بررسی تاثیر افزودن دکسمدتومیدین به کتامین برتغییرات ضربان قلب وفشارخون در بیماران روانپزشکی کاندید الکتروشوک درمانی

از الکتروشوک درمانی به منظور ایجاد تشنج جنرالیزه در درمان بیماری های روان پزشکی استفاده می شود، هدف از انجام این مطالعه بررسی تاثیر افزودن دکسمدتومیدین به کتامین بر تغییرات ضربان قلب و فشارخون در الکتروشوک درمانی (Electroconvulsive therapy, ECT) بود.

در این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور تصادفی شده که درسال 1396-1397در مرکز پزشکی فوق تخصصی الزهرا (س) انجام شد ، تعداد 50 بیمارروانپزشکی کاندید انجام ECT به دو گروه A و B تقسیم شدند . گروه A، یک بسته دارویی شامل سوکسینیل کولین به میزان mg/kg 5/0  و  کتامین به میزان mg/kg 5/1   و دکسمدتومیدین بمیزان  mcg/kg 1/0  دریافت کردند و  گروه  B ،یک بسته دارویی شامل سوکسینیل کولین به میزان mg/kg 5/0  و کتامین به میزان  mg/kg 5/1  و نرمال سالین دریافت کردند . متغیر های همودینامیک و عوارض دو دسته دارویی مورد بررسی و مقایسه قرار گرفت.

طول مدت برگشت تنفس خودبه خودی از زمان قطع تشنج، برگشت تنفس خودبه خودی از زمان قطع تشنج، پایان تشنج تا هوشیاری کامل و اقامت در ریکاوری در گروه A به صورت معنی داری کم تر از گروه B بود (p<0/001). ولی میانگین فشار خون سیستولی و متوسط شریانی بعد از اتمام تشنج در گروه A به صورت معنی داری کم تر از گروه B بود میانگین SPO2 در دقیقه پنجم در گروه B به صورت معنی داری کم تر از گروه A بود. اما میزان فراوانی تهوع و درد عضلانی در گروه B به صورت معنی داری بیش تر از گروه A بود.

اضافه کردن دکسمتومدین به کتامین در ECT می تواند باعث کوتاه شدن طول مدت تشنج، ریکاوری، برگشت تنفس شود و هم چنین باعث کاهش عوارض تهوع و درد عضلانی و افت اکسیژن خون شود.