ارتباط نوع اسیدهای چرب دریافتی، میزان لیپید و لیپو پروتئین های سرم با غلظت کراتی نین سرم و میزان تصفیه گلومروی کلیه

در برخی بررسی ها به ارتباط بین مصرف لیپیدها و غلظت لیپیدهای خون با میزان کراتی نین سرم و عملکرد کلیه ها در بیماران مبتلا به نارسایی های کلیوی اشاره شده است ولی این ارتباط بین انواع مختلف اسیدهای چرب دریافتی و در افراد سالم بررسی نشده است. هدف از این بررسی تعیین ارتباط بین انواع اسیدهای چرب دریافتی، غلظت لیپیدها و لیپوپروتئین های سرم با میزان کراتی نین سرمی و میزان تصفیه گلومرولی (GFR) در بزرگسالان ساکن منطقه 13 تهران بود. از مجموع 15005 فرد شرکت کننده در مطالعه قند و لیپید تهران، 1470 نفر به روش تصادفی جهت بررسی تغذیه ای انتخاب شدند و پس از حذف موارد کم گزارش دهی و بیش گزارش دهی نهایتا 486 فرد بالای 20 سال در مطالعه باقی ماندند. دریافت های غذایی هر فرد به روش یاد آمد 24 ساعته خوراک برای دو روز متوالی بدست آمد. کراتی نین سرم، کلسترول تام، تری گلیسرید و HDL سرم پس از حداقل 12 ساعت ناشتا با دستگاه اتوآنالیزور2 Selectra اندازه گیری و میزان LDL محاسبه شد. GFR از روی کراتی نین سرم و با استفاده از فرمول محاسبه گردید. میانگین غلظت کلسترول تام، تری گلیسرید سرم،HDL کلسترول، LDL کلسترول، کراتی نین سرم و میزان GFR به ترتیب201±41، 153±125، 43±10، 128±37، 1.04±0.16 میلی گرم در دسی لیتر و 19±99 میلی لیتر در دقیقه بود. نتایج حاصل از آنالیز کوواریانس نشان داد که دریافت اسیدهای چرب اشباع به بیش از 10 درصد از کالری دریافتی، میانگین سطح کراتی نین سرم را به طور معنی داری نسبت به دریافت های کمتر افزایش می دهد (0.009±1.08 در مقابل 0.2± 1.03 میلی گرم در دسی لیتر، (P<0.01. دریافت بیش از 7 درصد کالری از اسید اولئیک و بیش تر از 1 درصد کالری از اسیدلینولئیک با افزایش معنی داری در سطح کراتی نین سرم و GFR همراه بود. با افزایش سطح کلسترول،LDL کلسترول و تری گلیسرید سرم، سطح کراتی نین سرم افزایش یافته و با افزایش مقدار HDL کلسترول سطح کراتی نین سرم کاهش داشت. با توجه به ارتباطات مشاهده شده به نظر می رسد دریافت مقادیر متعادل اسیدهای چرب و حفظ لیپیدها و لیپوپروتئین های سرم در محدوده طبیعی در سلامت کلیه ها نقش دارد.