بررسی انواع درد کمر ولگن در بارداری و ریسک فاکتورهای موثر بر ایجاد درد

تقریبا 70٪ زنان باردار به کمر دردهای دوران بارداری مبتلا می شوند. زنانی که پیش از بارداری نیز کمردرد داشته اند یا در بارداری قبلی کمردرد را تجربه کرده اند بیشتر در معرض ابتلا به کمردرد می باشند. هدف از انجام این مطالعه بررسی فراوانی انواع کمردرد در بارداری و ریسک فاکتورهای موثر برآن می باشد.
این مطالعه توصیفی مقطعی به بررسی انواع دردکمر و لگن در265خانم باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر اصفهان در سال 1391پرداخت. خانم های مبتلا به درد کمر و لگن پس از معاینه و تشخیص، بر اساس نوع درد به سه گروه درد در ناحیه ساکروایلیاک یا لگن (PGP)، درد در ناحیه تحتانی کمر (LBP) و درد در ناحیه فوقانی کمر (HBP) و بر اساس زمان شروع درد به چهار گروه 12-0 و 24-13و30-25 و 40-31 هفته طبقه بندی شدند. ابزار گردآوری داده ها پرسش نامه بود و روایی آن به صورت روایی محتوا بررسی و پایایی آن با استفاده از آزمون مجدد 95٪ تعیین گردید. پرسش نامه ها از طریق مصاحبه تکمیل گردیدند. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 15و آزمون های آماری کای دو، آنالیز واریانس، کروسکال والیس و من ویتنی مورد تحلیل قرار گرفتند. در تمام آزمونها سطح معنی داری P<0/05 مد نظر قرار گرفت.
در بررسی انجام شده از 265 خانم باردار مبتلا به درد کمر و لگن شایع ترین نوع درد، درد پایین کمر (51/3%) گزارش شد. پس از آن درد لگن با فراوانی 27/5%،درد ناحیه بالاو پایین کمر 6/8% و درد بالای کمر با فراوانی6% دیده شدند.شایع ترین زمان بروز درد کمر یا لگن در سه ماهه اول بارداری (0-12 هفته) بود (42/6%). در سه ماهه اول حاملگی (هفته 12-0) بیشترین درد در ناحیه پایین کمر (53/1 %)، در هفته های 24-13 در ناحیه تحتانی کمر (58/2%)، در هفته های 30-25 در ناحیه لگن (47/4%) و در هفته های آخر بارداری 40-31 نیز در ناحیه لگن یا ساکروایلیاک (42/2 %) دیده شد. شایع ترین محل انتشار درد در خانم های مبتلا به درد پایین کمر ساق پا (31/6%)، در خانم های مبتلا به درد لگن رانها (68/4%) و در خانم های مبتلا به درد بالای کمر اکثریت، درد را بدون انتشار به محل دیگر بیان نمودند.
میزان شیوع درد کمر و لگن در زنان باردار، بالا و بیشترین نوع درد نیز از نوع دردپایین کمر می باشد و بر این اساس می توان نتیجه گرفت که کمردرد در زنان باردار یک معضل بوده که برای رفع این مشکل باید چاره ای اندیشیده شود. جهت کاهش آن، تشخیص به موقع و صحیح نوع درد وسپس توصیه به انجام حرکات و تمرینات ورزشی مختص این دوران زیر نظر متخصص توانبخشی حائز اهمیت می باشد.