تاثیر آمیکاسین در پیشگیری از عفونت اداری ناشی از کاتتر ادراری

عفونت های ادراری بیش از40 درصد از عفونت های بیمارستانی را شامل می شوند که حدود 80 درصد این عفونت ها بدنبال جاگذاری کاتتر ادراری بروز می نماید. هدف از این مطالعه تعیین اثرات پروفیلاکسی آمیکاسین بر پیشگیری از عفونت های ادراری ناشی از جاگذاری کاتتر ادراری بود.
این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی دو سوکور بود. تعداد 60 بیمار مرد از بیمارستان فاطمی اردبیل بطور تصادفی انتخاب، به 2 گروه 30 نفره مداخله و کنترل تخصیص یافتند، بیمارانی که دارای عفونت ادراری بودند و آنتی بیوتیک مصرف می کردند، از مطالعه حذف شدند. گروه مداخله نیم ساعت قبل از جاگذاری کاتتر ادراری مقدار 500 میلی گرم آمیکاسین وریدی و گروه کنترل پلاسبو دریافت کردند. جهت تعیین نوع میکروارگانیسم از محیط کشت های ساده و انتخابی (نظیر نوترینت آگار، EMB آگار) و جهت تشخیص میکروارگانیسم ایزوله شده تست های افتراقی اختصاصی مربوطه نظیر تست کوآگولاز، تست مانتیول آگار و تست های IMVIC انجام گرفت. داده ها با استفاده از آزمون های آماری توصیفی- تحلیلی با SPSS-16 بررسی شد.
یافته های پژوهش نشان داد که میانگین روزهای داشتن کاتتر ادراری در گروه مداخله 1/01 ±7/06 و در گروه کنترل 0/4± 7/5 روز بود. شیوع باکتریوری در گروه مداخله 6/6 درصد و در گروه کنترل 26/6درصد و خطر نسبی برآورد شده 4/03 بود (p≤0.04). شایع ترین میکروارگانیسم جدا شده اشرشیاکلی 13/33 درصد و کلبسیلا 13/33درصد بود.
با توجه به نتایج مطالعه می توان گفت که استفاده از یک دوز آمیکاسین می تواند در کاهش باکتریوری ناشی از جاگذاری کاتتر ادراری موثر واقع گردد.