بررسی آزمایشگاهی نشت آپیکالی پس از آماده سازی کانال با کاربرد RC Prep

امروزه با گسترش کاربرد سیستم های چرخشی جهت آماده سازی کانال، مصرف مواد چلاتور از جمله RC-Prep نیز به عنوان لغزنده کننده کانال جهت تسهیل شکل دهی کانال افزایش یافته است. با توجه به اهمیت برقراری سیل آپیکالی و اثر احتمالی کاربرد اینسترومنت ها و مواد بر اندازه تنگه آپیکالی، هدف از این مطالعه بررسی اثر کاربرد RC-Prep بر میزان نشت آپیکالی کانال بود.
در این مطالعه تجربی آزمایشگاهی 66 دندان تک ریشه کشیده شده انسان با آپکس بسته و حداقل انحنا و با قطر یکسان انتخاب شدند، تاج دندان ها قطع شد به طوری که طول آنها یکسان شود. دندان ها به 3 گروه آزمایشی A,B,C (هر گروه 20 دندان) و گروه های کنترل مثبت D و کنترل منفی E (هر گروه 3 دندان) تقسیم شدند. طول کارکرد کانال ها با فاصله 1 میلیمتر از آپکس تعیین شد. کانال ها به شرح زیر آماده سازی گردیدند.
گروه A: کانالها با فایل K به روش Stepback و تا شماره 40 آماده سازی شدند. فایل ها در هر بار کاربرد آغشته به RC-Prep شدند و کانال ها با محلول شستشوی هیپوکلریت سدیم 2.6% با حجم 5 میلی لیتر شستشو شده و سپس با گوتاپرکا و سیلر AH26 به روش تراکم جانبی پرشدند.
گروه B: با روش گروه Aآماده سازی شد با این تفاوت که از RC-Prep استفاده نشد.
گروه C: روش کار مشابه گروه A، با این تفاوت که شستشو دهنده نرمال سالین بود.
گروه E (کنترل منفی) مشابه گروه A آماده شد و در گروه D(کنترل مثبت) کانالها پرنشد و تاج دندان های آزمایشی و کنترل منفی با گلاس آینومر سیل شد، سپس تمام سطوح دندان ها بجز گروه Dتا 2 میلیمتری انتهای ریشه با 2 لایه لاک ناخن پوشانده شد. دندان ها به مدت 24 ساعت در انکوباتور و حرارت 37o و رطوبت 100% قرار گرفت تا سیلر سخت شود. سپس به مدت 15 دقیقه با سرعت 3000 دور در دقیقه در جوهر هندی 10% سانتریفوژ شده و بدنبال آن تا 72 ساعت نیز در رنگ غوطه ور شدند. دندان ها در پلی استر مانت شده و برش طولی داده شدند و نفوذ رنگ با استریومیکروسکوپ بر حسب دهم میلی متر اندازه گیری شد. نتایج با تست ANOVA و DUnCan آنالیز آماری شد.
نتایج نشان داد بین سه گروه تحت بررسی از نظر آماری اختلاف معنی داری وجود داشت (0.011=P)، که این اختلاف بین گروه B (بدون RC Prep) و C RC Prep)+ نرمال سالین) بود (0.008=P) و ریزنشت در گروه C کمتر بود. اما بین گروه A و Bو همچنین Aو Cاختلاف معنی داری مشاهده نشد.
کاربرد RC-Prepبه عنوان یک ماده لغزنده کننده و یا چلاتور تاثیری در میزان نشت آپیکالی نداشته و استفاده از آن همراه اینسترومنت ها برای تسهیل آماده سازی کانال مفید خواهد بود.