ارزش فاکتورهای تعیین خطر زودهنگام اولیه در پیش بینی مورتالیتی بیماران سوختگی

امتیازهای تعیین خطرزودهنگام به طور شایع جهت ارزیابی وتشخیص علایم اولیه بدحالی بیماران و شروع مراقبت های درمانی بیشتر استفاده می شود. با توجه به عدم وجود شواهد کافی در مطالعات انجام شده بر آن شدیم تا ارزش MEWSو NEWS اولیه را در پیش بینی مورتالیتی بیماران سوختگی بررسی نماییم.

پس از کسب مجوز از کمیته اخلاق دانشگاه بیماران بستری در بخش های سوختگی بیمارستان سینا از تیر لغایت اسفند 1398 وارد این مطالعه شدند. تمام اطلاعات دموگرافیک شامل سن، جنس، APACHE، نوع ترخیص بیمار، بیماری‫های همراه، درصد سوختگی اولیه، بستری اولیه در بخش یا ICU سوختگی، زمان شروع و طول درمان با آنتی بیوتیک، میزان و نوع سرم تجویز شده برای تمام بیماران ثبت شدند و نمرات NEWS و MEWS برای تمام بیماران بلافاصله پس از پذیرش در بخش یا ICU و همچنین قبل از ترخیص ثبت شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS-23 مورد تحلیل قرار گرفت.

شاخص هایNEWS و MEWS اولیه توانایی مناسبی جهت تشخیص بدحالی بیماران سوختگی دارد (area= 0.78, P<0.001)(0.001> area=0.79, p)بر اساس شاخصYouden بهترین نقطه برش برای NEWS اولیه 4.50 و برای MEWS اولیه 1.50 بدست آمد.

در این مطالعه برای اولین بار از NEWS و MEWS در پیش بینی مرگ و میر بیماران سوختگی استفاده شده است و مشخص گردیده که این معیارها می توانند به طور قابل قبولی بدحالی بیماران سوختگی را پیش بینی کنند.