فهرست مطالب
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
پیاپی 112 (اردیبهشت 1393)
- تاریخ انتشار: 1393/02/25
- تعداد عناوین: 15
-
-
صفحات 2-7سابقه و هدففرسودگی شغلی از عوامل موثر در کاهش کارایی، از دست رفتن نیروی انسانی و ایجاد عوارض جسمانی و روانی کارکنان فوریت های پزشکی است. با توجه به اهمیت نقش فوریت های پزشکی در سیستم بهداشتی- درمانی، این مطالعه با هدف میزان فرسودگی شغلی در کارکنان فوریت های پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مازندران و عوامل مرتبط با آن انجام شد.مواد و روش هامطالعه حاضر از نوع توصیفی- تحلیلی- مقطعی بود. 155 نفر از کارکنان فوریت های پزشکی به روش نمونه گیری تصادفی در این مطالعه شرکت کردند. ابزار جمع آوری داده ها، پرسش نامه استاندارد فرسودگی شغلی Maslach و پرسش نامه محقق ساخته عوامل مرتبط با فرسودگی شغلی (عوامل فردی، مدیریتی، ارتباطی و اقتصادی) بود. داده ها با استفاده از آزمون های آماری و نرم افزار SPSS نسخه 19 و در سطح معنی داری 05/0 > P مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هاکارکنان فوریت های پزشکی استان در بعد مسخ شخصیت، فرسودگی شدید و در ابعاد خستگی هیجانی و کاهش موفقیت فردی، فرسودگی متوسطی داشتند. از لحاظ عوامل مرتبط با فرسودگی به ترتیب عوامل اقتصادی بیشترین و عوامل فردی کمترین نقش را داشت. از نظر آماری بین میزان خستگی هیجانی با عوامل فردی و عوامل اقتصادی رابطه معنی داری مشاهده شد (001/0 > P). همچنین بین مسخ شخصیت با میزان تحصیلات و عوامل فردی و مدیریتی رابطه معنی داری وجود داشت (001/0 > P).استنتاجبا توجه به نتایج این پژوهش و اهمیت حرفه فوریت های پزشکی، رفع موانع و مشکلات ایفای نقش کارکنان فوریت های پزشکی حایز اهمیت می باشد و لازم است مسوولان با پیگیری ها و ارایه راهکارهای لازم در جهت مناسب سازی شرایط اقتصادی، محیطی، مدیریتی و پرسنلی این قشر، آنان را یاری دهند.
کلیدواژگان: فرسودگی شغلی، کارکنان، فوریت های پزشکی -
صفحات 9-22سابقه و هدفتشخیص به موقع و درمان موثر بیماری های صعب العلاج از چالش های بسیار مهم در زمینه نانوپزشکی است. هدف از این تحقیق، سنتز و تعیین ویژگی های ذرات نانوکامپوزیتی سه لایه سیلیکای مغناطیسی با قابلیت به کارگیری هم زمان به عنوان عامل حاجب در تصویربرداری تشدید مغناطیسی (Magnetic resonance imaging یا MRI) و دارورسانی بود.مواد و روش هادر پژوهش حاضر نانوذرات اکسید آهن مگنتیت با روش هم رسوبی شیمیایی، لایه اول سیلیکا با استفاده از روش مشابه روش Stober و لایه دوم (سیلیکای متخلخل) با روش حذف الگو ساخته شدند. حضور و حذف مولکول های سورفکتانت توسط آنالیز مادون قرمز تبدیل فوریه (Fourier transform infrared یا FTIR)، بررسی اندازه و مورفولوژی ذرات توسط تصویربرداری میکروسکوپ الکترونی عبوری- روبشی با قدرت تفکیک بالا (High resolution-scanning transmission electron microscopy یا HR-STEM)، خصوصیات مغناطیسی ذرات توسط دستگاه مغناطیس سنج نمونه ارتعاشی (Vibrating sample manetometer یا VSM)، ساختار متخلخل با استفاده از روش Brunauer-Emmett-Teller و ساختار بلوری نانوسامانه نیز با آنالیز تفرق اشعه ایکس (XRD یا X-Ray Diffraction) بررسی شدند. سنجش های MTT و LDH برای بررسی سمیت سلولی ذرات سنتز شده استفاده گردید.یافته هانانوسامانه سه لایه سنتز شده دارای اندازه 10 ± 180 نانومتر و مساحت ویژه و قطر متوسط حفره ذرات به ترتیب 4/390 مترمربع بر گرم و 01/3 نانومتر بود. مغناطش اشباع نانوسامانه برابر با 5/0 ± 21 واحد الکترومگنتیک بر گرم به دست آمد. بررسی سمیت سلولی نانوسامانه بر دو دودمان سلولی سرطان پروستات اپی تلیال چسبنده 145-DU و سرطان خون اریترولوکمیک شناور 562K انجام شد. نتایج بررسی سمیت سلولی نشان داد که نانوسامانه به دست آمده در غلظت های آزمایش شده سمیت سلولی ایجاد نکردند.استنتاجنتایج این تحقیق نشان می دهد که نانوسامانه سنتز شده دارای قابلیت های لازم اولیه برای به کارگیری هم زمان به عنوان عامل حاجب برای MRI و دارورسانی است.
کلیدواژگان: نانوذرات مگنتیت، سیلیکای مزومتخلخل، نانوسامانه -
صفحات 24-32سابقه و هدفژله وارتون بند ناف منبع غنی و در دسترسی از سلول های بنیادی است که قدرت تکثیر و تمایز بالایی دارد. هدف از تحقیق حاضر، ارزیابی نشانگرهای سطحی و ژن های وابسته به آن ها در سلول های بنیادی مزانشیمی ژله وارتون بود.مواد و روش هاقطعاتی از ژله وارتون بند ناف انسانی تشریح و در محیط DMEM (Dulbecco''s modied Eagle''s medium) حاوی سرم جنین گاوی (Fetal bovine serum یا FBS) 20 درصد کشت داده شد. سپس آن دسته از سلول های بنیادی مهاجرت کرده از کناره های این قطعات دوباره در محیط DMEM حاوی FBS 10 درصد کشت و پاساژ داده شدند. در نهایت، نشانگرهای سطحی و ژن های وابسته به آن ها در سلول های بنیادی مزانشیمی ژله وارتون به روش فلوسایتومتری و نیز RT-PCR (Reverse-transcriptase polymerase chain reaction) مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها7-5 روز بعد از کشت، سلول های بنیادی شروع به مهاجرت از قطعه بافتی کشت داده شده کردند و پس از 18-16 روز به تراکم سلولی 80 درصد رسیدند. مشاهدات میکروسکوپی سلول های بنیادی در کشت اولیه دو جمعیت متفاوت، سلول های شبه فیبروبلاستی و شبه اندوتلیالی پهن را نشان داد. تحلیل فلوسایتومتری به روش رنگ آمیزی دوگانه بیان نشانگرهای سطحی 44 CD، 73 CD، 90 CD و 105 CD و عدم بیان 34 CD و 45 CD را در این سلول ها به تصویر کشید. یافته های RT-PCR نیز نشان داد که بیان این نشانگرها در پاساژهای مختلف تغییری نکرد.استنتاجسلول های بنیادی ژله وارتون از مورفولوژی سلول های مزانشیمی برخوردار هستند و نشانگرهای سطحی مربوط به آن ها را بیان می کنند. هم زمان، نشانگرهای سطحی سلول های بنیادی خون ساز در آن ها بیان نمی شود.
کلیدواژگان: سلول های بنیادی ژله وارتون، کشت قطعه ای، نشانگرهای سطحی -
صفحات 34-40سابقه و هدفسلول های بنیادی مزانشیمال (Mesenchymal stem cells یا MSCs) به دلیل سهولت خالص سازی، تکثیر و خاصیت تنظیم سیستم ایمنی، منبع مناسبی برای سلول درمانی می باشند. این مطالعه به منظور بررسی اثر MSCs بر زنده مانی نوتروفیل انجام گرفت.مواد و روش هاسلول مزانشیمال از مغز استخوان فمور و تیبیا رت 8-6 هفته استحصال شد و در محیط کشت DMEM (Dulbecco''s Modified Eagle''s Medium) کشت داده شد. سلول مزانشیمال پس از بلوغ، با نوتروفیل جدا شده از خون محیطی رت به مدت 1 ساعت و در دمای 37 درجه سانتی گراد انکوبه گردید. زنده مانی نوتروفیل در انکوباسیون های 6 و 24 ساعته با MSCs به روش فلوسیتومتری و با استفاده از نرم افزار An/PI (Annexin/Propidium iodide) اندازه گیری شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون های ANOVA و Tukey در سطح معنی داری 05/0 > P مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته هادر انکوباسیون 6 ساعته نوتروفیل با MSCs، درصد سلول سالم به طور معنی داری کاهش و میزان آپوپتوز نسبت به گروه شاهد افزایش یافت و افزایش نکروز سلولی نسبت به گروه شاهد معنی دار نبود. در انکوباسیون 24 ساعته نوتروفیل با MSCs، درصد سلول سالم به طور معنی داری افزایش و میزان آپوپتوز نسبت به گروه شاهد کاهش داشت و کاهش نکروز سلولی در گروه های تیمار نسبت به گروه شاهد معنی دار نبود (05/0 > P).استنتاجعلاوه بر اهمیت بالینی MSCs، برخی جنبه های مهم بیولوژیک شامل خودنوزایی، تکثیر و اثرات تنظیمی ایمنی آن ها، پتانسیل مهمی برای درمان می باشد.
کلیدواژگان: سلول بنیادی مزانشیمال، نوتروفیل، زنده مانی -
صفحات 42-49سابقه و هدفبیماری توکسوپلاسموز از بیماری های شایع در جهان می باشد که حدود یک سوم مردم دارای آنتی بادی بر علیه توکسوپلاسما هستند. این بیماری بیشتر به دلیل عوارض وخیم آن، در موارد مادرزادی و نیز بیماران نقص سیستم ایمنی اهمیت دارد. ژن کد کننده پروتئین 14GRA می تواند به عنوان یک هدف مناسب جهت ساخت DNA (Deoxyribonucleic acid) واکسن و همچنین طراحی کیت تشخیصی مورد ارزیابی قرار گیرد. هدف از این بررسی، شناسایی و کلون کردن ژن کد کننده پروتئین 14GRA سویه RH توکسوپلاسما گوندیی بود.مواد و روش هادر مرحله اول پس از جداسازی تاکی زوئیت های توکسوپلاسما از مایع صفاقی موش آلوده، DNA آن استخراج شد و پس از انجام PCR (Polymerase chain reaction)، محصول تکثیر شده بر روی ژل الکتروفورز بررسی گردید. سپس ژن حاصل در وکتور pTG19-T کلون گردید. جهت تایید از روش های Colony-PCR و هضم آنزیمی به وسیله آنزیم های محدود کننده HindIII و EcoRI استفاده شد. در نهایت ژن 14GRA کلون شده در وکتور pTG19-T مورد تعیین توالی قرار گرفت.یافته هابررسی واکنش PCR بر روی ژل الکتروفورز و همچنین تعیین توالی ژن کد کننده پروتئین 14GRA نشان داد که این ژن 1227 جفت بازی با ژن 14GRA سویه RH ثبت شده در ژن بانک تشابه کامل داشت. علاوه بر این، با استفاده از روش های هضم آنزیمی و Colony PCR کلون شدن، ژن 14GRA در پلاسمید pTG19-T مورد تایید قرار گرفت.استنتاجژن 14GRA به طور موفقیت آمیزی در پلاسمید pTG19-T کلون شد و این پلاسمید می تواند برای مطالعات بعدی جهت ساخت واکسن DNA و طراحی کیت تشخیصی مورد استفاده قرار گیرد.
کلیدواژگان: توکسوپلاسما گوندیی، 14GRA، کلونینگ -
صفحات 51-58سابقه و هدفسوانح ترافیکی یکی از مهم ترین معضلات بهداشتی است که سلامت انسان ها را به خطر انداخته است. این مطالعه با هدف تعیین میزان مرگ و میر و YLL (Years of lost life) ناشی از سوانح ترافیکی در کرمانشاه انجام گرفت.مواد و روش هادر این مطالعه مقطعی، از اطلاعات ثبت مرگ و پزشکی قانونی، به صورت سرشماری استفاده شد. مقدار YLL بر اساس دستورالعمل 2010 GBD (2010 Global burden of disease) محاسبه و ترکیب سنی و جنسی جمعیت استان برای سال 1389 نیز از مرکز آمار گرفته شد. کلیه اطلاعات پس از جمع آوری، به نرم افزار Excel وارد و محاسبات انجام شد.یافته هامیانگین سنی 974 فرد مورد بررسی 70/20 ± 05/39 بود. 1/81 درصد از فوت شدگان مرد بودند. بیشترین علت فوت، مربوط به تصادف با خودروهای سواری بود (8/40 درصد). میزان مرگ و میر سوانح ترافیکی در استان کرمانشاه 3/51 نفر در هر صد هزار نفر جمعیت و به تفکیک جنس 4/82 نفر در مردان و 5/19 نفر در زنان در صد هزار نفر بود. تعداد سال های از دست رفته به علت مرگ زودرس در مردان 38345 سال (0/40 در هزار نفر)، در زنان 8267 (7/8 در هزار نفر) و در دو جنس 46613 سال (5/24 در هزار نفر) به دست آمد. بیشترین میزان YLL در دو جنس در گروه سنی 34-30 سال (3/30 در هزار) قرار داشت.
استنتاجبا توجه به بالا بودن میزان مرگ و میر و YLL ناشی از سوانح ترافیکی در استان، برنامه های مداخلاتی مناسب به منظور پیشگیری و به حداقل رساندن بروز تصادفات جاده ای، ضروری به نظر می رسد.
کلیدواژگان: مرگ و میر، YLL، سوانح ترافیکی، کرمانشاه -
صفحات 60-65سابقه و هدفاستفاده از دوزهای بالای رمی فنتانیل و پروپوفول به طور معمول شرایط مطلوبی را جهت لوله گذاری تراشه فراهم می سازد. مطالعه حاضر با هدف بررسی شرایط لوله گذاری تراشه با مپریدین، پروپوفول و دوزهای پایین رمی فنتانیل (5/1-1 میکروگرم بر کیلوگرم) صورت گرفت.مواد و روش هاپس از تزریق پیش داروی مپریدین و میدازولام، 60 بیمار تحت عمل جراحی ارتوپدی به طور تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند. به بیماران گروه اول رمی فنتانیل با دوز 1 میکروگرم بر کیلوگرم و به بیماران گروه دوم رمی فنتانیل با دوز 5/1 میکروگرم بر کیلوگرم تزریق و لوله گذاری تراشه 90 ثانیه پس از القای بیهوشی با پروپوفول انجام شد. سپس شرایط لوله گذاری با توجه به وضعیت لارنگوسکوپی، طناب های صوتی، شلی فک و سرفه به حالت های عالی، خوب و بد تقسیم گردید.یافته هاشرایط لوله گذاری در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت (560/0 = P). فشار خون متوسط و ضربان قلب نسبت به مقادیر پایه در دو گروه تفاوت معنی داری را نشان داد (001/0 = P)، اما موردی از افت فشار خون و کاهش ضربان قلب که نیاز به مداخله درمانی داشته باشد گزارش نشد.استنتاجاستفاده از مپریدین با دوزهای پایین رمی فنتانیل (5/1-1 میکروگرم بر کیلوگرم) و پروپوفول شرایط عالی و خوبی را جهت لوله گذاری تراشه در بیماران سالم فراهم می سازد.
کلیدواژگان: لوله گذاری تراشه، رمی فنتانیل، پروپوفول -
صفحات 67-76سابقه و هدفهدف پژوهش حاضر تعیین نقش ابعاد شخصیتی HEXACO (Honesty-humility، emotionality، extraversion، agreeableness، conscientiousness and openness to experience)، تنظیم هیجانی و راهبردهای مقابله با استرس در پیش بینی کیفیت زندگی افراد مبتلا به میگرن بود.مواد و روش هاپژوهش حاضر توصیفی و از نوع همبستگی بود. جامعه آماری این پژوهش، شامل کلیه بیماران مبتلا به میگرن مراجعه کننده به مراکز درمانی شهرستان شیراز در سال 1392 بود. روش نمونه گیری در این پژوهش، نمونه گیری در دسترس بود. بدین منظور، 100 نفر از بیماران مبتلا به میگرن مراجعه کننده به مراکز درمانی انتخاب شدند و پرسش نامه کیفیت زندگی، فرم کوتاه پرسش نامه شخصیتی HEXACO، پرسش نامه تنظیم هیجانی Gross و John و پرسش نامه راهبردهای مقابله با استرس را تکمیل کردند.یافته هاداده های پژوهش با روش های ضریب همبستگی Pearson و تحلیل رگرسیون چندگانه تجزیه و تحلیل شدند. نتایج نشان داد که تهییج پذیری (298/0- = r)، برون گرایی (276/0 = r)، راهبرد مقابله ای مساله مدار (111/0 = r)، راهبرد مقابله ای هیجان مدار (216/0- = r)، ارزیابی مجدد (129/0 = r) و سرکوبی هیجان (152/0- = r) با کیفیت زندگی افراد مبتلا به میگرن رابطه معنی دار دارند. همچنین نتایج تحلیل رگرسیون چندگانه نشان داد که 28 درصد از واریانس کیفیت زندگی افراد مبتلا به میگرن، توسط ابعاد شخصیتی HEXACO، تنظیم هیجانی و راهبردهای مقابله با استرس تبیین می شود.استنتاجابعاد شخصیتی HEXACO، تنظیم هیجانی و راهبردهای مقابله با استرس، نقشی مهمی در کیفیت زندگی افراد مبتلا به میگرن ایفا می کنند.
کلیدواژگان: ابعاد شخصیتی HEXACO، تنظیم هیجانی، راهبردهای مقابله با استرس، کیفیت زندگی، میگرن -
صفحات 78-87سابقه و هدفدر طول تاریخ، بیماری ها بزرگ ترین تهدید برای بشر به شمار می روند. در این میان بیماری های قلبی از توجه بیشتری در مطالعات پزشکی برخوردارند. در سال های اخیر، دسته بندی و تشخیص امراض قلبی به عنوان یک مبحث کلیدی بررسی شده و تحقیقات بسیاری در زمینه افزایش دقت و کاهش خطا در این گونه تصمیم گیری ها صورت گرفته است. با ایجاد سیستم های هوشمند یادگیر، این سیستم ها در پشتیبانی از تصمیمات و کاهش خطا نقش بزرگی را ایفا کرده اند.مواد و روش هادر این تحقیق، یک مدل ترکیبی ساده از رگرسیون منطقی و شبکه عصبی پرسپترون تک لایه ارایه شده است که با چهار قانون یادگیری مختلف (به صورت مجزا) آموزش می بیند. این مدل برای بهبود دسته بندی و بازشناسی الگوهای بیماری قلب، روی اطلاعات بالینی 270 بیمار از کلینیک کلیولند (Cleveland Clinic) (سایت UCI) استفاده شد. این روش از نرمال سازی آماری بهره می گیرد و پس از تشخیص داده های مخدوش، آموزش شبکه فقط با 20 درصد از داده های موجود انجام می شود. پیاده سازی مدل در نرم افزار Matlab صورت گرفته است.یافته هامیانگین خطای مشاهده شده مدل پیشنهادی روی کل مجموعه داده ها 11/11 درصد به دست آمد که بهبود قابل ملاحظه ای را نسبت به روش های مشابه اخیر نشان می دهد. همچنین، یافته ها نشان داد که مدل پیشنهادی در برخورد با اختلالات موجود در داده ها بسیار توانمند عمل می کند.استنتاجتکنیک خطی مطرح شده تاثیر زیادی بر کاهش خطا در دسته بندی و شناسایی افراد بیمار نسبت به روش های متداول و غیر خطی پیچیده با دقتی بیشتر و در زمانی کمتر داشته است. این روش برای تشخیص زود هنگام بیماری و یا به عنوان یک سیستم پشتیبان تصمیم می تواند به پزشک یاری رساند.
کلیدواژگان: تشخیص بیماری های قلبی، مهندسی پزشکی، بازشناسی الگو، یادگیری ماشین، شبکه عصبی مصنوعی، پرسپترون تک لایه، رگرسیون منطقی -
صفحات 89-95سابقه و هدفمرگ و میر از وقایع حیاتی و طبیعی است که به عنوان پدیده ای زیستی، جمعیتی، اجتماعی و اقتصادی همواره مورد توجه بوده است. یکی از ابعاد مطالعه مرگ و میر، بررسی عوامل مرگ و تعیین امید به زندگی در بدو تولد یا در سال های مختلف زندگی می باشد. بعضی از بیماری ها و علل مرگ و میر باعث کاهش شدید امید به زندگی افراد در جامعه می شود. در این مطالعه میزان افزایش امید به زندگی با حذف هر یک از علل مرگ و میر در ایران در سال 1389 برآورد گردید.مواد و روش هااطلاعات استفاده شده در مطالعه حاضر مربوط به مرگ و میرهای ثبت شده در استان های کشور به جز تهران و اصفهان در سال 1389 بود که از طریق اداره کل آمار و اطلاعات در سطح کشور جمع آوری شد. با تهیه جداول عمر چندکاهشی بر مبنای تئوری مخاطرات رقابتی و اثر حذف علت اختصاصی در افزایش امید به زندگی در سنین مختلف، میزان اهمیت هر یک از علل مشخص شد. همه محاسبات با استفاده از نرم افزار SAS نسخه 9.1 انجام گردید.یافته هاحوادث غیر عمدی و بیماری های قلبی- عروقی بیشترین عامل خطر برای مردان بود. با حذف حوادث غیر عمدی، میزان امید به زندگی در بدو تولد 17/2 سال و با حذف بیماری های قلبی- عروقی، 23/1 سال افزایش یافت. بیماری های قلبی- عروقی برای زنان به عنوان مهم ترین خطر مرگ مشخص گردید؛ به طوری که حذف این خطر باعث بیشترین افزایش امید به زندگی در همه سنین شد. حذف این خطر 23/1 سال به میزان امید به زندگی در بدو تولد افزود.استنتاجمیزان افزایش امید به زندگی بر حسب حذف نوع علل و گروه های سنی متفاوت می باشد و با حذف بیماری های قلبی- عروقی و حوادث افزایش بیشتری در امید به زندگی ایجاد خواهد شد.
کلیدواژگان: جدول عمر چندکاهشی، امید به زندگی، مخاطرات رقابتی -
صفحات 97-102سابقه و هدفنارسایی حاد کلیوی وضعیت خطرناکی بعد از عمل جراحی قلب باز می باشد که علاوه بر افزایش مرگ و میر، باعث افزایش هزینه های بیمارستانی می گردد. هدف از این مطالعه، بررسی شیوع نارسایی حاد کلیوی و عوامل مرتبط با آن در بیماران جراحی قلب باز بود.مواد و روش هامطالعه توصیفی- مقطعی حاضر از نوع داده های موجود بود که روی 250 بیمار مراجعه کننده به بخش جراحی بیمارستان فاطمه زهرای ساری از فروردین تا اسفند سال 1391 انجام گردید. میزان کراتینین قبل و 3 روز بعد از انجام عمل جراحی و عوامل مرتبط، با استفاده از چک لیست اطلاعات دموگرافیک و طبی جمع آوری شد. سپس داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 16 و توسط آزمون های آماری 2 ، Mann–Whitney U و t مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هادر این پژوهش 8/58 درصد از بیماران را مردان و 2/41 درصد را زنان تشکیل دادند. میانگین سنی افراد مورد مطالعه 87/9 ± 75/60 سال و شایع ترین بیماری همراه، پرفشاری خون بود. میزان شیوع نارسایی حاد کلیوی بعد از عمل 15 درصد محاسبه شد (48 ساعت اول بعد از عمل). یافته های مطالعه نشان داد که بین سن، سابقه پرفشاری خون و میزان تزریق خون حین عمل با اختلال عملکرد کلیه ارتباط آماری وجود داشت.استنتاجنارسایی حاد کلیه بعد از عمل در این مطالعه 15 درصد گزارش شده است. این اختلال می تواند موجب ایجاد مشکلاتی برای بیمار و خانواده و افزایش هزینه های درمانی گردد. شناخت عوامل خطر و درمان مناسب، کلیدی جهت کاهش نتایج نامطلوب است.
کلیدواژگان: جراحی قلب باز، نارسایی حاد کلیوی، عوامل خطر -
صفحات 104-111مقدمهبلوغ زودرس واقعی در دختران باعث توقف رشد و کوتاهی قد در مقایسه با قد نهایی بزرگسالی می شود. درمان انتخابی آن، آگونیست های GnRH با عوارضی مانند افزایش اشتها و چاقی است. کاهش پیش رونده سطح گرلین (Ghrelin) سرمی در طی بلوغ رخ می دهد و احتمال دارد این درمان بتواند باعث افزایش مجدد آن شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین رابطه گرلین با چاقی در دختران مبتلا به بلوغ زودرس واقعی تحت درمان با آگونیست های GnRH انجام شد.مواد و روش ها20 دختر مبتلا به بلوغ زودرس وارد این مطالعه مشاهده ای آینده نگر شدند که داده های 19 نفر کامل بود و تحلیل شد. همه بیماران طی 4 هفته مقدار 75/3 میلی گرم آگونیست GnRH را به صورت عضلانی دریافت کردند. قد، وزن، شاخص توده بدن، دور کمر، مرحله بلوغی بر اساس معیار Tanner، درصد چربی بدن، سطح سرمی گرلین، استرادیول، LH (Luteinizing hormone)، FSH (Follicle-stimulating hormone)، تری گلیسرید و کلسترول بیماران در زمان ورود به مطالعه و مراجعات بعدی (ماه های 6 و 12 پس از شروع درمان) اندازه گیری شد.یافته هامیانگین سنی 19 کودک مورد بررسی 1/10 ± 5/87 ماه بود. قد و وزن بیماران مورد بررسی 6 و 12 ماه پس از درمان افزایش داشت (01/0 > P). همه افراد در شروع مطالعه دارای شاخص توده بدن بالا بودند (SD3 < Z-Score) که با وجود کاهش معنی دار این شاخص (01/0 > P) در نوبت های 6 و 12 ماهه، Z-Score آن تغییری نکرد و همچنان بیشتر از 3 انحراف معیار باقی ماند. سطح گرلین و درصد چربی بدن طی 12 ماه پیگیری تحت تاثیر درمان با آگونیست GnRH تغییر قابل ملاحظه ای را نشان نداد (05/0 < P). ارتباطی بین گرلین و شاخص توده بدن و همچنین بین گرلین و درصد چربی بدن به دست نیامد (10/0 < P).استنتاجدرمان با آگونیست های GnRH درمانی موثر بود و ضمن عدم تاثیر بر سطح گرلین، باعث افزایش میزان چاقی نیز نشد؛ با این وجود و با توجه به شاخص توده بدنی افزایش یافته بیماران، مشاوره تغذیه در طی دوره درمان توصیه می شود.
کلیدواژگان: گرلین، بلوغ زودرس، آگونیست GnRH، چاقی -
صفحات 113-121سابقه و هدفبیماری کبد چرب غیر الکلی (Non alcoholic fatty liver disease یا NAFLD) یکی از بیماری های مزمن کبدی است. امروزه استفاده از میکروجلبک ها به عنوان مواد غذایی فراویژه و پری بیوتیک رویکرد جدید در درمان این بیماری می باشد. هدف از مطالعه حاضر، بررسی تاثیر میکروجلبک کلرلا ولگاریس (Chlorella vulgaris یا C. vulgaris) بر عوامل التهابی در بیماران مبتلا به NAFLD بود.مواد و روش هااین مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی دو سوکور و بر روی 70 بیمار مبتلا به NAFLD تایید شده با یافته های سونوگرافی انجام شد. افراد به طور اختصاصی به دو گروه تقسیم شدند؛ گروه مداخله (35 نفر) روزانه چهار مکمل 300 میلی گرمی و گروه دارونما (35 نفر) روزانه چهار عدد دارونما به مدت 8 هفته دریافت کردند. افراد در هر دو گروه روزانه یک عدد قرص400 میلی گرمی ویتامین E نیز دریافت نمودند. وزن و دریافت غذایی و سطح آلانین آمینوترانسفراز (Alanine transaminase یا ALT)، آسپارتات آمینوترانسفراز (Aspartate aminotransferase یا AST)، آلکالین فسفاتاز (ALP یا Alkaline phosphatase)، TNF-α (Tumor necrosis factor alpha) و hs-CRP (High-sensitivity C-reactive protein) در سرم ناشتا قبل و پس از پایان مداخله ارزیابی شد.یافته هاوزن، سطح ALT و ALP در دو گروه مورد مطالعه کاهش معنی داری یافت (001/0 > P). پس از مداخله، AST و hs-CRP (هر دو 001/0 > P) فقط در گروه مداخله کاهش نشان داد. در انتهای مطالعه تفاوت معنی دار بین گروهی در سطح TNF-α وجود داشت.استنتاجمکمل C. vulgaris می تواند سبب بهبود عملکرد کبد از طریق کاهش وزن، سطوح آنزیم های کبدی و عامل التهابی hs-CRP گردد.
کلیدواژگان: کلرلا ولگاریس، کبد چرب غیر الکلی، عوامل التهابی، آنزیم های کبدی -
صفحات 123-126سابقه و هدفافزایش طول زایده استایلوئید و مینرالیزاسیون بخشی از لیگامنت استایلویوئید در 28-2 درصد موارد در رادیوگرافی پانورامیک دیده می شود. این شرایط در بعضی مواقع می تواند سبب درد در ناحیه سر و گردن یا سندرم ایگل (Eagle syndrome) شود. هدف از این مطالعه، بررسی طول زایده استایلوئید در کلیشه های پانورامیک بود.مواد و روش ها؟در مطالعه مقطعی حاضر، از 800 کلیشه پانورامیک بیماران مراجعه کننده به بخش رادیولوژی دانشکده دندان پزشکی بابل در طول یک سال استفاده گردید. طول زایده استایلوئید بلندتر از 30 میلی متر به عنوان اندازه غیر طبیعی در نظر گرفته شد. داده های جمع آوری شده توسط نرم افزار آماری SPSS نسخه 18 تحلیل گردید. آزمون های Paired t، Spearman و ANOVA جهت تحلیل داده ها مورد استفاده قرار گرفت. برای تمام آزمون ها 05/0 > P به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد.یافته هامیانگین (± انحراف معیار) طول زایده استایلوئید در سمت راست 99/6 ± 74/24 میلی متر و در سمت چپ 45/6 ± 86/23 میلی متر به دست آمد. طول هر دو زایده با بالا رفتن سن افزایش یافت و در آقایان به طور معنی داری بلندتر بود (05/0 > P). زایده استایلوئید افزایش یافته در 8/19 درصد کلیشه ها یافت شد که در 80 نفر به صورت دو طرفه بود. بیشترین شیوع موارد اندازه غیر طبیعی در سنین 50-30 سال بود.استنتاجنتایج این مطالعه مشابه مطالعات قبلی بود؛ بنابراین با توجه به شیوع به نسبت بالای این ضایعه، پزشکان باید توجه خاصی به این ضایعه در هنگام تشخیص و درمان درد در ناحیه سر و گردن معطوف کنند.
کلیدواژگان: رادیوگرافی پانورامیک، لیگامان استیلوهیوئید، زایده استایلوئید -
صفحات 128-140پروبیوتیک ها میکروارگانیسم های زنده و مفیدی هستند که در صورت مصرف در انسان یا حیوان و با اثر بر فلور میکروبی بدن باعث بروز اثرات مفیدی بر سلامتی میزبان می شوند. امروزه پروبیوتیک ها به عنوان عاملی برای پیشگیری از ابتلا به بسیاری از بیماری های عفونی و سرطانی شناخته شده اند. خاصیت ضد کارسینوژنیک پروبیوتیک ها با خنثی سازی مسمومیت موادی که باعث آسیب های ژنی می گردند، صورت می گیرد. هدف از مطالعه حاضر، مرور نظام مندی بر مطالعات گذشته در بررسی اثرات مثبت پروبیوتیک ها بر سلامتی و ارتباط آن ها با سرطان بود. مقالات مرتبط با موضوع در پایگاه های Springer، Science Direct و Google Scholar به زبان انگلیسی جستجو و کارآزمایی های بالینی و مقالات مروری سیستماتیک که اثرات پروبیوتیک ها را در پیشگیری و درمان سرطان بررسی کرده بودند، وارد مطالعه شدند. از نظر شاخص های مورد ارزیابی، نوع پروبیوتیک مورد استفاده، نوع میزبان و شرایط آزمایش تفاوت هایی در مقالات مشاهده شد. نتایج تحقیقات حاکی از آن بود که باکتری ها و مخمرهای پروبیوتیک می توانند سمیت حاصل از سرطان زاها را از بین ببرند و باعث القای مرگ سلول های سرطانی در شرایط آزمایشگاهی شوند. همچنین مصرف پروبیوتیک ها سبب کاهش خطر ابتلا به سرطان، تقویت سیستم ایمنی و مبارزه با عوامل سرطان زا می گردد. با وجود شواهد قابل قبول در مورد خواص ضد سرطانی آن ها، مطالعات در مورد انسان محدود است؛ بنابراین به برنامه ریزی هایی برای مطالعات بالینی دقیق در مورد انسان نیاز می باشد تا بتوان از اطلاعات به دست آمده جهت درمان استفاده نمود.
کلیدواژگان: پروبیوتیک ها، سرطان، سیستم ایمنی، درمان
-
Pages 2-7Background andPurposeThe professional burnout is one of the main factors in efficiency decline, loss of human power and psycho-physical problems. In regard to the importance of emergency medical workers’ role in health system, the aim of this study was to compare the professional burnout of emergency medical workers of Mazandaran University of Medical Sciences and its related factors.Materials And MethodsIn this descriptive correlational study, the samples were chosen by random classification. Sample consisted of 155 emergency medical workers of Mazandaran University of Medical Sciences. Instrument used was the standard Maslach burnout inventory (Maslach et al.) and questionnaire of related factors of burnout such as personality, management, contact and economic factors.ResultsIn this study, emergency medical workers showed highly depersonalization and moderate emotional exhaustion and reduced accomplishment. In order to related factors of burnout, economic factors were the most and personality factors were lowest role. There was a positive association between emotional exhaustion and personality and economic factors (P < 0.001). Depersonalization also had a positive correlation with educational level (P < 0.001) and personality factors (P < 0.001) and management factors (P < 0.001).ConclusionAccording to the results of this study and importance of emergency medical workers’ job, promoting the economic and management problems of these personnel are important.Keywords: Burnout, Workers, Emergency medical
-
Pages 9-22Background andPurposeOne of the most important challenges in nanomedicine is timely diagnosis and effective treatment of chronic disease. The aim of this research was to synthesize and characterize 3-layered magnetic silica nanocomposite with simultaneous application as a contrast agent in magnetic resonance imaging (MRI) and for drug delivery.Materials And MethodsIn this research, magnetite iron oxide nanoparticles by co-precipitation method, first layer of silica by a method similar to Stober method and second layer (mesoporous silica) by removing template method were produced. Existence or deletion of surfactant molecules by Fourier Transform Infrared (FTIR) spectroscopy, particle size and morphology of particles by high resolution scanning transmission electron microscopy (HR-STEM), magnetic properties of particles by vibrating sample magnetometer (VSM) instrument, mesoporous structure by Brunauer-Emmett-Teller (BET) method and also crystalline structure of nanocomposite by X-Ray diffraction (XRD) method were investigated. Diphenyltetrazolium bromide (MTT) and lactate dehydrogenase (LDH) assays were used to study cytotoxicity of the produced particles.ResultsProduced 3-layered nanocomposite had the size of 180 ± 10 nm, specific area and average pore diameter of 390.4m2/gand 3.01 nm, respectively. The saturation magnetization value of nanocomposite was 21 ± 0.5 emu/g. Cell cytotoxicity of nanocomposite with human prostate carcinoma epithelial-like cell line Du-145 and erythroleukemia cells K562 were reviewed. The results revealed that synthesized nanocomposite enhanced no cytotoxicity in tested concentrations.ConclusionThe result of present study illustrated that produced nanocomposite has preliminary essential capability to be used as MR imaging agent and drug delivery system.
-
Pages 24-32Background andPurposeUmbilical cord derived Wharton's jelly is an enriched and accessible source of stem cells with highly proliferative and differentiation potential. This study aimed to evaluate the surface markers and related genes of the stem cells isolated from the human Wharton's jelly.Materials And MethodsExplants of the human umbilical cord derived Wharton's jelly was dissected and cultured in Dulbecco's modified Eagle's medium (DMEM) supplemented with 20% Fetal bovine serum (FBS). Then, those cells migrated from explant's boundary were replated and passaged in DMEM containing 10% FBS. Finally, by using flowcytometry and (Reverse–transcriptase polymerase chain reaction) RT-PCR techniques different surface markers and related genes were analyzed.Results5-7 days post-plating, the stem cells initiated the migration from cultured explants and showed up to 80% densities on days 16-18. Light microscopy demonstrated two distinct cell populations including fibroblast-like and flat endothelial-like cells. Dual staining with flowcytometry also revealed that the cultured cells were found to be positive for CD44, CD73, CD90, CD105 and negative for CD34 and CD45. RT-PCR showed no changes in CD marker expression pattern during different passages.ConclusionHuman Wharton's jelly derived stem cells appear mesenchymal cell morphology and express related surface markers but no hematopoietic stem cell markers.Keywords: Wharton\'s jelly, derived stem cell, Explant culture, CD markers
-
Pages 34-40Background andPurposeBecause of theirmultipotency and ease of purification, amplification and immunomodulatory properties Mesenchymal stem cells (MSC), are anideal stem cell source for cell therapies. This study was done to investigat the effect of Rat MSCs on the survival neutrophils.Materials And MethodsMSCs was isolated from rat (6-8 weeks) femoral and tibial bone marrow and cultured in DMEM. Then maturation MSCs were incubated with neutrophils isolated from peripheral blood of rat at 37 ° C for 1 h. Neutrophil survival was measured at 6 and 24 h incubation with of MSCs by flow cytometric analysis using An/PI. Data were analyzed by SPSSsoftware, followed by Tukeytest at a significance level of (P<0.05).ResultsThe 6-hour incubation of neutrophils with MSCs, significantly reduced the percentage of normal cells and increased apoptosis compared to controls and increased cell necrosis was not significant in the treated group than in control. The 24-hour incubation of neutrophils with MSCs, significantly increased the percentage of healthy cells and apoptosis was reduced compared to the control group, and reduced cell necrosis was not significant in the treated groups than in control (p<0.05).ConclusionIn spite of the clinical importance of MSCs, some biological aspects of them including their self-renewal, proliferation and immune modulatory effects are of great therapeutic potential for cell therapy.Keywords: Mesenchymal stem cells, Neutrophil, Survival
-
Pages 42-49Background andPurposeToxoplasmosis is a common parasitic disease throughout the world and one-third of the population has antibodies to Toxoplasma gondii. This disease causes serious medical problems in fetuses and immunocompromised individuals. As gene encoding protein GRA14 can be considered as a suitable target for DNA vaccine and designing diagnostic kits; the aim of this study was to do cloning and sequencing the gene encoding GRA14 protein of Toxoplasma gondii RH strain.Materials And MethodsDNA extraction was performed on harvested tachyzoites from mouse peritoneal fluid, then PCR carried out and amplification products were analyzed by gel electrophoresis. GRA14 gene was cloned in pTG19-T as a cloning vector, then recombinant plasmid confirmed by the colony-PCR and restriction enzyme digestion using HindIII and EcoRI, followed by sequencing.ResultsEvaluation of PCR products by agarose gel electrophoresis and analysis of nucleotide sequencing of 1227 bp gene encoding the protein GRA14, revealed the complete homology with the recorded sequences in the gene bank. Furthermore, cloning of GRA14 gene in pTG19-T vector was confirmed with colony PCR and restriction enzyme digestion.ConclusionThe results showed that the GRA14 gene was successfully cloned into the pTG19-T vector and this plasmid can be used to design DNA vaccines and diagnostic kits in further studies.Keywords: Toxoplasma gondii, Dense granule antigen 14, Cloning?
-
Pages 51-58Background andPurposeRoad traffic injury (RTI) is one of the major health problems that can threat human health. This study was done aimed to determine mortality and years of lost life (YLL) due to RTI in Kermanshah, Iran.Materials And MethodsThis cross-sectional study was used the Death Registration and Forensics Medicine census data. YLL was calculated according to Global burden of disease (GBD) 2010 guideline and age and sex composition of the population was taken from Statistical Center for 2010. All data collected entered into Excel software and performed calculations.ResultsThe mean age of 974 subjects studied was 39.05 ± 20.7. 81.1% of dead peoplewere males. The most frequent cause of death was related to accident with cars (40.8%). The mortality rate of RTI in Kermanshah province was 51.3 per 100,000 populations and by sex were 82.4 in males and 19.5 cases per 100,000 in females. The years of life lost due to premature mortality obtained 38,345 (40 per 1,000) in males, 8267 in females (8.7 per 1000) and 46,613 (24.5 per 1,000) in both sexes. The highest YLL rate in both sexes was in the age group 30-34 (30.3 per 1,000).ConclusionAccording to the high mortality rate and YLL due to RTI in Kermanshah province, it seems to be necessary appropriate intervention programs done to prevent and minimize road accidents.Keywords: Mortality, Years of lost life, Road traffic injuries, Kermanshah
-
Assesment of tracheal intubating conditions using propofol, meperidine and low doses of remifentanilPages 60-65Background andPurposeAdministration of high dose of remifentanil and propofol provides adequate coditions for tracheal intubation without musclerelaxants. Intubating conditions with meperidine, propofol and low doses of remifentanilcompared in this study.Materials And MethodsAfter premedication withmidazolam 0.03 mg/kg and meperidine1mg/kg, 60 patients under orthopedic surgeryrandomized equally to one of two study groups, each receiving the following: remifentanil 1 (Group I) or 1.5 µg/kg (Group II). remifentanilwas injected, anesthesia was induced withpropofol 2mg/kg. Ninety seconds after the administration of propofol, laryngoscopy and intubation were attemped. Intubation conditions were assessed as excellent,good or poor to ease of laryngoscopy, vocal cord position, coughing and jaw relaxation.ResultsThere were no significant differences in the assessments of intubating conditions between the two groups(P=0.56). Compared with the baseline levels, the decrease in mean arterial pressure and heart rate were significant in two groups after anesthetic induction and endotracheal intubation(P<0.001). No patient needed treatment for hypotention or bradycardia.ConclusionOur results show that meperidine, low doses of remifentanyl(1-1.5µg/kg) and propofol provided excellent or good conditions for tracheal intubation in healthy patients.Keywords: Tracheal intubation, Propofol, Remifentanil
-
Pages 67-76Background andPurposeThe present study aimed to review honesty-humility, emotionality, extraversion, agreeableness, conscientiousness and openness to experience (HEXACO) personality dimensions emotion regulation and stress coping strategies’ role in predicting the quality of life (QoL) in migraine peoples.Materials And MethodsThis was a descriptive research and the research design was correlative. The statistical population included all migraine patients referring to therapeutic centers at Shiraz, Iran in 2013. The available sampling method was used. Therefore, 100 migraine patients referring to centers were selected and filled in the research questionnaires. The Quality of Life Questionnaire, shorten form of HEXACO Personality Questionnaire, Gross and John Emotion Regulation Scale and stress coping strategies questionnaires were used to collect the data.ResultsThe data were analyzed by Pearson’s correlation index and multivariable regression analysis. The results showed that a correlation have of emotionality (r = -0.298), extraversion (r = 0.276), ineffective coping strategy (r = 0.111), emotional coping strategy (r = -0.216), re-evaluation strategies (r = 0.129) and suppressing emotions (r = -0.152) with the QoL in migraine patients. In addition, the results showed that 28% of QoL variance was elaborated using HEXACO personality dimensions, type D personality and positive and negative emotions.ConclusionIt can be concluded that HEXACO personality dimensions, type D personality and positive and negative emotions play a major role in quality of life in migraine patients based on these findings.Keywords: Emotion regulation, Stress coping strategies, Quality of life, Migraine
-
Pages 78-87Background andPurposeDiseases have been the greatest threat for human being along the history. Heart disease (HD) has gained special attention in medical studies. Recently studying on classification and diagnosis of HD as a key topic and a lot of researches have been done in order to increase precise and reduce error in this type of decisions. With development of intelligent learning systems, these systems have played a great role in reducing the error of decision support systems (DSS).Materials And MethodsIn this study, a simple hybrid model of logistic regression and single-layer perceptron neural network was presented which was trained with four-different learning rules (separately). The model for improving the classification and patterns recognition of HD has been used on clinical data of 270 patients from the Cleveland Clinic (UCI website). This method has been used in statistical data normalization and detection of noisy data, network training with only 20% of the data exist was performed. The model has been implemented in MATLAB.ResultsThe mean-error of the proposed model on the total dataset was 11.11%, which was achieved a significant improvement compared to recent similar methods. In addition, the results showed that the proposed approach was very capable in dealing with noise in the data.ConclusionThe results clearly showed that the linear proposed technique had large impact on reducing the error in the classification and identification of patients more accurately in a shorter time than conventional methods and complex nonlinear. The method can help physicians for early detection of disease or as a DSS.Keywords: Heart diseases diagnosis, Biomedical engineering, Pattern recognition, Machine learning, Artificial neural ?network, Single layer perceptron, Logistic regression
-
Pages 89-95Background andPurposeMortality is a natural and critical event and always has been intentioned as a biological, demographic, social and economic phenomenon. One of the dimensions of mortality reviewing is checking causes of death and determining life expectancy. Some causes of death lead to severe reduction in life expectancy. In this survey, the value of gain in life expectancy of 28 provinces in Iran was estimated after elimination of each death cause.Materials And MethodsThis study was based upon number of deaths in 2010 in Iran except two Tehran and Isfahan Provinces which was prepared by the ministry of health, treatment and medical education.ResultsThe importance of causes of death was determined using multiple decrement life tables which are based on theory of competing risks and effect of cause elimination on the gain in life expectancy. All the calculations in this survey were done by SAS version 9.1. Unintentional injuries and cardiovascular diseases were the most important risks for men. Elimination of unintentional injuries and cardiovascular diseases lead to 2.17 and 1.23 years gain in life expectancy at birth for men. And for women, cardiovascular diseases were the most important risks so that elimination of the risks leads to 1.23 years gain in life expectancy at birth.ConclusionGain in life expectancy was different for causes of death and age groups. Elimination of cardiovascular diseases and events leads to most years gain in life expectancy.Keywords: Multiple decrement life tables, Life expectancy, Competing risks
-
Pages 97-102Background andPurposeAcute renal failure after cardiac surgery is a dangerous condition that increases mortality and hospital costs. The present study aimed to evaluate the prevalence and associated factors of acute renal failure in patients with open-heart surgery in Sari 2012.Materials And MethodsThis cross-sectional study with available data was performed on 250 patients who referred to cardiac surgery department in Fatima Zahra Hospital, Sari, Iran from April to March 2012. Creatinine levels, before and 3 days after surgery and associated factors, were collected using demographic and medical data list. After data collection their analysis was performed using Chi-square test, Mann-Whitney and t-test.ResultsIn this study, 58.8% of the patients were males and 41.2% were females. The mean age of subjects was 60.75 ± 9.87. The most commonly associated disease was hypertension. The prevalence of renal failure was 15% (in the first 48 hours after surgery). Results showed that age, history of hypertension and the amount of intra operative blood transfusion have been correlated with acute renal failure.ConclusionIn this study, acute renal failure after open-heart surgery was 15%. This disorder can cause problems for patients and their family and rise health care costs. The recognition of risk factors and treatments are keys to reduce adverse outcomes.Keywords: Cardiac surgery, Acute renal failure, Risk factors
-
Pages 104-111Background andPurposeThe precocious puberty in girls can have some adverse effects such as growth stoppage and subsequent short stature in comparison with predicted final adult height. GnRH agonists are now considered the treatment of choice for CPP. One of the side effects of these drugs is increased appetite and consequent obesity. During puberty a progressive reduction in the level of ghrelin has been reported. This study was aimed to assess the obesity and its relationship with ghrelin in girls with true precocious puberty treated with GnRH agonists.Materials And MethodsA sample of 20 consecutive girls with true precocious puberty was selected for this prospective observational study. They received 3.75 mg intramuscular GnRH every four weeks. Height, weight, body mass index, waist circumference, Tanner stage, body fat and serum ghrelin, were measured in the time of enterance to study and during follow up visits. The follow-up visits were carried out after 6 and 12 months.ResultsMean age of the studied 19 child was 87.5 ± 10.1. Height and weight increased significantly after 6 and 12 months, P-value<0.01. The ghrelin level and body fat percentage demonstrated no significant change during the 12 months follow-up, P-value>0.05. There were not any significant relationships between neither ghrelin and BMI nor ghrelin and body fat percentage, P-value>0.1.ConclusionIt seems that treatment with GnRHa is effective. More importantly patients with increased BMI may need appropriate dietary consultation to accomplish their weight control during the course of the treatment.Keywords: Ghrelin, Precocious puberty, GnRHa, Obesity
-
Pages 113-121Background andPurposeNon-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is one of the chronic liver diseases. () Microalgae – as a functional food and prebiotic agent - is supposed as a new approach in the treatment of NAFLD. Therefore, this study was aimed to assess the effect of microalgae Chlorella vulgaris (C. Vulgaris) supplementation on inflammatory factors in patients with NAFLD.Materials And MethodsThis double-blind randomized placebo-controlled clinical trial was conducted on 70 NAFLD patients confirmed by ultrasonograohy and liver enzymes level. The subjects were randomly allocated into two groups: (1) “Intervention” (n=35) received 400 mg/d vitamin E plus four 300 mg tablets of C.vulgaris, (2) “placebo” received 400 mg/d vitamin E and four placebo tablets per day for eight weeks. Weight, dietary data and fasting serum alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase (ALP), hs-CRP, tumor necrosis factor α (TNF-α) were assessed at baseline and after 8 weeks.ResultsWeight, ALT and ALP decreased significantly in both group after the intervention (p˂0.001). There were found significant reductions in AST and hs-CRP in the intervention group (p˂0.001). Intera-groups changes in TNF-α level was statistically significant (P˃0.05).ConclusionC.vulgaris supplementation could improve liver function through decreasing weight, liver enzymes and hs-CRP concentrations after 8 weeks.Keywords: C. vulgaris, NAFLD, inflammatory factors, Liver enzymes
-
Pages 123-126Background andPurposeElongated styloid process and mineralization of stylohyoid ligament were seen in 2 – 28% of patients on panoramic radiograph.This condition can create pain in head and neck region or Eagle syndrome in some cases. The aim of this study was to assess the length of stylohyoidligament on panoramic radiographs.Materials And MethodsIn this cross -sectional study, panoramic radiographs of 800 patients referring to oral and maxillofacial radiology department of Babol dental school were examined for measurement of styloid process. Length of the styloid process was measured as the distance from the point where the styloid process left the tympanic plate to the tip of the process. Processes measuring more than 30 mm were considered as elongated. The collected data was analyzed using statistical analysis software, SPSS 18. The T-test, Spearman rho and one-way ANOVA were used for analysis. For all tests the p-value of <0.05 was considered significant.ResultsThe average length of the right styloid was 24.74(±6.99) mm and that of theleft styloid was 23.86(± 6.45) mm. The length of both styloids increased with age and males had longer styloids than females.Elongated styloids were present in 19.8% of the panoramic radiographs, that 80(10%) showed bilateral elongation of the styloid. Elongated styloid processes were more prevalent in the age-group of 30 – 50 years.ConclusionThe results of this study was similar to previous studies. So,with considering the relatively high prevalence of this lesion, the clinician must be pay attention to this lesion for diagnosis and treatment of neck and head pain.Keywords: Panoramic Radiography, Stylohyoid Ligament, Styloid Process
-
Pages 128-140Probiotics are alive microorganisms which have useful effects on health of host by balancing its intestinal micro flora. Nowadays, probiotics are known as a factor for prevention of infectious diseases and cancer. Anti cancer properties of probiotics exert with the detoxification of materials that cause genetic damages. The present study aimed to systematically review on studies in checking positive effects of probiotics on health and their association with cancer. Related articles were searched in English at ACM, IEEE, Springer, Science Direct, Google Scholar, clinical trials and systematic review literatures that have assessed effects of probiotics at prevention and treatment of cancer, enrolled in this study. There was a wide variation among studies in imaging parameters, type of used probiotics, host type and test conditions. The results implied that probiotic bacteria and yeasts can eliminate toxicity of carcinogens and induce cancer cell death in vitro. In addition, consumption of probiotics caused reduced cancer risk, stimulation of immune system and struggle to carcinogens. Despite acceptable evidence about their anti-cancer properties, studies in humans are still limited. Therefore, there is a need to plan for detailed clinical studies on human in such a way obtained information can be used to treat.Keywords: Probiotics, Cancer, Immune System, Treatment