به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « Caesarean » در نشریات گروه « پزشکی »

  • Himank Chadha, Reema Aggarwal*, Ramnandan Prasad
    Background

    Pre-eclampsia has always been a challenge to the anaesthesiologist, in terms of choosing which type of anaesthesia to prefer. This present study was done to evaluate the maternal and foetal outcome in patients of caesarean section for pre-eclampsia under spinal and general anaesthesia.

    Methods

    This prospective study was conducted in 60 parturients, ASA 1 and 2 who underwent caesarean section for pre-eclampsia. These parturients were randomly and divided into two groups, Group S receiving spinal anesthesia and Group G receiving general anesthesia. For maternal outcome, the parturients were monitored for Blood Pressure, Heart Rate, Oxygen Saturation. Post-operative ICU admissions, convulsions, and pulmonary edema chances were seen. For fetal outcome, APGAR score was noted at 1 minute and 5 minutes after birth of child.

    Results

    The systolic blood pressure, diastolic blood pressure, mean arterial pressure, and heart rate were comparable in both the groups in the pre-operative period and at induction. However, intraoperatively, these parameters were significantly lower in the spinal anaesthesia group as compared to general anesthesia group (p<0.05). The Apgar Score was also found to be significantly higher in the newborns in spinal anaesthesia group as compared to general anaesthesia group. Post-operatively, more number of ICU admissions were seen in general anaesthesia group as compared to spinal anaesthesia group (p<0.05).

    Conclusion

    Spinal Anaesthesia can be considered as a first choice of anaesthesia in parturients undergoing caesarean section for preeclampsia with better hemodynamic control in intra-operative period and lesser chances of post-operative morbidity and mortality.

    Keywords: Pre-eclampsia, General anaesthesia, Spinal anaesthesia, Newborn, Apgar score, Caesarean}
  • Thomas Obinchemti Egbe *, Theophile Kefeyin Keney, Elvis Temfack
    Background & aim

    The caesarean rate is on the rise in Cameroon; nonetheless, there is a paucity of data regarding its associated risk factors and outcomes.  This study aimed to determine the associated risk factors, as well as maternal and fetal outcomes of caesarean delivery in four hospitals in Cameroon.

    Methods

    This cross-sectional study was conducted on 1322 parturient women who gave birth in one tertiary, two secondary, and one primary healthcare facility in Cameroon within March 2015-February 2016. Maternal and fetal data were obtained by interviewer-administered pretested questionnaires. Univariate and multivariate analyses with Chi-square and Fischer's exact tests compared outcomes between caesarean and vaginal births.

    Results

    Referral from one hospital to another (AOR 2.83; 95% CI: 2.09-3.84) and antimicrobial use during labor and delivery (AOR 11.0; 95% CI: 7.6-17) were maternal factors independently associated with caesarean delivery. Postpartum hemorrhage of 1000-1500 mL (AOR 9.7; 95% CI: 1.7-55), maternal fever (AOR 3.5; 95% CI: 1.4-9.2), and prolonged hospital stay (AOR 3.8; 95% CI: 3.2-4.4) were maternal complications independently associated with caesarean delivery. Furthermore, birth asphyxia (AOR 2.1; 95% CI: 1.3-3.6), respiratory distress (AOR 4.7; 95% CI: 1.6-12.4), and neonatal sepsis (AOR 3.2; 95% CI: 1.5-6.9) were fetal complications independently associated with caesarean delivery.

    Conclusion

    There were more referrals from another facility, intrapartum antimicrobial use, hemorrhage, maternal fever, prolonged hospital stay including birth asphyxia, neonatal sepsis, and respiratory distress among caesarean delivery.

    Keywords: Caesarean, vaginal birth, Maternal-fetal complications, Associated risk factors}
  • سولماز فخاری، عیسی بیله جانی، سیمین آتش خویی، مهدی خانبابایی گول*، صفا سلیمانزاده
    مقدمه

    فشارخون در بیماران چاق نسبت به افراد عادی بیشتر تحت تاثیر داروهای بی حسی نخاعی است. با توجه به عدم وجود مطالعه و توصیه مقالات در مورد مقایسه افدرین و فنیل افرین در بیماران چاق در زمان سزارین، مطالعه حاضر با هدف مقایسه تاثیر درمان افت فشارخون ناشی از بی حسی نخاعی با افدرین و فنیل افرین بر وضعیت گازهای خون شریانی و آپگار نوزاد در زایمان سزارین مادران چاق انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده در سال 1395 بر روی 100 زن باردار با شاخص توده بدنی بیشتر یا مساوی 30 کیلوگرم بر متر مربع (بر طبق فرمول) کاندید عمل سزارین انتخابی در بیمارستان الزهراء تبریز انجام شد. اطلاعات دموگرافیک و وضعیت مادر و جنین و همچنین آنالیز گازهای خونی شریانی اخذ شده از شریان نافی در چک لیست پژوهشگر ساخته وارد شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 20) و آزمون های تی تست، کای دو و من ویتنی یو انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    در بررسی متغیرهای بی کربنات(048/0=p)، افزایش باز (035/0=p)، ضربان قلب (002/0=p)، فشارخون سیستولیک (003/0=p) و دیاستولیک (004/0=p) حین بی حسی و جراحی، بین دو گروه اختلاف آماری معناداری وجود داشت و گروه فنیل افرین دارای ثبات بیشتری بودند. در سایر متغیرها (فشارخون و میزان اشباع اکسیژن شریانی) (06/0<p) و نمره آپگار نوزادان (دقیقه اول و پنجم) (05/0<p) اختلاف آماری معناداری بین دو گروه وجود نداشت.

    نتیجه گیری

    فنیل افرین موجب درمان بهتر و موثرتر فشارخون نسبت به افدرین در زنان باردار با شاخص توده بدنی بیشتر یا مساوی 30 کیلوگرم بر متر مربع تحت بی حسی نخاعی می گردد و عوارض نوزادی مانند اسیدوز متابولیک در بیماران چاق درمان شده با فنیل افرین کم تر مشاهده شده است.

    کلید واژگان: آپگار, افدرین, چاقی, سزارین, فنیل افرین}
    Solmaz Fakhari, Iesa Bile Jani, Simin Atashkhouei, Mehdi Khanbabayi Gol *, Safa Soliemanzadeh
    Introduction

    Hypertension in obese patients is more affected by spinal anesthesia than normal people. Due to the lack of study and recommendation of articles about comparison of ephedrine and phenylephrine in obese patients during cesarean section, this study was performed with aim to compare the effect of hypotension treatment due to spinal anesthesia with ephedrine and phenylephrine on the status of arterial blood gas and Apgar score during cesarean delivery in obese mothers.

    Methods

    This randomized clinical trial was performed in 2016 on 100 pregnant women with BMI≥30kg/m2 (according to the formula) who were candidates for elective cesarean section in Tabriz Alzahra Hospital. Demographic characteristics and maternal and fetal status as well as analysis of arterial blood gases of umbilical artery were included in the researcher-made checklist. Data were analyzed by SPSS software (version 20) and t-test, Chi-square and Mann-Whitney U test. P< 0.05 was considered statistically significant.

    Results

    There was statistically significant difference between two groups in terms of HCO3- (P=0.048), BE (P=0.035), heart rate (P=0.002), systolic (P=0.003) and diastolic (P=0.004) blood pressure during anesthesia and surgery; phenylephrine group had more stability. No significant difference was found between two groups in terms of other variables (blood pressure and arterial oxygen saturation) (P>0.06) and neonatal Apgar score (first and fifth minutes) (P>0.05).

    Conclusion

    Phenylephrine leads to better and more effective treatment of hypertension than ephedrine in pregnant women with BMI≥30kg /m2 with spinal anesthesia; also neonatal complications such as metabolic acidosis have been less observed in obese patients treated with phenylephrine.

    Keywords: Apgar, Caesarean, Ephedrine, Obesity, Phenylephrine}
  • Zahra Rashidi, Sina Valiee, Daem Roshani, Roonak Shahoei*
    Objectives

    Caesarean section is one of the most common gynecological surgeries of women. In the traditional method, the patients are prohibited by the surgeon from eating and drinking until the presence of bowel sounds or the passage of flatus after caesarean section surgery. The aim of this study was to determine the effect of early oral feeding on post-caesarean pain in patients undergoing caesarean section.

    Materials and Methods

    This clinical trial was conducted on126 women with repeat caesarean deliveries referring to hospital in Divandareh in the northwest of Iran from 2016 to 2017. The samples were randomly divided in to groups of intervention (early feeding) and control (routine feeding). The severity of pain was recorded before and 6, 12, 18, and 24 hours after the intervention. Data analysis was conducted using SPSS version 21.0. Descriptive statistics and analytical statistics, including t test, paired t-test and repeated measures ANOVA were used. The P < 0.05 was considered statistically significant.

    Results

    The mean pain severity in the intervention group was significantly lower compared to the control group at 6, 12, 18, and 24 hours after the intervention (P < 0.001).

    Conclusions

    Early feeding turned out to reduce the severity of post-caesarean pain.

    Keywords: Pain, Caesarean, Oral feeding}
  • Mohsen Naderi Beni *, Gholamreza Espareh, Masoud Asgari
    Background And Aims
    Hypothyroidism is the most prevalent cause of mental dysfunctions. The rate of this problem in Iran is higher than the average rate of the world. Other studies have shown different prevalence rates of this disease. The aim of this study was to investigate the effect of caesarean operation on the increase of hypothyroidism.
    Methods
    This study was a case-control study performed on the newborns in Chadegan County during 2016-2017. The number of cases (TSH >3.5) was 84 and the number of controls (TSH ≤3.5) was 176. After matching at individual and group levels,analysis was done based on odds ratio and the confidence interval.
    Results
    This study showed that there was no relationship between caesarean and hypothyroidism (odds ratio [OR] = 1.235) with the confidence interval of 0.73-2.08.
    Conclusion
    This study did not show any relationship between caesarean and hypothyroidism and therefore the role of other risk factors especially genetic and environmental risk factors should be emphasized. Other studies also reported such relationship.
    Keywords: Caesarean, Hypothyroid, TSH, Congenital hypothyroidism}
  • Ainaz Kor, Khadijeh Yazdi *, Hosien Nasiri, Mohsen Mir Sadeghi
    Background
    Receiving Oxygen during Cesarean section under spinal anesthesia can be a good way to prevent from nausea and vomiting of mothers and hypoxemia of fetus. This study aimed to compare the effect of two treatment methods of Oxygen therapy with facemask and nasal catheter on vomiting and nausea and patient's comfort during Cesarean section under spinal anesthesia.
    Methods
    This clinical trial study was conducted on 50 candidate patients for elective cesarean section, recruited via convenience sampling , were divided into two groups. For the first group, 8 liters of Oxygen per minute with face mask and for the second one, 4 liters of Oxygen per minute with nasal catheter was administered during cesarean section and after that in recovery unit. Nausea, vomiting and comfort were recorded during the first 30 min of surgery and in recovery unit. Data were analyzed by Mann-Whitney test, independent t test, Fisher's exact test and Chi-square tests.
    Results
    No significant difference was observed between two groups in terms of nausea and vomiting during surgery and after that. Moreover, there was no significant difference between two groups in terms of comfort during (p=0.14) and after surgery (p=0.12). In terms of clinical treatment, patients who received Oxygen through nasal catheter felt more comfort.
    Conclusion
    Nasal catheter by administering lower dose of oxygen had a similar effect to face mask on nausea and vomiting. Therefore, since patients feel more comfort when using nasal catheter, it is preferable in preventing the nausea and vomiting in Cesarean section during spinal anesthesia.
    Keywords: Oxygen Mask, Nasal Catheter, Nausea, Vomiting, Comfort, Caesarean, Spinal Anesthesia}
  • نورالسادات کریمان*، ساناز فیاضی، زهره شیخان
    سابقه وهدف
    متخصصان زنان و زایمان و ماماها به عنوان الگوهایی عملی در زمینه زایمان نقش اساسی در آموزش زنان باردار دارند. هدف از این مطالعه تعیین نگرش نسبت به روش زایمان و زایمان ترجیحی دانشجویان مامایی، پزشکی و عوامل مرتبط در دانشگاه های شهر تهران بود.
    روش بررسی
    این مطالعه با شرکت 300 نفر دانشجوی دانشگاه های علوم پزشکی شهر تهران در سال 1393 به صورت توصیفی مقایسه ای انجام شد. ابزار گردآوری اطالعات دو پرسشنامه محقق ساخته شامل پرسشنامه »مشخصات دموگرافیک و عوامل مرتبط با روش زایمان ترجیحی« و پرسشنامه »نگرش نسبت به روش زایمان« است. پرسشنامه ها پس از تعیین اعتبار محتوای کیفی و کمی و پایایی به دو روش بازآزمایی و ارزیابی همسانی درونی با ضریب آلفاکرونباخ مورد استفاده قرار گرفت. داده ها توسط نرم افزار 16-Spss تجزیه و تحلیل آماری شد. آزمونهای آماری مورد استفاده شامل: کای دو، ANOVA، test-T یا معادل ناپارامتری آنهاست. سطح معناداری مورد قبول در این مطالعه 05.0≤ value-P است.
    یافته ها
    در مجموع بیشتر دانشجویان مورد مطالعه (49 درصد) روش سزارین را ترجیح داده بودند. در مقایسه گروه ها، دانشجویان سال اول مامایی (7.16درصد) و پزشکی (6.48 درصد)به ترتیب از نظر آماری کمتر از دانشجویان سال 4 مامایی (3/51 درصد) و انترن پزشکی (7/75 درصد) سزارین را ترجیح داده بودند 001.0:value_p ، 006.0 .)نگرش اکثریت دانشجویان به روش سزارین مثبت بود، به طوری که در 4 گروه مورد بررسی به ترتیب 5.45 ،3.92 8.30 و100 درصد دانشجویان سال اول و چهارم مامایی و سال اول و انترن پزشکی نسبت به سزارین نگرش مثبت داشتند. از میان عوامل مرتبط مورد بررسی سن، قومیت، وزن، محل سکونت، محل تولد، درآمد ماهانه خانوار، ارتباط معناداری با روش زایمان ترجیحی داشتند.
    نتیجه گیری
    میزان ترجیح روش سزارین و نگرش مثبت نسبت به آن در میان دانشجویان مامایی و پزشکی سال باال بیشتر از دانشجویان ورودی این رشته هاست و مسئوالن سیستم آموزشی باید درصدد ایجاد برنامه هایی برای اصالح نگرش دانشجویان باشند.
    کلید واژگان: زایمان طبیعی, سزارین, نگرش, ترجیح, عوامل مرتبط, دانشجو}
    Nourossadat Kariman, Sanaz Fayazi, Zohre Sheykhan
    Background
    Gynaecologists and midwives as a practical model of childbirth have an essential role in education. The aim of this study was to determine the attitude toward labor and preferred delivery method among midwifery and medical students and other related factors at medical universities in Tehran in 1393.
    Methods
    We carried out a descriptive study on 300 students of Medical Sciences Universities in Tehran in 1393. For data collection tool we used two researcher made questionnaires contain “demographic characteristics and related factors to the preferred mode of delivery“ and “attitude toward delivery mode”. To investigate the reliability, two methods of test-retest and internal consistency (Cronbach’s Alpha) were applied and the content validity was determined quantitatively and qualitatively. The data were analyzed by SPSS-16 software. Statistical tests used included: chi-square, T-test, ANOVA or non parametric equivalents of them. The significance level accepted in this study was p-value>0.05.
    Results
    Most of the students (49%) preferred caesarean section for themselves. In comparison of 4 groups first year midwifery (16.7%) and medical students (48.6%) had preferred caesarean less than fourth year midwifery students (51.3%) and medical interns (%75.7). The majority of students had a positive attitude via caesarean section. Therefore, the four study groups respectively 45.5%, 92.3%, 30.8% and 100% of first and fourth year midwifery students and first year medical students and medical interns had a positive attitude toward caesarean delivery. Among the relevant factors under investigation age, ethnicity, weight, body mass index, birthplace, residence place and family income were significantly associated with the preferred mode of delivery.
    Conclusion
    The caesarean section is preferred and a positive attitude towards it among midwifery and medical students is very high and the education system authorities should create plans to improve students’ attitudes.
    Keywords: attitude, related factors, caesarean, natural delivery, Prefer}
  • Seyed Jalal Hashemi, Mitra Jabalameli, Forough Mokhtary
    Background

    Neurologic and Adaptive Capacity Scoring (NACS) has been introduced as a screening test for diagnosis of central nervous system depression due to intrapartum drugs on the neonate. This test can show neurological and behavioral changes even in the presence of a normal Apgar score. NACS has 20 indicators, each indicator allocating to itself the score zero, one or two. The aim of this study was to compare the effects of different anesthetic techniques on the NACS values.

    Materials and Methods

    This study was performed as a randomized, single‑blind clinical trial on 75 infants born with elective cesarean in Shahid Beheshti Hospital, Isfahan. Simple Sampling method was carried out and the information was gathered by questionnaires. Anesthetic techniques included general, spinal or epidural anesthesia. NACS score was assessed at 15th min, 2 and 24 h after birth and then the anesthesia technique was recorded in the questionnaire. NACS score 35 or above was considered normal and 34 or less was abnormal.

    Results

    In the present study, no significant correlation was found between the anesthesia techniques and NACS score. The mean NACS at 15 min after birthin the general, spinal and epidural groups were 33.5 ± 2.2, 33.0 ± 4.4 and 33.7 ± 1.6 respectively (P = 0.703).

    Conclusion

    All three anesthetic techniques have identical effects on neurological and compatibility capacity of neonates born with elective cesarean; so, this could necessarily be a base to recommend the three methods equally.

    Keywords: Anesthetic, caesarean, neurological, adaptive capacity scoring, Newborn}
  • رجب ارباب پور، محمود گنجی فرد، شهناز طبیعی *، سید علیرضا سعادتجو
    زمینه و هدف

    بیهوشی دارای عوارض متعددی است که این عوارض بر اساس نوع عمل جراحی، داروی مصرفی و عمق بیهوشی متفاوت است. هدف این مطالعه، تعیین تاثیر استفاده از مانیتورینگ شاخص دوطیفی (Bispectral index (BIS)) بر ریکاوری و عوارض بعد از عمل جراحی سزارین بود.
    روش تحقیق: در این مطالعه کارآزمایی بالینی شاهددار دوسوکور، 68 بیمار کاندید عمل جراحی سزارین به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه قرار گرفتند. برای گروه شاهد، داروی نگهدارنده بیهوشی بر اساس وزن بدن و وضعیت همودینامیک تجویز شد؛ در حالی که گروه مداخله، داروی نگهدارنده بیهوشی را به صورت تیتره با حفظ شاخص دوطیفی بین 40 تا 60 دریافت کردند. ابزار جمع آوری داده ها، چک لیست پژوهشگرساخته ای بود که زمان های خارج کردن لوله تراشه بعد از اتمام عمل، ترخیص از واحد ریکاوری (بر اساس معیار Alderet) و بروز عوارض در ریکاوری در آن ثبت گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS (ویرایش 16) و آزمون های آماری Independent t-test و Fisher Exact Test در سطح معنی داری 05/0p≤ تجزیه و تحلیل شدند.

    یافته ها

    میانگین زمان خارج کردن لوله تراشه، در گروه شاهد 12/3±76/7 و در گروه مداخله 04/1±59/3 دقیقه (001/0p<) و میانگین زمان ترخیص از ریکاوری در گروه شاهد 92/5±06/18و در گروه مداخله 39/4±55/11دقیقه بود (001/0p<). میزان بروز عوارض ریکاوری پس از عمل در دو گروه تفاوت آماری معنی داری نداشت (05/0p>).

    نتیجه گیری

    شاخص دوطیفی به عنوان مونیتورینگ عمق بیهوشی، در اعمال جراحی سزارین منجر به تسریع در زمان خارج کردن لوله تراشه، زمان ترخیص از ریکاوری و تسریع در هوشیاری مادر برای مراقبت از نوزاد می شود.

    کلید واژگان: مونیتورینگ شاخص دو طیفی (BIS), سزارین, عوارض بعد از عمل, ریکاوری}
    Rajab Arbabpour, Mahmoud Ganji Fard, Shahnaz Tabiee, Seyyed Alireza Saadatjoo
    Background And Aim

    Anesthesia has several side effects which are different based on the type of surgery, medication, and depth of anesthesia. The present study aimed at identifying the effect of bi-spectral index monitoring on recovery and postoperative complications in caesarean.

    Materials And Methods

    In this double-blinded clinical trial study with control group, 68 women who were candidates for caesarean were selected using available sampling method and were then randomly assigned in to two groups. For the control group, anesthetic maintenance drug was prescribed based on every body’s weight and hemodynamic conditions while intervention group received titrated dose of anesthetic maintenance drug as needed for maintaining bi-spectral index between 40 and 60. Data collection tool.included a researcher-designed checklist in which the time of extubation after surgery, discharge from the recovery unit (based on Aldert benchmark), and complications during recovery were recorded in addition to demographic data. The obtained data was analyzed by SPSSsoftware(V:16) using statistical independent T test, as well as Fisher Exact test. at the significant level of P<0.05.

    Results

    Mean time of extubation was 7.76 ±3.12 in the control group and 3.59 ± 1.04 minutes in the intervention group (P<0.001). Mean time of discharge from recovery ward was 18.06 ± 5.92 in the control and 11.55 ±4.39 minutes in the intervention group (P<0.001). The incidence of postoperative recovery complications didn’t show any significant difference in the two groups (P>0.05).

    Conclusion

    Bi-spectral indicator, as a monitoring of the depth of anesthesia in caesarean section, speeds up the extubation time, discharge from recovery, and mother's consciousness to care their babies.

    Keywords: Bi, spectral index monitoring (BIS), Caesarean, Postoperative complications, Recovery}
  • Sousan Rasooli, Farnaz Moslemi *, Ali Baybordi
    Objectives
    This prospective study compared the incidence of post-dural puncture headache (PDPH) in obstetric patients undergoing spinal anesthesia for caesarean section from April 2012 to April 2013 in one year. We also evaluated the relationship between needle size, number of dural punctures, timing of ambulation and PDPH after cesarean section.
    Materials And Methods
    A total of 319 American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II full term pregnant women, scheduled for caesarean section under spinal anesthesia from April 2012 to April 2013 were evaluated. Spinal anesthesia was performed with hyperbaric bupivacaine plus fentanyl 10 μg, from L3-4 intervertebral space. We recorded the number of attempts for spinal anesthesia, and the timing of ambulation. Each patient was monitored every day for 4 days following caesarean section. Frequency and severity of PDPH were recorded. SPSS 16 was used for data analysis.
    Results
    Needles used were 25G Quincke spinal needle in 243 patients (76.2%) and 27G Quincke spinal needle in 76 patients (21.9%). Of 319 patients, there were 315 (95.6 %) in the late ambulation group and 14 (4.4%) in the 6 hour bed rest group. In this study only one patient had the classic symptoms of PDPH, whose spinal block were performed with 25G Quincke spinal needle by residents with more than 2 attempts of lumbar puncture (LP). Severe PDPH was not observed in 27G Quincke group.
    Conclusion
    Although our study was performed in a teaching hospital with more residents of anesthesia attempting the procedure, the incidence of PDPH was lower in this study as compared to other studies. This study also concluded that needle size and early ambulation may have some effect on the incidence and characteristics of PDPH.
    Keywords: Caesarean, Spinal anesthesia, Post, dural puncture headache}
  • طوبی فرازمند، زهرا فخرفاطمی، رحمان اسعدی، سودابه الباد، حسین لشکردوست*
    زمینه و هدف

    شایع ترین علل جراحی زنان، سزارین می باشد. امروزه این روش به علل غیر ضروری و ترس از درد زایمان بسیار شایع شده و هزینه های هنگفتی را در سیستم مراقبتهای سلامت مادران به خود اختصاص داده است. هدف از این تحقیق، شناسایی عوامل مرتبط با انجام زایمان به روش سزارین، در مقایسه با زایمان به روش طبیعی در بیمارستان بنت الهدی (س) بجنورد می باشد.

    مواد و روش کار

    این مطالعه مورد- شاهدی، بر روی 200 مادر (100 نفر زایمان به روش طبیعی و 100 نفر زایمان به روش سزارین) بستری در بیمارستان بنت الهدی بجنورد انجام شده است. داده های این پژوهش از طریق پرسشنامه ای که روایی آن تایید شده بود، بعد از زایمان، جمع آوری گردیده است. از آزمون های کای دو و تی مستقل و آمار توصیفی در نرم افزار SPSS19 جهت تجزیه و تحلیل داده ها استفاده شده است.

    یافته ها

    شایعترین علت بالینی سزارین، سزارین قبلی %29، زایمان با پا %18، و عدم پیشرفت زایمان و مکونیال (هر دو %14) می باشد. شیوع سزارین در مادران با سن بالاتر و نیز مادران شاغل بیشتر بوده است. مادران طبیعی نگرانی بیشتری از عواقب زایمان خود (درد و تغییرات دستگاه تناسلی) نسبت به مادران سزارینی داشتند. همسران، خانواده و اطرافیان به انجام زایمان طبیعی توصیه بیشتری می کردند (p<0.05).

    نتیجه گیری

    با توجه به شیوع بالای سزارین در زمان بررسی، توصیه می گردد عوامل شناسایی شده در این پژوهش در زمینه فرهنگ سازی و ترویج زایمان طبیعی، در راستای طرح تحول نظام سلامت به کارگیری شود.

    کلید واژگان: سزارین, زایمان, عوامل خطر}
    T. Farazmand, Z. Fakhre., Fatemi, R. Asadi, S. Albad, H. Lashkardoost *
    Background And Objectives

    Caesarean section is the most common gynecologic surgery. The prevalence of cesarean section has increased in recent years. The Purpose of this study was to identify factors associated with cesarean delivery, compared with natural delivery at the Bent-olhoda hospital in Bojnurd.

    Material and Methods

    This study is a Case-Control study which was done on 200 mothers admitted on Bent-olhoda hospital in Bojnurd. The data were collected through a questionnaire after delivery. the data were analyzed by SPSS19 software and presented with descriptive statistics, chi-square and independent t-test.

    Results

    Previous cesarean (29%), Berich (18%), lack of progression and maconial (both: 14%) were the most common clinical causes for cesarean section. Cesarean sections were more prevalent in employed and older mothers, significantly. Natural mothers were more concerned about the consequences of their labor (pain and genital changes) compared with cesarean mothers. Significantly, Husbands, families and friends had encouraged mothers to do vaginal delivery (p<0.05).

    Conclusions

    We recommend that identified factors in this survey, can be applied to propagation of natural delivery; and in order to health reform plan in Iran.

    Keywords: Caesarean, Delivery, Risk factors}
  • زهره عباسی، فروزان علوی، مریم صالحیان، فرزانه رشیدی فکاری*، معصومه طاهرپور، طوبی فرازمند، حبیب الله اسماعیلی
    پیش زمینه و هدف
    جویدن آدامس نوعی تغذیه کاذب است این امر مویرگ های عصبی بین مغز و معده را تحریک می کند و درنتیجه بازگشت عملکرد روده را تسریع می کند. این مطالعه باهدف بررسی اثر جویدن آدامس بر شروع حرکات روده ای پس از عمل سزارین انجام دهند.
    مواد و روش ها
    مطالعه کارآزمایی بالینی، بر روی 92 خانم باردار که تحت عمل سزارین انجام شد. معیارهای ورود سزارین بدون عارضه، غیر اورژانس و مدت زمان جراحی طبیعی و معیارهای خروج عدم رضایت است. گروه ها به صورت تصادفی در دو گروه مصرف کننده ی آدامس 46 نفر و گروه کنترل 46 نفر، تقسیم گردیدند. مادران در گروه دریافت کننده ی آدامس پس از هوشیاری کامل از آدامس بدون قند به مدت سه بار در روز در ساعت های 8، 14، 20 به مدت 1 ساعت و آدامس بدون قند با نام تجاری دریافت می نمودند و گروه شاهد رژیم غذایی معمولی را دریافت نمودند. تمامی مادران احساس اولین حرکت پریتالیسم روده، احساس اولین دفع گاز و مدفوع را در چک لیست ثبت می کردند و نتایج با استفاده از نرم افزار spss16 مورد تجزیه وتحلیل قرار می گیرد.
    یافته ها
    میانگین سن مادران 29 سال بودند. طبق آزمونتی تست زمان شروع حرکات روده ای در دو گروه اختلاف معنی داری داشت (04/0= p) مدت زمان دفع گاز در دو گروه ازنظر آماری اختلاف معنی داری داشت. (05/0> p).
    بحث و نتیجه گیری
    جویدن آدامس یک روش کم خطر و بی نیاز از تجهیزات و آموزش است با استفاده از این روش می توان برگشت به وضعیت عادی افراد را تسریع کرد.
    کلید واژگان: آدامس, سزارین, حرکات روده ای}
    Z. Abasi, F. Alavi, M. Salehian, F. Rashidi Fakari*, M. Taherpour, T. Farazmand, Ha Esmaili
    Background and Aims
    Chewing gum is a type of false nutritional capillaries of the nerve between the brain, and it stimulates the stomach and speed s the return of bowel function. This study investigated the effects of chewing gum on postoperative bowel movement after cesarean.
    Materials and Methods
    In this clinical trial, 92 pregnant women who have had cesarean section in Bent-al-Hoda hospital Bojnoord, were included in the study. Inclusion criteria included cesarean section without complications and emergencies. The subjects were randomly assigned in to two groups; consumer group Gum n=46, and control group n=46. Mothers receive d the sugar free chewing gum three times a day at 8, 14, 20 o’clock, the control group received a routine normal diet postoperative. All women marked in a check list their first feel of the movement of Prytalysm, their first feeling of flatus and sense of first stool. The obtained data were analyzed by SPSS 16.
    Results
    The mean age was 29 years, 46/6% of mothers didn’t graduate from high school,, %80/7 were housewives, 53/3% had female newborns and % 46/7 had male newborns. T test based on the time of bowel movements were significantly different between the two groups (p=0.04).
    Conclusion
    The new approach to the use of non-pharmaceutical medicine can be safe. Since chewing gum is a low risk method comparing to the complicated equipment s and training s.
    Keywords: gum, caesarean, bowel movements}
  • Masome Abdoli *, Zahra Amouzeshi, Mohammad Hosein Nakhaee
    Introduction
    A growing number of children around the world are being born by surgical delivery, or cesarean section. Concerns about the steep increase in cesarean deliveries have been raised because of the possibility that surgical delivery is associated with greater maternal and infant mortality and morbidity than vaginal delivery. The purpose of the present study was to determine Prevalence of cesarean section and related causes of in women referring to Vali-e-Asr and tamin -e-ejtemaee hospitals in Birjand, 2010.
    Methods
    In this descriptive study, which cross-sectionally was carried out, 293 pregnant women referring to Vali-e-Asr and tamin -e-ejtemaee hospitals were studied. A questionnaire in 2 portions was filled out at mothers’ bed, in delivery room, operation room, and women's ward. The obtained data was analyzed by SPSS software, using chi square test at the significant level P<0/05.
    Results
    From 293 pregnant women in this study 147 (50.2%) had a normal delivery and 146 (49.8%) by Cesarean. The most common causes for caesarean were cephalopelvic disproportion (22.4%), malpresentation (21.7%) and Failure to progress (16.8%).
    Conclusions
    In this study, the prevalence of caesarean section is more than the WHO standard. In order decrease the number of unnecessary cesarean, teaching the young pregnant mothers about the disadvantages of cesarean is necessary.
    Keywords: Prevalence, caesarean, BirjandPrevalence, causes, cesarean section}
  • Saber Azami-Aghdash, Morteza Ghojazadeh, Nima Dehdilani, Marzieh Mohammadi, Ramin Asl Amin Abad
    Unfortunately, the prevalence of cesarean section has increased in recent years. Whereas awareness of the prevalence and causes is inevitable for planning and effective interventions, so aim of this study has designed and conducted for reviewing of systematic Prevalence and caesarean causes in Iran. In this meta-analysis, the required information have been collected using several keywords which are Cesarean section rate, Cesarean section prevalence, delivery, childhood, childbirth, relative causes, relative frequency, Iran and their Persian equivalents have been collected from databases such as CINAHL, Science Direct, PubMed, Magiran, SID, Iranmedex. Finally, we found 706 related articles and selected 34 articles among them for studying of cesarean Prevalence. We used CMA software with random model for Meta-Analysis. The prevalence of Cesarean was estimated48%. Using content analysis, Factors influencing the incidence of cesarean section were divided to 3 categories including social and demographic factors, obstetric-medical causes and non-obstetric-medical causes. Maternal education and grand multiparity in the field of demographic and social factors, previous cesarean in the field of obstetric-medical causes and fear of normal-vaginal delivery (NVD) and doctor’s suggestion in the field of non-obstetric-medical causes were major causes of Cesarean. According to the high prevalence of caesarean section and it upward development, it seems to be essential designing and implementing of programs and interventions effectiveness including providing of Possibility of painless childbirth and education and psychological interventions, increasing of quality of natural delivery services, proper culture and prohibiting of doctors from Personal opinions and profit.
    Keywords: Incidence, Caesarean, Causes, Iran, Meta, Analysis}
  • مهین نجفیان، ماریا چراغی، علی ناظری آستانه، مهرنوش نمازی
    زمینه و هدف
    میزان شیوع افسردگی بعد از زایمان در مطالعات مختلف از5 تا 25درصد گزارش شده است. هدف ما در این تحقیق بررسی ارتباط افسردگی بعد از زایمان بانوع زایمان است.
    روش بررسی
    این مطالعه تحلیلی بصورت آینده نگر روی زنان باردار مراجعه کننده به بیمارستان های رازی، سینا و اروند درشهر اهواز در سال های 90-1389 انجام شد. برای تمام افراد پرسشنامه استاندارد ادینبورو برای افسردگی پس از زایمان در 3ماهه سوم بارداری و در آخرین مراجعه قبل از زایمان تکمیل شد و افراد بر اساس معیارهای مطالعه، وارد مطالعه شدند. سپس به سه گروه 200نفره زایمان طبیعی، سزارین انتخابی، و سزارین اضطراری تقسیم شدند و 6هفته بعد از زایمان باهمین ابزار مورد بررسی قرار گرفتند. جهت تجزیه و تحلیل داده های جمع آوری شده از نرم افزار SPSS(version 16) استفاده شده است. جهت تحلیل داده ها از آمار توصیفی و آزمونهای one sample t-test و independent sample T-test استفاده شده است. سطح معنی دار کمتر از 05/0 در نظر گرفته شده است.
    یافته ها
    میانگین سنی افراد و میانگین سنی همسران و سطح درآمد خانواده ها در گروه ها تقریبا یکسان بود. ازنظر دفعات مراقبت بارداری، رضایت ازجنسیت نوزاد و تهوع و استفراغ دوره بارداری تفاوت معناداری در گروه ها مشاهده نشد. درمیزان بروز افسردگی بعد از زایمان تفاوت معنی داری بین گروه ها وجود داشت: 9نفر (5/4درصد) در زایمان طبیعی، 19نفر (2/9درصد) در سزارین انتخابی و 34نفر (3/15درصد) در سزارین اضطراری(001/ 0= P).
    نتیجه گیری
    سزارین بخصوص بصورت اورژانس باعث افزایش بروز افسردگی بعد از زایمان می شود.
    کلید واژگان: افسردگی, زایمان, سزارین}
    Mahin Najafian, Maria Cheraghi, Ali Nazeri Astaneh, Mehrnoosh Namazi
    Background And Objective
    In different studies, the prevalence of postpartum depression has been reported as high as 5 to 25 %. This study was performed to determine the relationship between postpartum depression and methods of delivery. Subjects and
    Methods
    In this analytical study which was performed as co-groups, pregnant women who attended the Razi, Sina and Arvand hospitals in Ahwaz from 2010 through 2011 were enrolled. The Edinburgh Postnatal Depression Scale was performed in the third trimester and in the last visit before delivery. Then cases were divided into three groups of 200 each: normal delivery, elective caesarean and emergent caesarean. The cases were reassessed once more 6 weeks after delivery.
    Results
    Mean age of cases, mean age of their husbands and families income were nearly were equal. There were no significant differences in frequency of pregnancy care, satisfaction of infant sexuality, vomiting and nausea in pregnancy. There was a significant difference among groups in incidence of postpartum depression (P=0.001): 9 cases (4.5 %) in normal delivery, 19 cases (9.2%) in elective caesarean and 34 cases (15.3%) in emergent caesarean.
    Conclusions
    Caesarean raises the incidence of postpartum depression especially when it is emergent.
    Keywords: depression, delivery, caesarean}
  • سید حسین ناظمی، آرش حمزه ای، سعید پاسبان نوقابی*، علیرضا مسلم، بی بی زهرا غفارزاده ناجی
    اهداف
    بی حسی نخاعی روش انتخابی بیهوشی برای جراحی سزارین است. در این روش امکان بروز خطرات مهم راه هوایی مانند لوله گذاری مشکل و آسپیراسیون وجود ندارد. بعضی از بیماران به دلیل ترس از عوارض این روش به ویژه سردرد از انتخاب آن پرهیز می کنند. این پژوهش با هدف بررسی دقیق میزان بروز سردرد بعد از عمل جراحی با بی حسی نخاعی و شناسایی عوامل مرتبط با آن انجام گرفت.
    روش ها
    پژوهش مقطعی- تحلیلی حاضر در سال 1390 به مدت یک سال در بیمارستان 22 بهمن شهرستان گناباد انجام شد. 200 زن حامله که با بی حسی نخاعی مورد عمل جراحی سزارین قرار گرفتند به صورت در دسترس و مبتنی بر هدف انتخاب شدند. برای انجام بی حسی نخاعی از سوزن شماره 25 از نوع یکبارمصرف، در حالت نشسته و مخلوط فنتانیل (25میکروگرم) و لیدوکائین 5% (75میلی گرم) استفاده شد. داده های جمع آوری شده وارد نرم افزار SPSS 11.5 شد و با استفاده از آزمون های آماری T مستقل و مجذور کای مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    12 بیمار (6%) 24 ساعت بعد از بی حسی نخاعی و 44 بیمار (22%) در هفته اول بعد از بی حسی نخاعی دچار سردرد شدند. بین نمایه توده بدن (028/0= p) و شغل (011/0= p) با بروز سردرد در هفته اول بعد از بی حسی نخاعی از نظر آماری ارتباط معنی داری وجود داشت. شایع ترین عارضه حین بی حسی نخاعی هیپوتانسیون (5/52%) بود.
    نتیجه گیری
    شایع ترین عارضه حین بی حسی نخاعی هیپوتانسیون است. بالاتربودن شاخص توده بدنی و نیز شاغل بودن بیماران موجب افزایش ریسک سردرد در هفته اول پس از بی حسی نخاعی می شود.
    کلید واژگان: سزارین, بی حسی نخاعی, سردرد}
    Nazemi S.H., Hamzei A., Pasban Noghabi S., Moslem A., Ghafarzadeh Naji B.Z
    Aims
    Spinal anesthesia is the procedure of choice for caesarean section. There is no risk of airway hazards، such as difficult airway intubation and aspiration in this method. Some cases avoid to choose this method، because of fear of complications specially headache. This Study has been done to assess the true extent of headache after surgery with spinal anesthesia and its related factors.
    Methods
    This cross-sectional analytic study was done in 2011 for one year in 22th of Bahman hospital of Gonabad. 200 pregnant women that was candidate for caesarean section under spinal anesthesia were selected by achievable and purposeful sampling method. All procedure was performed in a sitting position and with a disposable 25-gauge needle with 75mg Lidocaine 5% and 25 micrograms Fentanyl. Data were gathered and analyzed using the SPSS 11. 5 software and independent T and Chi-square tests.
    Results
    12 patients (6%) in 24 hours after spinal anesthesia and 44 cases (22%) in first week after spinal anesthesia experienced headache. Headache happening had a significant relationship with body mass index (p=0. 028) and occupational factors (p=0. 011) in the first week. Hypotension was the most complication (52. 5%) during spinal anesthesia.
    Conclusion
    Hypotension is the most complications during spinal anesthesia. Those with higher body mass index and those who were employed are at higher risk for headache in first week after spinal anesthesia.
    Keywords: Caesarean, Spinal Anesthesia, Headache}
  • زهره سادات، معصومه عابدزاده کلهرودی، فرزانه صابری*، محبوبه تائبی، فاطمه فروزان فرد

    تغییرات ایجاد شده در حاملگی و زایمان، ممکن است کیفیت زندگی مادران را تحت تاثیر قرار دهد. هدف از انجام این مطالعه بررسی رابطه نوع زایمان با تغییر نمرات ابعاد کیفیت زندگی، دو تا چهار ماه پس از زایمان بود. مطالعه تحلیلی آینده نگر بر روی 150 مادر با زایمان سزارین و150 مادر با زایمان طبیعی در مراجعه کنندگان به مراکز بهداشتی درمانی شهر کاشان در سال 1387-1386 انجام شد. پرسشنامه اختصاصی کیفیت زندگی، دو و چهار ماه پس از زایمان توسط مادران تکمیل شد. میانگین تغییر نمرات ابعاد پرسشنامه کیفیت زندگی دو و چهار ماه پس از زایمان در هر گروه، و بین دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت. در مقایسه میانگین نمره ابعاد پرسشنامه چهار ماه پس از زایمان نسبت به دو ماه پس از زایمان در هر گروه، یافته ها نشان داد در گروه زایمان طبیعی نمره تمام ابعاد به جز بعد احساس نسبت به کودک افزایش داشت. و در ابعاد احساس مادر نسبت به روابط جنسی (0/005=P) و تغییر وضعیت اقتصادی به علت زایمان (0/02=P) و انتخاب مجدد نوع زایمان در حاملگی بعد (0/007=P) این افزایش معنی دار بود. نمره گروه سزارین درتعدادی از ابعاد افزایش داشت، اما در سه بعد احساس مادر نسبت به خود، نسبت به همسر و نسبت به کودک کاهش داشت که این تغییرات فقط در بعد احساس مادر نسبت به همسر (0/001=P) معنی دار بود. در مقایسه تفاوت میانگین نمرات بین دو تا چهار ماه پس از زایمان در دو گروه، یافته ها نشان داد تفاوت نمره در بعد احساس مادر به روابط جنسی و احساس نسبت به همسر و دیگران در دو گروه اختلاف معنی دار داشت، (0/007=P) و (0/04=P). اگر چه در اکثر ابعاد کیفیت زندگی تفاوت نمرات چهار ماه پس از زایمان نسبت به دو ماه پس از زایمان در هر گروه و بین دو گروه با هم معنی دار نبود، اما نمره گروه زایمان طبیعی در بعضی از ابعاد بطور معنی دار افزایش یافت.

    کلید واژگان: کیفیت زندگی, پس از زایمان, زایمان طبیعی, سزارین}
    Zohreh Sadat, Masoumeh Abedzadeh, Farzaneh Saberi, Mahboubetaebi, Fatemeh Frouzanfard
    Objective

    This study aimed to assess the relationship between type of delivery and changing in quality of life scores after delivery.

    Method

    A sample of 150 mothers with caesarian section and 150 mothers with vaginal delivery attending a health center in Kashan، Iran were entered into the study. Mothers completed a specific life quality questionnaire 2 to 4 months after delivery. Mean changes in scores compared in each group and between two groups. Data were analyzed using chi square، independent t- test، pair t test and Mann-Whitney U test.

    Results

    Findings showed that the mean score for feeling for sexual intercourse (p=0. 005)، economic status due to delivery (p=0. 02) and willingness to choose method of delivery for future pregnancy (p=0. 007) improved significantly in 2-4 months interval in normal delivery group and decreased for feeling (p=0. 001) in caesarean section group. In comparing mean score differences between two groups in 2-4 months interval، there were significant differences in feeling for sexual intercourse and feeling toward one’s husband (p=0. 007، p=0. 04) respectively.

    Conclusion

    There were no significant differences in quality of life scores in each group and between two groups but the mean score for some aspects improved in two months interval in normal delivery group.

    Keywords: quality of life, postnatal, normal delivery, caesarean}
  • شهناز نجار، ملیحه اکبری، زهرا عباس پور، محمدحسین حقیقی زاده
    مقدمه
    درد از شایع ترین مشکلات پس از سزارین می باشد. امروزه با وجود پیشرفت تکنولوژی در مراقبت های بهداشتی، روش های معمول تسکین درد هم چنان ناکافی است.
    مواد و روش ها
    این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی یک سوکور در بیمارستان مصطفی ایلام انجام شد. تعداد 80 نفر از زنان باردار مراجعه کننده به زایشگاه جهت انجام سزارین انتخابی که شرایط مطالعه را داشتند به روش نمونه گیری آسان انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه قرار داده شدند. جهت تعیین شدت درد از مقیاس واز استفاده شد. جهت تسکین درد درگروه مداخله از ماساژ دست ها و پاها هر کدام به مدت 5 دقیقه و در صورت عدم کنترل درد و درخواست بیمار از داروهای مسکن روتین بخش استفاده شد. در گروه کنترل جهت تسکین درد تنها از مسکن های روتین بخش به درخواست بیمار استفاده گردید، سپس شدت درد قبل و بلافاصله بعد و 90 دقیقه بعد از مداخله و هم چنین میزان مصرف مسکن، زمان شروع شیردهی و رضایتمندی ارزیابی گردید.
    یافته های پژوهش: نتایج مطالعه نشان داد بین دو گروه از نظر میانگین شدت درد قبل از مداخله تفاوت معنی دار وجود ندارد(P>0.05). اما بلافاصله و 90 دقیقه پس مداخله، اختلاف میانگین شدت درد، نیاز به مسکن، زمان شروع شیردهی و سطح رضایت مندی بیماران تفاوت معنی دار آماری وجود داشت(P<0.001)، که این اختلاف مبین کاهش شدت درد در گروه مداخله بود.
    بحث و نتیجه گیری
    بر اساس یافته های پژوهش ماساژ دست و پا با کاهش شدت درد همراه بوده و می توان از آن به عنوان یک روش مکمل جهت کاهش درد پس از سزارین و افزایش رضایت مندی بیماران استفاده کرد. کد ثبت کارآزمایی بالینی: 201105226546N1IRCT
    Sh Najar, M. Akbari, Z. Abbaspoor, Mh Haghighizadeh
    Introduction
    Pain is the most common problems in the post cesarean period. Today، despite technological development in health care setting the usual method of pain relief after surgery is inadequate.
    Materials and Methods
    This study was a blind clinical trial which performed in Mustafa Hospital، Ilam، Iran. 80 pregnant women who referred to delivery ward for elective cesarean and they had inclusion criteria for study were selected with convenience sampling and were randomly assigned to two groups. The visual analog scale was used to determine the pain intensity. To relief pain in the intervention group، each of foot and hands were massaged for 5 minute. If pain is not controlled and based on the request of patient، we used the routine analgesic to relief pain. In the control group if the patient requested to relief the pain، only routine analgesic were used. Then the intensity of pain before and immediately 90 minutes after intervention was evaluated. Also، the analgesic consumption، initiation of breast feeding and patient''s satisfaction were measured.
    Findings
    The finding of the study showed that، there was no significant differences between two groups in pain intensity before massage (P>0. 05). However، immediately and 90 minutes after intervention there were significant differences between two groups in pain intensity، need to analgesic، starting of breastfeeding and patient''s satisfaction (P<0. 001). This differences indicates reduced pain intensity in the intervention group. Discussion &
    Conclusion
    According to the finding، hand and foot massage are associated with the reduction of pain inten-sity and it can be used as a complementary method to reduce pain and increase the patient''s satisfaction.
    Keywords: foot, hand massage, pain intensity, caesarean}
  • یحیی پاسدار، نیلوفر حیدری، رویا صفری فرامانی، ندا ایزدی، مهر انگیز جمشید پور، میترا دربندی، یحیی صفری*
    مقدمه

    زنان باردار از گروه های آسیب پذیر جامعه هستند، بنابراین ارزیابی و پایش سلامت در حین بارداری برای مادر و نوزاد اهمیت زیادی دارد. مطالعه حاضر با هدف بررسی وضعیت سلامت مادران باردار استان کرمانشاه در سال 1389 انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه توصیفی- تحلیلی در سال 1389 در سطح استان کرمانشاه انجام شد. داده های مربوط به سلامت مادران شامل اطلاعات فردی، تن سنجی و خون شناسی از «نظام مراقبت مادر باردار» و از کلیه شهرستان های تابعه استان کرمانشاه گرفته شد. داده ها پس از گردآوری با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و روش های آمار توصیفی، آزمون همبستگی پیرسون و آزمون Z مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    تعداد کل بارداری ها در سال 1389 در استان کرمانشاه، 32450 نفر بود. میزان شیوع اضافه وزن 9/22%، کم وزنی 7/5%، کم خونی 6/3%، فشار خون بالا 4/1%، دیابت بارداری 2/1% و مشکلات دهان و دندان 7/11% بود. بین میزان شیوع دیابت (023/0=p)، کم خونی (001/0=p)، اضافه وزن (020/0=p) و کم وزنی (022/0=p) در شهرستان های مختلف استان کرمانشاه تفاوت آماری معنی داری وجود داشت. میزان شیوع سقط 7/4%، مرده زایی 64/0% و زایمان زودرس 2% بود. بیشترین شیوع کم خونی، اضافه وزن و دیابت به ترتیب در شهرستان های صحنه، پاوه و دالاهو و کمترین میزان آن در کنگاور، ثلاث باباجانی و گیلانغرب مشاهده شد. شیوع بارداری ناخواسته در استان 6/4% و سزارین 42% بود که بیشترین میزان آن در قصر شیرین با حدود 50% گزارش شد.

    نتیجه گیری

    شیوع اضافه وزن و کم وزنی در مادران باردار استان کرمانشاه بالا می باشد.

    کلید واژگان: اضافه وزن, دیابت, زایمان زودرس, زایمان سزارین, سقط جنین, سن بارداری, کم خونی}
    Yahya Pasdar, Niloufar Heidari, Yahya Safari, Roya Safari Faramani, Neda Izadi, Mehrangiz Jamshidpour, Mitra Darbandi
    Introduction

    Pregnant women are so vulnerable in each society; therefore، assessing and monitoring the health of the mother and her neonate during pregnancy is very important. The present study is aimed to assess pregnant women’s health status in Kermanshah in 2010.

    Methods

    This crass-sectional study was conducted in Kermanshah province، Western Iran in 2010. Data related to maternal health information including demographic، anthropometric and hematological of «prenatal care» were gathered from all regional cities of Kermanshah province. Collected data were analysed by using the statistical software SPSS version 16، descriptive statistics، Correlation test، and Z-test. P value less than 0. 05 was considered statistically significant.

    Results

    A total of 32450 pregnancies were recorded during the study. The prevalence of overweight was %22. 9، underweight (%5. 7)، high blood pressure (%1. 4)، anemia (%3. 6)، diabetics %1. 2 and teeth problem was %11. 7. There was significant difference in prevalence of diabetes (p=0. 023)، anemia (p=0. 001)، overweight and underweight (p=0. 02) between different regions of province. Abortion rate، stillbirth and premature delivery were %4. 7، %0. 64 and %2 respectively. The highest prevalence of anemia، overweight and diabetes was reported in Sahneh، Paveh and Dalahoo cities and the lowest in Kanghavar، Salase Babajani and Ghilane Gharb cities. The regional prevalence of unexpected pregnancy and caesarean were 4. 6% and 42% respectively. The maximum rate of which (50%) was reported in Ghasre Shirin.

    Conclusion

    Prevalence of overweight and underweight in Kermanshah province was high.

    Keywords: Abortion, Anemia, Caesarean, Diabetes, Gestational age, Overweight, Preterm labor}
  • زهره سادات، فرزانه صابری، محبوبه تائبی، معصومه عابدزاده کلهرودی *

    در دوره پس از زایمان برخی تغییرات جسمی، روحی و اجتماعی در مادر بوجود می آید که بر کیفیت زندگی مادر تاثیر می گذارد. در این تحقیق ابعاد کیفیت زندگی پس از زایمان در دو نوع زایمان طبیعی و سزارین مقایسه شده است. این مطالعه تحلیلی کوهورت بر روی دو گروه مادران سزارینی (150 نفر) و زایمان طبیعی (150نفر) انجام شد. پرسشنامه کیفیت زندگیSF-36 دو و چهار ماه پس از زایمان توسط مادران مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر کاشان تکمیل شد. ابعاد پرسشنامه در هر گروه و نیز بین دو گروه مقایسه شد.
    یافته ها نمره بیشتری را در ابعاد عملکرد جسمی و محدودیت در ایفای نقش به علت مشکلات جسمی دو ماه پس از زایمان و در ابعاد عملکرد جسمی، عملکرد اجتماعی و سلامت روانی چهار ماه پس از زایمان در گروه زایمان طبیعی نشان داد. میانگین نمره ابعاد سلامت روانی و عملکرد اجتماعی در فاصله دو ماه بطور معنی داری در گروه زایمان طبیعی افزایش یافت. کیفیت زندگی در اکثر ابعاد در دو گروه از نظر آماری تفاوتی نداشت، اگرچه کیفیت زندگی بهتر به خصوص از نظر سلامت جسمی دو ماه پس از زایمان و از نظر سلامت جسمی و روحی چهار ماه پس از زایمان در گروه زایمان طبیعی مشاهده شد.

    کلید واژگان: کیفیت زندگی, پس از زایمان, زایمان طبیعی, زایمان سزارین}
    Zohreh Sadat, Farzaneh Saberi, Mahboobeh Taebi, Masoomeh Abedzadeh

    Objective (s): Physical, emotional and social change occurred in postnatal period which can affect the quality of life. In this study the postnatal quality of life subscales after normal vaginal delivery and caesarean section was compared.

    Methods

    An analytical cohort study was conducted on mothers with caesarian (n=150) and normal vaginal delivery (n=150). The mother's referring to health centers in kashan city filled the Sf-36 questionnaire 2 and 4 months after delivery. Questionnaire aspects compared between two groups and in each group. Data was analyzed by SPSS software by using chi square, independent t- test, and Mann-Whitey U test

    Results

    Findings showed higher score in physical health and physical role limitation 2 months after delivery in normal vaginal delivery group and higher score in physical health, social function and emotional health 4 months after delivery in normal vaginal delivery. The mean scores for social function and emotional health improved significantly in two months interval in vaginal delivery group.

    Conclusion

    The quality of life in many of dimensions did not show significant different in two groups, Nevertheless there was a better quality of life especially in physical health, 2 months after delivery and physical and emotional health, 4 months after delivery in vaginal delivery group.

    Keywords: Quality of life, Postnatal, Vaginal delivery, Caesarean}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال