ارزیابی خشکی لب ها به عنوان نشانه ای جدید در تشخیص بالینی آپاندسیت حاد کودکان: یک گزارش کوتاه

آپاندیسیت شایع ترین علت عمل جراحی اورژانس شکمی در کودکان می باشد. تشخیص این بیماری قبل از عمل جراحی همواره مشکل بوده است. یکی از علایمی که در برخورد با بیماران مشکوک به آپاندیسیت جلب نظر می کند، لب های خشک و پوسته دار می باشد. بنابراین، جهت بررسی رابطه این علامت با آپاندیسیت مطالعه حاضر انجام شد.
این مطالعه مقطعی در یک دوره زمانی 3 ماهه روی کلیه بیماران زیر 18 سال مراجعه کننده به بیمارستان علی بن ابیطالب با شکایت درد شکمی و تشخیص احتمالی آپاندیسیت بر اساس شرح حال، معاینات بالینی، آزمایشات، پاتولوژی و جواب سونوگرافی شکمی انجام شد. نمره آلوارادو (Alvarado) محاسبه و نتایج پاتولوژی و تشخیص حین عمل ثبت شدند. داده ها به روش های آماری توصیفی گزارش شدند.
از 25 بیمار وارد شده به مطالعه، 11 بیمار (44%) مذکر و 14 بیمار (56%) مونث با میانگین سنی و انحراف معیار 77/4±88/11 سال بودند. در گزارش پاتولوژی 13 بیمار (52%) آپاندیسیت حاد، 15 بیمار (65%) آپاندیسیت چرکی حاد به همراه التهاب اطراف آپاندیس، 1 عدد آپاندیس پاره شده و 1 بیمار (4%) آپاندیس نرمال گزارش شدند. شیفت درد در 20 بیمار (80%) و لب های خشک در 22 بیمار (88%) مشاهده شد. میانگین و انحراف معیار نمره آلوارادو بیماران 28/2±04/7 به دست آمد.
تشخیص زودهنگام آپاندیسیت دارای اهمیت است. نشانه لب های خشک در 22 بیمار (88%) یافت شد که در مقایسه با سایر علایم و نشانه ها، احتمالا دارای ارزش کمتری نمی باشد. بر اساس این مطالعه چنین نتیجه گیری می شود که خشکی لب ها می تواند به عنوان یک علامت تشخیصی در کنار سایر علایم دارای ارزش تشخیصی باشد و از این رو انجام مطالعات گسترده تر و در این خصوص توصیه می شود.