فهرست مطالب

دانشکده پزشکی اصفهان - پیاپی 699 (هفته سوم بهمن 1401)

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 699 (هفته سوم بهمن 1401)

  • تاریخ انتشار: 1401/11/18
  • تعداد عناوین: 3
|
  • سمیه رستمیان دولت شانلو، صادق چراغ بیرجندی*، علی یعقوبی صفحات 1016-1022

    مقدمه :

    یکی از مشکلات عمده در دوران سالمندی، سارکوپنیا یا لاغری عضلانی می باشد که با انجام تمرینات مختلف ورزشی می توان از گسترش آن جلوگیری نمود. هدف پژوهش حاضر، بررسی تاثیر تمرینات مقاومتی و استقامتی بر بیان عوامل ژنی درگیر در اتوفاژی عضلانی رت های نر سالمند بود.

    روش ها

    در این مطالعه، تعداد 30 سر موش صحرایی نر سالمند 18 ماهه، به طور تصادفی به 3 گروه شاهد (10 سر)، تمرین استقامتی (10 سر) و تمرین مقاومتی (10 سر) تقسیم شدند. تمرینات 5 جلسه در هفته به مدت 8 هفته انجام شد. 48 ساعت پس از آخرین جلسه ی تمرینی و پس از ناشتایی شبانه، تمامی موش ها کشته شدند و از عضله ی دوقلوی آن ها بافت برداری صورت گرفت. سپس میزان بیان ژن های AKT و FOXO3 با استفاده از ژن مرجع به روش Real Tim PCR اندازه گیری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون های واریانس یک طرفه و Tukey صورت گرفت.

    یافته ها

    نتایج آزمون آنالیز واریانس نشان داد که بین گروه های تمرین مقاومتی، استقامتی و شاهد به ترتیب در مقادیر AKT و FOXO3 تفاوت معنی داری وجود دارد. نتایج آزمون تعقیبی Tukey برای هر دو پروتیین نشان داد، بین گروه «شاهد و مقاومتی» تفاوت معنی داری وجود داشت و تمرین مقاومتی، تاثیر بیشتری نسبت به تمرین استقامتی دارد.

    نتیجه گیری

    تمرینات مقاومتی در عضله ی اسکلتی نسبت به تمرینات استقامتی بیشتر، می توانند موجب فعال سازی مسیرهای اتوفاژی شوند. بنابراین، به نظر می رسد تمرین مقاومتی، شیوه ی تمرینی موثرتری در بهبود بیان ژن های درگیر در پیشبرد سارکوپنیا همراه با سالمندی داشته باشد

    کلیدواژگان: تمرین مقاومتی، استقامت بدنی، هایپرتروفی، آتروفی، اتوفاژی
  • نیکتا منادی، داریوش شهبازی گهروئی*، شهرام منادی، علی شمس، علی اخوان صفحات 1023-1028

     مقدمه :

    در پرتودرمانی سرطان های سر و گردن، عوارض و مرگ و میر زیاد بیماران مشکل اساسی است که در اغلب موارد نیاز به پرتودرمانی غدد لنفاوی منطقه ای دارند. هدف از انجام این مطالعه، مقایسه ی دز ارگان های ناحیه ی سرطان سر و گردن توسط دو روش توموتراپی و پرتودرمانی سه بعدی تطبیقی بر اساس طرح های درمانی و کاهش اثرات مضر آن ها بود.

    روش ها

    این مطالعه بر روی تصاویر سی تی اسکن و ام آر آی 20 بیمار مبتلای به سرطان سر و گردن در بخش پرتودرمانی بیمارستان سیدالشهداء اصفهان انجام شد. برای هر بیمار الگوریتم های طرح درمان در دو روش توموتراپی و پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی با استفاده از فوتون های 6 مگاالکترون ولت انجام پذیرفت. در هر روش درمانی محاسبات توزیع دز- حجم، دز ارگان های هدف و ارگان های در معرض خطر به دست آمد و نتایج باهم مقایسه شدند.

    یافته ها

    در روش توموتراپی (Tomotherapy)، دز دریافت شده به وسیله ی 95 درصد (D95%) از حجم PTV (Planning target volume) و دزی که به 98 درصد (D98%) و 2 درصد (D2%) از حجم PTV رسیده بهبود قابل توجهی را نسبت به پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی Three-dimensional conformal radiotherapy (3D-CRT) نشان داد. برای تمام اندام های در معرض خطر مورد مطالعه، کاهش دز روش توموتراپی در مقایسه با 3D-CRT معنی دار بود.

    نتیجه گیری

    روش توموتراپی نسبت به روش پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی برای درمان تومورهای سر و گردن با درگیری غدد لنفاوی ناحیه ای به دلیل پوشش حجم هدف، کیفیت دزرسانی بهتر و حفظ اندام های در معرض خطر روش مناسب تری بود.

    کلیدواژگان: سرطان سر و گردن، پرتودرمانی، دزیمتری، پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی، توموتراپی
  • محبوبه کیانی، جلال باقری، علی چاپاریان* صفحات 1029-1036

     مقدمه:

     افزایش فراوانی سی تی اسکن قفسه ی سینه در کودکان، نگرانی هایی را به دلیل خطرات سرطان مرتبط با آن ایجاد کرده است. هدف از انجام این مطالعه، ارزیابی کیفیت تصویر، دز ارگان ها، دز موثر و ریسک سرطان زایی در آزمون سی تی اسکن قفسه ی سینه ی کودکان بود.

    روش ها

    این مطالعه ی توصیفی- تحلیلی از نوع مقطعی است که بر روی 128 نفر از کودکان زیر 15 سال (52 دختر و 76 پسر) که تحت سی تی اسکن قفسه ی سینه بدون کنتراست قرار گرفته بودند، انجام شد. بیماران در چهار گروه سنی ≤1، 5-1، 10-5 و 15-10 سال طبقه بندی شدند. برای محاسبه ی دز ارگان ها از نرم افزار ImpactDose استفاده شد و مقادیر  REIDطبق گزارش BEIR VII برآورد گردید. همچنین، معیارهای کیفیت تصویر شامل نویز، نسبت سیگنال به نویز (Signal-to-noise ratio) SNR و نسبت کنتراست به نویز (Contrast-to-noise ratio) CNR نیز مورد بررسی قرار گرفت.

    یافته ها

    میانگین مقادیر REID در آزمون سی تی اسکن قفسه ی سینه ی کودکان 129/43 در هر 100000 زن و 49/59 در هر 100000 مرد بود. مقادیر REID با افزایش سن بیماران کاهش یافت و برای دختران بیشتر از پسران بود. مقادیر SNR مربوط به آیورت نزولی، چربی زیرجلدی و عضله به ترتیب برابر با 14/3، 12/14 و 5/42 بود. همچنین مقادیر آیورت-چربی CNR و عضله-چربی CNR به ترتیب برابر با 15/41 و 17/53 بود.

    نتیجه گیری

    سی تی اسکن قفسه ی سینه در کودکان با افزایش ریسک بالقوه ی سرطان همراه است. بنابراین، سی تی اسکن قفسه ی سینه در کودکان، فقط باید در صورتی درخواست شود که مزایای تشخیصی آن بیشتر از خطرات ناشی از تابش باشد.

    کلیدواژگان: سی تی اسکن، قفسه ی سینه، کودکان، دز تابشی، سرطان زایی
|
  • Somayeh Rostamian Dolatshanlou, Sadegh Cheragh-Birjandi *, Ali Yaghoubi Pages 1016-1022
    Background

    One of the major problems in old age is sarcopenia, which can be prevented by doing various exercise training. The purpose of the study was to investigate the effect of resistance and endurance training on the expression of genetic factors involved in muscle autophagy in elderly male rats.

    Methods

    In this study, thirteen male rats aged 18 months were randomly assigned to three groups: control (n = 10), endurance training (n = 10), and resistance training (n = 10). Training programs were done 5 sessions per week for 8 weeks. Then, all subjects were anesthetized 48 hours after the experiment finished and sampling was performed from the bicep. Then, the expression of AKT and FOXO3 genes was measured using the reference gene by Real-Time PCR method. Finally, statistical analysis was conducted using a one-way analysis of variance, and the pairwise differences were evaluated using Tukey's test.

    Findings

    The results of the analysis variance of FOXO3 and AKT proteins values showed that there is a significant difference between resistance, endurance, and control training groups respectively. Tukey's test for both proteins showed that there is a significant difference between resistance and control groups, and resistance training has a greater effect than endurance training.

    Conclusion

    Overall, the present study showed that resistance exercises in skeletal muscle can activate autophagy pathways more than endurance exercises. Therefore, resistance training seems to be a more effective training method in improving the expression of genes involved in advancing sarcopenia with aging.

    Keywords: Resistance Training, Physical endurance, Hypertrophy, Atrophy, Autophagy
  • Nikta Monadi, Daryoush Shahbazi-Gahrouei *, Shahram Monadi, Ali Shams, Ali Akhavan Pages 1023-1028
    Background

    Head and Neck cancers remain a significant problem due to their high morbidity and mortality and in most cases, require regional lymph nodes radiotherapy treatment. This work aims to evaluate and compare two methods of Three-Dimensional Conformal Radiation Therapy (3D-CRT) and Helical Tomotherapy (HT) based on treatment planning and selection of the most appropriate method to reduce side effects.

    Methods

    In this study, 20 patients with head and neck cancers were considered for treatment in the radiotherapy department of Seyed Alshohada Hospital, Isfahan, Iran. Two methods of HT and 3D-CRT were done using a 6 MeV photon energy apparatus and specific treatment planning algorithms. The dose-volume distribution curve (DVH), the dosimetric variables of the target organ, the radiation delivery efficiency, and the organs at risk were determined and results were compared with each other.

    Findings

    In HT the dose received by %95 planning target volume (PTV) and value doses of %2 and %98 showed significant improvement over 3D-CRT. For all studied organs at risk (OARs), the decrease in Dmax of HT was significant compared to 3-DCRT.

    Conclusion

    Helical tomotherapy enhances the target volume coverage and offers a good dose distribution. HT compared to 3D-CRT is a desirable method in treating head and neck cancer patients with the involvement of regional lymph nodes.

    Keywords: head, neck cancers, Radiotherapy, Dosimetry, 3-D conformal radiotherapy, Tomotherapy
  • Mahboobe Kiani, Jalal Bagheri, Ali Chaparian * Pages 1029-1036
    Background

    The increasing frequency of pediatric chest CT scans has raised concerns regarding the radiation-induced cancer risks. The aim of this study was to evaluate image quality, organ doses, effective dose, and radiation-induced cancer risk from pediatric chest CT scans.

    Methods

    This is a cross- sectional study that was conducted on 128 children under 15 years old (52 girls and 76 boys) who underwent non-contrast chest CT scans. Patients were classified into four age groups of ≤1, 1-5, 5-10, and 10-15 years old. ImpactDose software was used to calculate organ doses, and risk of exposure-induced death (REID) values were estimated according to the BEIR VII report. In addition, image quality criteria including image noise, signal-to-noise ratio (SNR), and contrast-to-noise ratio (CNR) were also investigated.

    Findings

    The mean values of REID in pediatric chest CT scans were 129.43 per 100,000 women and 49.59 per 100,000 men. REID values decreased with the increasing age of patients and were higher for girls than for boys. The SNR values for the descending aorta, subcutaneous fat, and back muscle were 3.14, 12.14, and 5.42, respectively. In addition, CNRaorto-fat and CNRmuscle-fat values were equal to 15.41 and 17.53, respectively.

    Conclusion

    Chest CT scan in pediatrics is related to an increased potential risk of cancer. Therefore, chest CT in children should only be requested if the diagnostic benefits outweigh the radiation-related risks.

    Keywords: Computed Tomography, Chest, Pediatrics, Radiation Dosage, Carcinogenesis