به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « Tariff Book » در نشریات گروه « پزشکی »

  • علی محمد مصدق راد، مهناز افشاری*، رحمان نصرالهی، ساره دانشگر، رسول کرانی بهادر
    مقدمه
    اجرای تعرفه ارزش های نسبی خدمات سلامت ناشی از طرح تحول سلامت منجر به افزایش کسورات صورت حساب های بیمارستان ها شد. این پژوهش به بررسی تاثیر آموزش کارکنان بر کسورات بیمه ای یک بیمارستان پس از اجرای تعرفه ارزش های نسبی خدمات سلامت می پردازد.
    روش کار
    داده های این مطالعه توصیفی- مقطعی از گزارشات کسورات اعمال شده به اسناد بیماران بیمه سازمان تامین اجتماعی بیمارستان در 6ماهه دوم 1392 (قبل از اعمال تعرفه ارزش های نسبی خدمات)، 6ماهه دوم سال 1393 (بعد از اعمال آن و قبل از آموزش کارکنان) و 6ماهه دوم سال 1394 (بعد از آموزش کارکنان) به دست آمد. علل کسورات بیمه ای شناسایی شده و آموزش های لازم به کارکنان مرتبط برای کاهش کسورات ارایه شد.
    یافته ها
    میانگین کسورات بیمه ای بیمارستان در 6ماهه دوم سال های 1392، 1393 و 1394 به ترتیب برابر با 9/2، 1/11 و 3/7 درصد بود. میزان کسورات اعمال شده بر صوررت حساب های بیماران بعد از اجرای کتاب تعرفه ارزش های نسبی به میزان 8/282% افزایش یافت و پس از آموزش کارکنان به میزان 2/34% کاهش یافت که از نظر آماری معنادار بود (001/0=P). بیش ترین کسورات اعمال شده در سال 1392 به خدمات جراحی و آزمایشگاه، در سال 1393 به خدمات رادیوتراپی و شیمی درمانی و در سال 1394 به خدمت ویزیت پزشک مربوط بود. میانگین کسورات 6ماهه دوم سال های 1392، 1393 و 1394 برای هر بیمار بستری به ترتیب 315138، 1876417 و 1645237 ریال و برای هر بیمار سرپایی 5437، 66797 و 55803 ریال بود.
    نتیجه گیری
    آموزش کارکنان درآمد، منشی بخش ها، پزشکان و رزیدنت ها، نقش به سزایی در کاهش کسورات بیمه ای داشت.
    کلید واژگان: بیمارستان, بیمه تامین اجتماعی, کتاب ارزش های نسبی, کسورات, آموزش کارکنان}
    Ali Mohammad Mosadeghrad, Mahnaz Afshari Student), Rahman Nasrolahi, Sare Daneshgar, Rasoul Corani Bahador
    Introduction
    Insurance companies do not reimburse all patients’ bills if they find any breach in the agreed contract. Implementing the new hospital tariff increased hospitals’ bill deductions. Reducing bills’ deductions increases hospital income. This study aimed to examine the impact of education on reducing bill deductions in a hospital in Tehran, Iran.
    Methods
    This descriptive and cross-sectional study was conducted using the data collected from bills issued by the hospital for social security insured patients in the second half of 2013, 2014, and 2015. Necessary education was delivered to the staff on how to reduce deductions. Data was analyzed using the SPSS software.
    Results
    The average of deductions in the second half of 2013, 2014, and 2015 were respectively 2.9%, 11.1%, and 7.3%. The average of deductions in these 3 years were 315138 (9.1 US$), 1876417 (54 US$), and 1645237 (47.2 US$) Rials per inpatient and 5437 (0.2 US$), 66797 (1.9 US$), and 55803 (1.6 US$) per outpatient. In 2013 most deductions were applied to surgical and clinical laboratory services and in 2014, most deductions were related to radiotherapy and chemotherapy services. Hospital bill deductions increased by 282.8% after applying the new tariff. However, it has decreased by 34.2% after providing the education.
    Conclusion
    Bill deduction has increased after applying the new tariff. However, informing the hospital staff about the reasons for bill deductions’ and training them accordingly could reduce it significantly.
    Keywords: Hospital, Social Security Organization, Deductions, Tariff Book, Education}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال