بررسی تاثیرات فوتوتراپی بر سطح منیزیم سرم نوزادان: مرور سیستماتیک

زردی نوزادان با شیوع 60 درصد در هفته های اول زندگی، از بیماری های شایع دوران نوزادی است که به علت افزایش سطح سرمی بیلی روبین رخ میدهد. فوتوتراپی متداول ترین روش برای درمان زردی نوزادی می باشد. از آنجایی که تاثیر فوتوتراپی بر سطح منیزیم سرمی در بدن نوزادان به خوبی مشخص نشده در این مطالعه مروری تاثیر فوتوتراپی بر سطح منیزیم سرمی در هیپربیلی روبینمی نوزادی را مورد بررسی قرار دادیم.

این مطالعه به صورت مرور سیستماتیک بر روی مقالات منشر شده در پایگاه های های اطلاعات علمی داخلی (جهاد دانشگاهی، سیویلیکا و نشریات دانشگاه ها) و پایگاه PubMed بدون محدودیت زمانی انجام شد. از میان نتایج جستجو در این پایگاه های اطلاعاتی مطالعاتی که تاثیر فوتوتراپی بر سطح منیزیم سرم در هیپربیلی روبینمی نوزادی را بررسی کرده بودند مرور گردیدند و نتایج این مطالعات گزارش گردید. در کنترل کیفی، مقالات جداگانه توسط دو نویسنده مطالعه و مطالب استخراج شد.

در مجموع 221 مطالعه در جستجوی انجام شده استخراج شد. با توجه به معیار های ورود و خروج، 14 مقاله جهت بررسی انتخاب گردید. بررسی این مقالات نشان داد که دراکثر مطالعات انجام شده، فوتوتراپی تاثیر قوی بر کاهش سطح منیزیم سرمی در نوزادان داشت و فقط در یک مطالعه این تاثیر مشاهده نشد. همچنین در اکثر مطالعات مورد بررسی نقش متغیرهای دموگرافیک و بالینی در کاهش منیزیوم سرمی بررسی نشده است.

  از آنجا که در بین مطالعات مورد بررسی بین فوتوتراپی و سطح منیزیوم سرمی ارتباط معنی داری گزارش شده بود و با توجه به نقش گیرنده NMDA و اثر تحریکی آن در آسیب عصبی ناشی از هیپوکسی و هیپربیلی روبینمی و اهمیت منیزیوم در مهار این گیرنده، در نوزادان مبتلا به زردی، بدن در جهت کاهش آسیب های عصبی افزایش بیلی روبین، سطح منیزیوم خارج سلولی را به عنوان مکانیسم دفاعی افزایش می دهد. نتیجه گرفته میشود که در ادامه با فوتوتراپی و برطرف شدن هیپربیلی روبینمی، سطح منیزیوم سرمی کاهش می یابد.