جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « Right Ventricular Outflow Tract » در نشریات گروه « پزشکی »
-
Tetralogy of Fallot (TOF) with unilateral absence of pulmonary artery and the anomalous coronary artery is a rare combination. Detailed preoperative evaluation of coronary artery anatomy is must to prevent injury to the major vessels crossing right ventricular outflow tract. We report a rare association of single coronary artery with left circumflex artery crossing right ventricular outflow tract close to the pulmonary annulus in tetralogy of Fallot with absent left pulmonary artery in 11-year-old girl. Though there is a great diversity of coronary anomalies in tetralogy of Fallot, the prepulmonic course of left circumflex artery crossing the right ventricular outflow tract (RVOT) close to the pulmonary annulus has rarely been described in the literature. The patient underwent successful primary single lung intracardiac repair. Right ventricular outflow tract obstruction was treated by handmade valved pericardial autologous conduit and release of the tethering of hypoplastic native unicuspid pulmonary valve leaflet maintaining its integrity.
Keywords: Single Coronary Artery, Left Circumflex Artery, Right Ventricular Outflow Tract, Tetralogy of Fallot, Absent Left Pulmonary Artery} -
زمینه و هدفامروزه تعداد قابل توجهی از بیماران قلبی نیازمند ضربان سازهای قلبی میباشند که خود عوارض متعددی از جمله نارسایی دریچهای و قلبی دارد. هدف از این مطالعه مقایسه ایجاد نارسایی دریچه های میترال(دو لتی) و تریکوسپید(سه لتی) به دنبال pacing (تحریک ضربان) از RVA (نوک بطن راست) و RVOT (مجرای خروجی بطن راست) میباشد.
مواد و روشها: در این کارآزمایی بالینی یک سوکور 164 بیماری که به علل اختلال گره دهلیزی-بطنی و سندروم سینوس بیمار کاندید تعبیه پیس میکر(ضربان ساز) بودند، به طور تصادفی در دو گروه مساوی جهت تعبیه پیس میکر در RVA و RVOT قرار داده شد. بیمارانی که نارسایی قلبی یا بیماری دریچهای داشتند در این مطالعه وارد نشدند. اکوکاردیوگرافی قبل و 6 ماه بعد از عمل انجام شد و نتایج از جهت ایجاد نارسایی دریچه های میترال و تریکوسپید و نیز تغییرات احتمالی Ejection Fraction (کسر جهشی) مورد مقایسه قرار گرفت.
یافته ها: تفاوت فاحشی از نظر سن، جنس، روشpacing و ریتم زمینهای قلبی در بین دو گروهRVA و RVOTوجود نداشت. بروز نارسایی میترال به طور قابل توجهی در گروه RVA pacing بیشتر بود(033/0=p) ولی بروز نارسایی تریکوسپید در هر دو گروه یکسان بود(05/0p>). اگر چه بروز نارسایی تریکوسپید در گروه RVOT کمتر بود ولی از نظر آماری قابل توجه نبود.EF بطن چپ تفاوت چندانی در دو گروه نداشت.
نتیجه گیری: به نظر میرسد که بروز نارسایی میترال در RVA pacing به طور قابل توجهی بیشتر از گروه RVOT میباشد اگر چه برای اثبات آن نیازاست مطالعات بیشتری انجام شودکلید واژگان: ضربان ساز, مجرای خروجی بطن راست, نوک بطن راست, نارسایی میترال, نارسایی تریکوسپید}BackgroundNowadays، many patients with cardiovascular diseases require pacemaker implantation that is associated with few complications such as cardiac and valvular insufficiency. This study aims to compare the development of tricuspid and mitral regurgitation in right ventricular outflow tract (RVOT) and right ventricular apex (RVA) pacing.Materials And MethodsIn this single-blind clinical trial، 164 candidates for permanent pacemaker (PPM) implantation due to sick sinus syndrome or atrioventricular block were randomly divided into 2 equal groups to receive either RVOT or RVA pacing. Patients with heart failure or valvular diseases were excluded from the study. Pre and post-procedural echocardiography after 6 months were performed and the results were compared for the development of mitral and tricuspid regurgitation and probable changes in the ejection fraction (EF).ResultsAge، gender، pacing mode، and baseline cardiac rhythm did not significantly differ between RVOT and RVA pacing groups. The incidence of mitral regurgitation was significantly higher in the RVA group (p=0. 033)، whereas the incidence of tricuspid regurgitation was similar in both groups (p>0. 05). There was a trend toward less tricuspid regurgitation in the RVOT group; however، it was not statistically significant. Ejection fraction was not significantly different between the study groups.ConclusionIt seems that the incidence of mitral regurgitation in RVA pacing is significantly higher than RVOT although this needs further investigation in future studies.Keywords: Mitral regurgitation, pacing, right ventricular outflow tract, right ventricular apex, tricuspid regurgitation}
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.