بررسی عوامل محیطی و ژنتیکی موثر بر محدودیت رشد داخل رحمی در جمعیت انسانی

محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR) یکی از علل مهم و خاموش بیماری ها و مرگ و میر در جمعیت جنینی و نوزادان است، که در آن نوزادان پتانسیل رشدشان کمتر از حالت طبیعی می باشد. اصطلاح IUGR و کوچک برای سن حاملگی (SGA) اغلب بجای یکدیگر استفاده می شوند، گرچه تفاوت های ظریف بین این دو وجود دارد. IUGR/SGA در نتیجه اتیولوژی های مختلف شامل عوامل مادری، جفت و جنین بوجود می آید که اخیرا فاکتورهای ژنتیکی هم به آن اضافه شده است. IUGR ممکن است بر اثر عوامل عفونی، کروموزومی یا ناهنجاری های ژنتیکی و ناهنجاری های مادرزادی و یا سیگار کشیدن مادر ایجاد شود، اما در اکثر موارد علت ثانویه، نارسایی جفت است. IUGR اغلب موجب بروز عوارضی در سه ماهه سوم بارداری می شود که با نشانه های پره اکلامپسی همراه است. پاتوفیزیولوژی IUGR که با نارسایی جفت همراه است به طور کامل شناسایی نشده است. اما این آسیب معمولا بدلیل ناموفق بودن حمله تروفوبلاست ایجاد می شود که موجب جریان خون متناوب در فضای Intervillous (بین پرزها) می شود که این نیز به نوبه خود موجب استرس اکسیداتیو موضعی می شود.