رابطه اندکس میتوزی و نواحی سازمان دهنده هستکی با درجه بدخیمی سرطان سلول ترانزیشنال مثانه

TCC دومین سرطان شایع دستگاه ادراری - تناسلی است که پیش آگهی و انتخاب نوع درمان آن به عوامل متعدد از جمله فاکتورهای تکثیر سلولی بستگی دارد. در این مطالعه ارتباط میان دو فاکتور تکثیر سلولی: 1) اندکس میتوزی و 2) نواحی سازمان دهنده هستکی نقره دوست با درجه بدخیمی TCC مثانه مورد بررسی قرار گرفت. 75 بلوک پارافینی بیماران مبتلا طی سال های 1379 تا پایان مهرماه 1381 از بایگانی بخش پاتولوژی بیمارستان شهید مصطفی خمینی استخراج و برش های 3 میکرونی از هر کدام تهیه گردید. در یک برش پس از رنگ آمیزی هماتوکسیلن - ائوزین (H & E)، درجه بدخیمی براساس معیارهای درجه بندی WHO/ISUP تعیین و تعداد میتوز در 100 سلول تومورال شمارش گردید. در برش دیگر پس از رنگ آمیزی تک مرحله ای کلوئید نقره، تعداد AgNOR در 100 سلول تومورال شمارش و میانگین آن در هر سلول معین شد.
سرطان های با درجه بدخیمی بالا، MI و AgNOR بیش تری از سرطان های با درجه بدخیمی پایین نشان دادند. ارتباط معنا دار میان بدخیمی با MI (000/0=p، 801/0=rs) و AgNOR (000/0=p، 731/0=rs) و همچنین بین MI با AgNOR (000/0=p، 638/0rs=) به دست آمد. مدل خطی رگرسیون میان MI با AgNOR برقرار بود. MI 45/0+58/1 AgNOR = MI و AgNOR با درجه بدخیمی TCC مثانه ارتباط مستقیم دارند، اما از آن جا که بررسی آماری ارجحیتی برای AgNOR نشان نداده، می توان از MI استفاده کرد. ازطرفی با توجه به برقرار بودن مدل خطی رگرسیون میان MI و AgNOR می توان با در دست داشتن MI، AgNOR را به صورت تقریبی به دست آورد.