تغییرات همودینامیک و عوامل مرتبط با آن در هنگام بکارگیری سیمان استخوانی در بیماران تحت جراحی ارتوپدی

سندرم کاشت سیمان استخوان یک تهدید مهم در تغییر وضعیت همودینامیک بیماران، حین اعمال ارتوپدی است. با توجه به اهمیت آگاهی تیم بیهوشی و جراحی از تغییرات احتمالی همودینامیک در هنگام این اقدام درمانی و جلوگیری از خطرات آن، این مطالعه با هدف تعیین تغییرات همودینامیک و عوامل مرتبط با آن در هنگام استفاده از سیمان استخوانی در بیماران کاندید جراحی ارتوپدی انجام شد.

این مطالعه توصیفی- تحلیلی بر روی بیماران کاندید جراحی ارتوپدی در بیمارستان بقیه الله(عج) تهران در سال1400 انجام شد. جامعه مورد مطالعه شامل بیماران کاندید جراحی ارتوپدی (فاقد بیماری های پاتولوژیک) بود که در عمل جراحی آن ها از سیمان استخوانی استفاده شده بود.

از 63 نفر که وارد مطالعه شدند، 50 نفر مرد (79/36درصد) و مابقی زن بودند. میانگین سنی افراد 4/60±43/63 سال، وزن 9/1±79/31کیلوگرم و تغییرات میانگین فشارخون سیستولی افراد نیم ساعت قبل از عملmmhg128/79±4/83، حین mmhg7/32±119/50 و نیم ساعت پس از مصرف سیمان استخوانی mmhg4/79±121 ثبت شد. میانگین فشارخون دیاستولی نیم ساعت قبل از عمل mmhg5/23±78/12، حین mmhg4/58±74/26 و نیم ساعت پس از مصرف سیمان استخوانی mmhg6/54±74/71 ثبت شد. میانگین تغییرات ضربان قلب نیم ساعت قبل از عمل 5/84±76/41، حین سیمان گذاری7/71±80/77 و نیم ساعت بعد از سیمان گذاری 6/53±78/49 بود. میانگین اشباع اکسیژن خون قبل از عمل mmhg 1/14±97/03، حین mmhg 1/98±93/57 و نیم ساعت بعد از مصرف سیمان استخوانی mmhg 2/36±94/0 ثبت شد.

بر اساس یافته های مطالعه با مصرف سیمان استخوانی فشارخون سیستولیک، دیاستولیک و میزان اشباع اکسیژن خون شریانی کاهش و ضربان قلب بیمار افزایش می یابد و پس ازگذشت بازه زمانی نیم ساعته، وضعیت همودینامیک بیماران به حالت نرمال نزدیک می شود.