کاربرد توموگرافی مقطعی در تعیین موقعیت دندان مولر سوم نهفته نسبت به کانال آلوئلر فک پایین

بیان مساله: جراحی دندان مولر سوم مندیبل یکی از جراحی های معمول در دندانپزشکی است. یکی از عوارض این جراحی ها، ناهنجاری در حس به علت آسیب دسته های حسی عصب آلوئولار فک پایین است. پرتونگاری پانورامیک روشی است، که معمولا برای ارزیابی رابطه ی دندان و کانال آلوئولارفک پایین)(ID) (Infra Dental Canal از آن استفاده می کنند.
با توجه به این که، این روش، یک تصویر دو بعدی از ناحیه ی مورد نظر به دست می دهد، هدف این بررسی مقایسه نتایج به دست آمده از توموگرافی خطی ناحیه در تعیین موقعیت کانال آلوئولار فک پایین نسبت به دندان مولر سوم با نتایج نمای پانورامیک بود.
مواد و شمار60 توموگرافی خطی و نیز، 60 پرتونگاری پانورامیک مربوط به 60 دندان نهفته ی مولر سوم مندیبل در بیماران بالای 25 سال مراجعه کننده به دانشکده ی دندانپزشکی ارزیابی گردید. میانگین فاصله ی عمودی آپکس دندان تا لبه ی بالایی کانال در هر دو گونه ی پرتونگاری از ناحیه تعیین و با یکدیگر مقایسه شدند. موقعیت باکولینگوالی کانال نیز، نسبت به دندان در توموگرافی ها تعیین شد.
میانگین فاصله ی عمودی در توموگرافی، 7/2 میلی متر و در پانورامیک 1/1 میلی متر بود. در 39 درصد موارد، کانال در موقعیت باکال و در 5/19 درصد موارد، در موقعیت لینگوالی نسبت به دندان قرار داشته است. در 5/41 درصد موارد، کانال در زیر دندان بوده است.
نمای پانورامیک و توموگرافی خطی، از نظر تعیین فاصله ی عمودی ریشه ی دندان عقل نهفته تا کانال مندیبل، تفاوتی چشمگیر را نشان می دهند. بنابراین پیشنهاد می گردد در مواردی، که ارتباط نزدیک میان دندان و کانال عصبی در کلیشه ی پانورامیک دیده می شود، برای اطمینان بیشتر برای بررسی وضعیت کانال و دندان نسبت به هم، به ویژه از بعد باکولینگوالی، به فراهم کردن توموگرافی مقطعی اقدام شود. در ضمن، توموگرافی رابطه ی باکولینگوالی کانال نسبت به دندان را دقیقا نشان می دهد.