تشخیص و درمان آسیب رباط سین دسموز مچ پا با آرتروسکوپی مچ پا

پیش پیچ خوردگی سین دسموز بین یک تا یازده درصد صدمات مچ پا را شامل می شود. درک مکانیسم آسیب وارده، معاینه دقیق و استفاده از روش های نوین تصویربرداری و آرتروسکوپی مچ پا اهمیت به سزایی در ارزیابی و درمان این ضایعه دارد.
یازده بیمار (9 مرد، 2 زن) با میانگین سنی 26 سال (38-22 سال) با تشخیص آسیب سین دسموز، از نظر علایم بالینی و پرتونگاری بررسی و نتایج درمانی براساس مقیاس انجمن پا و مچ پای آمریکا (AOFAS) ارزیابی گردید. میانگین زمان آسیب تا انجام آرتروسکوپی 9 ماه (12-6 ماه) و میانگین زمان پیگیری بعد از جراحی 12 ماه (24-6 ماه) بود.
نتایج درمان در 7 بیمار عالی (100-85) و 4 بیمار خوب (85-70) بود. در آرتروسکوپی گیر افتادن بقایای رباط پاره شده در مفصل باعث درد می شد. این موارد در عکس های اولیه دیاستاز نداشتند و در حین آرتروسکوپی علایمی از ناپایداری واضح مشاهده نگردید. در بعضی موارد تغییرات غضروفی در طرف مقابل و لبه مدیال قله تالوس دیده شد.
آسیب پنهان رباط سین دسموز می تواند عامل دردهای مزمن مچ پا باشد. دبریدمان رباط به روش آرتروسکوپی در مواردی که بی ثباتی مفصل وجود نداشته باشد موثر می باشد.