به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « ligasure » در نشریات گروه « پزشکی »

  • Hasan Okmen, Kivilcim Ulusan, Fatih Dal, Enver Yarikkaya
    Background

    There has not been an absolute consensus over the routine closure of peritoneal defect (PD) during laparoscopic totally extraperitoneal inguinal hernia repair (TEP). Pretied sutures, endoscopic stapling, and suturing are surgical techniques for closing PDs. Moreover, we observed that we could close small PDs during the TEP procedure by sealing with the LigaSure (LS).

    Objectives

    The present study aimed to evaluate the necessity of closure PDs under a polypropylene mesh and the early intraperitoneal inflammatory, fibrotic, and adhesional effects of sealing PDs with the LS in an experimental rat model.

    Methods

    A total of 35 male rats were assigned to five groups. 1- Control group: mesh was not used, and the peritoneum was left open; 2- Mesh group; mesh was placed directly on the PD without repairing, and three peritoneal repairing methods; 3- Stapling group: PD was repaired with metal clips; 4- Suture group: PD was repaired with Vicryl sutures; and 5- LigaSure group: PD was closed with the LS. Rats were sacrificed on the postoperative 14th day. Adhesion scores, fibrosis, and inflammation scores were compared between all groups.

    Results

    All rats completed the 14 days of follow-up without complication. The Mesh group had significantly higher adhesion scores than the other groups (P<0.001). Nonetheless, no significant difference was observed between peritoneal repairing methods (P=0.696). Fibrosis and inflammatory scores were similar in peritoneal repairing methods (P=0.394 and P=0.112, respectively).

    Conclusion

    The direct contact of foreign bodies with the intra-abdominal organs increases the risk of adhesion; therefore, the remaining PDs under the polypropylene mesh should be repaired. Sealing PDFs with LS is a simple method that does not increase the inflammatory response, fibrosis, and the risk of adhesion formation.

    Keywords: Inguinal hernia, LigaSure, Peritoneal tear, TEP}
  • نعیمه حیرانی زاده، محمد زارع، سید مصطفی شیریزدی
    مقدمه
    رایج ترین روش هموروئیدکتومی روش سنتی است که شامل دو تکنیک باز و بسته است. به منظور کاهش عوارض این روش، روش لیگاشور به عنوان گزینه جایگزین بکار می رود. هدف این مطالعه مقایسه عوارض زودرس و دیررس هموروئیدکتومی با دو روش سنتی و لیگاشور است.
    روش بررسی
    این مطالعه تحلیلی از نوع کارآزمایی بالینی و طرح Parallelاست که بر روی 101 بیمار 19 تا 80 ساله دارای هموروئید داخلی درجه سه و چهار علامت دار در بیمارستان شهید صدوقی یزد از سال 1391-1390 انجام شد. 43 نفر به روش سنتی و 58 نفر با لیگاشور، هموروئیدکتومی شدند. پس از عمل، دریافت آنالژریک 24 ساعت و پس از ترخیص دریافت Nsaid خوراکی سه دفعه در روز به مدت 5 روز ادامه داشت. بیماران، درد بعد از عمل را از اولین روز تا روز بیست و هشتم بر اساس مقیاس عددی درد بیان کردند. یک هفته، یک ماه، شش ماه و دوازده ماه بعد از عمل به صورت حضوری با پرسشنامه پیگیری شدند.
    نتایج
    تفاوت معنی داری در زمان بهبود زخم، احتباس ادراری، تنگی آنال و طول مدت بستری دو روش مشاهده نشد. میزان خونریزی حین عمل و مدت زمان عمل در روش لیگاشور کاهش یافته و تفاوت معنی داری آماری بین دو روش وجود داشت. همچنین میانگین زمان برگشت به فعالیت عادی در روش لیگاشور کمتر از سنتی است. در روز سوم و چهارم بعد از عمل هموروئیدکتومی با لیگاشور شدت درد کاهش قابل توجهی داشت و بعد از عمل زمان کمتری درد داشتند.
    نتیجه گیری
    لیگاشور ابزاری مفید جهت درمان هموروئیدهای درجه 3 و 4 است هرچند هزینه زیادی به بیمار تحمیل می شود.
    کلید واژگان: هموروئیدکتومی, لیگاشور, هموروئیدکتومی باز}
    N. Heiranizadeh, M. Zare, M. Shiryazdi
    Introduction
    The traditional Milligan-Morgan and the Ferguson operations are still the most used for patients with symptomatic haemorrhoids of III and IV degrees. Nowadays LigaSure is used as a new technique to decrease the complications resulting from conventional hemorroidectomy. In this study، patients were investigated on the basis of the following main outcomes: mean operative time، postoperative pain (score and duration)، bleeding loss in operation، early (within the first month after surgery) and late (after the first month) complications in conventional as well as LigaSure hemorroidectomy.
    Methods
    it is an analytical study conducted on 101 patients aged 19–80 years old of both males and females with III and IV-degree hemorrhoids who had been gone to Shahid Sadoughi hospital between 2011 and 2012. Forty-three patients were treated by conventional diathermy and fifty -eight by LigaSure. Patients received analgesic administration for about 24 hours after operations and، after hospital discharge. In fact، analgesia was administered until 5 days (three times a day). All patients were required to record pain from the first postoperative day until the 28th postoperative day on a self-administered NAS scale (0–10).
    Results
    Patients completed a questionnaire face to face one week، one month، six، and twelve months after the operation. The mean operative time، bleeding loss in operation and return to work were significantly shorter in LS group، whereas there were no difference in hospital stay period، anal stenosis، healing time of wound and retention of urinary. A statistically significant difference in pain score was observed three and four days after the operation. Finally، patients with LigaSure haemorrhoidectomy recovered from pain earlier than those with conventional diathermy.
    Conclusions
    although LigaSure proposes additional costs، it is an effective instrument in order to treat hemorrhoids of III and IV degrees.
    Keywords: Hemorroidectomy, Ligasure, Open hemorroidectomy}
  • Kemal Peker, Abdullah İ., Nal, Huriye GÜllÜ, DÜriye GÜl, Murat Ş, Ahin, Ayca Dumanli Ozcan, Kemal Ki, Li, Ç
    Background
    Haemorrhoids are cushions of submucosal vascular tissue located in the anal canal starting just distal to the dentate line. Haemorrhoidal disease is a common anorectal disorder which has symptoms of bleeding, prolapse, pain, thrombosis, mucus discharge, and pruritus. Haemorrhoidectomy is one of most frequently performed anorectal operation worldwide..
    Objectives
    The aim of this study was to compare the effectiveness of the LigaSure tissue sealing device, Harmonic Scalpel and conventional MM open haemorrhoidectomy..
    Materials And Methods
    Sixty-nine patients with newly diagnosed symptomatic grade three or grade four haemorrhoidal disease, from July 2011 to December 2011 were recruited for the study. Patients were prospectively randomized to LigaSure, Harmonic Scalpel and conventional haemorrhoidectomy. Patients were evaluated on the basis of the mean operative time, postoperative pain, day of discharge, early and late complications..
    Results
    Each group has twenty-three patients. Ten (14.5 %) were female and fifty-nine (85.5 %) were male. Mean age were 44.5 ± 10.8 for LigaSure group, 39.5±14.4 for Harmonic Scalpel group and 39.8 ± 13.6 for conventional haemorrhoidectomy group. Mean operative time was 12.6 ± 2.9 for LigaSure group, 12.6 ± 2.5 for Harmonic Scalpel group and 22.3 ± 4.5 for conventional haemorrhoidectomy group. Postoperative pain and required analgesic dose were significantly lower for conventional haemorrhoidectomy. Wound healing was also more rapid in conventional haemorrhoidectomy than both LigaSure and Harmonic Scalpel..
    Conclusions
    Lateral heat dissipation of energy based cautery such as Harmonel Scalpel and LigaSure is considerably high when compared with conventional methods. More thermal damage which is generated on tissue seems to be the reason for increased degree of postoperative pain and delay in wound healing..
    Keywords: Haemorrhoidectomy, LigaSure, Harmonic Scalpel}
  • نسرین رحمانی بویینی، مینا الوندی پور*، هدالسادات هادیان، رضاعلی محمدپور تهمتن
    سابقه و هدف

    هموروئید یکی از شایع ترین بیماری های آنورکتال است که همواره در مورد روش جراحی ایده ال آن بحث وجود دارد. هموروئیدکتومی متداول باز یا بسته از شایع ترین روش های جراحی هموروئید می باشد ولی این روش دوره درمان طولانی و دردناک به همراه دارد.جهت کنترل درد پس از همورویدکتومی تکنیک های مختلفی پیشنهاد شده است. هموروئیدکتومی با لیگاشور روش جایگزینی برای هموروئیدکتومی متداول در هموروئیدهای درجه 3 و 4 می باشد. هدف از مطالعه حاضر مقایسه نتایج درمانی و عوارض بین دو روش هموروئیدکتومی با لیگاشور و هموروئیدکتومی متداول در جامعه ایرانی می باشد.

    مواد و روش ها

    مطالعه حاضر به روش کارآزمایی بالینی آینده نگر و راندوم انجام گرفته شد. نمونه ها شامل 60 بیمار هموروئیدی درجه 3 و 4 مراجعه کننده به کلینیک جراحی بیمارستان امام خمینی ساری بودند که به طور تصادفی در دو گروه هموروئیدکتومی به روش متداول (conventional) و لیگاشور مورد جراحی قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک بیماران و فاکتورهای دیگری مانند مدت بستری، مدت زمان جراحی، میزان خونریزی حین عمل، میزان نیاز به ضد درد تزریقی، میزان التیام زخم، رضایت بیمار نسبت به درمان، زمان بازگشت به فعالیت معمولی و عوارض پس از عمل جراحی بررسی و ثبت شدند.

    یافته ها

    در فاصله زمانی بین مهر 89- 88، 60 نفر وارد مطالعه شدند و به طور راندوم 30 نفر در گروه هموروئیدکتومی متداول و 30 نفر در گروه هموروئیدکتومی با لیگاشور قرار گرفتند. هیچ تفاوت آماری معنی داری از نظر سن وعلایم بیماری بین دو گروه وجود نداشت. میانگین مدت زمان انجام عمل، میزان خونریزی حین عمل و میزان درد در روز دوم و هفته های بعد از عمل در گروه هموروئیدکتومی با لیگاشور به مراتب کمتر ازگروه متداول بود. میانگین مدت بستری، زمان بازگشت به زندگی عادی، میانگین درجه التیام زخم و درد روز اول بعد از عمل، تفاوتی بین دو گروه میزان رضایت بیماران جراحی در گروه لیگاشور بالاتر از گروه جراحی متداول بود مشاهده نشد.

    استنتاج

    استفاده از روش جراحی لیگاشور باعث کاهش میزان درد و خونریزی حین عمل در بیماران مبتلا به هموروئید شده و بدین ترتیب رضایت مندی بیماران را افزایش داده است و نیز مدت زمان عمل جراحی را به طور فاحش کاهش داده که خود در پایین آوردن خطرات و عوارض احتمالی عمل جراحی بسیار موثر است.

    کلید واژگان: لیگاشور, هموروئید, جراحی}
    Nasrin Rahmani Bouini, Mina Alvandi Pour, Hoda Sadat Hadian, Raza Ali Mohammad Pour

    Background and

    Purpose

    Todays one of the most common anorectal problems is hemorrhoid. Minor symptom of disease can be treated by medical treatment but at high grade disease we should consider surgery. Although conventional surgery is standard operation for hemorrhoid، it is associated with some complication. Many technique were designed to overcome these problems. One of these procedures is Ligasure hemorrhoidectomy that this study was done to compare it with conventional hemorrhoidectomy.

    Materials And Methods

    This was a randomized cilinical trial study of 60 patients with third-degree or four-degree hemorrhoid that was divided into two groups randomly. Operative time، bleeding، postoperative pain، rate of wound healing were recorded.

    Results

    we randomized 60 patients، 30 to Ligasure and 30 to conventional. There were no difference in patients demographic datas. Operative time، bleeding، pain at second postoperative day in Ligasure group was less than the conventional. There was no difference in rate of healing، pain at first day postoperation and complications.

    Conclusion

    Ligasure hemorrhoidectomy is a safe and feasible procedure and in comparison with conventional hemorrhoidectomy cause more pain control and satisfaction.

    Keywords: Ligasure, hemorrhoid, surgery}
  • علیرضا توسلی، عباس عبداللهی، حامد گل محمد زاده
    زمینه و هدف
    با توجه به اهمیت رزکشن و ترمیم روده باریک و فقدان مطالعات کافی در این زمینه، این مطالعه جهت مقایسه عوارض و هزینه ناشی از کاربرد لیگاشور و استاپلر خطی در رزکشن و ترمیم روده باریک طراحی شد.
    روش بررسی
    این مطالعه یک کارآزمایی بالینی فاز یک بود که در سال 1389 تا 1390 در بیمارستان قائم شهر مشهد انجام گرفت. حجم نمونه 9 نفر در هر گروه تعیین شد. روش کار به این صورت بود که در عمل جراحی لاپاروسکوپیک گاستریک بای پس (Laparoscopic gastric bypass) برای درمان چاقی مرضی بیماران نیاز به قطع کردن قسمتی از روده باریک و سپس بستن دو انتهای آن در یکی از مراحل عمل دارند. این بیماران انتخاب می شدند و به صورت تصادفی به دو گروه استفاده از روش استاپلر یا لیگاشور تقسیم شدند. عوارض عمل جراحی و هزینه مصرفی در اتاق عمل بررسی شد.
    یافته ها
    هزینه جراحی و وسایل در گروه استاپلر بین 5/29 تا 40 میلیون ریال و با میانگین 5/3±83/31 میلیون ریال و در گروه لیگاشور بین 24 تا 35 و با میانگین 92/3±72/26 میلیون ریال بود و تفاوت معنی داری بین دو گروه وجود داشت (004/0P=). طول مدت جراحی در گروه استاپلر 4/3±200 دقیقه و در گروه لیگاشور 10±240 دقیقه بود و تفاوت معنی داری بین دو گروه وجود داشت (043/0P=).
    نتیجه گیری
    کاربرد لیگاشور در رزکشن و ترمیم روده باریک، از روش استاپلر خطی مقرون به صرفه تر می باشد. به نظر می رسد این روش، عوارض خاصی به دنبال نداشته و ایمن می باشد. مدت زمان جراحی با لیگاشور بیش تر از جراحی با استاپلر می باشد.
    کلید واژگان: استاپلر, لیگاشور, روده باریک, کاهش هزینه, طول مدت عمل}
    Alireza Tavassoli, Abbas Abdollahi, Hamed Golmohammadzadeh
    Background
    Regarding the limited number of studies on the feasibility of resection and repair of the small intestine by ligasure, we performed this study to compare ligasure with linear stapler for the previously mentioned operation.
    Methods
    This phase 1 clinical trial study was performed in Ghaem Hospital, an educational hospital affiliated to Mashhad University of Medical Sciences, from 2010 to 2011. After obtaining permission from the University's ethics committee and a written informed consent from each patient, we recruited 18 patients. The participants who had morbid obesity and were candidates for laparoscopic gastric bypass surgery were randomly allocated to two stapler and ligasure groups. The data were collected and analyzed by three statistical tests, including Mann-Whitney U test, by SPSS 16.
    Results
    All patients were female with the age range of 20-65 years. Cost in the stapler group ranged between 29,500,000 to 40,000,000 Rial (mean 31,830,000± 3,500,000 Rials) and in ligasure group it was between 24,000,000 to 35,000,000 Rials (mean 26,720,000± 3,290,000 Rials). There was a significant difference between the two groups in cost (P=0.004(. Duration of the operations were 200±3.4 and 240±10 minutes in the stapler and ligasure groups, respectively. The difference in duration was significant between the two groups (P=0.043). No significant differences were observed in complications.
    Conclusion
    Application of ligasure in resection and reconstruction of small intestine is more cost-effective than stapler, although duration of surgery is longer.
    Keywords: cost, effectiveness, duration, ligasure, operation, small intestine, stapler}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال