycin, and ceftazidime (82.25%, 72.97%, 76.12%, and 74.63%, respectively), while resistance to colistin and polymyxin B was low (2.5% and 3%, respectively). The expression study revealed significant upregulation of the PA0756 and toxA genes in biofilm formers by 1.2 - 5.6 fold and 1.2 - 2.5 fold, respectively, compared to planktonic cells (P = 0.012 and P = 0.041, respectively).

    Conclusions

    The PA0756 and toxA genes are significantly involved in biofilm-specific antibiotic resistance in P. aeruginosa, presenting potential targets for therapeutic interventions against antibiotic resistance caused by this pathogen.

    Keywords: Pseudomonas aeruginosa, Antibiotic Resistance, Biofilm, Resistant Gene}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال