سطح لاکتات سرم و سایر عوامل در مسمومیت با داروی متفورمین: گزارش بیماران

شناسایی عوامل موثر در پیشرفت اسیدوز لاکتیک و احتمال مرگ در درمان بیماران مسموم شده با متفورمین امری ضروری است. این مطالعه به بررسی سطوح لاکتات خون در بیماران مسموم با متفورمین و فاکتورهای موثر بر آن می پردازد.

این مطالعه گزارش بیماران است که در دو مرکز سم شناسی بالینی در ایران به مدت یک سال انجام شد. 16 بیمار در این مطالعه وارد شدند. پرسش نامه بر اساس مشخصات دموگرافیک فرد، علایم حیاتی، علایم مسمومیت، بیوشیمی خون، گازهای خون، قند خون و درمان تکمیل شد. سطح لاکتات 6-12-24 ساعت بعد شروع درمان اندازه گیری شد.

3 نفر از بیماران (18/8 درصد) مرد و 13 نفر (81/3 درصد) زن بودند. میانگین سنی افراد 16/22 ± 30/13 سال بود. یک مورد هیپوگلیسمی، 3 مورد اسیدوز متابولیک و 3 مورد سطح کراتینین بالای 1/2 در بین بیماران مشاهده شد. سطح pH و بی کربنات بدو ورود، پیش بینی کننده های سطح لاکتات بودند. هیچ موردی از مرگ یا اسیدوز لاکتیک مشاهده نشد.

سطح pH و بی کربنات خون می توانند به عنوان پیش بینی کننده های افزایش لاکتات سرم استفاده شوند. همچنین یافته های این مطالعه نشان داد که احتمال مرگ و اسیدوز لاکتیک با متفورمین بسیار کم است.