به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « Deep Vein Thrombosis » در نشریات گروه « پزشکی »

  • Amir Kavian, Hamid Rezaee, Seyedeh Fatemeh Darvari, Hassan Mehrad -Majd *, Hosein Mashhadinejad
    Objectives
    Deep Vein Thrombosis (DVT) is a significant medical concern characterized by the formation of blood clots within the venous system. Surgical procedures are known to increase the risk of DVT. While enoxaparin has proven to be highly effective in treating DVT, co ncerns about bleeding and accurate dosage regulation may restrict its application. Recent research has focused on aspirin's potential in preventing DVT after various surgeries. This study aimed to determine whether aspirin was as effective as enoxaparin in preventing DVT after spine surgery.
    Methods
    This randomized controlled trial enrolled study patients who underwent spine surgery at Shahid Kamyab Emergency Hospital in Mashhad, and had a Caprini score > 5, indicating a higher risk of DVT. In the control group, patients received subcutaneous injections of enoxaparin at a dosage of 40 mg, while the intervention group received oral aspirin tablets with a daily dosage of 81 mg. An experienced radiologist performed a Doppler ultrasound of the lower limbs' veins seven days after surgery to diagnose DVT. The outcomes of the two groups were then compared.
    Results
    A total of 100 patients participated in the clinical trial and were equally assigned to the aspirin and enoxaparin groups. Both groups were homogeneous regarding the basic and clinical characteristics. The incidence of postoperative DVT was 4.0% in the aspirin group and 10.0% in the enoxaparin group (p=0.092). The incidence of hemorrhage was 2.0% in the aspirin group and 4.0% in the enoxaparin group (p=0.610).
    Conclusion
    These findings indicate that aspirin may be a promising alternative to enoxaparin for DVT prevention after surgery, but additional research is essential to validate these results and further assess the benefits and risks associated with aspirin usage in this context. Level of evidence: II
    Keywords: Aspirin, Deep Vein Thrombosis, Enoxaparin, Prophylaxis, Spine Surgery}
  • سید مسعود موسوی، ایرج نظری، سامان کتابچیان*
    زمینه و هدف

    ترومبوز ورید عمقی (DVT) یک وضعیت شایع عروقی است که سالانه 1 تا 3 در هر 1000 نفر را درگیر می کند. ترومبوز پروگزیمال (از جمله رگ های ایلیاک) بیشتر در معرض خطر سندرم پس از ترومبوز (PTS) است. بنابراین در مطالعه حاضر، به بررسی تاثیر ونوپلاستی با تعبیه استنت در بیماران با علایم مزمن وریدی بدنبال DVT در سگمان ایلیوفمورال، پرداختیم.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه مقطعی، بیماران با محدوده سنی 20 تا 70 سال که با علایم مزمن ضایعه انسدادی وریدی ایلیوفمورال به دنبال DVT مراجعه کرده بودند، در صورت رضایت وارد مطالعه شدند. تحت بی حسی موضعی با لیدوکائین و در موارد لزوم با سدیشن وریدی تحت ونوگرافی اندام تحتانی درگیر توسط کاتتر با پابکچر ورید پوپلیته ی همان سمت و تعبیه شیت قرار گرفتند. متغیرهای مربوط به قبل از مداخله و شش ماه پس از مداخله، بررسی، ثبت و آنالیز شد.

    یافته ها

    از 24 بیمار شرکت کننده در مطالعه، 8/70 % مرد و 2/29 % زن با میانگین سنی 27/8 ± 42/51 سال بودند. میزان درد و وضعیت زخم در زمان های قبل و 6 ماه بعد از مداخله تفاوت معنی داری داشت (001/0 > P). بعد از مداخله، 3/58% بیماران در وضعیت بدون درد قرار گرفتند و فراوانی بیماران بدون زخم از 5/12 % به 7/66 % رسید.

    استنتاج

    تعبیه استنت در بیماران با علایم مزمن وریدی بدنبال DVT در سگمان ایلیوفمورال، موجب کاهش درد و بهبود زخم گردیده و روشی موثر، قابل استفاده و کاربردی می باشد.

    کلید واژگان: ترومبوز ورید عمقی, سندروم پس از ترومبوز, استنت}
    Seyed Masoud Moosavi, Iraj Nazari, Saman Ketabchian *
    Background and aim

    Deep vein thrombosis (DVT) is a common vascular condition that affects 1 to 3 per 1,000 people annually. Proximal thrombosis (including iliac arteries) is at higher risk for postthrombotic syndrome (PTS). Therefore, in the present study, we investigated the effect of venoplasty by stent placement in patients with chronic venous symptoms following DVT in the iliofemoral segment.

    Materials and methods

    In this cross-sectional study, patients with an age range of 20 to 70 years who presented with chronic symptoms of iliofemoral obstructive venous lesion following DVT were included in the study if satisfied. They were placed under local anesthesia with lidocaine and, if necessary, by venous sedation under lower extremity venography by catheter with popliteal vein surgery on the same side and placement of a sheet. Variables related to before the intervention and six months after the intervention were reviewed, recorded and analyzed.

    Results

    Of the 24 patients participating in the study, 70.8% were male and 29.2% were female with a mean age of 51.42 8 8.27 years. There was a significant difference in pain and wound condition before and 6 months after the intervention (P <0.001). After the intervention, 58.3% of patients were in painless condition and the frequency of patients without wounds increased from 12.5% to 66.7%. Edema changes were not significant (P = 0.29)

    Conclusion

    Stent implantation in patients with chronic venous symptoms following DVT in the iliofemoral segment reduces pain and wound healing and is an effective, usable and practical method.

    Keywords: : Deep Vein Thrombosis, Postthrombotic Syndrome, Stent}
  • سید مجید حسن زاده فرد*، ناصر بهپور، مهدی روزبهانی
    مقدمه

    امروزه جهت اصلاح و یا متعادل نمودن شاخص های ترومبوز در بیماران مبتلا به ترومبوز ورید عمقی(DVT) از جوراب های فشرده سازی استاندارد استفاده می شود. هدف از این مطالعه مقایسه تاثیر تمرینات هوازی توام با فشار کشسانی اندام تحتانی بر لکوسیت ها، نوتروفیل ها، مونوسیت ها و لنفوسیت ها در افراد مبتلا به DVT بود.

    مواد و روش ها

    30 مرد میانسال(4±53 سال) مبتلا به ترومبوز ورید عمقی به طور تصادفی در سه گروه: 1)تمرین هوازی، 2)تمرین هوازی با فشار کشسانی، 3)کنترل قرار گرفتند. تمرین هوازی به مدت 8 هفته دویدن در دامنه شدت 60 تا 70 درصد ضربان قلب ذخیره انجام گرفت. در گروه تمرین هوازی+فشار کشسانی، جهت ایجاد فشار کشسانی از جوراب کشسانی در حین تمرین استفاده شد. سطوح ناشتایی نوتروفیل ها، مونوسیت ها، لنفوسیت ها و لکوسیت ها در 2 نوبت: 24 ساعت قبل و 48 ساعت پس از دوره تمرین اندازه گیری شد. از آزمون تحلیل واریانس جهت مقایسه تغییرات بین گروهی و از آزمون تی همبسته جهت تعیین تغییرات درون گروهی استفاده شد.

    یافته ها

    نتایج نشان داد که تمرین هوازی+کشسانی سبب کاهش میزان لکوسیت ها، لنفوسیت ها، نوتروفیل ها و منوسیت ها سرم خون افراد مبتلا به DVT شد(001/0 = P)، اما تغییرات در گروه هوازی و کنترل در هیچ یک از فاکتورها معنادار نبود.

    بحث و نتیجه گیری

    استفاده از جوراب های فشرده سازی الاستیک حین تمرینات هوازی منظم در افراد مبتلا به ترومبوز وریدی عمقی، از طریق کاهش و متعادل نمودن فاکتورهای پیش انعقادی شامل لکوسیت ها و انواع آن شامل لنفوسیت ها، منوسیت ها و نوتروفیل ها به کاهش روند انعقاد خون در بین افراد مبتلا به ترومبوز وریدی عمقی منجر می شود.

    کلید واژگان: تمرین هوازی, فشار کشسانی, ترومبوز ورید عمقی, لکوسیت, سیستم ایمنی}
    Seyyed Majid Hasanzadeh Fard *, Naser Behpour, Mehdi Roozbahani
    Introduction

    Nowadays, standard compression stockings are used to correct or balance thrombosis indicators in patients with deep vein thrombosis (DVT). The purpose of this study was to compare the effect of aerobic exercises combined with elastic pressure of the lower limbs on leukocytes, neutrophils, monocytes and lymphocytes in people with DVT.

    Materials and methods

    30 middle-aged men (51 ± 4 Years) with DVT were randomly divided into three groups: 1) Aerobic training, 2) Aerobic exercise with elastic pressure, and 3) Control group. Aerobic training was performed for 8 weeks of running at an intensity range of 60-70% heart rate reserve. In the group of aerobic training + elastic pressure, elastic socks were used to create elastic pressure during training. Fasting levels of neutrophils, monocytes, lymphocytes and leukocytes were measured on 2 occasions: 24 before and 48 hours after the training period. Analysis of variance test was used to compare between-group changes and paired t-test was used to determine intra-group changes.

    Results

    The results showed that aerobic + stretching training decreased leukocytes, lymphocytes, neutrophils and monocytes (p = 0.001), but the changes in the aerobic and control groups in none of Factors were not significant.

    Conclusion

    Using elastic compression stockings during regular aerobic exercises in people with DVT, through reducing and balancing pro-coagulation factors including leukocytes and its types including lymphocytes, monocytes and neutrophils leads to a decrease in the blood coagulation process among people with DVT.

    Keywords: aerobic exercise, Elastic pressure, Deep Vein Thrombosis, Leukocyte, Immune system}
  • حسن راوری*، غلامحسین کاظم زاده، علی میرصادقی، یاسمین داودی، مهیار یوسف‎پور
    مقدمه

    ترومبوز ورید عمقی (DVT) اگر چه بیماری شایع در جامعه نمیباشدولی عوارض تهدید کننده حیات همچون آمبولی ریه را به دنبال دارد. در بیماران بستری در بیمارستان شیوع بیشتری دارد و به راحتی با روش های پیشگیرانه به میزان قابل توجهی می توان از بروز آن جلوگیری کرد.

    روش کار

    بیماران بستری در بخش جراحی عروق که بیش از سه روز بستری بودند از نظر بروز ترومبوز ورید عمقی اندام تحتانی به وسیله سونو داپلر رنگی ارزیابی شدند. فراوانی DVT در بیماران با توجه به سن، جنس، دریافت یا عدم دریافت داروی پروفیلاکسی ترومبوز ورید عمقی و طول مدت بستری مورد بررسی قرار گرفت.

    نتایج

    در 59 بیمار از 200 بیمار مورد بررسی (29.5 درصد) ترومبوز ورید عمقی تشخیص داده شد، که این میزان فراوانی صرف نظر از سن، جنس، طول مدت بستری و حتی دریافت یا عدم دریافت داروی پروفیلاکسی DVT بوده است. 60 درصد داروی پروفیلاکسی DVT دریافت کرده اند که فراوانی DVT در این گروه 13.3 درصد بوده است. 40 درصد داروی پروفیلاکسی DVT دریافت نکرده اند که فراوانی DVT در این گروه 53.8 درصد بوده است.

    نتیجه گیری

    توصیه می شود بالغین بستری جهت عمل جراحی عروق صرف نظر از سن، جنس و طول مدت بستری، پروفیلاکسی DVT را دریافت کنند. با توجه به اینکه حتی تجویز داروی پروفیلاکسی DVT نیز نمی تواند به طور کامل از بروز DVT جلوگیری کند توصیه می شود در بیماران جراحی عروق با ریسک متوسط و بالای DVT از روش های دیگر پیشگیری دیگر همانند روش های مکانیکی استفاده گردد.

    کلید واژگان: ترومبوز ورید عمقی, جراحی عروق, بستری در بیمارستان}
    Hassan Ravari *, Gholamhossein Kazemzadeh, Ali Mirsadeghi, Yasamin Davoudi, Mahyar Yousefpor
    Introduction

    Although deep vein thrombosis (DVT) is not a common disease in general population, it leads to life-threatening complications such as pulmonary embolism. It is more common in hospitalized patients and can be easily prevented by preventive methods, significantly.

    Material and Method

    Patients admitted to the Vascular Surgery Department l, who were hospitalized for more than three days, were evaluated for the incidence of deep vein thrombosis of the lower limbs by color Doppler ultrasound.  The frequency of DVT in patients was investigated according to age, gender, deep vein thrombosis prophylaxis and length of hospitalization.

    Results

    Deep vein thrombosis was diagnosed in 59 out of 200 evaluated patients (29.5%), this frequency was regardless of age, sex, duration of hospitalization and DVT prophylaxis.60% patients have received DVT prophylaxis, and the frequency of DVT in this group was 13.3%. 40% patients did not receive DVT prophylaxis, and the frequency of DVT in this group was 53.8%.

    Conclusion

    It is recommended that adult patients hospitalized for vascular surgery receive DVT prophylaxis regardless of age, sex, and duration of hospitalization.  Considering that even the prescription of DVT prophylaxis cannot completely prevent DVT, it is recommended to use other preventive methods such as mechanical methods in vascular surgery patients with medium and high risk of DVT.

    Keywords: Deep Vein Thrombosis, Vascular surgery, Hospitalization}
  • سپیده امامی، نسیم ترابی، علی فائق، بهنام شکیبا *
    سابقه و هدف

     ترومبوآمبولی مهم ترین عارضه ی غیرجراحی در بیمارانی است که تحت اعمال جراحی بزرگ اورولوژی قرار می گیرند و آمبولی ریه شایع ترین علت مرگ پس از اعمال جراحی اورولوژی است. راهنما های بالینی ([CPG] clinical practiceguideline) متعددی در کشورهای مختلف، جهت پیشگیری از بروز ترومبوآمبولی وریدی، کاهش خطر و همچنین به حداقل رساندن خطر خون ریزی ارائه شده اند؛ اما در ایران، راهنمایی بومی بالینی جهت پیشگیری از ترومبوآمبولی وریدی در بیماران جراحی اورولوژی ارائه نشده است. بنابراین در مطالعه ی حاضر تصمیم داریم تا با مرور و بررسی راهنمایی های بالینی موجود در دنیا درباره ترومبوپروفیلاکسی در بیماران جراحی اورولوژی، خلاصه ای کاربردی در این زمینه ارائه دهیم.

    مواد و روش ها

     به منظور دستیابی به آخرین نسخه ی راهنمایی های بالینی در زمینه ی پیشگیری از ترومبوآمبولی وریدی در بیماران جراحی های اورولوژی، جست وجو در پایگاه های Medline (توسط Pubmed) ،Google Scholar ، Embase و Trip database انجام شد. پس از انتخاب شیوه نامه ها، هر راهنمای بالینی را دو نفر از محققان بررسی کردند و توصیه ها و راه کارهای آن ها را به صورت خلاصه ارائه کردیم.

    یافته ها

     ضمن جست وجو در پایگاه های ذکرشده، چهار راهنمای بالینی وارد مطالعه شدند. از بین راهنماهای موجود، فقط راهنمای بالینی انجمن اورولوژی اروپا مختص بیماران جراحی ارولوژی بود و سه راهنمای دیگر مربوط به بیماران بستری یا جراحی بود که در برخی از قسمت ها به بیماران اورولوژی پرداخته بود. بر اساس شیوه نامه های واردشده در مطالعه ی حاضر، روش های پیشگیری از ترومبوآمبولی عبارت اند از: پیشگیری مکانیکی و پیشگیری دارویی.

    نتیجه گیری

     مطالعه ی حاضر نشان داد که فقط یک راهنمای بالینی وجود دارد که توصیه های مخصوص جراحی های اورولوژی را ارائه کرده است و سایر راهنماهای بالینی به طور خاص به این بیماران نپرداخته اند. مرور راهنماهای مذکور (چه مختص بیماران اورولوژی و چه غیراختصاصی) نشان می دهد که شواهد و مطالعات درباره ی بیماران جراحی ارولوژی اندک است و تصمیم گیری در بسیاری از موارد به راحتی مقدور نیست. مطالعه ی حاضر می تواند شروعی برای تطبیق و تایید شیوه نامه های معتبر جهانی و استفاده از آن ها در کشورمان باشد. از سوی دیگر با توجه به نبود راهنمای بالینی در ایران، فعلا می توان از خلاصه ی توصیه های این مطالعه برای مقاصد بالینی استفاده کرد.

    کلید واژگان: ترومبوپروفیلاکسی, ترومبوآمبولی وریدی, ترومبوز ورید عمقی, آمبولی ریه, اورولوژی}
    Sepideh Emami, Nasim Torabi, Ali Faegh, Behnam Shakiba *
    Background and Objective

    Venous thromboembolism (VTE) is the most important non-surgical complication in patients undergoing major urological surgery. Pulmonary embolism is the most common cause of death after urological surgery. Several clinical practice guidelines have been presented in different countries to prevent VTE, reduce the risk of VTE, and minimize the risk of bleeding. In Iran, there is no local clinical guideline for the prevention of VTE in urological surgery patients. Therefore, the present study aimed to review the clinical guidelines available in the world regarding thromboprophylaxis in urological surgery patients and present a summary.

    Materials and Methods

    The latest version of all available clinical guidelines related to VTE prophylaxis in urological surgeries until 2022 was searched using Medline (by PubMed), Google Scholar, Embase, and Trip database. After selection, each clinical guideline was reviewed by two researchers and a summary of their recommendations was presented.

    Results

    During the database search, four clinical guidelines were included in this study. Among the present guidelines, only the European Urological Association guideline was appropriate for patients undergoing urological surgery, and the other three guidelines were related to hospitalized patients or those who underwent other surgeries, which in some parts addressed urological patients. According to the guidelines, the prevention methods of VTE prophylaxis are mechanical and pharmaceutical.

    Conclusion

    The present study showed that there is only one clinical guideline that has provided specific recommendations for urological surgeries, and other clinical guidelines have not specifically addressed these patients. A review of the aforementioned guidelines (whether specific to urology patients or not) showed a dearth of evidence and research on urological surgery patients, and decision-making is not easily possible in many cases. The results of the present study can be a step for the adaptation and approval of valid global guidelines and their use in our country. Moreover, due to the lack of clinical guidelines in Iran, the summary of the recommendations of this study can be used for clinical purposes.

    Keywords: Thromboprophylaxis, Venous thromboembolism, Deep vein thrombosis, Pulmonary embolism, Urology}
  • علی محدث، نرگس روستائی، رزینا عباسی لرکی، سید علی محمد سادات*
    زمینه و هدف

    ترومبوز وریدهای عمقی(DVT) یکی از بیماری های شایع قلبی عروقی است که با ایجاد لخته در وریدهای عمقی ایجاد می شود. لذا هدف از این مطالعه تعیین فراوانی نسبی عوامل خطر ترومبوز ورید های عمقی اندام تحتانی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های آموزشی شهر یاسوج از سال 1390 تا 1400 بود.

    روش بررسی

    این پژوهش،  یک مطالعه توصیفی مقطعی گذشته نگر می باشد که در سال 1400 انجام شد،  277 پرونده بیمار مبتلا به بیماری DVT که در بیمارستان های آموزشی شهر یاسوج بستری بودند، وارد مطالعه شدند. سپس، مشخصات بیماران شامل؛ سن، جنس، BMI، بیماری قلبی، بیماری کلیوی، استعمال دخانیات، مشکلات انعقادی مادرزادی، سابقه ی DVT، مصرف داروی ضد بارداری خوراکی(OCP)، سابقه سرطان، شکستگی اندام بدون نیاز به عمل جراحی، دیابت، بیماری کبدی، فشارخون، استفاده از کاتتر و مدت زمان بستری در ICU با استفاده از یک چک لیست جمع آوری گردید. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار  SPSSو آزمون کای دو تجزیه و تحلیل شدند.

    یافته ها

    نتایج مطالعه نشان داد که 9/50 درصد بیماران DVT را زنان و 1/49 درصد آنان را مردان تشکیل دادند که از نظر آماری تفاوت معنی داری بین آنها وجود نداشت. توزیع فراوانی افراد مبتلا به DVT بر حسب گروه سنی نشان داد که در بین گروه های سنی در خصوص بیماران مراجعه کننده، محدوده سنی 50 سال به بالا و بعد از آن محدوده سنی50 40 به ترتیب بالاترین فراوانی را داشتند. توزیع فراوانی بیماران مبتلابه DVT برحسب بیماری قلبی نشان داد که 13 درصد بیماران مبتلا به DVT دارای بیماری قلبی و 87 درصد دیگر بیماری قلبی نداشتد. از مجموع 277 نفر بیماران مورد مطالعه، 9/7 درصد بیماران دارای مشکلات کلیوی و 1/92 درصد  فاقد مشکلات کلیوی بودند. هم چنین، 8/40 درصد از بیماران دارای فشارخون و 2/59 درصد فاقد فشارخون بودند.

    نتیجه گیری

    نتایج مطالعه حاضر نشان داد که از بین ریسک فاکتورهای بروز DVT اندام های تحتانی، سابقه بیماری قلبی، سن بالا، مشکلات کلیوی و فشار خون در بیماران مورد مطالعه، شاخص بودند. از سوی دیگر سایر ریسک فاکتورهای بررسی شده در این مطالعه خیلی مورد توجه نبودند و اغلب بیماران، فاقد آن ها بودند.

    کلید واژگان: ترومبوز ورید های عمقی, ریسک فاکتورها, بیماران, یاسوج}
    A Mohaddes, N Roostaee, R Abbasi Larki, SAM Sadat*
    Background & aim

    Deep vein thrombosis (DVT) is one of the common cardiovascular diseases caused by the formation of clots in deep veins. The aim of this study was to determine the relative frequency of the risk factors of lower limb deep vein thrombosis in patients referred to teaching hospitals of Yasuj, Iran, from 2013 to 2014.

    Methods

    The present retrospective cross-sectional descriptive study was conducted in 2020. The participants of  study included 277 cases of DVT patients hospitalized in teaching hospitals of Yasuj, Iran. Furthermore, patients' characteristics such as age, sex, heart disease, kidney disease, smoking, congenital coagulation problems, history of DVT, use of oral contraceptives (OCP), history of cancer, limb fracture without surgery, diabetes, liver disease, blood pressure, use of catheter and length of stay in ICU were collected using a checklist. The collected data were analyzed using SPSS software and chi-square test.

    Results

    The results of the present study indicated that 50.9% of DVT patients were women and 49.1% were men, and no statistically significant difference were observed between the two groups. The distribution of the frequency of people with DVT according to age group revealed that among the age groups of referring patients, the age range of above 50 years and the age range between 40 to 50 had the highest frequency, respectively. The frequency distribution of patients with DVT according to heart disease indicated that 13% of patients with DVT showed heart disease and 87% did not indicate heart disease. Out of a total of 277 patients studied, 7.9% had kidney problems and 92.1% had no sign of kidney problems. Furthermore, 40.8% of patients indicated high blood pressure and 59.2% did not show high blood pressure.

    Conclusion

    The results of the present study revealed that among the risk factors for the occurrence of DVT of the lower limbs, a history of heart disease, old age, kidney problems and blood pressure in the studied patients were indicators. On the other hand, other risk factors examined in the present study were trivial and and were not observed in the participants of the present study.

    Keywords: Deep vein thrombosis, Risk factors, Patients, Yasuj}
  • Seyyed Majid Hasanzadeh Fard, Nasser Behpour*, Mehdi Roozbahani
    Objective

    Standard compression stockings are used to create elastic pressure in correcting and maintaining the hemodynamics of deep vein thrombosis (DVT) and prevent limb swelling in patients with DVT. This study aimed to compare the effect of aerobic exercise with lower extremity elastic pressure on some hematological features of obese patients with DVT.

    Materials and Methods

    For this purpose, 33 obese men (30≤BMI≤36) with DVT were randomly divided into three groups: 1) aerobic exercise with elastic pressure, 2) aerobic exercise without elastic pressure, 3) control group. Interventions were performed for 8 weeks of running in 55-70% of heart rate reserve. To create elastic pressure, elastic socks were used during exercise. Fasting blood samples were taken before and 48 hours after the last training session to compare red blood cells (RBC), hemoglobin, hematocrit, platelets, and white blood cells (WBC) between the groups. ANOVA statistical test and Bonferroni post hoc test were used to compare data.

    Results

    Although aerobic exercise alone did not lead to changes in variables (P> 0.05), aerobic exercise with elastic pressure reduced RBC (P: 0.001), hemoglobin (P: 0.001), hematocrit (P: 0.001) and platelets (P: 0.001). But changes in WBC were not significant (P: 0.192).

    Conclusion

    Aerobic exercises with elastic pressure on the lower limb muscles play an important role in re-balancing homeostasis. The erythrocyte systems changes of peripheral blood and reducing hematological factors and reduces hematological parameters in people with DVT are the main factor.

    Keywords: Aerobic exercise, Elastic pressure, Deep vein thrombosis, Hematological parameters}
  • امیرمسعود جعفری نوزاد، سید علی معزی بادی*، نازنین حنفی بجد، مطهره برزگر گنجی

    سندروم می- ترنر یک گوناگونی آناتومیکی نسبتا ناشایع است که در آن بیماران در اثر انسداد وریدی دچار ترومبوز ورید عمقی (DVT) ایلیوفمورال می شوند. در این سندروم، ورید ایلیاک مشترک چپ در برابر مهره پنجم کمری توسط شریان ایلیاک مشترک سمت راست فشرده می شود. میزان بروز/ شیوع واقعی سندروم می-ترنر به صورت دقیق مشخص نیست، اما بر اساس مطالعات کالبد شکافی و تصویربرداری عروقی، بین 22 تا 32 درصد تخمین زده می شود. با این حال، این تشخیص به ندرت در تشخیص افتراقی های DVT، به ویژه در افرادی با سایر عوامل خطر، در نظر گرفته می شود. این انسداد وریدی ممکن است باعث علایمی مانند ورم پا، واریس، ترومبوز وریدی، زخم استاز وریدی مزمن یا عوارض جدی تر از جمله آمبولی ریه شود. استفاده از ضد انعقادهای سیستمیک به تنهایی برای درمان سندروم می-ترنر ناکارآمد است و رویکردهای تهاجمی تری برای جلوگیری از عود لخته ها لازم است. در این گزارش یک مورد از یک زن 31 ساله را شرح داده ایم که با شکایت درد و تورم پیش رونده اندام تحتانی چپ بدون عوامل برانگیزنده مراجعه کرده بود. با یک رویکرد تشخیصی جامع شامل سونوگرافی داپلر و دیدن ترومبوز در وریدهای ایلیاک خارجی و فمورال چپ و انسداد ورید ایلیاک مشترک چپ در تصاویر ونوگرافی مشخص شد که او مبتلا به سندرم فشردگی ورید ایلیاک است. هنگام مواجهه با ترومبوزهای وریدی یک طرفه به ویژه در گروه های سنی جوان تر، سندروم می-ترنر را نیز باید در تشخیص های افتراقی در نظر گرفت.

    کلید واژگان: ترومبوز ورید عمقی, اندام تحتانی, سندرم می- ترنر}
    AmirMasoud Jafari-Nozad, Seyyed Ali Moezi Bady*, Nazanin Hanafi Bojd, Motahare Barzegar Ganji

    May-Turner syndrome is a relatively uncommon anatomical variation in which patients develop iliofemoral deep vein thrombosis (DVT) due to venous occlusion. In this syndrome, the left common iliac vein is compressed against the fifth lumbar vertebra by the right common iliac artery. The real incidence/prevalence of May-Turner syndrome is not precisely known, but it is estimated to be between 22 - 32% based on imaging studies. However, this syndrome is hardly ever considered in DVT diagnosis, especially in individuals with other risk factors. This venous occlusion may cause several symptoms such as leg swelling, venous thrombosis, or even more serious complications including pulmonary embolism.  The use of systemic anticoagulants alone is inefficient for the treatment of May-Turner syndrome, and more aggressive approaches are necessary to prevent clots recurrence. In this article, we described a case of a young woman suffering from pain and progressive swelling of the left lower limb without any provoking factors. With a comprehensive diagnostic approach including Doppler ultrasound and seeing a thrombus in the external iliac and left femoral veins and obstruction of the left common iliac vein in the venography images, it was determined that she has iliac vein compression syndrome. When facing unilateral venous thromboses, especially in younger age groups, the differential diagnosis should also consider May-Turner syndrome.

    Keywords: Deep vein thrombosis, lower extremity, May-Turner syndrome}
  • Minoo Movahedi, Zahra Niakan, Zahra Shahshahan, AmirReza Hooshmand Meibodi, Anahita Babak, Mahmoud Saeidi
    Background

    Placenta adherent abnormality (PAA) is abnormal attachment of the placenta to the myometrium. This abnormal placenta binding has severe clinical consequences for the mother and the fetus. We investigated the outcomes of hypogastric arterial ligation (HAL) before hysterectomy compared to hysterectomy alone in pregnant women with PAA.

    Materials and Methods

    In this randomized controlled clinical trial, 70 patients were randomly allocated to HAL along with hysterectomy and hysterectomy alone groups (35 in each Group). The total amount of intraoperative blood loss, the need for intraoperative blood products transfusion, frequency of deep vein thrombosis, duration of surgery, duration of hospitalization, and visceral trauma were compared between2 Groups.

    Results

    Finally, 64 patients completed the study protocol with mean age of 33.84 ± 4.25 years. The study groups were comparable in terms of basic baseline demographic and clinical characteristics. Visceral trauma was less frequently occurred in HAL group compared to hysterectomy alone (0% vs. 15.6%; P = 0.02). Intraoperative blood loss (1525 ± 536.41 cc vs. 2075 ± 889.36 cc; P = 0.001) and were significantly lower in HAL group compared to hysterectomy alone. Duration of operation (179.06 ± 36.28 vs. 197.66 ± 39.47; P = 0.05) and hospitalization (4.97 ± 2.20 vs. 6.10 ± 2.39; P = 0.03) also were significantly lower in HAL group.

    Conclusion

    Our findings suggest that prophylactic HAL has a protective effect on the reduction of blood loss and less visceraltrauma in pregnant women with PAA.

    Keywords: Deep vein thrombosis, hemorrhage, hypogastric, hysterectomy, placenta accrete}
  • Mosayeb Hoseinzadeh, MohammadReza Bazavar
    Objectives

    The prevalence of deep vein thrombosis (DVT) following orthopedic major surgery, such as peritrochanteric femoral fracture, is high. Also, there is a lack of accurate information about the results of using rivaroxaban in Iran. This study aimed to compare the effects of injectable enoxaparin with oral rivaroxaban in DVT prophylaxis in patients with femoral peritrochanteric fracture.

    Materials and Methods

    This randomized single-blind clinical trial included 88 patients with femoral peritrochanteric fracture in Shohada Hospital of Tabriz, Iran from January 2019 to December 2019. The participants were randomly allocated into two equal groups (n=44 each) receiving enoxaparin (40 mg subcutaneously once daily for 28 days) and rivaroxaban (10 mg orally once daily for 28 days). Using independent t test in SPSS version 20, the results of clinical examinations and ultrasonography for the diagnosis of DVT at the end of intervention were compared between the two groups. A P value less than 0.05 was considered as statistically significant.

    Results

    No significant differences were observed in laboratory results and DVT-related symptoms between the two groups, as well as before and after the intervention (intragroup). Also, the prevalence of DVT at the end of the study was zero.

    Conclusions

    According to our results, there was no difference in the prevalence of DVT and short-term (one-month) complications between the two groups receiving rivaroxaban and enoxaparin after the peritrochanteric femur fracture.

    Keywords: Rivaroxaban, Enoxaparin, Deep vein thrombosis, Peritrochanteric femur fracture}
  • زینب همتی، نصرالله علیمحمدی*، مریم مصلحی، شیما صفازاده
    زمینه و هدف

    ابتلا به ترومبوز وریدهای عمقی یکی از شایع ترین مشکلاتی است که در بخش های مراقبت ویژه مشاهده می شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط مشخصات بالینی و فردی با ابتلا به ترومبوز وریدهای عمقی اندام تحتانی در بیماران بستری در بخش های مراقبت ویژه انجام شد.

    روش ها

     پژوهش حاضر یک مطالعه مورد- شاهدی که بر روی 504 بیمار بستری در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان الزهرا (س) اصفهان طی سال های 1398-1393 انجام شده است. نمونه ها در گروه مورد 89 به صورت آسان و در گروه شاهد 415 به صورت تصادفی منظم وارد مطالعه شدند. داده ها با استفاده از پرسشنامه دو قسمتی مشخصات فردی و بالینی جمع آوری شد، سپس داده ها با استفاده از آزمون های آماری تی دو نمونه ای مستقل، من ویتنی یو، کای اسکور و همچنین رگرسیون لجستیک تحلیل شد.

    یافته ها

     میانگین سنی شرکت کنندگان در حدود 53 سال بود، اگرچه میانگین سنی در گروه مورد بیشتر از گروه شاهد بود (004/0=p) اما پس از کنترل تاثیر جنس و ابتلا به بیماری های زمینه ای، تاثیری بر ابتلا به ترومبوز نداشت (075/0=p) شانس ابتلا به ترومبوز در مردان 7/1 برابر زنان بود (029/0=p) شاخص pao2/fio2 در مبتلایان به ترومبوز (02/±61/0) به طور معناداری کمتر از گروه غیر مبتلایان (1/2±5/5) بود (0001/0>p) پس از کنترل اثر سن و جنس، شانس رخداد ترمبوز در افراد مبتلا به پرفشاری خون، دیابت، آمبولی ریه و سابقه قبلی ابتلا به ترومبوز به ترتیب (0001/0>p) 6/2، (0001/0>p) 3/3، (006/0=p) 1/2، (0001/0>p) 1/8 و(0001/0>p) 3/36 بود. بی تحرکی با شانس(0001/0=p) 9/29 مهمترین عامل خطر در آی سی یو برای ابتلا به ترومبوز بود.

    نتیجه گیری

    نتایج این مطالعه نشان می دهد که داشتن برخی ویژگی های خاص و ابتلا به برخی بیماری های زمینه ای که بواسطه آنها بیماران در بخش های ویژه بستری می شوند، شانس ابتلا به ترومبوز در وریدهای عمقی را افزایش می دهد. بنابراین پرستاران می توانند با آگاهی در برنامه ریزی های پیشگیرانه آنها را مورد توجه بیشتر قرار داده و از بروز آنها بکاهند.

    کلید واژگان: ترمبوز وریدهای عمقی, اندام های تحتانی, بخش مراقبت ویژه, مطالعه مورد- شاهدی}
    Zeinab Hemati, Nasrollah Alimohammadi*, Maryam Moslehi, Shima Safazadeh
    Background and Aim

    Deep Vein Thrombosis (DVT) is one of the most common problems in Intensive Care Units (ICU). The aim of this study was to investigate the relationship between clinical and demographic characteristics with lower extremity DVT in patients admitted to ICU.

    Methods

    The present study is a retrospective case-control study that was performed on 504 patients admitted to the ICUs of Al-Zahra Hospital in Isfahan during 2014-2019. Samples were easily included in the case group (89) and in the control group (415), randomly. Data were collected using a two-part questionnaire of demographic and clinical characteristics, then descriptive and analytical statistical tests such as two-sample independent t-test and if necessary Mann-Whitney were used and were eventually analyzed with SPSS version 21.

    Results

    The results showed that the mean age of participants was about 53 years, although the mean age in the case group was higher than the control group (p=0.004), but after controlling sex and underlying diseases, had no effect on thrombosis (0.075). The chance of developing thrombosis in men was 1.7 times higher than women (p=0.029). The pao2 / fio2 index in patients with thrombosis (0.61±0.02) was significantly lower than the control group (5.5±2.1) (p<0.0001). After controlling for the effect of age and sex, the chance of thrombosis in patients with hypertension, diabetes, pulmonary embolism and previous history of thrombosis (p<0.0001), 2.6 (p<0.0001), respectively, 3.3 (p=0.006), 1/2 (p<0.0001) 8.1 (p<0.0001) was 36.3. Inactivity with a chance of 29.9 (p=0.0001) was the most important risk factor in ICU for thrombosis.

    Conclusion

    The results of this study show that having certain characteristics and having some underlying diseases due to which patients are admitted to special wards, increases the chance of developing DVT. Therefore, nurses can pay more attention to them in preventive planning and reducing their incidence.

    Keywords: Deep Vein Thrombosis, Lower Extremities, Intensive Care Unit}
  • Arda Kiani, Atefeh Abedini, Zahra Sadat Rouhani, Mohammadhossein Banitorfi, Amirhossein Saeidi, Hamidreza Zaheri*

    Recently the term vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia (VITT) used for individual which have thrombotic phenomena followed by ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AstraZeneca) administration against SARS coronavirus. Here we report the 27 years old healthy male and known case of G6PD deficiency which come to emergency department with progressive right calf swallow from 12 days ago and hemoptysis from a day ago. he mentioned he had administrated First dose of AstraZeneca vaccine for 3 weeks ago. He admitted with suspected pulmonary thromboembolism (PTE) followed by Deep vein thrombosis (DVT). In color Doppler study there are dilation in right calf vain with elevated lab measurement d-dimer indicated DVT also in computed tomography angiography (CTA) there are some evidence of filling defect in left pulmonary branch and right inferior lobar artery which represent to PTE.

    Keywords: Pulmonary Thromboembolism, Deep Vein Thrombosis, ChAd0x1 nCoV-19 Vaccine}
  • فهیمه اسمعیلی، مشهود آقاجانلو، امیر شمس، سجاد عبدالملکی*
    سابقه و هدف

    ترومبوز ورید عمقی و آمبولی ریه ازجمله مشکلات مرگ آور به دنبال تروماهای مغزی هستند که در صورت درمان نشدن، مرگ و میر افزایش می یابد. این مطالعه با هدف بررسی ترومبوز ورید عمق یوآمبولیریه و عوامل مرتبط با آن در بیماران آسیبتروماتیک مغزی طراحی و اجرا شد.

    مواد و روش ها

    مطالعه حاضر از نوع مقطعی بود که روی 38 نفر از بیماران با ترومای ایزوله مغز در بخش مراقبت های ویژه انجام شد. ابزار مطالعه چک لیستی بود که به صورت پرونده خوانی تکمیل شد. همچنین اطلاعات مورد نیاز مطالعه از طریق گزارش های سونوگرافی داپلر و سی تی آنژیوگرافی ریه جمع آوری شد. تحلیل داده ها با استفاده از دو تست مجذور کای و فیشر و با نرم افزار SPSS نسخه 22 انجام شد. سطح معناداری آزمون ها 05/0 در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    میانگین سنی شرکت کنندگان 3/18 ±5/51 سال بود. 3/5 درصد از شرکت کنندگان در مطالعه ترومبوز ورید عمقی و 6/2 درصد از آنان ترومبوز آمبولی ریه داشتند. بین مدت زمان بستری در بیمارستان، میانگین مدت زمان بستری در ICU و میانگین زمان استراحت کامل در بستر (CBR) در گروه مبتلا به ترومبوز ورید عمقی و بدون ترومبوز ورید عمقی اختلاف آماری معناداری مشاهده شد.

    نتیجه گیری

    با توجه به متغیرهای موثر در ایجاد ترومبوز در این مطالعه می توان با تدوین مداخلات مرتبط در راستای تعدیل عوارض و کاهش بروز ترومبوز ورید عمقی و ترومبوز ریه گام های موثری برداشت تا ناتوانی و مرگ ومیر ناشی از این بیماری ها به حداقل برسد.

    کلید واژگان: آمبولی ریه, ترومبوز ورید عمقی, ضربه مغزی}
    Fahimeh Esmaeili, Mshhood Aghajanloo, Amir Shams, Sajjad Abdolmalaki*
    Background and Objective

    Deep vein thrombosis and pulmonary embolism are fatal problems following brain trauma that, if left untreated, can dramatically increase mortality. Therefore, the present study aimed to evaluate deep vein thrombosis, pulmonary embolism and related factors in patients with traumatic brain injury.

    Materials and Methods

    This cross-sectional study was performed on 38 patients with isolated brain trauma in the intensive care unit. The study tool was a checklist that was completed as a file reading. The information required for the study was also collected through Doppler ultrasound and computed tomography angiography reports. The obtained data were analyzed in SPSS software using Chi-square and Fisher tests. The significance level of the tests was considered 0.05.

    Results

    The mean age of study participants was 51.5± 18.3 years. In this study, 5.3% and 2.6% of participants had deep vein thrombosis and pulmonary embolism, respectively. There was a significant difference between the group with deep vein thrombosis and without deep vein thrombosis in the length of hospital stay, the mean length of stay in the ICU and the mean time of complete bed rest (CBR).

    Conclusion

    According to the effective variables in the development of thrombosis in this study, the development of related interventions to reduce the incidence of deep vein thrombosis and pulmonary embolism can minimize disability and mortality due to these diseases.

    Keywords: Deep Vein Thrombosis, Pulmonary Embolism, Traumatic Brain Injury}
  • Adeleh Hashemi Fard, Hamed Golmohammadi, Ehsan Mohamadi, Hassan Ravari*
    Introduction

    One of the complications of surgery operation is deep vein thrombosis. Because of its dangerous side effects, it is important to prevent it. The purpose of this study was to determine the incidence of deep venous thrombosis in patients with DVT-associated risk factors

    Methods

    This cross-sectionalstudy was performed on 100 patients at high risk for probability of DVT incidence in accordance with the known risk factors of the attached checklist over one-year interval in the General Surgery Department of Imam Reza hospital. All patients underwent lower extremity bandages during operation and prophylaxis with 5,000 units of subcutaneous heparin every 8 hours after surgery. At day-3 after the operation, the Color Doppler Ultrasound of the lower extremity and the evaluation of Iliac and Femoral and Popliteal venous system in two sides (bilateral) were performed.Descriptive statistics were reported in this study.

    Results

    Incidence of DVT after surgery was evaluated in one hundred high-risk patients underwent heparin prophylaxis for one year. Both sides of lower extremity venous Duplex Scan was performed on the third day after surgery operation. Only one case with partial subclinical thrombosis of the right femoral vein was found. Meanwhile, heparin did not have any complications.

    Conclusions

    Although the study seems to require a larger sample size for more accurate evaluations, given the fact that all patients were considered to be at high risk for DVT, the final result for one-percent of DVT incidence in this statistic community can be extended to larger communities with further studies.

    Keywords: Deep Vein Thrombosis, Doppler Sonography, Heparin, Prevalence, Surgery}
  • Khanh Nguyen Duy, Diem Thi Nguyen *, Van Le, Long Duy Le, Huy Cong Tran, Nhan Huu Kha, An Viet Tran, Bao Lam Thai Tran
    Background

    Deep vein thrombosis (DVT) is a severe complication in patients with acute ischemic stroke. It can cause severe pulmonary embolism, which may result in death. DVT prevalence in ischemic stroke patients ranges from 20 to 70%. Enoxaparin in prophylactic treatment can decrease the risk of developing DVT in patients with acute ischemic stroke. However, optimal enoxaparin dosing for prophylactic treatment in DVT remains elusive. Dosing between 0.3 - 0.5 IU/mL could decrease the prevalence of DVT without increased complications.

    Objectives

    This study aims to evaluate the benefits and risks of prophylactic treatment in DVT patients with dosing of enoxaparin (Lovenox of Sanofi-Aventis Vietnam Company) 40 mg (4,000 units of anti-Xa, 0.4 mL) once daily.

    Methods

    Following a cross-sectional design, 58 patients with acute ischemic stroke, who met the inclusion criteria, were studied. Participants received prophylactic treatment of the lower extremities DVT with enoxaparin.

    Results

    The mean Wells score was 2.14  0.35. Based on the Wells criteria for DVT, all cases had paralysis, muscle weakness, and bedridden recently > 3 days. Also, 4 cases (6.9%) had leg edema; 1 case (1.7%) had superficial collateral veins; 3 cases (5.3%) had previously documented DVT. Thrombocytopenia > 50% after treatment has a non-statistically significant decrease. The 2nd ultrasound showed no case of DVT.

    Conclusions

    Enoxaparin was not the primary cause of thrombocytopenia in prophylactic treatment. Enoxaparin is a 100% effective means to prevent lower extremity DVT in average-risk patients, and it does not increase the risk of bleeding.

    Keywords: Deep Vein Thrombosis, Thrombocytopenia, Ischemic Stroke, Low MolecularWeight Heparin, Enoxaparin, Prevention, Prophylactic Treatment}
  • Senthil Senthil, Y. S. Bansal*, Dilip Vaishnav, Lakshmi Narayanan

    Deep Venous Thrombosis (DVT) and Subsequent Pulmonary Thromboembolism (PTE) in high altitude climbers is a well-known concept. The acclimatization process at high altitude is itself a thrombogenic event. Accordingly, when a physically nonprepared individual with preexisting thrombogenic risk factors attempts trekking at high altitude, they may end up with fatal thromboembolic events. Here, we report a case of a low-lander with multiple thrombogenic risk factors who developed DVT and PTE when he went for a trekking trip in the Himalayas. The risk factors, autopsy findings, and possible mechanism of developing fatal pulmonary embolism, in this case, are discussed here.

    Keywords: High altitude, Deep vein thrombosis, Pulmonary thromboembolism, Hypoxia, Virchow’s triad}
  • Nazanin Farshchian, Negin Farshchian, Parisa Bahrami Kamangar

    Deep vein thrombosis (DVT) is a prevalent vascular disease characterized by pelvic and limb deep vein thrombophlebitis, and it has a high incidence in traumatic patients. Contrary to older studies, recent research has reported that recanalization in DVT is not a slow process. The present study aimed at the comparative examination of DVT recanalization with Doppler ultrasound in different intervals following treatment with heparin or enoxaparin. This prospective study was conducted on all traumatic patients hospitalized in Imam Reza Hospital of Kermanshah, Iran, with the clinical and sonographic diagnosis of DVT in limb veins. Doppler ultrasound was performed two weeks, one month, and three months following treatment in order to examine recanalization. Data were analyzed using statistical tests in SPSS16 at the significance level of <0.05. Based on Doppler ultrasound, a significant difference was found between the degree of recanalization in patients aged <45 years and those aged >45 years, between male and female patients, and between different DVT locations (P<0.05). After three months of treatment with heparin and enoxaparin, the degree of recanalization was increased in DVT. Moreover, it was found that Doppler ultrasound is a useful tool for the diagnosis of recanalization in patients with DVT.

    Keywords: Deep vein thrombosis, Recanalization, Doppler ultrasound, Trauma}
  • حسن محمدی پور انوری، مینا زینال زاده، نفیسه شقاقی ایلخچی، دارا الوندفر*
    مقدمه

    با توجه به استقبال جراحان و بیماران از تکنیک هیسترکتومی لاپاروسکوپیک و اینکه شیوع برخی عوارض عمل هیسترکتومی مانند ترومبوز ورید عمقی که یک عارضه خطرناک و غیرقابل پیش بینی است، هنوز به صورت دقیق مشخص نشده است، مطالعه حاضر با هدف بررسی عوامل موثر بر ترومبوز ورید عمقی به دنبال هیسترکتومی لاپاروسکوپیک و عوامل موثر بر آن انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه توصیفی- مقطعی در سال 1399 با مشارکت 55 زن کاندید جراحی هیسترکتومی لاپاراسکوپیک در بیمارستان الزهراء تبریز انجام شد. شیوع ترومبوز ورید عمقی و عوامل موثر بر آن با کمک آزمایش دی دایمر و چک لیست پژوهشگر ساخته (استخراج شده از مقالات) مورد ارزیابی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 22) و آزمون همبستگی اسپیرمن انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    در مطالعه حاضر شیوع ترومبوز ورید عمقی برابر 72/12% بود. متغیرهای سن بالای 60 سال (001/0=p)، شاخص توده بدنی بالا (009/0=p)، سابقه قبلی ترومبوز ورید عمقی (008/0=p)، سابقه مصرف طولانی مدت داروهای ضدبارداری (005/0=p) و بی حرکتی طولانی مدت در 3 ماه اخیر (011/0=p) با بروز ترومبوز ورید عمقی پس از جراحی هیسترکتومی لاپاراسکوپیک ارتباط مستقیمی داشتند.

    نتیجه گیری

    در مطالعه حاضر شیوع ترومبوز ورید عمقی پس از جراحی هیسترکتومی لاپاراسکوپیک برابر 12% بود که سن بالا، شاخص توده بدنی بالا، مصرف قرص های ضد بارداری و بی حرکتی مطلق از ریسک فاکتورهای آن به شمار می روند؛ پیشنهاد می شود برای بیماران در معرض این عارضه، اقدامات پیشگیرانه و درمانی قبل از جراحی مد نظر قرار گیرد.

    کلید واژگان: ترومبوز ورید عمقی, ریسک فاکتور, هیسترکتومی لاپاراسکوپیک}
    Hasan Mohammadipour Anvari, Mina Zeinalzadeh, Nafiseh Sheghaghi Ilkhchi, Dara Alvandfar *
    Introduction

    Due to the acceptance of laparoscopic hysterectomy by surgeons and patients and the fact that the prevalence of some complications of hysterectomy such as deep vein thrombosis, which is a dangerous and unpredictable complication, has not been accurately determined; this study was performed with aim to determine the factors affecting deep vein thrombosis following laparoscopic hysterectomy.

    Methods

    This descriptive cross-sectional study was performed in 2020 with participation of 55 women candidates for laparoscopic hysterectomy in Alzahra Hospital, Tabriz. The prevalence of deep vein thrombosis and its effective factors was evaluated with D-dimer test and the researcher-made checklist (extracted from articles). Data were analyzed by SPSS software (version 22) and Spearman coefficient test. P<0.05 was considered statistically significant.

    Results

    The prevalence of deep vein thrombosis in the present study was 12.72%. Variables of age>60 years (P=0.001), high body mass index (P=0.009), previous history of deep vein thrombosis (P=0.008), history of long-term use of contraceptives (P=0.005) and prolonged immobility in the recent three months (P=0.011) were directly related to the incidence of deep vein thrombosis after abdominal hysterectomy.

    Conclusion

    The prevalence of deep vein thrombosis after laparoscopic hysterectomy in the present study was 12% that old age, high body mass index, use of contraceptives pills and complete immobility are its risk factors. It is recommended that preventive and therapeutic measures be considered before surgery for patients at risk for this complication.

    Keywords: Deep Vein Thrombosis, Laparoscopic Hysterectomy, Risk Factor}
  • منصور رضایی، نفیسه شقاقی ایلخچی، مینا زینال زاده، دارا الوندفر*
    مقدمه

    با توجه به اینکه روش بیهوشی در بروز علایم بالینی ترومبوز ورید عمقی (DVT) پس از هیسترکتومی شکمی دخیل است و این موضوع می تواند در ابتلاء به ترمبوز ورید عمقی موثر باشد و عدم اطلاع دقیق از بروز و یا عدم بروز آن منجر به شروع درمان می شود، مطالعه حاضر با هدف مقایسه بروز علایم بالینی DVT در بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی بعد از عمل جراحی هیسترکتومی شکمی انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه توصیفی- تحلیلی طی سال های 99-1398 با مشارکت 70 زن بعد از عمل هیسترکتومی شکمی که به یکی از دو روش بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند، در بیمارستان الزهراء تبریز انجام شد. تشخیص DVT به وسیله چک لیست علایم بالینی و سونوگرافی داپلر انجام شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 22) و آزمون های آماری تی تست و کای اسکویر انجام شد. میزانp  کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    بروز علایم بالینی DVT در بیماران دریافت کننده بیهوشی عمومی 14/17% و در بیماران دریافت کننده بی حسی نخاعی 85/22% بود که بروز این علایم در گروه بیماران دریافت کننده بی حسی نخاعی به طور غیرمعناداری بالاتر از گروه دریافت کنندگان بیهوشی عمومی بود (103/0=p)؛ با این حال بروز این عارضه پس از انجام سونوگرافی داپلر در هر دو گروه برابر صفر بود.

    نتیجه گیری

    بروز علایم بالینی DVT در زنان کاندید هیسترکتومی شکمی که به یکی از دو روش بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی تحت جراحی قرار گرفته بودند، تفاوت معنادار نداشت؛ به این معنا که نوع روش بیهوشی در بروز ترومبوز ورید عمقی سهمی ندارد.

    کلید واژگان: بی حسی نخاعی, بیهوشی عمومی, ترومبوز ورید عمقی, هیسترکتومی شکمی}
    Mansour Rezaee, Nafiseh Sheghaghi Ilkhchi, Mina Zeinalzadeh, Dara Alvandfar *
    Introduction

    Considering that anesthesia method is involved in the incidence of the symptoms of deep vein thrombosis (DVT) after abdominal hysterectomy, and this can be effective on the development of DVT, and lack of accurate information about the occurrence or non-occurrence of it leads to the start of treatment; this study was performed with aim to compare the incidence of the symptoms of DVT in general anesthesia and spinal anesthesia after abdominal hysterectomy.

    Methods

    This descriptive-analytical study was performed in 2019-2020 with participation of 70 women after abdominal hysterectomy that underwent the surgery under one of the two methods of general anesthesia and spinal anesthesia in Al-Zahra Hospital, Tabriz. DVT was diagnosed by the checklist of clinical symptoms and Doppler ultrasound. Data were analyzed by SPSS statistical software (version 22) and t-test and Chi-square test. P<0.05 was considered statistically significant.

    Results

    The incidence of DVT symptoms in patients receiving general anesthesia was 17.14% and in those receiving spinal anesthesia was 22.85%; the incidence of these symptoms in the group receiving spinal anesthesia was non-significantly higher than the group receiving general anesthesia (P = 0.103). However, the incidence of this complication after Doppler ultrasound was zero in both groups.

    Conclusion

    The incidence of DVT was not significantly different in women candidates for abdominal hysterectomy that underwent surgery under one of the two methods of general anesthesia and spinal anesthesia; however, the method of anesthesia has no role in the incidence of DVT.

    Keywords: Abdominal hysterectomy, Deep Vein Thrombosis, General anesthesia, Spinal anesthesia}
  • فاطمه ملاح، نفیسه شقاقی ایلخچی، دارا الوندفر*
    مقدمه

    ترومبوز ورید عمقی، یک عارضه کشنده در دوران بارداری است. عدم اطلاع دقیق از اپیدمیولوژی این عارضه خطرناک، منجر به پوشیده ماندن آن می شود و به دنبال آن اقدامات تشخیصی و کمکی دیرتر انجام خواهند شد؛ لذا مطالعه حاضر با هدف مطالعه اپیدمیولوژیک ترومبوز ورید عمقی در زنان باردار بستری در بخش مراقبت های ویژه انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه توصیفی و تحلیلی در سال 1398 بر روی 49 از زنان بستری در بخش مراقبت های ویژه بارداری (قبل از بارداری و پس از بارداری) در بیمارستان های طالقانی و الزهراء (علوم پزشکی تبریز) انجام شد. اطلاعات ترومبوز وریدی در فرم مربوط به دلایل ترومبوز ورید عمقی ثبت شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 22) و آزمون کای اسکویر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    مصرف سیگار (036/0=p)، چاقی (011/0=p)، دیابت (035/0=p)، بیماری های قلبی (033/0=p)، فشارخون بالا (011/0=p)، چندقلویی (029/0=p)، ترومبوسیتوپنی (048/0=p)، خونریزی های قبل از زایمان (041/0=p)، ترانسفوزیون خون حین بارداری (049/0=p)، سابقه جراحی در 3 ماه اخیر (048/0=p) و عفونت آمنیوتیک (039/0=p) از عوامل موثر بر ابتلاء به ترومبوز ورید عمقی بودند.

    نتیجه گیری

    مصرف سیگار، چاقی، دیابت، بیماری های قلبی، فشارخون بالا، چندقلویی، ترومبوسیتوپنی، خونریزی های قبل از زایمان، ترانسفوزیون خون حین بارداری، سابقه جراحی در 3 ماه اخیر و عفونت آمنیوتیک از ریسک فاکتورهای ابتلاء به ترومبوز ورید عمقی در زنان بستری در بخش مراقبت های ویژه می باشند؛ لذا توجه و مراقبت در افراد دارای ریسک فاکتورهای ذکر شده در زنان باردار ضروری است.

    کلید واژگان: بارداری, ترومبوز ورید عمقی, مراقبت های ویژه}
    Fatemeh Mallah, Nafiseh Sheghaghi Ilkhchi, Dara Alvandfar *
    Introduction

    Deep vein thrombosis is a fatal complication during pregnancy. Lack of accurate knowledge of the epidemiology of this dangerous complication will lead to its concealment, followed by later diagnostic and ancillary measures; therefore, this study was performed with aim to epidemiological study of deep vein thrombosis in pregnant women admitted to the intensive care unit.

    Methods

    This descriptive-analytical study was performed in 2019 on 49 women admitted to the intensive care unit (before pregnancy and postpartum) in Taleghani and Al-Zahra hospitals (Tabriz Medical Sciences). Venous thrombosis information was recorded in the form related to the causes of deep vein thrombosis. Data were analyzed by SPSS statistical software (version 22) and Chi-square test. P<0.05 was considered statistically significant.

    Results

    Smoking (P=0.036), obesity (P=0.011), diabetes (P=0.035), heart disease (P=0.033), hypertension (P=0.011), multiple (P=0.029), thrombocytopenia (P= 0.048), prenatal bleeding (P=0.041), blood transfusion during pregnancy (P=0.049), history of surgery in recent three months (P=0.048), amniotic infection (P=0.039) were the factors affecting deep vein thrombosis.

    Conclusion

    Smoking, obesity, diabetes, heart disease, hypertension, multiple births, thrombocytopenia, prenatal bleeding, blood transfusion during pregnancy, history of surgery in recent 3 months and amniotic infection are the risk factors for deep vein thrombosis in women admitted to the intensive care unit. Therefore, attention and care is essential in people with risk factors mentioned in pregnant women.

    Keywords: Deep Vein Thrombosis, Intensive care, pregnancy}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال