فراوانی پنومونی آسپیراسیون و فاکتورهای مرتبط با آن در بیماران مسموم با سم ارگانوفسفره بستری در مرکز ریفرال مسمومیت ها در استان اصفهان

مسمومیت با سموم ارگانوفسفره، از علل شایع و خطرناک مسمومیت با سموم می باشد. در این مطالعه فراوانی، پیامد و فاکتورهای خطر برای بروز پنومونی آسپیراسیون در مسمومیت با ارگانوفسفره بررسی گردیدند.

این مطالعه ی مقطعی در مرکز ریفرال مسمومیت ها در بیمارستان خورشید اصفهان انجام گرفت. بیماران با تشخیص مسمومیت با ارگانوفسفره و سن بیشتر از 18 سال از فروردین ماه 1397 تا مهرماه 1401 وارد مطالعه شدند. بیماران در دو گروه با و بدون پنومونی آسپیراسیون از نظر فاکتورهای مختلف مقایسه شدند. جهت بررسی فاکتورهای پیشگویی کننده ی پنومونی آسپیراسیون از آزمون رگرسیون لجستیک باینری استفاده گردید.

217 بیمار با تشخیص مسمومیت با ارگانوفسفره شامل 135 مرد (62/2 درصد) با میانگین سنی 38/2 بررسی گردیدند. 25 (11/52 درصد) بیمار دچار پنومونی آسپیراسیون شدند. میزان مرگ در دو گروه با و بدون پنومونی آسپیراسیون به ترتیب 28 و 3/6 درصد بود. بیماران با پنومونی آسپیراسیون دارای سن بالاتر، فراوانی بیشتر اعتیاد به مواد مخدر و بیماری زمینه ای بودند. همچنین فراوانی کما، علایم موسکارینی، لرزش، افت میزان اشباع اکسیژن خون و لوله گذاری تراشه در بدو ورود در بیماران با پنومونی آسپیراسیون بیشتر بود.

اگرچه که فراوانی فاکتورهای دموگرافیک و کلینیکی بین بیماران با و بدون پنومونی آسپیراسیون متفاوت بود، اما آنالیز رگرسیون نشان داد سابقه ی اعتیاد، بیماری زمینه ای، تعریق، مردمک میوتیک، سمع ریه غیرطبیعی و لوله گذاری داخل تراشه در بدو ورود از فاکتورهای پیشگویی کننده ی پنومونی آسپیراسیون بودند. وجود این فاکتورها توجه بیشتر جهت تشخیص به موقع این عارضه را الزامی می کند.