ارزیابی همکاری بین حرفه ای اعضای تیم درمان: روانسنجی روبریک سنجش همکاری بین حرفه ای و پایلوت آن

توسعه آموزش و ارزیابی همکاری بین حرفه ای در سیستم های آموزش علوم پزشکی در جهت ارائه بهتر خدمات سلامت اهمیت دارد. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی همکاری بین حرفه ای اعضای تیم درمان در اورژانس با استفاده از روبریک سنجش همکاری بین حرفه ای انجام شده است. در این مطالعه روانسنجی روبریک سنجش همکاری بین حرفه ای (روایی، پایایی و تحلیل عاملی تاییدی) نیز انجام شده است.

مطالعه توصیفی- مقطعی حاضر در دو فاز انجام شد. در فاز اول، روایی محتوایی، صوری و سازه ای روبریک سنجش همکاری بین حرفه ای تایید شد. این ابزار شامل 17 گویه در شش بعد اساسی همکاری بین حرفه ای شامل ارتباطات، همکاری، نقش و مسئولیت، کارتیمی، همکاری با بیمار و خانواده وی و مدیریت تعارض است. پایایی روبریک با استفاده از انسجام درونی و تکرارپذیری (با استفاده از رویکرد آزمون- بازآزمون در دو هفته متوالی) بررسی شد. تحلیل عاملی تاییدی از روش برآوردیابی ML از نرم افزار EQS استفاده شده است. در فاز دوم ارزیابی همکاری بین حرفه ای از طریق مشاهده مستقیم اعضای تیم درمان بخش اورژانس (شامل 70 نفر از دستیاران، کارورزان و پرستاران) انجام شد. همچنین همکاری بین حرفه ای اعضای تیم درمان با استفاده از آزمون های توصیفی (میانگین و انحراف معیار) آنالیز و از آزمون تحلیل واریانس یکطرفه برای مقایسه بین گروه ها استفاده شده است.

با توافق کلیه شرکت کنندگان (18 نفر از اعضای هیئت علمی آموزش پزشکی، آموزش پرستاری و متخصصین بالینی) روایی محتوایی و صوری ابزار تایید شد (CVR> 0/49، 0/70<CVI). پایایی ابزار نیز با آلفای کرونباخ =0/89 و ICC=0/80 تایید شد. مقدار شاخص های GFI و AGFI برابر 0/9 گزارش شد. مقدار شاخص CFI برابر 0/967 و مقدار شاخص RMSEA برابر 0/06 با فاصله اطمینان 90 درصد به شکل (0/073- 0/047) تعیین شد. مقدار شاخص 195/78=χ2 با درجه آزادی 104=df بود (P<0.001). همچنین شاخص 1/88= X2/df گزارش شد. لذا ساختار روبریک با 17 سوال در 6 حیطه تایید شد. میانگین عملکرد اعضای تیم درمان بخش اورژانس (شامل 70 نفر از دستیاران، کارورزان و پرستاران) با میانگین (17/53) 63/35 گزارش شد. تفاوت معنی داری بین عملکرد سه گروه (پرستاران، کارورزان پزشکی و دستیاران) وجود داشته است (P=0.03).

نتایج مطالعه حاضر نشان داد نمرات همکاری بین حرفه ای شرکت کنندگان در سطح پایین تر از حد مورد انتظار تعیین شد. پیشنهاد می گردد به منظور بهبود همکاری بین حرفه ای در بین ارائه دهندگان خدمت در محیط مورد بررسی، دوره های آموزش دانشگاهی و آموزش مداوم به صورت بین حرفه ای برنامه ریزی و اجرا گردد. باتوجه به تایید روایی و پایایی روبریک سنجش همکاری بین حرفه ای، می توان در سنجش همکاری بین حرفه ای شرکت کنندگان از روبریک استفاده کرد.