بررسی نتایج عمل جراحی استئوتومی کوراکوئید در درمان دررفتگی مکرر شانه

با توجه به شیوع بالای در رفتگی مکرر قدامی و تروماتیک شانه درمان های مختلفی برای اصلاح آن پیشنهاد شده است. این مطالعه به منظور بررسی اثر عمل جراحی استئوتومی کوراکویید و فیکس کردن آن روی قدام گلنویید، انجام شد.
این مطالعه به روش نیمه تجربی بر روی 43 بیمار مبتلا به در رفتگی مکرر قدامی شانه بین سال های 83- 70 در بیمارستان های شهر بابل انجام شده است. تمام بیماران به روش انتقال کوراکویید و فیکس کردن آن به گلنویید از طریق شکاف دادن و عبور از آن الیاف عضله ساب اسکاپولاریس بدون انجام کار خاصی بر روی کپسول مفصلی مورد مداوا قرار گرفتند. بعد از جراحی به مدت 21 روز با ولپو بی حرکت و سپس برنامه توانبخشی به اجرا در آمد. نتایج بر اساس مشاهده رادیوگرافی های متعدد و سنجش دامنه حرکات شانه، وجود و یا عدم وجود درد مداوم و شبانه، دررفتگی مجدد، آتروفی عضلات و برگشت به فعالیت عادی مورد بررسی قرار گرفت.
میانگین سنی بیماران مورد بررسی 6.3 ± 26.09 سال بود. تعداد دفعات دررفتگی از 3 تا 28 بار در بیماران متغیر بود. بعد از عمل عود دررفتگی وجود نداشت. میانگین مدت زمان برگشت به فعالیت عادی 1.5 ± 7.7 ماه بود. محدودیت دامنه اکسترنال روتیشن و فلکشن قدامی شانه حدود 8 درجه در مقایسه با شانه سالم مقابل به دست آمد. درد مداوم به دنبال عمل جراحی در یک مورد دیده شد که به علت لق بودن پیچ بوده که با خارج کردن پیچ برطرف گردید.
نتایج این مطالعه نشان می دهد که این شیوه جراحی از موفقیت بالایی در درمان دررفتگی های مکرر قدامی و تروماتیک شانه برخوردار می شد. مطالعات مقایسه ای با دیگر شیوه های درمانی لازم است تا بتوان در مورد نتایج این روش ارزیابی نمود.