ارزیابی میزان مطابقت عملکرد بخش اورژانس بیمارستان با راهنماهای بالینی؛ یک پژوهش موردی

  راهنماهای بالینی متونی توسعه یافته برای کمک به پزشکان و بیماران، در تصمیم گیری جهت انتخاب مناسب ترین مراقبت بهداشتی هستند. این مطالعه به ارزیابی میزان مطابقت عملکرد بخش اورژانس با راهنماهای بالینی در مرکز آموزشی درمانی سینای شهر تبریز پرداخته است.

این پژوهش از نوع توصیفی، تحلیلی می باشد که به صورت موردی در بیمارستان سینا، زیر نظر دانشگاه علوم پزشکی تبریز انجام گردیده است. در مرحله اول، به عنوان ابزار پژوهش، چک لیستی جهت ارزیابی راهنماهای بالینی تنظیم گردید که از نظر روایی و پایایی مورد تایید قرار گرفت. در مرحله دوم، به صورت مقطعی و در بازه زمانی یک ماهه تمامی پرونده های پزشکی افراد مراجعه کننده به سطح 1 و 2 تریاژ بر اساس چک لیست تنظیم شده، مورد بررسی قرار گرفت و نتایج کمی حاصل، وارد نرم افزار SPSS گردیده و با توجه به نرمال بودن داده ها، با استفاده از روش های آمار توصیفی و آزمون های (ANOVA, t-test) تحلیل گردید.

 با توجه به کسب میانگین (097/0±72/1) در این مطالعه، میزان رعایت راهنماهای بالینی بالاتر از حد متوسط ارزیابی گردید. همچنین بین هیچ یک از متغیرهای دموگرافیک و نمره میانگین کل رعایت راهنماها، رابطه معنی داری وجود نداشت (05/0p-value>). با این حال در میان سایر متغیرها، بین محل ویزیت بیمار، زمان و نوع تعیین تکلیف بیمار با نمره میانگین کل رعایت راهنماها، رابطه معنی داری وجود داشت (05/0p-value>).مطابق آزمون رگرسیون نیز بین محل ویزیت بیمار و میانگین رعایت راهنماهای بالینی، رابطه معنی داری وجود داشت (05/0-value>p).

  با در نظر گرفتن متغیرهای تاثیر گذاری همچون محل ویزیت بیمار، زمان و نوع تعیین تکلیف بیمار بر رعایت راهنماها و بهبود هر چه بیشتر وضعیت این متغیرها، می توان میانگین رعایت راهنماهای بالینی را باز هم بهبود بخشید.