نقش دیورتیک ها و مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتا نسین در ایجاد نفروپا تی ناشی از ماده حاجب در بیماران پس از انجام مداخله کرونری از راه پوس

نفروپاتی ناشی از مواد حاجب یک عارضه ی بسیار خطرناک و جدی ست. مطالعه ی حاضر به منظور بررسی اثر داروهای مهارکننده ی آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACEI) و دیورتیک در ایجاد نفروپاتی ناشی از مواد حاجب در بیماران نیازمند عمل percutaneous coronary intervention (PTCI) اجرا شد.
این مطالعه کار آزمایی بالینی در سال 1385 دردانشگاه علوم پزشکی اصفهان انجام پذیرفت. چهارگروه 60 نفره از بیماران نیازمند PTCI انتخاب شدند. گروه های A و B با داروهای ACEI وگروه های C و D با داروهای دیورتیک درمان شدند. 36 ساعت قبل از انجام PTCI، مصرف داروهای ACEI در گروه A و داروهای دیورتیک در گروه C قطع گردید. سطح کراتینین سرم قبل و بعد از انجام PTCI در همه گروه ها اندازه گیری و ثبت گردید. سطح کراتینین نهایی و مقدار افزایش کراتینین در گروه های مختلف به کمک آزمون ANOVA مقایسه شد.
تغییرات سطح کراتینین در گروه A برابر 0.07±0.22 mg/dl و در گروه B برابر 0.06±0.13 mg/dl و مقدار p value=0.7 محاسبه گردید. همچنین تغییرات سطح کراتینین در گروه C برابر با 0.08±0.17mg/dl و در گروه D برابر با 0.05±0.14mg/dl بود که تفاوت آماری معنی داری نداشت.
با توجه به عدم وجود تفاوت معنادار در قطع یا ادامه ی مصرف داروهایی مانند ACEI یا دیورتیک بر ایجاد نفروپاتی ناشی از ماده ی حاجب در بیماران نیازمند PTCI، در صورت عملکرد طبیعی کلیوی، مصرف این داروها عارضه ای در بر ندارد.