بررسی شیوع سرمی آنتی بادی برعلیه ویروس هپاتیت A در جمعیت 50-20 ساله مراجعه کننده به بیمارستان های امام رضا(ع)وهاشمی نژاد شهر مشهد

عفونت با ویروس هپاتیت Aاز جمله عفونتهای شایعی است که از تمام نقاط جهان به ویژه ساکنین وبازدیدکنندگان ازکشورهای در حال توسعه گزارش شده است. از جمله اقداماتی که به وضوح بر کاهش رخداد بیماری تاثیر دارد انجام واکسیناسیون برعلیه بیماری و تجویز ایمونوگلوبولین به افراد درتماس می باشد. بررسی فراوانی وجود آنتی بادی برعلیه ویروس هپاتیت A درسرم افراد بین 20 تا 50 سال مراجعه کننده به کلینیک های سرپایی وتعیین ارتباط میان آن با سن وجنس آنان بوده است. مواد و روش ها: مطالعه مقطعی حاضربرروی بیماران مراجعه کننده به کلینیک عفونی بیمارستان هاشمی نژاد وامام رضا(ع) در فواصل سالهای 1381 و1382 انجام گرفته است. 300 بیمار در فاصله سنی 50-20 سال جهت بررسی آنتی بادی برعلیه HAV انتخاب شدند. سن وجنس آنان ثبت وپس از آماده شدن پاسخ تست الیزا، با استفاده از نرم افزار SPSS اطلاعات حاصله دسته بندی گردیدو با استفاده از آزمون chi-square مورد تجزیه وتحلیل قرارگرفتند. میانگین سنی افراد مورد مطالعه6/30 با انحراف معیار09/8 سال بوده است. 3/51% افراد 20 تا 29سال 7/31% افراد 30 تا 39و17% افراد 40 تا49 سال سن داشتند.از مجموع 300نفر تحت آزمون 66 نفر معادل 22% درصد با میانگین سنی 39/34 و انحراف معیار 98/7 سال پاسخ مثبت آنتی بادی داشتند. میزان مثبت شدن آنتی بادی در سرم افراد درگروه های سنی اختلاف معنی داری داشت (00/0=p) به طوری که در گروه های سنی بالاتردرصدمثبت شدن بیشتر بود (00/0=p). میزان پاسخ مثبت ومنفی تست بررسی آنتی بادی بر علیه HAV به لحاظ جنسی اختلاف معنی داری را نشان نمی داد(43/0=p). بیشترین موارد مثبت در گروه سنی 49-40 سال وکمترین آن درگروه سنی 29- 20 سال ملاحظه شد. شیوع موارد مثبت سرمی (seroconversion HAV) در کشور ما یا لااقل در برخی مناطق کشور ما ازجمله درمشهد کمتراز کشورهای در حال توسعه است، لذاانجام واکسیناسیون عمومی در اوان کودکی امری ضروری ارزیابی می شود افراد کمتراز 30 ساله رامی توان بدون انجام تست بررسی اولیه (screening test Seroconversion) تحت پوشش واکسیناسیون قرار داد. بدیهی است انجام تست بررسی درافراد بالای 30 سال توصیه می گردد. تجویز ایمونوگلوبولین به افراد بالای 30 سال هم که درتماس خانوادگی با فرد مبتلا می باشند اقدامی عاقلانه، مطمئن و تضمین کننده سلامت عمومی می باشد.