فهرست مطالب

مجله زنان مامائی و نازائی ایران
سال شانزدهم شماره 47 (هفته اول و دوم اردیبهشت 1392)

  • تاریخ انتشار: 1392/02/10
  • تعداد عناوین: 4
|
  • علی خسروبیگی، حسن احمدوند صفحات 1-5
    مقدمه
    جهت درمان پره اکلامپسی، اطلاع از وضعیت آنتی اکسیدانت سرم قبل از شروع درمان با مکمل های آنتی اکسیدانت می تواند مفید باشد که این امر، کمتر مورد توجه قرار گرفته است. مطالعات انجام شده در رابطه با ظرفیت تام آنتی اکسیدانت در پره اکلامپسی نتایج ضد و نقیضی را نشان می دهند. مطالعه حاضر با هدف بررسی سطوح سرمی ظرفیت تام آنتی اکسیدانت در زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی در مقایسه با زنان باردار سالم انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه مقطعیدر سال 1389 بر روی 30 زن باردار مبتلا به پره اکلامپسی و 30 زن باردار سالم در بیمارستان عسلیان خرم آباد انجام شد. افراد به روش نمونه گیری متوالی انتخاب شدند. میزان سطوح سرمی ظرفیت تام آنتی اکسیدانت با استفاده از روش رنگ سنجی اندازه گیری شد. داده ها پس از گردآوری با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 5/11) و آزمون من ویتنی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    میانگین سطوح سرمی ظرفیت تام آنتی اکسیدانت در زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی برابر 04/0 ± 12/1 میلی مول در لیتر و در زنان باردار سالم 03/0±08/1 میلی مول در لیتر بود که این تفاوت از نظر آماری معنی دار نبود (39/0=p).
    نتیجه گیری
    در مطالعه حاضر، زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی و زنان باردار سالم از نظر میانگین سطوح سرمی ظرفیت تام آنتی اکسیدانت اختلاف معنی داری نداشتند. بنابراین به نظر می رسد اطلاع از ظرفیت تام آنتی اکسیدانت، قبل از شروع درمان با مکمل های آنتی اکسیدانت در مبتلایان به پره اکلامپسی مفید باشد و تجویز آنها در بیماران با سطوح پایین آنتی اکسیدانت توصیه می شود.
    کلیدواژگان: آنتی اکسیدانت، پره اکلامپسی، سرم
  • حمید چوبینه، محمد علی صدیقی گیلانی، غلامرضا حسن زاده، نرگس ساعی پور، مسعود حبیبی، پروین فلاحی، فاطمه رضاییان، حامد حیدری، آذر شمسی* صفحات 6-12
    مقدمه

    حدود نیمی از علت ناباروری ها، به طور کامل یا نسبی وابسته به عوامل مردانه می باشند. عوامل محیطی و ژنتیکی در بروز ناباروری مردان موثر می باشند. مطالعه حاضر با هدف بررسی ویژگی های فردی مردان نابارور انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه توصیفی از آذر ماه سال 1389 تا خرداد ماه سال 1390 بر روی 200 مرد نابارور مراجعه کننده به کلینیک ناباروری شریعتی دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. داده ها به وسیله پرسشنامه و با مصاحبه رودررو جمع آوری شدند. آزمایش اسپرم نیز برای تمام افراد، توسط یک آزمایشگاه و به روش دستی انجام شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون های تی تست، کای اسکوئر و مدل رگرسیون خطی انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    میانگین سنی افراد مورد مطالعه 7/5±1/34 سال و متوسط تعداد سال های پس از ازدواج 3/1±6/3 سال بود. اکثر افراد مورد مطالعه (68%) دارای شغل آزاد بودند که از این میان، بیشتر افراد در شغلشان با مواد شیمیایی سروکار داشتند. خطر بروز دیابت، اوریون و واریکوسل در بین افراد با مشاغل کارگری نسبت به افراد با مشاغل دفتری بالاتر بود. بر اساس آزمایش تجزیه اسپرم، مشکل عمده ناباروری مردان مربوط به کاهش تحرک اسپرم بود به گونه ای که 162نفر (81%) از افراد مورد مطالعه دارای تحرک اسپرم کمتر از 40% بودند. از نظر تعداد اسپرم ها نیز، 84 نفر (42%) کاهش تعداد اسپرم داشتند و از این تعداد، 39 نفر (46%) فاقد اسپرم بودند.

    نتیجه گیری

    بین عواملی نظیر شاخص توده بدنی، وضعیت شغلی، مصرف سیگار و سابقه بیماری قبلی با شاخص های اسپرم مردان نابارور ارتباط معنی داری وجود ندارد.

    کلیدواژگان: شاخص های آنالیز اسپرم، شاخص های فردی، اجتماعی، ناباروری
  • مهناز شهنازی، منیژه سیاح ملی، محمد اصغری جعفرآبادی، فریبا هامونی، سمیه صرافی خیرآباد * صفحات 13-21
    مقدمه

    یکی از شایعترین عوارض IUD که اکثر استفاده کنندگان از این وسیله، گریبان گیر آن هستند، خونریزی می باشد، این عارضه در IUD های مختلف متفاوت است. مطالعه حاضر با هدف مقایسه خونریزی در IUDهای مولتی لود 375 و کاپرتیA 380 انجام شد.

    روش کار

    مطالعه حاضر یک مطالعه کارآزمایی بالینی کنترل شده تصادفی دوسوکور می باشد که از بهمن ماه سال 1390 تا مهر ماه سال 1391 بر روی 48 زن مراجعه کننده به مرکز بهداشتی- درمانی باوفا شهرستان تبریز انجام شد. شرکت کنندگان توسط بلوک بندی تصادفی با بلوک های 4 تایی و 6 تایی، به دو گروه مساوی دریافت کننده IUD مولتی لود 375 یا گروه دریافت کننده IUD کاپرتی A380 تقسیم شدند. میزان خونریزی افراد با استفاده از جدول هیگام، قبل و 4 ماه بعد از IUD گذاری اندازه گیری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 13) و آزمون های کای دو، تی مستقل، تحلیل کواریانس و تحلیل واریانس با اندازه گیری تکراری انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    دو گروه مورد مطالعه از نظر ویژگی های فردی و بارداری (به جز مصرف دارو در طول انجام مطالعه و فاصله آخرین زایمان با IUD گذاری) تفاوت آماری معناداری با هم نداشتند (05/0<p) و با یکدیگر همسان بودند. میانگین خونریزی در دو گروه دریافت کننده IUDدر 4 ماه اول بعد از IUD گذاری، تفاوت آماری معنی دار نشان داد (001/0p<)، به گونه ای که میزان خونریزی در گروه مولتی لود با گذشت زمان، کاهش و در گروه کاپرتی، افزایش یافته بود.

    نتیجه گیری

    استفاده از IUD مولتی لود، باعث کاهش قابل توجه میزان خونریزی در نمونه های پژوهش شد. بنابراین در مراکز ارائه دهنده خدمات تنظیم خانواده، مشاوره در مورد هر دو نوع IUD مولتی لود و کاپرتی، ضروری به نظر می رسد.

    کلیدواژگان: جدول هیگام، خونریزی، وسیله داخل رحمی
  • عاطفه افشاری، محتشم غفاری صفحات 22-29
    مقدمه
    امروزه میزان سزارین در ایران از محدوده توصیه شده توسط سازمان جهانی بهداشت بالاتر است و یکی از دلایل افزایش سزارین، درخواست مادران می باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی انتخاب روش زایمان توسط زنان نخست باردار با استفاده از الگوی اعتقاد بهداشتی انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه مقطعی در سال 1390 بر روی 104 زن باردار نخست زایی که جهت انجام مراقبت های دوران بارداری به صورت متوالی به مراکز بهداشتی درمانی شهری شهرستان سمیرم مراجعه کرده بودند، انجام شد. نمونه گیری به صورت در دسترس بود. داده ها به وسیله پرسشنامه جمع آوری شد و با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون های کای اسکوئر و ANOVA در سطح معنی داری 05/0 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    از 104 زن باردار مورد مطالعه، 74 نفر (1/71%) زایمان طبیعی و 30 نفر (8/28%) زایمان سزارین داشتند. میانگین سنی افراد در سه گروه انتخاب زایمان سزارین، طبیعی و بدون تصمیم، تفاوت معنی داری با هم نداشت (05/0p).
    نتیجه گیری
    برنامه ریزی مناسب جهت آموزش مادران باردار جهت حساس سازی زنان نسبت به عوارض سزارین و ارتقاء دانش و اطلاعات و خودکارآمدی برای انجام زایمان طبیعی و نیز کاهش موانع در این زمینه توسط مسئولان ضروری است تا با بهبود ادراک زنان باردار، از میزان سزارین های غیر ضروری کاسته شود.
    کلیدواژگان: زایمان، زنان باردار، سزارین
|
  • Ali Khosrowbeygi, Hassan Ahmadvand Pages 1-5
    Introduction
    Measurement of serum total antioxidant capacity might be useful in patients with preeclampsia before antioxidant supplementation. The findings of antioxidant capacity in preeclampsia are conflicting. the aim of this study was to assess serum total antioxidant capacity in patients with preeclampsia compared with normal pregnant women.
    Methods
    This cross sectional study was conducted on 30 pregnant women with preeclampsia and 30 normal pregnant women in Asalian Hospital، Khoramabad، Iran، 2010. Cases were selected by consecutive sampling method. Serum total antioxidant capacity was measured by commercially available colorimetric method. Data were analyzed using SPSS software version 11. 5 and Mann-Whitney test. P value less than 0. 05 was considered significant.
    Results
    Mean of serum total antioxidant capacity was 1. 12±0. 04mmol/L in preeclamptic group and 1. 08 ± 0. 03mmol/L in normal pregnant women and the difference was not significant (p=0. 39).
    Conclusion
    No significant difference was observed in serum total antioxidant capacity between preeclampsia and normal pregnancy. Therefore، knowing total antioxidant capacity in preeclampsia may be useful before treatment with antioxidant supplementation and can be recommended in patients with low antioxidant capacity.
    Keywords: Antioxidants, Pre, eclampsia, Serum
  • Hamid Choobineh, Mohamadali Sadighi Gilani, Gholamreza Hassanzadeh, Narges Saeepour, Masoud Habibi, Parvin Falahi, Fatemeh Rezaeian, Hamed Heydari, Azar Shamsi Pages 6-12
    Introduction

    About 50% of causes of infertility are partly or completely attributable to male factors. Some factors affecting men''s infertility are related to genetic and environmental factors. The aim of this study was to examine demographic characteristics of infertile men.

    Methods

    This was a descriptive study was conducted on200 infertile men who were referred to Shariati Hospital Infertility Clinic، Tehran، Iran، November 2010 to May 2011. Data were collected by face-to-face interviews based on a questionnaire. Spermiogram test was performed for all patients by a laboratory manual method. Data were analyzed using SPSS software version 16 and t-test، chi-square and linear regression tests. P value less than 0. 05 was considered significant.

    Results

    Mean age of patients was 34. 1±5. 7 years. Mean number of years after marriage was 3. 6±1. 3 years. Most patients (68%) were self-employed and the majority of them were dealt with chemicals in their jobs. The risk of diabetes، mumps and varicocele were higher in workers than patients who had official jobs. Sperm analysis showed that the most common problem in infertile men was decreased sperm motility. So that،sperm motility was lower than 40% in 162 participants (81%). 84 cases (42%) had a decrease in sperm count and 39 patients of them (46%) were azoospermic.

    Conclusions

    No relationship exists between body mass index، occupational status، smoking، history of any disease and sperm parameters in infertile men.

    Keywords: Characteristics, Infertility, Semen analysis
  • Mahnaz Shahnazi, Manizheh Sayyah Melli, Mohammad Asghari Jafarabadi, Fariba Hamuni, Somayyeh Sarrafi Kheirabad Pages 13-21
    Introduction

    One of the most common complications of intrauterine device (IUD) users is bleeding. These symptoms are varied in different type of IUD. The aim of this study was to compare bleeding in two types of intrauterine device (Multiload 375 and Copper T 380A).

    Methods

    A randomized double- blinded controlled clinical trial was carried out on 48 women who were referred to a public health center of Tabriz، Iran، from 2011 September to 2012 October. Participants allocated randomly into two equal groups with random block-size of 4 and 6. Group 1 received Multiload 375 IUD and group 2 received the Copper T 380A IUD. Amount of bleeding was measured with Higham chart during menstruation، one cycle before IUD insertion and four cycles after. Data were analyzed using SPSS software version 13، chi square، independent t-test، analysis of covariance and ANOVA with repeated measures tests. P value less than 0. 05 was considered significant.

    Results

    No significant differences were found between two groups in terms of demographic and pregnancy characteristics (Except for drug consumption during the study and the interval of last delivery with IUD insertion) (p>0. 05). The mean of bleeding was statistically significant in the first 4 months after IUD insertion in two groups (p<0. 001) as the bleeding in Multiload 375 group was decreased and in Copper T 380A group was increased.

    Conclusion

    The Multiload IUD resulted in considerable reduction in amount of bleeding. Therefore، counseling about each type of intrauterine device (Multi load and Copper T) in family planning service providers seems to be necessary.

    Keywords: Intrauterine Devices, Higham chart, Menorrhagia
  • Atefeh Afshari, Mohtasham Ghafari Pages 22-29
    Introduction
    Nowadays، the rate of cesarean section is more than recommended rate by world health organization. One of the reasons is women’s preference for cesarean section. The aim of this study is investigating the selection of delivery method by nulliparous pregnant women using health belief model.
    Methods
    This cross sectional study was conducted on 104 nulliparous women who were referred for prenatal cares to health care center of Semirom، Iran، 2012. Census method was used for sampling. Data were collected by a questionnaire and analyzed using SPSS software version 16، chi-square and ANOVA tests. P value less than 0. 05 was considered significant.
    Results
    Among 104 studied women، 74 cases (71. 1%) had normal vaginal delivery and 30 cases (28. 8%) had cesarean delivery. The mean of age was significantly more in cesarean group than vaginal delivery group (p<0. 05). There were no significant differences between two groups in term of economic and social condition، job، age of marriage، education level، knowledge (p>0. 05). In health belief model constructs، perceived self efficacy (p=0. 002) and perceived barriers (p=0. 001) had significant differences in two groups. But no significant difference was observed in perceived susceptibility، perceived severity and perceived benefits in two groups (p>0. 05).
    Conclusion
    In order to modifying pregnant perceptions about delivery mode and reducing cesarean rate، appropriate educational programs should be developed for pregnant women، especially with health belief model.
    Keywords: Cesarean Section, Delivery, Obstetric, Pregnant Women