بررسی پیامدهای مادری و جنینی در مادران باردار با بیماری قلبی مراجعه کننده به بخش قلب و عروق بیمارستان شریعتی در سال97-1396

بیماری های قلبی مهم ترین علت غیر مامایی مرگ ومیر مادران در دوران بارداری بوده و تقریبا 10 درصد مرگ ومیر مادران را تشکیل می دهند. این بیماری ها موجب بروز عوارضی برای مادر و نوزاد می شوند. در این مطالعه اثرات متقابل حاملگی و بیماری های قلبی - عروقی بر یکدیگر مورد ارزیابی قرار گرفتند و هدف، بررسی سه دسته از عوارض شامل عوارض قلبی مادری (جدی و تهدید کننده حیات/ غیرتهدید کننده حیات)، عوارض زایمانی مادری وعوارض جنینی/ نوزادی بود.

مطالعه حاضر به صورت توصیفی - مقطعی بر روی مادران باردار با بیماری قلبی - عروق صورت گرفت. سن کنونی مادر در این بارداری، نوع بیماری قلبی مادر، اطلاعات پاراکلینیک بیمار در بارداری، سن ختم بارداری، پیامدهای نامطلوب مادر، آپگار دقیقه اول و پنجم نوزاد موقع تولد، نتیجه و پیامدهای نوزادی و سقط جنین ثبت گردید. پس از جمع آوری این اطلاعات آنالیز آماری آن ها با استفاده از نرم افزار SPSS ویرایش 20 بر اساس اهداف پژوهش صورت گرفت.

نوزادان مادران دارای تترالوژی فالوت (000/0=P)، بیماری های عروق کرونر (045/0=P)، کوارکتاسیون آیورت (000/0=P) و مادران با سابقه پره اکلامپسی یا دارای پره اکلامپسی (000/0=P) به طور معناداری دارای وخامت حال بیشتر بودند ولی در مادران دارای پرفشاری خون مزمن نسبت به سایر بیماری های مطرح شده به طور معناداری نوزادان احتیاج به بستری در NICU پیدا نکردند (0/001>=P). مادران دارای بیماری دریچه ای (005/0=P) و بیماری های عروق کرونر (022/0=P)، به طور معناداری دارای وخامت حال بیشتر بودند ولی مادران دارای پرفشاری خون مزمن نسبت به سایر بیماری های مطرح شده به طور معناداری احتیاج به بستری در ICU پیدا نکردند. (0/001>=P). در این مطالعه هیچ مورد مرگ مادر گزارش نشد.

در مطالعه ما نوزادان مادران دارای بیماری های قلبی تترالوژی فالوت، بیماری های عروق کرونر، سابقه یا ابتلا به پره اکلامپسی، کوارکتاسیون آیورت و بیماری دریچه ای و کاردیومیوپاتی دیلاته شده عوارض بیشتری در پی داشتند. همچنین از میان بیماری های دریچه ای بیماری های دریچه میترال با وخامت بیشتری در حال نوزادان همراه بودند.