بررسی نقش آنتی اکسیدان ها و خطر ابتلاء به ویروس پاپیلومای انسانی و نئوپلازی داخل اپی تلیالی دهانه رحم: مرور سیستماتیک

سرطان دهانه رحم، یکی از شایع ترین سرطان های زنان بوده و مهم ترین عامل آغازگر آن، ویروس پاپیلومای انسانی می باشد. با توجه به تناقض یافته ها در مورد نقش آنتی اکسیدان ها در کنترل سرطان ها، مطالعه حاضر با هدف مروری سیستماتیک بر مطالعات موجود در زمینه بررسی نقش این عناصر و خطر ابتلاء به ویروس پاپیلومای انسانی و نیوپلازی داخل اپی تلیالی دهانه رحم (CIN) انجام شد.

مطالعه مرور سیستماتیک حاضر، حاصل جستجو در پایگاه های اطلاعاتی معتبر web of science،PubMed ،Embase ، google scholar،Scopus ، Magiran و SID توسط دو محقق بر اساس دستورالعمل PICO و استفاده از کلیدواژه های Mesh شامل: antioxidants، vitamins، Nutritional Status، Diet،Human papillomavirus ، Papillomavirus Infections، Uterine Cervical Neoplasms و ترکیب آنها با کمک عملگرهای AND و OR و شامل مطالعات مشاهده ای و کارآزمایی بالینی بود که به زبان انگلیسی و فارسی در 10 سال اخیر (2022-2012) منتشر شده بودند. جهت ارزیابی کیفیت مقالات از چک لیست NOS استفاده شد.

در نهایت 7 مقاله با 13211 مشارکت کننده وارد مطالعه شدند. آنتی اکسیدان ها شامل: روی، سلنیوم، کاروتنوییدها، فلاونوییدها، منگنز و ویتامین های B12، C، A، D، B2، E و فولات (ویتامین B9) بود. نتایج نشان داد آنتی اکسیدان ها با مکانیسم خنثی کردن اثر استرس اکسیداتیوها و آسیب های DNA سلولی متعاقب حمله ویروس، موجب کاهش ابتلاء به HPV پایدار و تغییرات نیوپلاستیک شده و در زنان با سطوح سرمی بالاتر آنتی اکسیدانی، خطر ابتلاء به عفونت به طور معنی داری کاهش می یابد و در صورت ابتلاء، شانس پیشروی به CIN نسبت به گروه کنترل کمتر می باشد.

با توجه به شواهد مختلف در مورد نقش آنتی اکسیدان ها در کاهش ابتلاء به ویروس HPV و نیوپلازی داخل اپی تلیالی، می توان در کنار سایر اقدامات مراقبتی و درمانی، از رژیم های غذایی و یا مکمل های حاوی این عناصر، در پیشگیری از ابتلای زنان در معرض خطر بهره برد.