مقایسه نتایج روش تزریق منفرد با روش چند تزریقی در ایجاد بی حسی منطقه ای اینفراکلاویکولار با هدایت اولتراسونوگرافی در بیماران تحت اعمال جراحی اندام فوقانی

با گسترش روش های بی حسی های منطقه ای، بلوک تحت ترقوه ای تحت هدایت سونوگرافی نتایج چشمگیری در بهبود بی حسی و رضایت بیماران در اعمال جراحی اندام فوقانی به همراه داشته است. هدف از این مطالعه مقایسه نتایج روش تزریق منفرد با روش چند تزریقی در ایجاد بی حسی منطقه ای تحت ترقوه ای با راهنمایی اولتراسونوگرافی در اعمال جراحی اندام فوقانی می باشد.
این مطالعه بصورت کارآزمایی بالینی کنترل دار تصادفی شده بر روی بیمارانی که کاندید اعمال جراحی اندام فوقانی بودند صورت گرفت. پس از یافتن شریان آگزیلاری تحت هدایت سونوگرافی، در گروه تزریق منفرد 30 میلی لیتر لیدوکائین 5/1%در موقعیت خلفی شریان و در گروه چند تزریقی 10 میلی لیتر در سه موقعیت خلفی، مدیال و لترال تزریق گردید و طول مدت انجام فرایند، مدت زمان رسیدن به حداکثر بی حسی و میزان بی حسی کامل در پایان 15 و 30 دقیقه پس از تزریق، هم چنین میزان رضایت بیمار و مقیاس درد بصری در دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت.
میانگین مدت زمان انجام فرایند در گروه تزریق منفرد بطور معنی داری کوتاه تر از گروه تزریق چندگانه بود (p=005/0).
اختلاف دو گروه از نظر میانگین مدت زمان رسیدن به حداکثر بی حسی، از نظر آماری معنی دار نبود. تزریق منفرد در تمامی بیماران، پس از 15 دقیقه بی حسی کامل به همراه داشت. در گروه تزریق چندگانه بی حسی کامل در 95% بیماران پس از 15 دقیقه مشاهده شد که بی حسی ناکامل با تزریق کتامین اضافی کنترل گردید.
روش تزریق منفرد در بلوک اینفراکلاویکولار تحت هدایت سونوگرافی در عمل جراحی اندام فوقانی با توجه به سریع، قابل اعتماد و موثربودن به روش چند تزریقی در بلوک اینفراکلاویکولار ترجیح داده می شود.