میزان شیوع علل درد شکمی حاد در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان علی ابن ابیطالب رفسنجان در سال 1379

شکم حاد یکی از موارد شایع مراجعه بیماران به اورژانس ها در تمام دنیا می باشد و یکی ازعلل مهم مرگ ومیر و ناتوانی را در جوامع امروزی تشکیل می دهد. علل شکم حاد در هر منطقه متفاوت است و دانستن این مورد از اهمیت ویژه ای برخوردار است که از انجام عمل های جراحی غیر ضروری و عوارض ناخواسته ناشی از عمل جراحی جلوگیری گردد.
در این مطالعه مقطعی تعداد 897 نفر (491 زن و 406 مرد) از بیمارانی که به دلیل درد حاد شکم به اورژانس بیمارستان مراجعه و بستری شده بودند مورد مطالعه قرار گرفتند. نمونه گیری بصورت سرشماری در سال 1379 (به مدت پنج ماه) انجام و کلیه بیماران تا تشخیص نهایی پیگیری شدند. بیمارانی که مشکوک بوده و در بخش تحت نظرقرار داشتند مورد معاینه مکرر قرار می گرفتند. تجزیه وتحلیل داده ها با استفاده از آزمون مجذور کای انجام شد.
در این مطالعه 406 نفراز بیماران (45درصد) مرد و 491 نفر (55درصد) زن بودند و بیشترین گروه سنی مراجعه کننده در گروه سنی 20-10سال بودند. مهم ترین علایم بالینی به ترتیب شامل درد شکم، بی اشتهایی، تهوع و استفراغ بود. شایع ترین علت درد شکمی در مردها درد غیر اختصاصی شکم (39 درصد)، آپاندیسیت (32 درصد)، رنال کولیک (11 درصد) و در زن ها درد غیر اختصاصی شکم (46 درصد)، آپاندیسیت (30 درصد) و کیست تخمدان (13 درصد) بود. 391 نفر (5/43 درصد) از بیماران به عمل جراحی نیاز پیدا کردند و بقیه بدون نیاز به عمل جراحی بهبود یافتند.
درد غیر اختصاصی شکم شایع ترین علت مراجعه افراد به علت درد حاد شکم است. بیشترین میزان اشتباه تشخیصی در زنان می باشد و این موضوع اهمیت معاینات دقیق فیزیکی به منظور تشخیص دقیق تر در زنان را نشان می دهد.