چالش ها و موانع برنامه پزشک خانواده روستایی از دیدگاه ذی نفعان در استان کردستان: مطالعه کیفی

برنامه پزشک خانواده روستایی در مناطق روستایی و شهرهای زیر 20 هزار نفر در سال 1384 اجرا شد. هدف از این مطالعه تبیین چالش های برنامه پزشک خانواده روستایی از دیدگاه ذی نفعان در استان کردستان بود. این مطالعه کیفی از طریق 30 مصاحبه نیمه ساختاریافته و 5 بحث گروهی متمرکز با ذی نفعان برنامه پزشک خانواده از خردادماه تا بهمن ماه 1396 انجام گرفت. مشارکت کنندگان از طریق روش نمونه گیری هدفمند با حداکثر تنوع انتخاب شدند. محتوی مصاحبه ها و بحث های گروهی به روش تحلیل محتوی کیفی با کمک نرم افزار MAXQDA10 (نسخه 10) تحلیل شد. چالش ها و موانع اجرایی برنامه پزشک خانواده روستایی در 16 زیر طبقه و 5 طبقه اصلی دسته بندی شد. چالش های تولیتی، چالش های ارایه خدمت، چالش های فرهنگی و آموزشی، چالش های نیروی انسانی، و چالش های زیر ساختی طبقه های  اصلی بودند. مهم ترین زیرطبقه های  چالش ها نیز شامل ضعف سیاست گذاری، تدوین قوانین و مقررات، ضعف در کارکرد بیمه ها، ضعف هماهنگی درون بخشی و بین بخشی، ضعف نظام ارجاع، ضعف در بسترسازی فرهنگی و اطلاع رسانی برنامه به جامعه، ماندگاری پایین پزشکان، مکانیسم های انگیزشی نامناسب، و ضعف نظام اطلاعاتی بودند.  برنامه پزشک خانواده روستایی با چالش های متعددی مواجه است که مرتفع کردن آن ها مداخله های  چند بعدی می طلبد. شناسایی چالش های برنامه از دیدگاه ذی نفعان آن می تواند به بهبود تدریجی برنامه کمک نماید.