بررسی ارزش پیشگوئی مثبت نتایج آزمایشگاهی و سونوگرافی در تشخیص کوله سیستیت حاد در بیمارستان بزرگ دزفول در سال ۱۳۹۳
نویسنده(گان):	یعقوب مدملی، مرضیه بیگم بیگدلی شاملو، احمد محمودی کوهی، فاطمه شبگرد، نگین احمدی، محمد منیعی، میلاد اعظمی
چکیده:	هدف کوله سیستیت حاد یکی از شایعترین مشکلات جراحی بوده و تشخیص صحیح و به موقع آن برای شروع درمان و کاهش مرگ و میر مورد نیاز می باشد. با توجه به نتایج ضد و نقیض پیرامون روش های تشخیصی کوله سیستیت حاد، این مطالعه با هدف بررسی ارزش پیشگویی مثبت یافته های آزمایشگاهی و سونوگرافی در تشخیص کوله سیستیت حاد انجام شد. روش بررسی این مطالعه توصیفی تحلیلی مقطعی با استفاده از تمامی پرونده های افرادی که در سال ۱۳۹۳ در بیمارستان بزرگ دزفول با تشخیص کوله سیستیت حاد تحت عمل جراحی کوله سیستکتومی قرار گرفتند صورت پذیرفت. یافته های آزمایشگاهی مورد بررسی شامل تعداد لوکوسیتها، مقادیر (Aspartate Aminotransferase Test; AST)، (Alanine Aminotransferase Test; ALT)، آلکالین فسفاتاز، بیلی روبین مستقیم و غیرمستقیم خون و مطالعه سونوگرافی که با نتیجه پاتولوژی به عنوان تشخیص قطعی مقایسه شدند. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه ۱۸ و آمار توصیفی و آزمونهای آماری ضریب همبستگی خطی پیرسون و اسپیرمن مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها از تعداد ۶۷ بیمار با میانگین سنی ۱۷/۳۶± ۴۷/۵۸ سال، ۲۳ نفر ۳۴/۳ درصد مذکر و ۴۴ نفر ۶۵/۷ درصد مونث بودند. ارزش پیشگویی مثبت یا حساسیت WBC با ۵۶/۱ درصد، آلکالین فسفاتاز با ۳۴/۲ درصد، AST با ۳۷/۵ درصد، ALT با ۵۰ درصد، بیلی روبین مستقیم با ۴/۷۷ درصد، بیلی روبین غیرمستقیم با ۶۲/۱ درصد و سونوگرافی در ۹۶/۲ درصد بود. نتیجه گیری با توجه به سهولت دسترسی به سونوگرافی و آنزیمهای کبدی و نیز مقادیر بدست آمده از آنها در این پژوهش، می توان از این روش ها در تشخیص دقیق کوله سیستیت استفاده کرد.
کلیدواژگان:	کوله سیستیت، پیشگویی مثبت، تشخیص، حساسیت، سونوگرافی، تستهای آزمایشگاهی
زبان:	فارسی
انتشار در:	فصلنامه علوم پیراپزشکی و توانبخشی، سال ششم شماره ۱ (بهار ۱۳۹۶)
صفحه:	۵۸
نسخه الکترونیکی:	متن این مقاله در سایت مگیران قابل مطالعه است.

An Investigation of the Sensitivity of Laboratory Tests and Sonography Results in Diagnosis of Acute Cholecystitis in One of the Dezful Hospitals in 2014-15
Author(s):	Y. Madmoli، M.B. Bigdeli Shamloo، A. Mahmoodi Kouhi، F. Shabgard، N. Ahmadi، M. Maniey، M. Azami
Abstract:	Purpose One of the most common surgical problems was acute cholecystitis. Accurate and timely diagnosis to start proper treatment and to decrease mortality rate is very essential. Due to contradictory results regarding diagnostic methods in acute cholecystitis, this study investigated the sensitivity of laboratory tests and sonography results in diagnosis of acute cholecystitis. Methods This cross-sectional study was performed using all people records that had cholecystectomy with diagnosis of acute cholecystitis in Dezful large hospital in 1393. Laboratory findings included the number of leukocytes, levels of AST, ALT, alkaline phosphatase, direct and indirect bilirubin and ultrasound that compared with pathological findings as definitive diagnosis. Data were analyzed using SPSS statistical software (version 18), and descriptive statistics and Pearson's correlation coefficients were employed. Results In this study, 67 patients’ records were included with a mean age of 47.58 ± 17.36 years (23 patients (%34.3) were male and 44 patients (%65.7) were female). Positive predictive value or sensitivity was %56.1 for WBC, %34.2 for alkaline phosphatase, %37.5 for AST, ALT (50%), direct bilirubin (%77.4), % 62.1 indirect bilirubin and (% 96.2) for ultrasound. Conclusions Due to the ease of access to ultrasound and liver enzymes and their values obtained in this study, they can guide us to the cost – effective diagnosis.
Keywords:	Cholecystitis، Positive prediction، Detection، Sensitivity، Ultrasound، laboratory tests
Language:	Persian
Published:	Journal of Paramedical Science and Rehabilitation, Volume:6 Issue: 1, 2017
Page:	58
Full text:	PDF is available on the website.