به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « coronary artery stenosis » در نشریات گروه « پزشکی »

  • Maryam Motallaei, Mina Darand, Marzieh Taftian, Sara Beigrezaei, Faezeh Golvardi-Yazdi, Matin Mohyadini, Fatemeh Mirjalili, Zahra Darabi, Azam Ahmadi Vasmehjani, Seyedmostafa Seyedhosseini, Mohammad-Taghi Sareban-Hassanabadi, Sayyed Saeid Khayyatzadeh, Amin Salehi-Abargouei *
    BACKGROUND
    Although several studies have attempted to identify coronary artery disease (CAD) risk factors, few have explored the association between lifestyle-related factors and the severity of coronary artery stenosis. The present study was designed to assess the association between a combination of lifestyle, dietary, cardiometabolic, psychological, and mental factors, and CAD severity in adults undergoing angiography.
    METHODS
    This cross-sectional study aimed to recruit a total of 700 patients (aged 35 to 75 years) who met the inclusion criteria and were referred for angiography between July 2020 and November 2021 to Afshar Hospital, a central heart disease hospital in Yazd city, Iran. To assess the presence and intensity of CAD, we used the Gensini and SYNTAX scores. Biochemical factors were measured using standard kits from serum samples, and extra serum and whole blood samples were retained for further analyses. Data on general information, dietary food and supplement intake, eating habits, medicinal herbs consumption, psychological and mental state, sleep quality, and other variables were gathered by trained interviewers using specific questionnaires.
    RESULTS
    In total, 720 participants (444 males and 276 females) aged 56.57±9.78 years were included in the current study. Moderate to severe coronary artery stenosis was prevalent in 47.0% and 17.9% of participants based on Gensini and SYNTAX scores, respectively.
    CONCLUSION
    The results of this study will enhance our understanding of the association between different risk factors and the severity of coronary artery stenosis.
    Keywords: Life Style, Risk Factors, Coronary Artery Stenosis, Cardiovascular Diseases, Cross-Sectional Studies}
  • Akram Shariati, Naser Amani, Razieh Parizad, Roghaiyeh Afsargharehbaghm *
    Objectives
    Early detection of local dysfunction in patients suspected of coronary artery disease (CAD) is usually performed using Tissue Doppler Imaging (TDI). The present study investigated the relationship between TDI and the severity of coronary artery stenosis in hospitalized patients with suspected CAD. 
    Methods
    The present study is a descriptive-analytical study. The research population was 200 patients hospitalized in Seyyed al-Shohada Hospital, Urmia University of Medical Sciences, undergoing coronary angiography between 2013 and 2018. The patients were divided into three groups- mild, moderate, and severe. All patients underwent echocardiography and color TD. Myocardial performance index (TIE index) was evaluated using Doppler echo. Logistic regression analysis was used to investigate the effect of tissue Doppler indices on the degree of coronary artery involvement. SPSS version 22 software was used for statistical analysis. 
    Results
    A total of 200 patients, 113 (56.5%) males, were investigated. The age range of participants was between 25 to 78 years. Left ventricular systolic and diastolic function indices and mean velocity E in the three groups were 0.73 ± 0.158, 0.68 ± 0.134, and 0.64 ± 0.145, respectively (P = 0.025). The average velocity A, the average ratio E/A, the MP index, the average velocity e, and the average ratio E/e had significant differences in all the three groups. 
    Conclusions
    Due to the significant correlation between numerous left ventricular functional indices, TDI can be used as a non-invasive tool in evaluating coronary arteries.
    Keywords: Coronary Artery Disease, Tissue Doppler imaging, Coronary artery stenosis, Syntax score}
  • Mehdi Karami, Amirreza Sajjadieh Khajouei *, Shahram Abdi, Mohaddeseh Behjati
    Background

    Despite the important role of coronary computed tomography angiography (CCTA) in determining the features of coronary atherosclerotic plaques, very few studies have investigated the role of plaque dimensions in the process of coronary artery obstruction. Therefore, this study aimed to assess the relationship between the characteristics and dimensions of calcified plaques and coronary artery stenosis using CCTA.

    Objectives

    This study aimed to evaluate the relationship between calcified plaque dimensions and coronary artery stenosis in patients undergoing CCTA. Patients and

    Methods

    This cross-sectional study was conducted on 211 plaques of candidate patients for prospective and retrospective electrocardiography (ECG)-gated CCTA, using spiral scanning at 120 kV. The length, width, thickness, and luminal areas of calcified plaques were assessed in all coronary arteries.

    Results

    The mean rate of stenosis was estimated to be 56.1 ± 24.4%. The number of patients with stenosis < 50% was 100 (47.3%). Stenosishada significant relationship with the plaque luminal areaandthe luminal dimeter of thenormalcoronary artery proximal and distal to the plaque (P < 0.05). However, there was no significant correlation between stenosis and normal luminal area (P > 0.05). Meanwhile, a significant relationship was found between stenosis and the width and length of plaques (P < 0.05).

    Conclusion

    The present results indicated a significant association between stenosis and the width, length, and luminal area of plaques. It can be concluded that plaque dimensions are a predictive factor for stenosis.

    Keywords: Plaque Characteristics, Coronary Artery Disease, Coronary Artery Stenosis, Coronary Computed TomographyAngiography}
  • سلمان دلیری، محمد خانبیگی، رضا حیدری مقدم، پریسا اسداللهی، خیرالله اسداللهی*
    زمینه و هدف

    اخیرا فشار نبض به عنوان یک شاخص پیش بینی کننده بیماری های عروق کرونری قلب مورد توجه قرار گرفته است. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط برخی شاخص های عملکرد قلبی- عروقی با فشار نبض انجام شد.

    روش بررسی

    مطالعه حاضر به صورت مورد- شاهدی بر روی 544 نفر از مراجعین بیمارستان امام علی (ع) کرمانشاه از فروردین 1394 تا اسفند 1395 انجام شد. براساس یافته های آنژیوگرافی، افراد با تنگی عروق به عنوان گروه مورد و افراد بدون تنگی عروق به عنوان شاهد در نظر گرفته شدند. تجزیه و تحلیل آماری داده ها با استفاده از آزمون های آماری توصیفی، Chi-square test و برآورد نسبت شانس توسط SPSS software, version 22 (IBM SPSS, Armonk, NY, USA) انجام شد

    یافته ها

    براساس نتایج، سن بالای 50 سال (2/5-1/2 :95%CI ، 3/3OR:)، فشارخون سیستولیک بالا (2/15-3/4 :95%CI ، 8OR:)، فشارخون دیاستولیک بالا (7/11-0/2 :95%CI ، 9/4OR:)، برون ده قلبی کمتر از 50% (7/2-3/1 :95%CI ، 8/1OR:) و تنگی عروق (1/5-4/2 :95%CI ، 5/3OR:) با فشار نبض بالا مرتبط بودند. جنسیت مرد نقش پیشگیری کننده در افزایش فشار نبض داشت (9/0-5/0 :95%CI ، 7/0OR:). بین فشارخون سیستولیک با فشار نبض بالا ارتباط آماری معناداری مشاهده شد (0001/0<P).

    نتیجه گیری

    براساس نتایج، شانس داشتن فشار نبض بالا در سن بالای 50 سال، جنسیت زن، افزایش فشارخون سیستولی و دیاستولی و شدت تنگی عروق کرونر بالا بوده و با کاهش برون ده قلبی و تنگی- عروق کرونر مرتبط می باشد. افزایش فشار نبض یک شاخص پیش بینی کننده ابتلا به بیماری های قلبی-عروقی است و توصیه می شود سنجش فشار نبض در کلیه مراجعین در دستورکار متخصصین قرار بگیرد تا از بروز آن پیشگیری شود.

    کلید واژگان: فشارخون, تنگی عروق کرونر, عملکرد قلبی, نبض}
    Salman Daliri, Mohammad Khanbeigi, Reza Heidary Moghadam, Parisa Asadollahi, Khairollah Asadollahi*
    Background

    Pulse pressure has recently been considered as a predictor of coronary heart disease. The difference between systolic and diastolic blood pressure is called pulse pressure. Various factors including increased age, vascular stiffness, stenosis, and hypertension are associated with pulse pressure. The present study, therefore, aimed to investigate the relationship between some cardiovascular function indicators such as vascular stenosis, blood pressure and cardiac output with pulse pressure as a predictor of cardiovascular diseases.

    Methods

    This case-control study was performed on 544 patients who were referred to Imam Ali Hospital in Kermanshah, Iran, from March 2015 to February 2016. In this study, according to the angiographic findings, individuals with artery stenosis were considered as the case group (n=272) and those without artery stenosis were considered as the control group (n=272). Statistical analysis was performed using descriptive statistics, Chi-square and odds ratio estimation by SPSS22 software.

    Results

    According to the findings of this study, ages over 50 (OR: 3.3, 95% CI: 2.1-5.2), high systolic blood pressure (OR: 8, 95% CI: 4.3-15.2), high diastolic blood pressure (OR: 4.9, 95% CI: 2.0-11.7), cardiac output less than 50% (OR: 1.8%, 95% CI: 1.3-2.7) and vascular stenosis (OR: 3.5, 95% CI: 2.4-5.1) were associated with high pulse pressure. The male gender had a preventive role in increasing of pulse pressure (OR: 0.7, 95% CI: 0.5-0.9). A significant relationship was demonstrated between systolic blood pressure and pulse pressure (P<0.0001).

    Conclusion

    Based on the findings of the present study, the chances of having high pulse pressure are high among individuals over 50 years of age, female gender, those with elevated systolic and diastolic blood pressure, and individuals with high coronary artery stenosis. This chance is associated with decreased cardiac output and coronary stenosis. Increased pulse pressure is a predictive indicator of cardiovascular disease and it is recommended that pulse pressure measurements of all referrals, especially those who are being referred to cardiology clinics, are taken into account by medical professionals to prevent adverse clinical outcomes.

    Keywords: blood pressure, coronary artery stenosis, heart function, pulse}
  • Ali Moezi, Maryam Soltani, Toba Kazemi, Saeede Khosravi Bizahem, Nasrin Amirabadizadeh, Nazanin Hanafi, Neda Partovi, Hamid Reza Mashreghimoghadam, Mohammad Yousef Ghoddusi, Majid Jafarnejad, Nahid Azdaki*
    Background

    Cardiovascular Disease (CVD) is one of the most important causes of mortality and morbidity in developed and developing countries.

    Objectives

    This study aimed to evaluate the risk factors associated with the extent of coronary vessel involvement across the spectrum of Coronary Artery Disease (CAD) in patients referring to the Cardiac Ward of Vali-Asr Hospital of Birjand, Iran.

    Methods

    A cross-sectional study was conducted on 3,394 patients undergoing coronary angiography at the CardiacWard of Vali-Asr Hospital of Birjand, Iran, in 2011-2015. Subjects were assigned to four groups in terms of the extent of coronary vessel involvement: Normal CAD, non-significant CAD, CAD, and non-obstructive CAD. Adjusted odds ratios and 95% confident intervals were calculated by including all variables with P values < 0.05 into the multivariate model to control for confounding factors. Data were analyzed using SPSS version 22.

    Results

    Among male and female patients, those aged 45-65 years needed angiography more than other groups. Multiple logistic regression analysis showed that diabetes, male gender, FBS, and history of hypertension significantly increased the likelihood of coronary vessel involvement (P ≤ 0.05).

    Conclusions

    The findings of the present study imply that age, male gender, FBS, and history of hypertension are the independent risk factors for the extent of coronary vessel involvement in CAD and non-significant CAD groups. To reduce the rates and consequences of CAD, it is paramount to control cardiovascular risk factors, screen susceptible populations at risk, and improve coronary interventional services.

    Keywords: Risk Factors, Coronary Artery Diseases, Coronary Artery Stenosis}
  • بهزاد رحیمی، رضا حاجی زاده*، رضا فرامرززاده، میدیا امامی
    پیش زمینه و هدف

    پل عضلانی قطعه ای آناتومیک خاص از شریان کرونر است که از لابه لای میوکارد عبور می کند. تغییرات مورفولوژیک آندوتلیوم در کنار آشفتگی در جریان خون و فشار ناشی از دیواره در ناحیه پروگزیمال به پل عضلانی به عنوان یک علت اصلی ایجاد آترواسکلروز در این اختلال شناخته شده است. مطالعه حاضر به بررسی اثر ریسک فاکتورهای آترواسکلروز بر تنگی هم زمان این بیماران می پردازد.

    مواد و روش ها

    در یک مطالعه مقطعی در 342 بیماران مبتلا به پل عضلانی باهدف ارزیابی ریسک فاکتورهای آترواسکلروز و ارتباط آن ها با تنگی کرونر در رگ دارای پل عضلانی وارد مطالعه شدند. پرونده بستری و آنژیوگرافی  بیماران که در فاصله سال های 1390-1397 تحت آنژیوگرافی کرونر قرار گرفته و دارای پل عضلانی بودند مطالعه گردید. بیماران زن و مرد بالای 30 سال وارد مطالعه شدند.

    یافته ها

     86 بیمار (1/25درصد) دارای تنگی عروقی قبل از پل عضلانی بودند. میانگین سنی بیماران با تنگی عروق کرونر 76/11±56 سال و در گروه بدون تنگی کرونر 34/11±2/49 بود. ازنظر آماری تفاوت قابل توجه بین سن بیماران دو گروه مشاهده گردید. (P=0.001) جنس مرد با 8/2 برابر شدن و دیابت با 3/2 برابر شدن و فشارخون بالا با 2 برابر شدن احتمال ایجاد آترواسکلروز در بیماران مبتلا به پل عضلانی همراه است.

    نتیجه گیری

     مطالعه ما نشان داد ایجاد آترواسکلروز در بیماران با پل عضلانی و تنگی هم زمان عروق کرونر نزدیک پل عضلانی با ریسک فاکتورهای آترواسکلروز مرتبط است. جنس مرد، فشارخون بالا و دیابت با ایجاد آترواسکلروز هم زمان در این بیماران به طور مستقل مرتبط اند.

    کلید واژگان: پل عضلانی, تنگی کرونر, آترواسکلروز, ریسک فاکتور, ایسکمی}
    Behzad Rahimi, Reza Hajizadeh*, Reza Faramarzzadeh, Midya Emami
    Background & Aims

    Although the myocardial bridge is considered as a benign congenital anomaly, atherosclerotic stenosis of coronary artery segments adjacent to muscle bridge has made some concerns about its direct role in triggering atherosclerosis. This study tries to investigate the role of the conventional risk factors of atherosclerosis in this phenomenon.

    Materials & Methods

    Between June 2011 and July 2018, a total of 342 patients with coronary artery Muscle Bridge in coronary artery angiography were investigated for concomitant coronary artery stenosis and the presence of conventional risk factors of atherosclerosis.

    Results

    86 (25.1%) patients had coronary artery stenosis adjacent to muscle bridge. The mean age of patients was 56±11.76 and 49.2±11.34 years in coronary artery stenosis and normal coronary groups, respectively. (p- value= 0.001) Multivariate regression analysis showed that male gender (OR=2.8), diabetes mellitus (OR=2.3), and hypertension (OR=2.0) were independent predictors of coronary artery stenosis adjacent to muscle bridge.

    Conclusion

    Our study showed that conventional risk factors of coronary artery disease play an important role in atherosclerotic stenosis adjacent to muscle bridge.

    Keywords: Muscle Bridge, coronary artery stenosis, hypertension, diabetes mellitus}
  • امیرخانی، نمازی، حیات مقدم، پورفرزام *
    مقدمه

    بیماری های عروق کرونر، از جمله شایع ترین بیماری های غیر واگیر در جوامع کنونی به شمار می روند. هدف از انجام پژوهش حاضر، بررسی ارتباط بین مسیرهای سنتز و جذب کلسترول از طریق بررسی سطح نشانگرهای سنتز و جذب کلسترول در بیماران قلبی- عروقی بود که تاکنون در ایران انجام نشده است.

    روش ها

     این مطالعه بر روی 130 بیمار قلبی- عروقی که تحت آنژیوگرافی قرار گرفته بودند، انجام گردید. بر اساس نتایج به دست آمده از آنژیوگرافی، بیماران به دو گروه شامل 75 بیمار دارای انسداد عروق کرونر و 55 بیمار بدون انسداد عروق کرونر تقسیم شدند. نمونه ی خون ناشتا از بیماران جمع آوری شد و پلاسمای حاصل جهت اندازه گیری نشانگرهای جذب و سنتز کلسترول به روش گاز کروماتوگرافی- طیف سنجی جرمی (Gas chromatography-mass spectrometry یا GC-MS) مورد استفاده قرار گرفت.

    یافته ها

     سطح نشانگرهای جذب کلسترول در بیماران دارای انسداد عروق کرونر نسبت به بیماران بدون انسداد عروق کرونر اندکی افزایش را نشان داد که این افزایش تنها در مورد کلستانول معنی دار بود (050/0 > P). تغییر معنی داری در سطح نشانگرهای سنتز کلسترول بین دو گروه مشاهده نشد (050/0 < P).

    نتیجه گیری

    تاکنون ارتباط بین مسیرهای سنتز و جذب کلسترول در بیماران قلبی- عروقی در ایران انجام نشده است و تحقیق حاضربرای اولین بار این نتایج را گزارش نمود. با توجه به شیوع به نسبت بالای بیماری های قلبی- عروقی (Cardiovascular diseases یا CVD) و اهمیت متابولیسم کلسترول در پاتولوژی این بیماری ها، درک ارتباط بین مسیرهای سنتز و جذب کلسترول می تواند در درک بهتر برخی از مکانیسم های پاتوژنز این بیماری ها به منظور کمک به پیشگیری و درمان موثرتر عوارض بیماری در آینده مورد استفاده قرار گیرد.

    کلید واژگان: انسداد عروق کرونر, کلسترول, گاز کروماتوگرافی طیف سنجی جرمی}
    Fahimeh Amirkhani, Gholamreza Namazi, Bentolhoda Hayatmoghadam, Morteza Pourfarzam
    Background

    Nowadays, coronary artery diseases (CADs) are among the most common diseases in societies. The aim of this study was to study the interplay between cholesterol absorption and synthesis in two groups of Iranian patients with CAD by measuring the markers of cholesterol synthesis and absorption pathways in plasma.

    Methods

    The study population included 128 patients undergoing clinically indicated coronary angiography. Patients were divided into two groups after scoring the severity of their coronary stenosis; the S-stenosis group (patients with CAD, n = 75) had a significant stenosis indicated by coronary angiography, and the second group, N-stenosis (n = 55), had no significant coronary stenosis. Fasting plasma samples were used to measure cholesterol absorption and synthesis markers by gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS).

    Findings

    The level of cholesterol absorption markers in patients with coronary artery stenosis was slightly increased compared to patients without coronary artery stenosis, but this change was statistically significant only for cholestanol (P < 0.050). In terms of cholesterol synthesis markers, the results did not show any significant differences between the two groups (P > 0.050 for all).

    Conclusion

    Study of cholesterol synthesis and absorption markers has not been reported in Iranian patients before. This article reports the results of such study for the first time. Considering the high prevalence of CADs and the importance of cholesterol metabolism in pathology of these diseases, the results may be used to understand some underlying mechanisms of development and progression of these diseases, and to manage the patient better.

    Keywords: Coronary artery stenosis, Cholesterol, Gas chromatography-mass spectrometry}
  • Ali Pourmoghadas, Safieh Molavi, Hamidreza Roohafza, Nooshin Khalili, Masoumeh Sadeghi*
    Background
    Some studies have shown that prediabetes may be associated with a greater incidence of coronary artery disease (CAD). Since there is a conflict concerning the relationship between CAD and optimal glucose level, this study focused on the relationship between CAD in different groups of diabetes, prediabetes (impaired fasting glucose [IFG]), and normal through fasting blood glucose classification.
    Methods
    This is a case-control study carried out on 98 patients in each group of prediabetes, diabetes, and normal glycemia referred to the coronary angiography clinics of Chamran and Khorshid hospitals in 2014. The multiple logistic regression tests were used for statistical analysis in SPSS, version 20.
    Results
    Comparison of CAD between the groups showed a higher risk of CAD in the diabetic group than in the normal group (P
    Conclusions
    Our results provide further strong evidence that glucose evaluation should be a part of standard testing for the prevention of cardiovascular diseases.
    Keywords: Coronary artery stenosis, Prediabetic, Diabetic, Normal glycemic}
  • غلامرضا شهسواری، آرام طولابی، امیر رئوفی*
    مقدمه
    استرس اکسیداتیو در پاتوژنز بسیاری از بیماری ها دخالت دارد. شرایط استرس اکسیداتیو و عدم تعادل آنتی اکسیدان نقش عمده ای در بروز و توسعه بیماری آترواسکلروز دارد. هدف این مطالعه ارزیابی سطوح سرمی مالون دی آلدئید (MDA) بعنوان شاخص پراکسیداسیون لیپیدی و ظرفیت تام آنتی اکسیدانی (TAC) پس از مصرف آترواستاتین در بیماران مبتلا به گرفتگی عروق کرونر است.
    مواد و روش ها
    این مطالعه در 75 بیمار مبتلا به گرفتگی عروق کرونر تایید شده با آنژیوگرافی انجام شد. بیماران بر اساس مدت زمان مصرف آترواستاتین با دوز mg/day20 به سه گروه تقسیم شدند: 25 بیمار با مصرف کمتر از 6 روز، 27 بیمار با مصرف 6 تا 90 روز و 23 بیمار با مصرف بیش از 90 روز. اندازه گیری سطوح سرمی M DA و TCA بترتیب با روش تیوباربیتوریک اسید و بنزی انجام پذیرفت.
    یافته ها
    غلظت سرمی TAC در بیماران با دریافت بیش از 90 روز آترواستاتین mmol/l 0/101±0/830 در قیاس با گروه بیماران با دریافت کمتر از 6 روز mmol/l 0/076±0/0686 بطور معنی داری افزایش دارد (0/001=P) درحالیکه سطوح MDA در این بیماران بترتیب μmol/l 0/112±0/472 و μmol/l 0/43±0/73 بطور معنی دار کاهش می یابد (p=0.029).
    بحث و نتیجه گیری
    در نهایت یافته ها اشاره دارد که یک کاهش معنی دار سطوح سرمی MDA بعلاوه یک افزایش معنی دار TCAدر بیماران مبتلا به گرفتگی عروق کرونر با افزایش مدت زمان دریافت آترواستاتین در کاهش دادن استرس اکسیداتیو این بیماران همراه می باشد.
    کلید واژگان: گرفتگی عروق کرونر, استرس اکسیداتیو, آترواستاتین}
    Gholamreza Shahsavari, Aram Tootabi, Amir Raoufi *
    Background
    Oxidative stress is involved in the pathogenesis of many diseases. Conditions of oxidative stress and antioxidant imbalance plays a major role in the occurrence and development of atherosclerosis. The main objective of this study is to evaluate serum levels of malondialdehyde (MDA) as an index of lipid peroxidation and total antioxidant capacity (TAC) after consumption of atorvastatin in coronary artery stenosis patients.
    Materials And Methods
    This study was carried out on 75 patients with angiographically proven coronary artery stenosis. The patients with coronary artery stenosis were divided into the following 3 groups according to consumption duration of atorvastatin: 25 patients were classified statins consume less than 6 days, 27 patients taking statins for 6 to 90 days, and 23 patients taking statins for more than 90 days. The levels of serum MDA and TAC were measured by thiobarbituric acid and Benzie methods, respectively.
    Results
    The serum TAC concentrations of patients taking statins for more than 90 days(0.83 ± 0.101 mmol/l) were significantly increased (p=0.001) compared with patients that atorvastatin consume less than 6 days (0. 686 ± 0.076 mmol/l) while the levels of MDA decreased significantly (p<0.029), 0.472 ± 0.112 µmol/l and 0.73 ± 0.43 µmol/l, respectively.
    Conclusion
    In conclusion, results indicate that a significant reduction of plasma MDA levels as well as a significant enhancement of TAC in coronary artery stenosis patients with long time receiving atorvastatin contribute to the lowering oxidative stress in this patients.
    Keywords: Coronary artery stenosis, Oxidative stress, Statin}
  • Xiao Zhi Zheng, Bin Yang *, Jing Wu
    Background
    For diagnosis of significant coronary artery stenosis, the most accurate parameter among the conventional echocardiographic parameters remains unknown.

    Objectives
    To assess the diagnostic efficacy of conventional echocardiographic parameters in the diagnosis of significant coronary artery stenosis and their correlation with the percentage of stenosis considering conventional coronary angiography as gold standard.

    Patients and Methods
    Seventy eight individuals were included in the study. The three echocardiographic parameters including the coronary sinus flow [flow (mL/minute)], the global left ventricular perfusion by dividing the coronary sinus flow by left ventricular mass [flow/LVM (mL/minute)] and the difference between the left ventricular mass at end diastole and peak systole using area-length calculation methods [LV (d-s) mass A-L] were assessed using receiver operating characteristic (ROC) analysis for their accuracy to distinguish between normal subjects and patients with significant (> 50%) coronary artery disease (CAD).

    Results
    Flow (mL/minute), flow/LVM (mL/minuteg) and LV (d-s) mass A-L all correlated significantly with the percentage of stenosis (r = -0.64, P < 0.001; r = -0.47, P < 0.001; r = -0.56, P < 0.001, respectively). With the use of the percentage of stenosis > 50% as the criteria to distinguish patients with or without CAD, the areas under the ROC curve for flow (mL/minute) were 0.75, while they were 0.57 for flow/LVM (mL/minuteg) and 0.59 for LV (d-s) mass A-L. The percentage of stenosis > 70% was best detected by coronary sinus flow < 198 mL/minute (sensitivity, 81.35%; specificity, 70.37%; positive predictive value, 63.63%; negative predictive value, 86.36% and accuracy, 75%; P < 0.001).

    Conclusions
    The coronary sinus flow per minute is the most accurate parameter among the three echocardiographic parameters mentioned above for the assessment of significant stenosis of the coronary artery.
    Keywords: Coronary Sinus Flow, Myocardial Perfusion, Left Ventricular Mass, Coronary Artery Stenosis}
  • محمد امین یونسی هروی، مریم مژدکانلو، سید حسن سیدشریفی، محسن یعقوبی*
    زمینه و هدف
    افزایش مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی- عروقی منجر به کشف عواملی که بتوانند شیوع و مرگ و میر ناشی از این بیماری ها را تحت تاثیر قرار دهند، شده است. از آنجایی که در بیماری های عروق کرونری بخش های متفاوتی از عروق درگیر می شوند هدف در این مطالعه، تعیین نقش عوامل خطرساز بیماری های قلبی- عروقی در درگیری عروق کرونر بعنوان یک مدل پیش بینی کننده می باشد.
    مواد و روش کار
    این مطالعه از نوع گزارش موارد بین کلیه ی بیماران مراجعه کننده به مرکز آنژیوگرافی بیمارستان امام علی (ع) شهرستان بجنورد که حداقل دارای یک رگ درگیر بودند، انجام گرفت. متغیر های مورد مطالعه شامل سن، جنس، سطح گلوکز خون ناشتا، سطح کلسترول و تری گیسرید سرم، سابقه ی دیابت و پر فشاری خون، مصرف سیگار، تعداد عروق گرفتار، نوع و محل درگیری در آنژیوگرافی بودند. آنژین صدری در بیماران نیز با توجه به معیارهای انجمن قلب و عروق کانادا طبقه بندی گردید. جهت بررسی ارتباط بین متغیرهای مطالعه با عروق درگیر، نوع و محل درگیری از آنالیز میانگین و آنالیز واریانس و آزمون های تعقیبی با نرم افزار 16 SPSS استفاده شد.
    یافته ها
    نتایج نشان می دهد که سن، جنسیت، سابقه ی دیابت و کشیدن سیگار ارتباط معناداری را با تعداد عروق درگیر نشان می دهد. همچنین ارتباط درجه آنژین صدری با تعداد عروق درگیر معنادار بوده و با افزایش آن نیز درگیری بیشتر تعداد عروق مشاهده می شود. نتایج بررسی ها ارتباط معنادار بین سابقه ی دیابت و کشیدن سیگار و همچنین افزایش ریسک فاکتورهای تری گلیسیرید و فشار خون سیستولیک نوع عروق درگیر را نشان می دهد. در بررسی ارتباط بین محل گرفتگی عروق کرونر و عوامل خطر ساز، فشارخون سیستولیک، سابقه ی فشار خون، جنسیت و درجه آنژین صدری رابطه ی معناداری را نشان می دهد.
    نتیجه گیری
    با وجود معنادار بودن رابطه ی بین نوع و محل درگیری عروق کرونر با برخی ریسک فاکتورها، قادر به پیش بینی محل درگیری این عروق قبل از شروع پروسه ی آنژیوگرافی بدلیل overlap بین ریسک فاکتورهای قلبی مختلف با نوع عروق درگیر متفاوت، نخواهیم بود.
    کلید واژگان: عوامل خطرساز بیماریهای قلبی عروقی, درگیری عروق کرونر, آنژیوگرافی}
    Younessi Heravi Ma, Mojdekanlu M., Seyed Sharifi Sh, Yaghubi M.*
    Background and Objective
    Increased rate of mortality and morbidity due to coronary artery disease (CAD) could result into defining the involved factors, since different parts of artery are involved in CAD so the aim of this study was to determining the role of cardiovascular risk factors in involvement of coronary arteries, as a predictive model.
    Materials and Methods
    This study was case series and performed on all patients in angiography center of Imam Ali hospital in Bojnurd. Variables of study included age, sex, history of diabetes, hypertension, smoking, level of cholesterol, level of fasting blood sugar, level of triglyceride, the location and number of vessels involved on angiography and angina’s grade. Data were evaluated by SPSS 16 and presented with t test, ANOVA and post hoc tests.
    Results
    The results of this study showed that there was significant relationship between age, sex, history of diabetes, smoking, angina grade and number of vessels involved. It was also showed that there was significant relationship between history of diabetes, smoking, triglyceride and systolic blood pressure. Another significant relationship existed between age, history of blood pressure, systolic blood pressure and angina grade.
    Conclusion
    Despite significant relationship between the type and location of coronary artery disease with several risk factors, we can’t able to predict the location of the involved artery angiography before starting the process, Because of the overlap between multiple cardiovascular risk factors vary with the type of vessel involved.
    Keywords: Cardiovascular risk factors, Coronary artery stenosis, Angiography}
  • Amir Farhang Zand Parsa, Laleh Ghadirian, Sahar Rajabzadeh Kanafi, Ehsan Moradi Farsani
    Diabetes mellitus (DM) is the most prevalent metabolic disease worldwide and is associated with coronary artery disease (CAD). Therefore it is very important to find a clue to diagnose the presence of CAD as early as possible in DM patients. The aim of this study was to find any correlation between microalbuminuria (MAU) and the severity of CAD in patients with DM type 2. This was a cross sectional study that included 77 DM type 2 patients with suspected CAD that all of whom were performed coronary angiography in our hospital (from 2010 to 2011). Patients were divided into two groups, the case group (group 1) that includes patients with MAU and the control group (group 2) that include patients without MAU. Severity of CAD was estimated by using Gensini score and MAU was defined as the ratio of urine albumin to urine creatinine. Of 77 patients forty three (55.8%) were female, mean ± SD of their ages was 55.8 ± 10.3 and sixteen (21%) of them had MAU. Gensini score of case group was significantly higher than control group (94.94 ± 12 versus 33.25 ± 25.4, P<0.001). The linear regression analysis revealed urinary albumin to creatinine ratio (UA/CR) as an independent predictor for the severity of CAD (P<0.001). Based on the ROC curve, 10.25 was the best albumin level cut off point for differentiating Gensini score over and below 70. Area under curve was 0.9; sensitivity and specificity were 72% and 80%, respectively (P<0.001). According to this study, in patients with DM type2, MAU is an independent predictor of severity of coronary artery stenosis and reveals a positive correlation between MAU and the Gensini score.
    Keywords: Coronary artery stenosis, Microalbuminuria, Diabetes mellitus type 2, Gensini score}
  • غلامرضا یوسف زاده، محمد معصومی، علی عمادزاده، آرمیتا شاه اسماعیلی
    مقدمه آترواسکلروز و بیماری های ناشی از آن عامل مهم مرگ و میر در بسیاری از کشورهاست و یافتن عوامل مساعد کننده آن حائز اهمیت است. در سالهای اخیر تحقیقاتی در مورد رابطه آترواسکلروز و سطح پلاسمایی فاکتور رشد شبه انسولینی نوع یک (IGF-1) انجام شده و نتایج متفاوتی به دست آمده است. از آنجا که درکشور ما در این زمینه مطالعه چندانی صورت نگرفته نویسندگان تصمیم به انجام این پژوهش گرفتند.
    روش کار در این مطالعه توصیفی مقطعی 107 بیمار در سال 1386-1387 که به واسطه بیماری ایسکمیک قلبی نیاز به آنژیوگرافی کرونر در بیمارستان شفای کرمان داشتند انتخاب شدند. نمونه ی خون ایشان جهت اندازه گیری سطح پلاسمایی فاکتور رشد شبه انسولینی نوع یک، قند خون ناشتا، تری گلیسرید، کلسترول تام، کلسترول با دانسینه پایین و کلسترول با دانسیته بالا گرفته شد. فشار خون همه بیماران ثبت و شاخص توده بدنی آنان محاسبه شد و سابقه تدخین سیگار نیز در پرسشنامه درج گردید. اطلاعات بدست آمده با استفاده از آمار توصیفی و جداول و نمودارها تجزیه و تحلیل گردید. از آزمون های آنالیز همبستگی اسپیرمن هم استفاده شد.
    نتایجسطح پلاسمایی فاکتور رشد شبه انسولینی نوع یک با افزایش میزان تنگی عروق کرونر افزایش نشان داد. ضریب همبستگی میان میزان تنگی شرایین کرونر و سطح پلاسمایی IGF-1 برابر با 204/0=R و 04/0=p به دست آمد که نشان دهنده رابطه معنی داری بین این دو متغیر است و نیز سطح پلاسمایی فاکتور رشد انسولینی نوع یک با افزایش تعداد عروق کرونر مبتلا در آنژیوگرافی افزایش خفیف نشان داد که با استفاده از آنالیز همبستگی رتبه ی اسپیرمن 189/0=Rho و 058/0=p بدست آمد.
    نتیجه گیریسطح فاکتور رشد شبه انسولینی نوع یک پلاسما با شدت ضایعه عروق کرونر ارتباط معنی دار و با تعداد سرخرگ های کرونر مبتلا ارتباط ضعیفی دارد که می تواند بر نقش فاکتور رشد شبه انسولینی نوع یک بر روند آترواسکلروز تاکید نماید.
    کلید واژگان: فاکتور رشد شبه انسولینی نوع یک, آترواسکلروز, بیماریهای شرایین کرونر}
    Gholamreza Yousefzadeh, Mohammad Maasoumi, Ali Emadzadeh, Armita Shahesmaeeli
    Introduction
    Atherosclerosis and its related diseases are major causes of mortality in many countries. Our knowledge of its background is of much importance. In recent years, researches have been preformed on relation between atherosclerosis and IGF-I plasma levels and different results obtained. We decided to do this research, as few studies have been done in this field in our country.
    Materials And Methods
    Altogether One hundred and seven patients who were candidates for the coronary angiography were chosen for study. Blood samples were taken for measuring IGF-I, FBS, triglyceride, total cholesterol, LDL and HDL in plasma. Blood pressures of patients were recorded, and their BMIs accounted. It was also written in questionnaire if they had history of cigarette smoking.
    Results
    IGF-I plasma levels increased in relation to intensity of coronary artery stenosis; correlation coefficient between stenoses and IGF-I plasma levels was as follows: R= 0.204 p= 0.04. This suggested significant and meaningful relation between these variables. IGF-I plasma levels also showed mild increase in relation to number of diseased coronary arteries. By using the analysis of spierman correlation coefficient, Rho= 0.189 and p= 0.058 were accounted.
    Conclusion
    We concluded that IGF-I plasma levels were in direct and meaningful relation to stenosis values of coronary arteries, and in mild relation to number of diseased coronary arteries. These findings can explain the role of IGF-1 in process of atherosclerosis.
    Keywords: Atherosclerosis, Coronary artery stenosis, Insulin, like growth factor, 1 (IGF, 1)}
  • رومینا کریم زاده قصاب، لادن حسینی گوهری، محسن فیروزرای، عباس زواره ای، حسینعلی بصیری
    زمینه و هدف
    ذرات لیپوپروتئین با چگالی کم(LDL) از نظر اندازه، چگالی و ترکیب لیپیدی، هتروژن می باشند. اعتقاد بر این است که از میات ذرات LDL، ذرات کوچکتر و چگالترLDL به دلیل برداشت آسانتر آن ها توسط دیواره عروق، مستعد بودن به اکسیداسیون، تمایل کم برای اتصال به گیرنده LDL و تمایل بالا برای اتصال به پروتئوگلیکان های دیواره سرخرگ آتروژن می باشند. بنابراین آن ها به میزان زیادی مرتبط با بیماری عروق کرونر(CAD) می باشند. هدف از این مطالعه مقایسه سطحsdLDL در بیماران مبتلا به گرفتگی عروق کرونر و افراد سالم می باشد.
    روش بررسی
    در این مطالعه که به صورت مقطعی – مقایسه ای و موردی – شاهدی انجام شده است سطح sdLDL در 86 بیمار مبتلا به گرفتگی عروق کرونر، 35بیمار قلبی بدون گرفتگی عروق کرونر تایید شده با آنژیوگرافی و 30 فرد سالم تعیین شد. اندازه گیری sdLDL توسط سنجش هموژنوس مستقیم LDL-C در مایع رویی باقیمانده پس از رسوب دهی توسط هپارین- منیزیم انجام شد.
    یافته ها
    با استفاده از آزمون ANOVA مشخص شد که سطح sdLDL در بیماران مبتلا به گرفتگی عروق کرونر بالاتر از گروه بیمار قلبی بدون گرفتگی عروق کرونر و افراد سالم بود (به ترتیب 1/7±54/21، 4/4±88/16 و 5±45/15 و 001/0P=). همچنین توسط آنالیز رگرسیون خطی و ضریب همبستگی پیرسون نشان داده شد که sdLDL دارای یک ارتباط مثبت با تری گلیسرید (494/0 = r)، کلسترول (354/0 = r) و LDL-C (749/0 = r) و دارای یک ارتباط منفی با HDL-C (586/0- = r) سرم بود (01/0 p<).
    نتیجه گیری
    نتایج این مطالعه نشان می دهد که افزایش سطوح sdLDL می تواند موجب افزایش خطر گرفتگی عروق کرونر شود.
    کلید واژگان: LDL کوچک و چگال, گرفتگی عروق کرونر, لیپوپروتئین}
    R. Karimzadeh Ghassab, L. Hosseini Gohari, M. Firoozrai, A. Zavareii, H.A. Basiri
    Background and Aim
    Low density lipoprotein (LDL) particles are heterogenous with respect to their size,density and lipid composition. Among LDL particles, the smaller and denser LDLs (small dense (sd)LDL) are believed to be atherogenic since these particles are taken up more easily by arterial wall.They are readily oxidized and have reduced affinity for LDL receptor and increased affinity for arterial proteoglicans. Therefore, they are strongly associated with development of coronary artery disease(CAD).The aim of this study was to compare sdLDL levels in CAD patients and healthy individuals. Patients and
    Method
    In this comparative cross-sectional and case-control study, the sdLDL levels were determined in 86 patients with coronary stenosis,35 patients without coronary stenosis confirmed by angiography, and 30 healthy individuals. SdLDL was measured by a direct homogenous LDL-C assay in the supernatant of serum that remained after heparin-magnesium precipitation.
    Results
    The results of ANOVA test showed that the sdLDL levels were higher in patients with coronary stenosis than patients without coronary stenosis and healthy individuals(21.54±7.1 mg/dl,16.88±4.4 mg/dl and 15.45±5 mg/dl respectively, p=0.001). In addition, linear regression analysis and Pearson correlation coefficient revealed that sdLDL levels were positively correlated with serum triglyceride (r=0.494),total cholesterol(r=0.354) and LDL-C(r=0.749) and were inversely correlated with HDL-C(r=-0.586) (p<0.01).
    Conclusion
    The results suggest that patients with increased levels of sdLDL are at high risk for coronary artery stenosis.
    Keywords: Small Dense LDL, Coronary Artery Stenosis, Lipoprotein}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال