ردیابی افراد در تماس با یک دختر 11 ساله مبتلا به سل ریوی اسمیر منفی در تهران

تشخیص زود هنگام موارد مبتلا به سل و درمان به موقع بیماری سل برای کنترل بیماری در جامعه حیاتی میباشند. جهت ارزیابی انتقال سل از خلط یک بیمار مبتلا به سل ریوی اسمیر منفی، افراد در معرض تماس با یک دختر 15 ساله ایرانی - که با تشخیص سل اسمیر منفی در سال 1389 تحت درمان قرار گرفته است- مورد بررسی قرار گرفتند. کلیه 52 همکلاسی و دوستان نزدیک وی و نیز 15 فرد شاغل در مدرسه توسط تست پوستی توبرکولین و عکس رادیولوژی ریه غربالگری شدند. افراد با تست جلدی مثبت یا عکس رادیولوژی غیر طبیعی، توسط سیتیاسکن اسپایرال (Chest CT Scan) و سه نوبت شستشوی معده مورد ارزیابی بیشتر قرار گرفتند. تمام همکلاسی ها و دوستان نزدیک وی ایرانی و دختر بودند. از میان این 52 دختر، 17 نفر (32%) عفونت نهفته سلی (LatentTuberculosis Infection) داشتند (تست پوستی مثبت) و 3 نفر (7/ 5%) به سل فعال مبتلا شده بودند (سیتیاسکن غیر طبیعی یا کشت مثبت به همراه تست پوستی مثبت و یا عکس رادیولوژی غیر طبیعی). هیچ یک از پرسنل مدرسه یافته غیر طبیعی نداشتند. با توجه به نتیجه این مطالعه توصیه می گردد بررسی تماس برای افراد در ارتباط نزدیک با تمامی کودکان با علایم سل ریوی علامتدار، حتی کسانی که اسمیر منفی می باشند، در نظر گرفته شود.