تغییرات ژن gyrA درانتروباکتریاسه های جداشده از عفونت ادراری مقاوم به آنتی بیوتیک های کینولونی

عفونت ادراری یکی از عفونت های شایع در سراسر جهان است که در صورت عدم درمان به موقع می تواند بیمار را دچار عارضه کند. یکی از راه های درمان این نوع عفونت ها مصرف آنتی بیوتیک است. امروزه مقاومت به آنتی بیوتیک ها به یک چالش برای پزشکان و بیماران در سراسر جهان تبدیل شده است. هدف از این مطالعه بررسی تغییرات ژن gyrA در انتروباکتریاسه های مقاوم به آنتی بیوتیک های کینولونی جدا شده از عفونت ادراری از تعدادی از بیمارستانهای شهر تهران در سال 1394 بود.
در این مطالعه، 100 جدایه از باکتری های خانواده انتروباکتریاسه از نمونه عفونت های ادراری جمع آوری شدند. جدایه ها جهت تعیین مقاومت به آنتی بیوتیک های نالیدیکسیک اسید، سیپروفلوکساسین، نورفلوکساسین، افلوکساسین، اینروفلوکساسین و لووفلوکساسین به روش دیسک دیفیوژن مطابق با دستور العمل های استاندارد (CLSI 2014) مورد غربالگری قرار گرفتند. همچنین واکنش PCR جهت بررسی تغییرات ژن gyrA در جدایه های مقاوم به کینولون مورد استفاده قرار گرفت.
باکتری ها به سیپروفلوکساسین 36%، نالیدیکسیک اسید 45%، نورفلوکساسین و افلوکساسین 38%، لووفلوکساسین 35% و اینروفلوکساسین 39% مقاومت نشان دادند. به طور کلی، 36 باکتری به همه آنتی بیوتیک ها مقاوم بودند و 29 مورد ( 55/80%) دارای موتاسیون در ژن gyrA بودند.
در این مطالعه مشاهده شد که جدایه های انتروباکتریاسه مقاوم به کینولون دارای جهش در ژن gyrA بودند که این جهش نقش مهمی در افزایش مقاومت در جدایه ها دارد.