فراوانی، پیامد و عوامل خطر عفونت کلامیدیا تراکوماتیس در زنان باردار

عفونت های کلامیدیایی، یکی از شایع ترین و پرضایعه ترین بیماری های منتقله از راه جنسی در جوامع مختلف است. کلامیدیا تراکوماتیس در ایجاد پارگی زودرس کیسه آب، زایمان زودرس، سقط، وزن کم نوزاد، مرگ نوزادی و بسیاری از اختلالات دیگر در دوران بارداری نقش مهمی دارد و از مشکلات موجود، کنترل عفونت کلامیدیایی و عوارض آن می باشد؛ لذا این پژوهش به منظور تعیین فراوانی، پیامد و عوامل خطر عفونت های کلامیدیایی در شهر تهران انجام شد.
مطالعه مقطعی، توصیفی تحلیلی و نمونه های مورد بررسی 1114 زن باردار در هفته 32-11 بارداری مراجعه کننده به بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی شهر تهران در سال 1385-1387 بودند که پس از جمع آوری سابقه و اطلاعات مربوط به بارداری، از آنها نمونه خون دریافت و با روش الیزا، آنتی بادی کلامیدیا (IgG) در نمونه ها بررسی و همراه با اطلاعات پرسشنامه در نرم افزار SPSS V.13 ثبت گردید. جهت آنالیز داده ها از آزمون های آماری کای دو، تی تست، نسبت شانس و رگرسیون لجستیک، با سطح معنی داری 5% استفاده شد.
نتایج بررسی حضور آنتی بادی IgG علیه کلامیدیا تراکوماتیس نشان داد که فراوانی عفونت های کلامیدیایی 9/2% بود. شانس ابتلا به عفونت کلامیدیایی در زنان باردار با سابقه زایمان قبلی 3/2 برابر شانس ابتلا در زنان بدون سابقه زایمان به دست آمد (با فاصله اطمینان 95%، 8/4-1/1). در زنان با عفونت قدیمی کلامیدیا (IgG مثبت) بروز کوریوآمنیوتیت 7/4 برابر (027/0p=) و مرگ نوزاد 6/11 برابر (008/0p=) بیشتر از زنان بدون عفونت بود.
مطالعه حاضر می تواند نشان دهنده فراوانی کم عفونت کلامیدیایی در جمعیت مورد بررسی باشد؛ با توجه به آنکه مطالعه در بیمارستان های دولتی انجام شده است، مطالعات آینده در جمعیت های متفاوتی از زنان باردار مراجعه کننده به بخش های خصوصی توصیه می شود تا بتوان در مورد غربالگری کلامیدیا در دوران بارداری و پیشگیری از پیامدهای احتمالی در جامعه زنان باردار ایرانی نظر قطعی داد.