بررسی کیفیت ثبت گزارشات پرستاری و ارتباط آن با مراقبت فراموش‬ شده در پرستاران بخش‬های مراقبت ویژه نوزادان

 پرستاران بخش های مراقبت ویژه به دلیل بار کاری بالا، وظایف محوله خود را اولویت بندی میکنند که می تواند منجر به فراموش شدن برخی مراقبتها شود. از طرفی ثبت دقیق این فعالیتهای مراقبتی بسیار پیچیده و زمان بر بوده و ممکن است بر ارایه مراقبت کامل اثرگذار باشد. لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین کیفیت ثبت گزارشات پرستاری و ارتباط آن با مراقبت فراموش شده در پرستاران بخشهای مراقبت ویژه نوزادان شهر تبریز انجام گرفت.

 این مطالعه توصیفی همبستگی در سال 1401، به روش تمام شماری روی 151 پرستار شاغل در بخش های مراقبت ویژه نوزادان بیمارستان های الزهرا، مردانی آذر و طالقانی تبریز، انجام گرفت. ابزار گردآوری داده ها، پرسشنامه های کیفیت ثبت گزارش پرستاری و مراقبت فراموش شده تابس کالی بود. آنالیز داده ها با آمار توصیفی، آزمونهای همبستگی اسپیرمن و تی در نرم افزار SPSS-26 انجام شد. 

 میانگین نمره کل کیفیت ثبت گزارشات پرستاران، 8/69±56/19 بود. بیشترین مراقبتهای کاملا فراموش شده، «مشارکت دادن والدین در مراقبت از نوزاد» و «آموزش والدین درباره مراقبت در منزل» بود. تعداد 12 مراقبت با کیفیت ثبت پرستاران ارتباط معنیدار داشتند (0/05> p). از این بین، «رعایت اصول صحیح دارو دادن»، «انجام دستورات دارویی در زمان تعیین شده» و «رعایت احتیاطات کنترل عفونت» بیشترین ضریب همبستگی را دارا بودند (0/001> p).

 از نظر پرستاران بخشهای مراقبت ویژه نوزادان، کیفیت ثبت های پرستاری بالاتر از سطح متوسط بوده و بیشتر مراقبت ها بطور کامل انجام می شود. در ثبتهای با کیفیت بالاتر، فراموشی مراقبتها کمتر میباشد. با توجه به اینکه در بخش مراقبت ویژه نوزادان جزییات مراقبتی بسیار زیاد است، ثبت دقیق آنها می تواند در کاهش فراموشی مراقبتها مهم باشد.