فهرست مطالب

طب پیشگیری - سال هشتم شماره 3 (پیاپی 23، پاییز 1400)

مجله طب پیشگیری
سال هشتم شماره 3 (پیاپی 23، پاییز 1400)

  • تاریخ انتشار: 1400/11/10
  • تعداد عناوین: 6
|
  • آیدا نجفیان، صغری فلاحی، معصومه لطیفی، مرضیه قاسمی* صفحات 1-5
  • آرمین فریدونی*، زهرا ملکی، مریم قنواتی، بهاره محدود، سمیرا صفری، فاطمه زارع، لیلا هاشمی زاده فرد حقیقی، کاملیا ترابی زاده صفحات 6-17
    هدف

    شناخت فاکتورهای موثر در شدت بیماری کووید-19 به تدریج در حال تکامل است. هدف از این مطالعه، بررسی عوامل جمعیت شناختی مرتبط با ابتلا به بیماری کووید-19 است.

    روش ها: 

    در مطالعه مقطعی حاضر، 3100 بیمار مبتلا به کووید-19 در شهر شیراز، یک پرسشنامه آنلاین را از آذر تا اسفند 1399 تکمیل کردند. روش نمونه گیری در این مطالعه تصادفی ساده بود. ابزار جمع آوری داده ها شامل پرسشنامه محقق ساخته دو بخشی اطلاعات دموگرافیک و بالینی بیماران بود که روایی و پایایی آن تایید شد. از آنالیزهای توصیفی به ترتیب برای داده های کیفی و کمی نرمال استفاده شد. برای بررسی رابطه بین متغیرهای مستقل و وابسته از آزمونChi-square  استفاده شد. نرمالیتی متغیرهای کمی با استفاده از آزمون شاپیرو ویلک و گراف های آماری (Histogram and box-plot) بررسی شد. 

    نتایج

    میانگین سنی شرکت کنندگان در مطالعه 83/12±28/38 بود. بین سن، وضعیت تاهل، سطح تحصیلات، وضعیت شغلی و سابقه بیماری زمینه ای با بستری شدن در بیمارستان ارتباط معنادار (001/0≥P-Value) و بین جنسیت (419/0P-Value=)، مصرف سیگار (653/0P-Value=) و فاصله گذاری اجتماعی (054/0P-Value=) با بستری شدن بیماران مبتلا به کووید-19 در بیمارستان ارتباط معناداری وجود نداشت. از طرفی بین سن، جنسیت، وضعیت شغلی و استفاده از ماسک با درمان در منزل نیز رابطه معناداری وجود داشت (001/0≥P-Value).

    نتیجه گیری:

     در مطالعه حاضر سن، وضعیت تاهل، سطح تحصیلات، وضعیت شغلی و سابقه بیماری زمینه ای از جمله عوامل تاثیرگذار در ابتلا به بیماری کووید-19 است. شناسایی عوامل جمعیت شناختی در ابتلا به بیماری کووید-19، می تواند به پیشگیری و کنترل بیماری کمک نماید.

    کلیدواژگان: علائم بالینی، عوامل دموگرافیک، ویروس کرونا
  • کاووس دیندارلو، علی موصلی*، حمیدرضا غفاری، امین قنبرنژاد، مجتبی خادمی بفروئی، راضیه خراسانی، ماشالله مریدی، حسین عیدی، سمیه حسینوندتبار، مسلم غلام نژاد صفحات 18-27
    هدف

    آلودگی میکروبی نان می تواند سلامت مصرف کنندگان را با خطر مواجه کند. هدف از این مطالعه، تعیین بار آلودگی میکروبی نان و دست کارگران عرضه کننده مستقیم نان در نانوایی های منتخب شهر بندرعباس می باشد.

    روش ها:

    در این مطالعه توصیفی- تحلیلی که در سال 1399 انجام شد، 76 نانوایی به صورت تصادفی انتخاب و نمونه های نان به صورت طبقه ای نسبتی براساس نوع نان پخت شده جهت اندازه گیری بار میکروبی به آزمایشگاه مواد غذایی منتقل شدند. از هر نانوایی، یک نفر توزیع کننده نان جهت بررسی آلودگی میکروبی دست انتخاب شد. اندازه گیری بار میکروبی نمونه های نان در آزمایشگاه مواد غذایی و بار میکروبی دست کارگران با استفاده از دستگاه SSP صورت گرفت. آنالیز آماری داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS انجام شد. از پارامترهای میانگین و انحراف معیار برای توصیف داده ها و از آزمون آماری کای دو برای بررسی رابطه بین متغیرها در سطح معنی داری 05/0 استفاده شد.

    نتایج

    از کل 76 نمونه گرفته شده از دست کارگران مورد بررسی، 51 نمونه (80 درصد) آلوده به میکروارگانیسم تشخیص داده شد. دارا بودن کارت بهداشتی، رعایت بهداشت فردی، استفاده از ماسک، رعایت فاصله اجتماعی و رعایت پروتکل گندزدایی رابطه معنی داری با آلودگی دست کارگران داشتند (05/0-Value<p). نتایج حاصل از اندازه گیری بار میکروبی نمونه های نان نشان داد که همه نمونه ها فاقد آلودگی میکروبی بودند.

    نتیجه گیری: 

    علی رغم عدم آلودگی نمونه های نان، آلودگی دست کارگران می تواند یک منبع آلودگی میکروبی برای نان تلقی شود. بنابراین توصیه می شود مسیولان بهداشتی کنترل های سخت گیرانه ای بر بهداشت فردی و بهداشت نانوایی های اعمال کنند.

    کلیدواژگان: آلودگی میکروبی، نان، دست، کارگران، نانوایی ها، بندرعباس
  • علی رمضانخانی، سمیرا دانشور* صفحات 28-38
    هدف

    مشارکت جامعه در برنامه های بهداشتی از الزامات توفیق آن ها به شمار می آید. هدف این مطالعه بررسی اثربخشی مداخلات آموزشی در ارتقای دانش، نگرش و عملکرد رابطین بهداشتی بود.

    منابع اطلاعات یا داده ها:

     مطالعه مروری حاضر در سال 1399 و با استفاده از کلیدواژه های Health Volunteers OR Community Health Volunteers AND Educational Intervention AND Iran, Health Volunteers OR Communicators Community Health  AND  Randomized Controlled Trial OR  Clinical Trial AND ,Iran رابطین بهداشتی، داوطلبین سلامت در پایگاه های اطلاعاتی/ موتورهای جستجوی PubMed، Scopus، Magiran، SID وGoogle Scholar صورت گرفت.  

    روش های انتخاب برای مطالعه:

     1128 مقاله در پایگاه های مختلف بازیابی گردید. مطالعات مداخله ای که اثربخشی مداخله آموزشی در آن ها بررسی شده و مطالعات مربوط به برنامه رابطین بهداشتی در ایران مهم ترین معیارهای ورود و مداخلاتی که توسط رابطین بهداشتی برای گروه خاصی انجام شده بودند، مهم ترین معیار خروج این مطالعه بودند. در نهایت 16 مقاله برای بررسی جامع و استخراج داده ها وارد مطالعه شدند.

    ترکیب مطالب و نتایج

    اکثر مطالعات از نوع نیم تجربی، طول مداخله از کارگاه یک روزه تا مدت 2 ماه با دوره پیگیری بین 10 روز تا دو سال بوده است. در ارزیابی به دست آمده، نمرات آگاهی، نگرش و عملکرد رابطین بهداشتی در موضوعات مختلف مرتبط با سلامت در مقایسه با قبل از مداخله آموزشی تفاوت معنی داری را نشان داد. همچنین استفاده از نظریه ها و مدل ها در مداخلات آموزشی بر افزایش آگاهی، تغییر نگرش و بهبود عملکرد تاثیر مثبت داشته است (05/0>P-Value).

    نتیجه گیری: 

    نتایج مطالعات نشان دهنده ی تاثیر مثبت مداخلات آموزشی برای رابطین بهداشتی در موضوعات مختلف مرتبط با سلامت است، بنابراین با انجام مداخلات آموزشی برای رابطین بهداشتی، می توان نقش مهمی در سلامت جامعه ایفا کرد.

    کلیدواژگان: آموزش بهداشت، رابطین بهداشتی، مروری نظامند، ایران
  • نرجس صدیقی، زهرا کامیاب، فرشته علیرضایی، زهرا قوامی، معصومه محمودی، نسرین داوری دولت آبادی* صفحات 39-47
    هدف

    اعتیاد به اینترنت یک نوع اختلال رفتاری است. از رایج ترین عوارض این اختلال، کیفیت پایین خواب می باشد. بنابراین پژوهش حاضر با هدف بررسی تاثیرات اعتیاد به اینترنت بر کیفیت خواب دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان در سال 1399 انجام شده است.

    روش ها:

     در این مطالعه مقطعی، تعداد 389 دانشجوی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان در سال 1399، به روش نمونه گیری طبقه ای متناسب انتخاب شدند. داده ها با استفاده از پرسشنامه های اطلاعات دموگرافیک، اعتیاد به اینترنت یانگ و کیفیت خواب پیتزبورگ گرد آوری  شد.  به منظور تجزیه و تحلیل داده ها، از نرم افزار SPSS و آماره های  توصیفی مثل میانگین، انحراف معیار، درصد و فراوانی و آماره تحلیلی آنالیز واریانس یک طرفه استفاده شد.

    نتایج

    حدود یک درصد (4 نفر) از افراد شرکت کننده، اعتیاد شدید به اینترنت و 24 درصد (94 نفر)، اعتیاد متوسط به اینترنت داشتند. افراد دارای اعتیاد شدید به اینترنت) 88/2 ± 5/11) کیفیت خواب نامطلوب تری نسبت به بقیه گروه ها داشتند. اما، میانگین نمرات پرسشنامه کیفیت خواب در افراد فاقد اعتیاد 02/3± 28/6  بود که این مقدار نیز از حد نرمال بالاتر بود. نمرات تمام بخش های کیفیت خواب به جز کارایی خواب در دانشجویان دارای اعتیاد به اینترنت بالاتر بود.

    نتیجه گیری:

     نتایج مطالعه حاضر شیوع بالای استفاده از اینترنت را در بین دانشجویان نشان می دهد. همچنین ارتباط منفی معنی داری بین میزان اعتیاد به اینترنت و کیفیت خواب وجود داشت. با توجه به این که اعتیاد به اینترنت می تواند بر ابعاد مختلف سلامتی تاثیر جبران ناپذیری بگذارد؛ باید به منظور کنترل فعالیت های اینترنتی دانشجویان برنامه ریزی های صحیح صورت پذیرد.

    کلیدواژگان: اعتیاد، اینترنت، کیفیت خواب، دانشجویان، اعتیاد به اینترنت
  • سکینه شکوهیان*، شهلا کریمیان، غلامرضا موسوی صفحات 48-59
    هدف

    سبزیجات از مهم ترین گروه رژیم غذایی افراد بوده و تضمین کیفیت آن نقش مهمی در امنیت غذایی دارد. مصرف آن بعنوان یکی از مسیرهای اصلی ورود فلزات سنگین بوده و هدف این مطالعه ارزیابی ریسک سرطان زایی و غیرسرطان زایی ناشی از سبزیجات کشت شده در مزارع نزدیک به لندفیل شهر تهران در سال 1398 بوده است.

    روش ها: 

    این مطالعه توصیفی در سال 1398 و به روش نمونه برداری دردسترس بر روی 8 نوع سبزی در مزارع نزدیک به لندفیل شهر تهران انجام و پس از هضم اسیدی با دستگاه ICP-OES غلظت فلزات سنگین سنجش، از روابط ریسک سرطان زایی و غیرسرطان زایی محاسبه و از نرم افزار SPSS برای تعیین ارتباط بین متغیرها استفاده شد.

    نتایج

    یافته ها نشان داد که ترتیب غلظت فلزات سنگین به صورت آلومینیوم> آهن> روی> منگنز> مس> نیکل> سرب> آرسنیک> کروم> کبالت> کادمیوم بوده و آلودگی کاهو> تره فرنگی> شوید> گوجه فرنگی> بادمجان> سیب زمینی> پیاز>  گل کلم می باشد. ضریب پیرسون نشان داد که بین کادمیوم با سرب، منگنز و نیکل، سرب با منگنز و نیکل نیز رابطه معنی دار خیلی قوی در سطح 1 درصد وجود دارد. مقادیر HQ تمامی فلزات و HI همه سبزیجات زیر 1 بوده و بیانگر عدم وجود ریسک غیرسرطان زایی در کودکان و بزرگسالان می باشد. در گروه کودکان کاهو، تره فرنگی، شوید، گوجه فرنگی و بادمجان و در بزرگسالان کاهو، شوید و تره فرنگی توانایی ریسک سرطان زایی دارند.

    نتیجه گیری: 

    با توجه به اینکه مصرف طولانی مدت سبزیجات مصرف کنندگان را با خطر سرطان زایی روبرو می سازد، اقدامات اصلاحی و همچنین پایش مداوم فلزات سنگین در محصولات کشت شده در این منطقه ضروری است.

    کلیدواژگان: محصولات کشاورزی، لندفیل، فلزات سنگین، ارزیابی ریسک بهداشتی
|
  • Aida Najafian, Soghra Fallahi, Masoumeh Latifi, Marzieh Ghasemi* Pages 1-5
  • Armin Fereidouni*, Zahra Maleki, Maryam Ghanavati, Bahareh Mahdood, Samira Safari, Fatemeh Zare, Leila Hashemi Zadehfard Hagheghe, Camellia Torabizadeh Pages 6-17
    Introduction

    Recognition of the factors influencing the severity of the COVID-19 disease is gradually evolving. This study was aimed to investigate the demographic factors associated with patients who suffered from COVID-19.

    Methods

    In the present cross-sectional study, 3100 patients with COVID-19 in the city of Shiraz completed an online questionnaire from December to March 2021. The sampling method in this study was simple random. The data collection tool included a researcher-made questionnaire containing demographic and clinical information of the patients, which its validity and reliability were confirmed. Descriptive analyzes were used for qualitative and quantitative data. The Chi-square test was used to examine the relationship between independent and dependent variables. The normality of quantitative variables was assessed using the Shapiro-Wilk test and statistical graphs (Histogram and box-plot).

    Results

    The average age of the participants in the present study was 38.28±12.83 years. There was a significant relationship between age, marital status, level of education, job status, and history of chronic disease with hospitalization (P-Value≤0.001). There was no statistically significant relationship between gender (P-Value=0.419), smoking (P-Value=0.653), social distancing (P-Value=0.054) with hospitalization. In addition, there was also a significant relationship between age, gender, job status, and mask usage with home treatment of COVID-19 (P-Value ≤0.001).

    Conclusion

    Age, marital status, level of education, employment status, and history of chronic diseases are among the influential factors on COVID-19 disease. Identifying the factors influencing COVID-19 disease can help to prevent and control the disease.

    Keywords: Clinical Symptoms, Demographic Factors, COVID-19
  • Kavoos Dindarloo, Ali Mouseli*, Hamid Reza Ghaffari, Amin Ghanbarnejad, Mojtaba Khademi Bafrouei, Razieh Khorasani, Mashallah Moridi, Hossein Eydi, Somaye Hosseinvand Tabar, Moslem Gholam Nejad Pages 18-27
    Introduction

    Microbial contamination of bread can endanger the health of consumers. The aim of this study was to determine the microbial contamination of bread and hands of workers directly supplying bread in selected bakeries in Bandar Abbas.

    Methods

    In this descriptive-analytical study conducted in 2020, 76 bakeries were randomly selected and bread samples were taken using relative stratified sampling method, based on the baking type, and transferred to the food laboratory to measure the microbial load. Also, from each bakery, a bread distributor was selected to investigate the hand microbial contamination. The microbial load of bread samples was measured in a food lLaboratory and the microbial load of workers' hands was measured using an SSP device. Statistical analysis was performed using SPSS software. Mean and standard deviation parameters were used to describe the data and Chi-square test was used to examine the relationship between variables at a significance level of 0.05.

    Results

    Based on the results, out of a total of 76 samples taken from the workers, 51 samples (80%) were found to be infected with microorganisms. Having a health card, using face masks, and respecting personal hygiene, social distancing, and disinfection protocols had a significant relationship with workers' hand contamination (P-Value<0.05). The results of measuring the microbial load of bread samples showed that all samples were free of microbial contamination.

    Conclusion

    Despite no microbial contamination in the bread samples, contamination of workers' hands can be a source of microbial contamination for bread. Therefore, it is recommended that health officials consider strict controls over personal hygiene and the health of bakeries.

    Keywords: Microbial Contamination, Bread, Hand, Workers, Bbakeries, Bandar Abbas
  • Ali Ramazankhani, Samira Daneshvar* Pages 28-38
    Introduction

    Community participation in health programs is one of the requirements for their success. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of educational interventions in promoting knowledge, attitude, and practice of health volunteers     

    Information sources or data: 

    This systematic review was conducted in 2020 using the keywords health volunteers OR community health volunteers AND educational intervention AND Iran and health volunteers OR communicator’s community health AND randomized controlled trial OR clinical trial AND Iran. The used Databases / search engines were Scopus, PubMed, Magiran, SID and Google scholar.

    Selection methods for study:

     In the initial search, 1128 articles were retrieved in various databases. The interventional studies in which the effectiveness of educational intervention had been examined and the studies related to the health volunteers program in Iran were the most important inclusion criteria and interventions performed by health volunteers for a specific group of people were considered as the most important exclusion criteria in this study. Finally, 16 articles were included in the study for comprehensive review and data extraction.

    Combine content and results

    The results showed that most of the studies were quasi-experimental, the duration of the intervention was from one day to 2 months, and follow-up time was between 10 days to two years. In all cases, after the educational intervention, the scores of the knowledge, attitude, and practice in different health-related issues showed a significant increase compared to before the intervention. Also, the use of theories and models in educational interventions had a positive effect on increasing awareness, changing attitudes, and improving the performance.

    Conclusion

    The results show the positive effect of educational interventions for health volunteers in various health-related issues, so by conducting educational interventions for health volunteers, they can play an important role in the community health.

    Keywords: Health Education, Volunteers, Systematic Review, Iran
  • Narjes Seddighi, Zahra Kamyab, Fereshteh Alirezaei, Zahra Ghavami, Masoumeh Mahmoodi, Nasrin Davari Dolatabadi* Pages 39-47
    Introduction

    Internet addiction is a type of behavioral disorder. One of the most common complications of this disorder is low sleep quality. Therefore, the present study was conducted to investigate the effects of Internet addiction on the sleep quality of students of Hormozgan University of Medical Sciences in 2021.

    Methods

    In this cross-sectional study, 389 students from Hormozgan University of Medical Sciences in 2021 were selected by proportional stratified sampling. The data were collected using demographic, Young Internet addiction, and Pittsburgh sleep quality questionnaires. The data were analyzed using SPSS software and descriptive statistics such as mean, standard deviation, percentage and frequency and analytical statistics of One-way ANOVA.  

    Results

    About 1% (4) of participants had severe internet addiction and about 24% (96) had moderate internet addiction. Participants with severe internet addiction (11.5±2.88675) had poorer sleep quality than other groups. However, the mean score of the sleep quality questionnaire in non-addicted participants was 6.2852±3.0248, which was also higher than normal. The scores of all the sections of sleep quality except sleep efficiency were higher in addicted students.

    Conclusion

    The results of the present study show the high prevalence of Internet usage among students and also there was a significant negative relationship between Internet addiction and sleep quality. Given that Internet addiction can have inevitable effects on various aspects of health; the proper planning must be done to control the activities of students in Internet.

    Keywords: Addiction, Internet, Sleep Quality, Students, Internet Addiction
  • Sakine Shekoohiyan*, Shahla Karimian, Gholamreza Moussavi Pages 48-59
    Introduction

    Vegetables are one of the most critical groups in people's diet, and quality assurance plays a significant role in health and food safety. Consumption of vegetables is one of the main exposure routes for heavy metals. This study aimed to assess the carcinogenic and non-carcinogenic risks of vegetables cultivated around the Tehran landfill areas in 2019.

    Methods

    This descriptive study was conducted using available sampling method in 2019 on eight types of vegetables. The concentrations of heavy metals were measured using ICP-OES after acidic digestion. The carcinogenic and non-carcinogenic risks were calculated using the related equations. SPSS software was used to determine the relationships between the variables.

    Results

    The results showed that the order of heavy metals concentration was Al> Fe> Zn> Mn> Cu> Ni> Pb> As> Cr> Co> Cd. The order of contamination load in different vegetables was lettuce> leek> dill> tomato> eggplant> potato> onion> cabbage. Pearson coefficient correlation showed a very strong significant relationship between Cd with Pb, Mn, and Ni at the level of 1%. Hazard quotient (HQ) and hazard index (HI) values in all vegetables were below 1, indicating no potential risk for children and adults. Lettuce, leeks, dill, tomatoes, and eggplant and lettuce, dill, and leeks had significant carcinogenic risk for children and adults, respectively.

    Conclusion

    Considering that long-term consumption of vegetables can expose the consumers to significant carcinogenic risk, mitigation measures and continuous monitoring of heavy metals in crops cultivated in the landfill areas are essential.

    Keywords: Vegetables, Landfill, Heavy Metals, Carcinogenic, Non- Carcinogenic Risk